Классификация специальной гимнастики при заболеваниях органов дыхания
Респираторная гимнастика – рациональное сочетание специальных статических и динамических дыхательных упражнений, тренирующих равномерно фазы вдоха и выдоха, с общеразвивающими. Экспираторная гимнастика – выработка и закрепление навыка удлиненного выдоха путем развития силы вспомогательных и основных мышц, участвующих в выдохе.Релаксационно-респираторная гимнастика – равное значение уделяют дыхательным упражнениям и упражнениям на расслабление мышц с элементами аутотренинга.Задачи ЛФК
улучшение дыхательной функции; укрепление дыхательной мускулатуры; увеличение экскурсии грудной клетки и диафрагмы; растяжение плевральных спаек и очищение дыхательных путей от патологического секрета.
41.Фр при ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца — острое или хроническое поражение сердечной мышцы, вызванное недостаточностью кровоснабжения миокарда из-за патологических процессов в венечных артериях.К изменяемым факторам риска ИБС относятся:-артериальная гипертензия (то есть повышенное давление), -курение,-избыточная масса тела,-нарушения углеводного обмена (в частности сахарный диабет),-малоподвижный образ жизни (гиподинамия),-нерациональное питание,-повышенное содержание в крови холестерина и т.д.К задачам ЛФК при ишемической болезни сердца относятся:-способствование регулированию координированной деятельности всех звеньев кровообращения;-развитие резервных возможностей сердечно-сосудистой системы человека; -улучшение коронарного и периферического кровообращения;-улучшение эмоционального состояния пациента;-повышение и поддержание физической работоспособности; -вторичная профилактика ИБС.
39.ФР при забол.суставов. Болезни суставов (артриты) представляют собой большую группу заболеваний воспалительного и невоспалительного происхождения. Заболевания суставов довольно распространены и вызывают не только ограничение трудоспособности больного, но нередко приводят к инвалидности еще работоспособных людей. Основные проявления заболеваний: боли в суставах, хруст при движении, отечность сустава, деформация различной степени, ограничение движений в виде временной скованности, болевые контрактуры до полной неподвижности при анкилозах.первая группа — артриты инфекционного происхождениявторая группа — артриты неинфекционного происхождениятретья группа — травматические артритычетвертая группа — редкие формы поражений суставов.ФР задачи:-воздействие на пораженные суставы с целью развития их подвижности и профилактики дальнейшего нарушения функции;укрепление мышечной системы и повышение ее рабо
тоспособности;улучшение кровообращения в суставах, борьба с атрофией в мышцах;противодействие отрицательному влиянию постельного
режима (стимуляция функций кровообращения, дыхания,
повышения обмена веществ);I этап физической реабилитации в стационаре относится к началу подострого периода заболевания (выраженные экссу-дативные явления — отечность, болевые контрактуры, ограничение движений, деформация различной степени, атрофия мышц). В первый период применяются пассивные упражнения для больных суставов. Они не должны сопровождаться болезненностью и выраженной защитной реакцией в виде рефлекторного напряжения мышц. Пассивным движениям должен предшествовать лечебный массаж для расслабления мышц. Дозировка пассивных упражнений — 4—6 раз с последующей паузой отдыха для расслабления мышц. Кроме пассивных упражнений применяются активные для здоровых конечностей. Продолжительность занятий лечебной гимнастикой 25—30 мин.Для получения лучшего лечебного эффекта рекомендуется давать задания больным для самостоятельного выполнения упражнений больной конечностью с помощью здоровой (автопассивные упражнения) несколько раз в день (8—10 раз).
40.ФР при инфаркте миокарда. Это очаговый или множественный некроз м. сердца, которая обусловлена острой коронарной недостаточностью. Последующим некротезир. Ткань, замен. Рубцом, что нарушает электро-проводимость сердца мышцы, её сократительную способность и недостаточность.Симптомы:-Сильные боли в области сердца-Бледность кожных покровов-Удушье и учищение пульса-Снижение АД и страх смертиФ.р. И средства ф.к. зависят, от ф-го класса:1.Обычная ф. нагрузка(ходьба ,подъём по лестнице) не вызывающие боли в сердце.Боли могут появляться при больших нагрузках. 2. Боли возникают при ходьбе, подъёме на лестницу, в холодную погоду, при эмоциональных напряжении в первые часы после сна.Двигательная активность больных частично ограниченна.3. Боли в сердце при обычной ходьбе, по ровному месту, на расстоянии 200-400м., при подъёме на 1 этаж.Заметно ограниченны возможности физ. Нагрузки.4.Боли возникают при само небольшой физи. Нагрузки и больные не способны выполнять даже не большую физич. Работу.Задачи ЛФК:1.Постепенности нагрузки от стаич. До динамических упражнений, от средних и малых мышечных групп( мышечные насосики)2. Дозированная ходьба3. Дыхательные упражнения, включ. Брюшное и диафрагмальное4. Восстановление простых двигат навыков и адаптация к оюычным бытовым нагрузкам5. Создание положительных эмоций.Противопоказание ЛФК:-Боли в сердце даже после небольших нагрузках-ЧСС, более 104уд/мин. В покое-Выраженная отдышка
42.ФР при ожирении. Ожирение— группа болезней и патологических состояний, характеризующиеся избыточным отложением жира в подкожной жировой клетчатке и других тканях и органах, обусловленное метаболическими нарушениями, и сопровождающиеся изменениями функционального состояния различных органов и систем.Из-за ожирения возрастает статическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат (су-ставы нижних конечностей, позвоночник), возникают артрозы Коленных и тазобедренных суставов, плоскостопие, грыжи Межпозвоночного диска (остеохондроз). Развивается диабет, возникают нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие, подагра. Ожирение может лежать в основе функциональных нарушений деятельности нервной системы (ослабление памяти, головокружения, головные боли, сонливость днем и бессонница ночью). Возможно возникновение депрессивного состояния: жалобы на плохое самочувствие, переменчивость в настроении, вялость, сонливость, одышка, боли в области сердца, отеки и т.пЗадач:-улучшение и нормализацию обмена веществ, в частно
сти, жирового обмена;-уменьшение избыточной массы тела- восстановление адаптации организма к физическим нагрузкам;нормализация функций сердечно-сосудистой, дыхатель- '
ной, пищеварительной и других систем организма,страдающих при ожирении;приседания, поднимание прямых ног и туловища в и. п. лежа на спине,Дозированная ходьбаБег «трусцой», бег дозированный. Занятия на тренажерах
45.ФР при переломах длинных труб костей.Переломы — это нарушение анатомической целостности кости, вызванное механическим воздействием, с повреждением окружающих тканей и нарушением функции поврежденного сегмента тела. Переломы, являющиеся следствием патологического процесса в костях (опухоли, остеомиелит, туберкулез), называют патологическими. Различают открытые переломы, сопровождающиеся повреждением кожных покровов, и закрытые, когда целостность кожи сохраненаЕсли кость повреждена с образованием осколков,то возникают оскольчатые переломы.При образовании большого количества мелких осколков перелом называется раздробленным.При незначительной силе травмирующего агента отломки могут удерживаться надкостницей и не смещаться — поднакостичные переломыЛечение переломов состоит из восстановления анатомической целостности сломанной кости и функции поврежденного сегмента. Решение этих задач достигается: 1) ранним и точным сопоставлением отломков; 2) прочной фиксацией ре-понированных отломков до полного их срастания; 3) создания хорошего кровоснабжения области перелома; 4) современным функциональным лечением пострадавшего.Для лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата существуют два основных метода: консервативный и оперативныйПри консервативном методе лечения выделяют два основных момента: фиксацию и вытяжениеСредствами фиксациимогут быть гипсовые повязки, различные шины, аппараты и дрВытяжение.Основными принципами скелетного вытяжения являются расслабление мышц поврежденной конечности и постепенность нагрузки с целью устранения смещения костных отломков и их иммобилизация (обездвиживание).сокращение четырехглавых мышц бедра (20 - 30 раз). Темп медленный. Дыхание свободное
43.ФР при ожогах и обморожениях. Повреждение тканей организма, возникающее в результате местного действия высокой температуры, а также химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения, называют ожогамиЛФК показана всем больным независимо от степени ожога, его локализации и площади поражения. Противопоказаниями для ЛФК являются: ожоговый шок; тяжелое общее состояние больного (например сепсис); тяжелые осложнения: гепатит, инфаркт миокарда, нефрит, отек легких); опасность кровотечений (если ожоги локализуются в области магистральных сосудов); подозрение на скрытые кровотечения.Задачи ЛФК в стадиях острой токсемии: 1) нормализация деятельности ЦНС, ССС и дыхательной системы; 2) профилактика осложнений (пневмонии, тромбоза, атонии кишечника); 3) улучшение трофических процессов в поврежденных тканях; 4) сохранение подвижности в суставах поврежденных сегментов тела; 5) предупреждение нарушений функции в непораженных конечностях (профилактика контрактур, атрофии мышц, стягивающих рубцов.В зависимости от локализации ожога (грудь, живот) предпочтение отдают диафрагмаль-ному или грудному типу дыхания. В зависимости от состояния больного на всех этапах ожоговой болезни применяют различной интенсивности общеразвивающие упражнения для непораженных мышечных групп конечностей и туловища.Занятия начинают со 2—4-го дня после ожога, повторяя их несколько раз в день. Сначала применяются упражнения для здоровых частей тела с движениями по амплитудам, не вызывающим боли, и дыхательные упражнения. Используется лечение положением: обожженным участкам тела придается выгодное функционально положение, которое должно меняться несколько раз в день. При ожогах в области грудной клетки особое внимание обращается на выполнение дыхательных упражнений. Сначала используется диафрагмальное дыхание, затем грудное. При ожогах лица выполняются упражнения для мимической мускулатуры. Отморожение— это повреждение тканей, вызванное их охлаждением. Отморожение чаще всего носит местный характер, однако при длительном воздействии низких температур возможно общее охлаждение организма — замерзание.Занятия ЛФК направлены на профилактику осложнений, улучшение кровообращения в отмороженных участках тела с целью активизации регенеративных процессов, на подготовку больного к операции по пересадке тканей
44.ФР при остеохондрозе Остеохондроз – заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов). Это может быть вызвано:-работой, связанной с частыми изменениями положения туловища - сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,-подниманием тяжелых грузов, -неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей, -занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,-неблагоприятными метеоусловиями - низкая температура при большой влажности воздуха.Общие задачи. – Оздоровление и укрепление всего организма, – снижение возможности распространения нервных патологических импульсов с шейного отдела позвоночника на плечевой пояс (как и с плечевого пояса - на шейный отдел), – общее улучшение кровообращения в пораженном участке
46.ФР при пневмонии. Пневмония, иначе — воспаление легких, наиболее распространенное заболевание легких, может возникнуть либо самостоятельно, либо как осложнение после какой-то другой болезни.следующие синдромы:-интоксикационный — общая слабость, бледность, снижение аппетита;общие воспалительные изменения — жар, озноб, резкое повышение температуры до 39—40°С, лейкоцитоз, увеличение СОЭ;воспалительные изменения легочной ткани —появление
кашля и мокроты, изменение частоты и характера дыхания, появление влажных хрипов;вовлечение других органов и систем — изменения со стороны сердечно-сосудистой, нервной и других систем.Основные задачи физической реабилитации при пневмонии:1усиление крово-, лимфообращения в легких для ускорения рассасывания воспалительного экссудата и предупреждения осложнения;2способствование более полному выведению мокроты, про
филактика развития бронхов, бронхоэктазов;3укрепление дыхательных мышц, увеличение экскурсии легких и жизненной емкости легких;4нормализация механики дыхания: урежение и углубление дыхания;5восстановление адаптации дыхательного аппарата и всего
организма к физической нагрузке;6реабилитирующее воздействие на сердечно-сосудистую,
дыхательную, нервную и другие системы организма для
повышения их функции и поддержания общей физической
работоспособности.
47.ФР при травме коленного сустава. Травмы коленного сустава возникают при прямом и непрямом воздействии внешней силы. К ним относится целый ряд повреждений различных анатомических образований: элементов капсулы сустава, менисков, связочного и сухожильного аппарата, надколенника, суставных концов бедра и большеберцовой кости и др.Повреждение крестообразных связокотносится к более тяжелым травмам коленного сустава, существенно нарушающим его функцию. При неполном разрыве крестообразных связок накладывается гипсовая повязка до средней трети бедра на 3— 5 недель. При полном разрыве крестообразных связок проводится их оперативная замена лавсановой лентой или другим материалом.
48.ФР при скалиозе. Сколиоз (от гр. scolios — «изогнутый, кривой») представляет собой прогрессирующее заболевание, характеризующееся дугообразным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси — торсия (torsio).Кроме деформации позвоночника при сколиозенаблюдается деформация таза и грудной клетки.Эти негативные изменения приводят к нарушению деятельности сердечнососудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта и многих других жизненно важных систем организма больного.Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает: лечебную гимнастику; упражнения в воде; массаж; коррекцию положением; лементы спорта.Профилактика сколиоза предусматривает соблюдение правильной осанки