Зоонозы (зоонозные инфекции)
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗООНОЗОВ
Студент: Ромашкин Леонид Игоревич
Специальность: 060101 «Лечебное дело», группа 0153
Руководитель: Преподаватель инфекционных болезней высшей категории Кубачева Маргарита Дмитриевна
Допущен к защите
Заместитель директора по учебной работе
Л.А. НАЗАРОВА ___________________ «___»_____________ 201__ г.
(подпись)
Калуга, 2012 г.
СОДЕРЖАНИЕ
СОДЕРЖАНИЕ.. 2
ВВЕДЕНИЕ.. 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ. 4
1. Зоонозы (зоонозные инфекции) 4
2. Чума. 5
2.1. Возникновение чумы и современное состояние. 6
2.2. Этиология и клиническая картина. 7
2.3. Диагностика и дифференциальная диагностика. 10
2.4. Лечение и профилактика. 13
3. Клещевой боррелиоз. 14
3.1. Этиология и клиническая картина. 15
3.2. Диагностика и дифференциальная диагностика. 18
3.3. Лечение и профилактика. 19
4.Сибирская язва. 20
4.1. Этиология и клиническая картина. 20
4.2.Диагностика и дифференциальная диагностика. 24
4.3.Лечение и профилактика. 26
5. Бешенство. 28
5.1.Этиология и клиническая картина. 28
5.2. Диагностика и дифференциальная диагностика. 32
5.3. Лечение и профилактика. 33
6. Туляремия. 35
6.1 Этиология и клиническая картина. 36
6.2.Распространение туляремии.. 38
6.3. Диагностика и дифференциальная диагностика. 39
6.4. Лечение и профилактика. 40
7. Бруцеллёз. 41
7.1. Этиология и клиническая картина. 41
7.2. Диагностика и дифференциальная диагностика. 43
7.3. Лечение и профилактика. 44
ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ЧАСТЬ. 46
1. Бешенство. 46
2. Клещевой боррелиоз. 49
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.. 52
ВВЕДЕНИЕ
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), зоонозов насчитывается более 150, и число их продолжает постоянно расти, так как все время открывают новые болезни человека. В данной дипломной работе мы рассмотрим основные из них, а также дифференциальную диагностику зоонозов с другими заболеваниями и непосредственно среди самих зоонозных инфекций. Также мы поднимем вопрос об зоонозном инфекционном состоянии непосредственно в России и Калуге на период с 2008 по 2011 года.
Тема зоонозов, а также их дифференциального диагноза достаточно актуальна для нашей страны, а также конкретно для нашего региона - Калужской области. Более половины всех областей и регионов эндемичны. Например, бешенство – единственная зоонозная инфекция, при которой появление клинических симптомов означает 100% гибель человека.
Первым важным моментом в нашей работе является дифференциальная диагностика поскольку владея такими знаниями мы исключаем не подходящие по каким-либо фактам или симптомам заболевания, возможные у больного, что в конечном счёте должно свести диагноз к единственно вероятной болезни.
Также сведения по зоонозам важны именно потому, что профилактика зоонозов проводится с учетом эпидемической роли животных.
Цель дипломной работы – формирование профессиональной компетенции по организации деятельности фельдшера на рабочем месте.
Задачи дипломной работы:
1 Углубленное изучение клиники и дифференциальной диагностики зоонозов.
2 Выработка умений по работе с научной литературой
3.Проведение сравнительного анализа симптомов зоонозных заболеваний
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
Зоонозы (зоонозные инфекции)
Зоонозы — (от др.-греч. ζῷον — «животное, живое существо» и νόσος — «болезнь»), группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых паразитируют в организме определенных видов животных, и для которых животные являются естественным резервуаром. Источником возбудителей инфекции (или инвазии) для человека является больное животное или животное — носитель возбудителей. При определенных санитарно-экономических условиях, благоприятствующих тому или иному механизму передачи возбудителя, возможна передача зоонозов людям. Но циркулировать в коллективах людей возбудители зоонозов не могут, так как человек для них является биологическим тупиком, не включается в течение эпизоотического процесса и не участвует в эволюции возбудителя как паразитического вида. Лишь при некоторых зоонозах, например при чуме, жёлтой лихорадке, в определенных условиях источником возбудителей инфекции может быть больной человек.
Зооантропонозы , или антропозоонозы, — заболевания, передающиеся от животного человеку или наоборот при естественном контакте. Главным образом данные болезни обнаруживаются у животных, однако могут развиваться и у человека (например, лептоспироз, сибирская язва и бешенство). Среди различных зоонозных заболеваний наибольшее значение в эпидемиологии человека имеют такие болезни, которые поражают сельскохозяйственных животных, особенно крупный и мелкий рогатый скот.
Человек заражается от больных животных либо при близком контакте с ними, либо употребляя в пищу их мясо, молоко, а также продукты, приготовленные из этого молока. В некоторых случаях инфекция, например сибирская язва, может передаваться здоровому человеку через предметы, изготовленные из кожи, щетины и шерсти больных животных.
Зоонозные инфекции поражают преимущественно жителей сельскохозяйственных районов, имеющих то или иное соприкосновение с больными животными. .Однако случаи зоонозных заболеваний могут наблюдаться среди лиц, работающих на меховых фабриках, кожевенных заводах, мясокомбинатах (сибирская язва). Житель города, не имеющий никакого отношения к сельскому хозяйству, употребляя сырое молоко от больной бруцеллезом козы или коровы, может заразиться этой болезнью.
К числу зоонозных инфекций относится также бешенство, передающееся от больного животного человеку при укусе или при ослюнении поврежденной кожи, даже при незначительных ее дефектах.
Чума
Чума — острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.
Возбудителем является чумная палочка (лат. Yersinia pestis), открытая в 1894 году одновременно двумя учёными: французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро.
Инкубационный период длится от нескольких часов до 3—6 дней. Наиболее распространённые формы чумы — бубонная и лёгочная. Смертность при бубонной форме чумы достигала 95 %, при лёгочной — 98-99 %. В настоящее время при правильном лечении смертность составляет 5-10 % [1]
Известные эпидемии чумы, унёсшие миллионы жизней, оставили глубокий след в истории человечества.