Техника исполнения ударных приёмов

Поколачивание, рис.52.

Массажист располагается поперечно. Пальцы рук полусогнуты в кулаки и слегка расслаблены, кисти несколько повернуты внутрь. Удар наносится со стороны мизинца. Выполняется на спине, грудной клетке, конечностях и др. участках.

Похлопывание, рис.53. Кисть повернута ладонной поверхностью к массируемой области, пальцы полусогнуты (ладонь «лодочкой»). При ударе между ладонью массажиста и массируемой поверхностью возникает воздушная подушка, которая, смягчая удар, оказывает и пневматическое воздействие

Применяется на тех же участках, где и поколачивание.

Рис. 54. Похлопывание на спине.

Рубленее, рис.54.

Кисти выпрямлены, пальцы разомкнуты и напряжены. Удар наносится со стороны мизинца.

При мышечной атрофии, вялом параличе приём рубленее выполняется поперек мышечного волокна, в спортивной практике

вдоль мышечных волокон. Рис. 54 Рубленее на спине

Пунктирование, рис.55 Пальцы расслаблены и выпрямлены в межфаланговых суставах. Удар наносится подушечками указательного и среднего пальца (а) или последовательно, начиная от подушечки мизинца и закачивая подушечкой указательного пальца (пальцевой душ) - б.

а б

Рис. 55. Пунктирование (а) и пальцевой душ (б).

Стегание, рис.56. При осуществлении приема пальцы выпрямлены и сомкнуты. Удары наносятся на массируемом участке под углом 30-45⁰ ладонной поверхностью двух, трех или четырёх пальцев в косом направлении.

Рис. 56. Стегание в области поясницы

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

Ударные приемы проводятся на мышечных группах. Избегать места, где нервно-сосудистый пучок, кость располагаются непосредственно под кожей (внутренняя сторона бедра, плеча, внутренняя поверхность большеберцовой кости, мыщелки плеча, коленная чашечка и др. области).

Длительность ударных приемов на одном участке не более 10 сек.

Удары наносятся ритмично, в быстром темпе, без задержек на массируемой поверхности.

Ударные приемы, вызывающие некоторую болезненность, сочетаются (чередуются) с поглаживанием, потряхиванием.

Для повышения тонуса мускулатуры поколачивание следует применять 3 - 4 раза в сеансе в течение 5 - 10 сек.

Рубленее проводится в темпе 2 - 3 уд/сек., ритмично, с переменной интенсивностью.

Ударные приёмы противопоказаны при заболеваниях периферических сосудов конечностей, при последствиях нарушения мозгового кровообращения (инсульт), спастических параличей, в восстановительном сеансе массажа при физическом и умственном утомлении.

ВИБРАЦИЯ

Вибрация оказывает разностороннее влияние на организм. Под влиянием вибрации изменяется АД, ЧСС, секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта, работа печени, почек. Она снижает тонус скелетной мускулатуры, обладает выраженным рефлекторным действием, вызывает восстановление угасших рефлексов. Действие вибрации распространяется как по периферии, так и вглубь.

ТЕХНИКА ИСПОЛНЕНИЯ

Техника исполнения приема заключается в передаче массируемому участку тела колебательных движений различной частоты и амплитуды рукой массажиста или специальными аппаратами.

Прием выполняется одним пальцем, двумя, тремя пальцами, всеми пальцами, сжатыми в кулак, основанием ладони, ладонью и т.д.

Различают прерывистую и не прерывистую, стабильную и лабильную вибрацию.

Прерывистая вибрация. Продолжительность вибрации рукой массажиста, аппаратом составляет 5 - 10 сек. После чего прием повторяется.

Не прерывистая вибрация. Рука массажиста, выполняя различные колебательные движения, не отрывается от массируемой части тела в течение 1 и более мин.

Стабильная. Выполняется на одном месте (в одной точке).

Лабильная. Выполняется в различных точках на протяжении массируемого участка.

Не прерывистая стабильная и особенно лабильная вибрация - утомительный и тяжелый для выполнения прием. При выполнении этого приема более 3 - 4 минут у массажиста могут появиться боли в пальцах, в мышцах руки.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

При выполнении вибрации руку ставят под углом 45⁰ к массируемой поверхности, она должна находиться в полусогнутом положении, мышцы плеча максимально расслаблены.

Продолжительность каждой вибрации на месте её выполнения от 2 до 10 секунд сочетается с паузой длительностью в 3-5 секунд, во время которой выполняются приемы поглаживания. Всего таких манипуляций рекомендуется сделать 5 –10 раз.

ОШИБКИ

§ Ударные приемы выполняют на напряженных, не расслабленных мышцах. Это вызывает болезненные ощущения у массируемого человека. Удары наносятся одновременно двумя руками.

СОТРЯСАЮЩИЕ ПРИЕМЫ

К ним относятся потряхивание, встряхивание и валяние. Физиологическое их действие заключается в снижении тонуса мышц, в улучшении кровообращения и процессов обмена в них.

ТЕХНИКА ИСПОЛНЕНИЯ

Потряхивание, рис.57. Прием выполняется на отдельных группах мышц. Участок мышцы захватывается большим пальцем и мизинцем. При помощи колебательных движений кистью и предплечьем мышца потря - Рис. 57. Потряхивание мышц бедра. хивается.

Потряхивание делается вдоль мышечного волокна от дистального к проксимальному концу.

Встряхивание, рис. 58,59,60, и 61.Выполняется на конечностях. Воздействует одновременно на несколько мышечных групп. При выполнении манипуляции на верхней конечности одна рука массажиста захватывает кисть массируемой конечности «рукопожатием», другая рука - в области лучезапястного сустава. На нижней конечности одна рука массажиста захватывает стопу в области пальцев, другая - держит стопу снизу у ахиллова сухожилия (массируемый субъект лежит на спине). Вытягивая конечность на себя, массажист встряхивает ногу пациента в вертикальной плоскости, одновременно перемещая её в горизонтальной плоскости.

Рис. 58 Встряхивание мышц руки Рис.59 Встряхивание мышц ноги

Приём встряхивания можно выполнить и другим способом, рис. 60. Для встряхивания мышц голени она захватывается в области голеностопного сустава, затем выполняются колебательные движения рукой в горизонтальной плоскости.

Рис.60 Встряхивание мышц Рис.61 Встряхивание мышц

голени бедра

Бедро встряхивается путём движения руки в переднезаднем направлении, поддерживающей его в области коленного сустава (рис.61)

Валяние, 62 Массажист стоит продольно на уровне стоп, колено ставит на кушетку и кладет ногу массируемого на свое бедро, в области паха. Кисти массажиста располагаются поперечно над коленным суставом пальцами вниз с внутренней и наружной стороны бедра пациента. Слегка сжимая бедро ладонями, массажист выполняет руками быстрые разнонаправленные движения, медленно продвигаясь к паховой области. При выполнении валяния на передней и задней стороне бедра нога немного сгибается в коленном суставе и отводится в сторону (для более удобного выполнения приема).

а б

Рис.62. Приём валяние на внутренней (а) и переднезадней стороне бедра (б).

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

Ø При потряхивании кисть массажиста всегда производит движения в горизонтальной плоскости.

Ø Во время встряхивания конечности на руке фиксировать лучезапястный сустав, а на ноге - голеностопный. При этом конечность необходимо слегка тянуть на себя.

Ø Встряхивающие движения выполняются с минимальной амплитудой, но с большой частотой.

Ø При валянии мышц бедра, плеча кисти размещать, соответственно, поперек бедра, плеча.

ДВИЖЕНИЯ

Важным дополнением к массажным приемам являются движения, выполняемые в виде физических упражнений или других форм физической культуры.

Массаж является одной из форм движений - пассивных. Использование только лишь массажных манипуляций с лечебно-профилактической, оздоровительной целью иногда бывает недостаточно (при тугоподвижности в суставах, параличах и парезах, и др. ситуациях). В этом случае массаж следует применять в сочетании с физическими упражнениями: активными, активными с сопротивлением, пассивными и др. Активные движения - естественная форма управления процессами оздоровления, стимуляции и развития организма, его защитных функций. Они являются универсальным фактором профилактики заболеваний, стресса и т.д. Программируемая двигательная активность, включающая физические упражнения динамического характера (циклические, ациклические) для средних и больших мышечных групп, составляет основу развития физических качеств, разносторонней физической подготовки человека.

Активные движения с сопротивлениемв профессионально-трудовой, спортивной, лечебно - профилактической деятельности человека используются для тренировки и развития определенной группы мышц. Сопротивление сокращению мышц пациента может достигаться применением различного рода отягощений, противодействием движению пациента руками массажиста, тренера, инструктора, использованием гантелей, гирь, гимнастической стенки, др. приспособлений и устройств.

Пассивные движенияиспользуют после глубокого массажа мышц, суставов. Массируемый должен быть максимально расслаблен, занимать удобное и устойчивое положение. Перед выполнением пассивных движений массажист, инструктор ЛФК с помощью активных упражнений определяет доступную амплитуду движения. Пассивные движения выполняют медленно. Появление боли при пассивном движении является сигналом к его осторожному продолжению и, может быть, прекращению. Вопрос этот решается индивидуально.

Показания к использованию пассивных движений - тугоподвижность в суставах, укорочение связок, отложение солей, мышечная контрактура и др. патология.