Процедура заполнения заявления по программе долгосрочного страхования жизни
Заявление заполняется печатными буквами, синими чернилами, без исправлений!
§ Наличие исправлений либо незаполненных граф в заявлении на страхование не допускается.
§ Поля, где требуется выбрать ответ, отметить знаком «V».
§ При ответе «Да» на любой вопрос в разделе «ОСОБЫЕ РИСКИ» необходимо дать подробный ответ на вопрос.
§ При ответе «Да» на любой вопрос в разделе «МЕДИЦИНСКАЯ АНКЕТА» необходимо дать подробное описание в пункте 23 (диагноз, дата постановки, характер заболевания, динамика), если не хватает места – использовать дополнительный лист.
§ Отметить знаком «V » если к заявлению прилагается дополнительный лист.
§ Ответить, является ли Застрахованное лицо клиентом ООО «СК «ЭРГО Жизнь». Нужный ответ отметить знаком «V».
§ В случае, если по Заявлению на страхование установлен повышающий коэффициент, отметить знаком «V», один из вариантов: Страхователь дает свое согласие на доплату страховой премии, либо на уменьшение страховой суммы.
§ В Заявлении ставятся подписи: Страхователя, Застрахованного лица и Представителя Страховщика.
§ Страховые суммы и страховые взносы вписываются таким образом, чтобы справа не оставалось пустых граф.
§ «Заявление на страхование №____» - заполняется номер заявления.
§ «Дата заполнения заявления»: указать дату заполнения заявления.
Поле «Страхователь»
«Страхователь (для физического лица)»- заполняется, если Страхователь является физическим лицом.
§ в строке «Ф.И.О» - вписать полностью Ф.И.О. Страхователя;
§ в строке «Дата рождения» - вписать цифры, например, 24.10.1975;
§ в строке «Пол» - нужное отметить знаком «V»;
§ в строке «Место рождения» - вписать название населенного пункта;
§ в строке «Фамилия при рождении» - вписать фамилию Страхователя при рождении;
§ в строке «Документ, удостоверяющий личность» -указывается документ, удостоверяющий личность Страхователя, например, паспорт гражданина РФ;
§ в строке «Серия» - вписать цифры серии документа, удостоверяющего личность Страхователя, например, 4501;
§ в строке «Номер» - вписать цифры номера документа, удостоверяющего личность Страхователя, например, 654896;
§ в строке «Кем и когда выдан» - вписать, кем и когда был выдан документ, удостоверяющий личность Страхователя;
§ в строке «Почтовый адрес» - необходимо указать почтовый адрес фактического места проживания Страхователя:
§ - «Индекс» - вписать цифры;
§ - «Город» - вписать название населенного пункта;
§ - «Улица» - вписать название улицы;
§ - «Дом» - вписать номер дома;
§ - «Корпус» - вписать номер корпуса;
§ - «Квартира» - вписать номер квартиры.
§ в строке «Контактные телефоны» - указать контактные номера телефона Страхователя с кодом города, например, 8 495 3120815, 8 916 333 66 88.
§ в строке «Банковские реквизиты» - по желанию клиента:
§ в строке «Вид трудовой деятельности» - нужное отметить «V», при отсутствии подходящего варианта вписать вид деятельности в графу «Другое»;
§ в строке «Место работы» - вписать название компании, где работает Страхователь;
§ в строке «Должность» - вписать название должности Страхователя.
«Страхователь (для юридического лица)» -заполняется, если Страхователь является юридическим лицом.
§ в строке «Полное наименование организации» - вписать наименование организации;
§ в строке «Краткое наименование организации» - вписать наименование организации с учетом принятых сокращений;
§ в строке «ОГРН» - вписать цифры;
§ в строке «ИНН/КПП» - вписать цифры;
§ в строке «Юридический адрес» - вписать юридический адрес компании;
§ - «Индекс» - вписать цифры;
§ - «Город» - вписать название населенного пункта;
§ - «Улица» - вписать название улицы;
§ - «Дом» - вписать номер дома.
§ в строке «Почтовый адрес» - вписать почтовый адрес компании:
§ - «Индекс» - вписать цифры;
§ - «Город» - вписать название населенного пункта;
§ - «Улица» - вписать название улицы;
§ - «Дом» - вписать номер дома.
§ в строке «Контактный телефон» - указать номер телефона с кодом города;
§ в строке «Наименование банка» – вписать наименование банка;
§ в строке «БИК» - вписать цифры;
§ в строке «Расчетный счет» - вписать цифры;
§ в строке «Корреспондентский счет» - вписать цифры.
Поле «Застрахованное лицо» - если Страхователь и Застрахованный одно и то же лицо, строки не заполняются.
§ В случае если Застрахованное лицо не является Страхователем, все строки заполняются по аналогии с заполненным полем «Страхователь» для физических лиц по данным Застрахованного лица.