Исключения по Договорам долгосрочного страхования жизни
По Договорам страхования не являются страховыми случаями и не покрываются Договором страхования события, прямой или косвенной причиной которых являются:
- войны. Под понятием «война» в настоящем Договоре понимается следующее: война или военные операции; мировая война (в одинаковой мере как объявленная, так и не объявленная);
вторжение, действия внешних врагов; военные действия, маневры и иные военные мероприятия; военный мятеж; бунт; путч; государственный переворот; общественные (массовые) беспорядки; гражданская война; восстание; революция; заговор;
захват, узурпация власти военными; военное положение, чрезвычайное положение либо период осады; иные события, являющиеся основанием для объявления войны;
- служба в рядах вооруженных сил;
- совершение или попытка совершения
умышленного преступления Застрахованным
лицом;
- любое умышленное действие Страхователя,
Застрахованного или Выгодоприобретателя,
повлекшее за собой страховое событие.
В случае самоубийства Застрахованного лица, независимо от его психического состояния, в течение первых двух лет действия Договора страхования Страховщик обязан вернуть, уплаченные по Договору страхования взносы, за вычетом всех задолженностей Страхователя перед Страховщиком по оплате страховых взносов.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ И КРИТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (предоставляются при условии заключения Договора страхования жизни)
Правила добровольного страхования граждан от несчастных случаев и болезней
От 29.12.2006 г.
Цель
Гарантированноефинансовое обеспечение Застрахованного либо его наследников вследствие несчастного случая, критического заболевания, произошедшего с Застрахованным в течение срока
|
Дополнительные программы предусматривают наступление следующих страховых событий:
- травматические повреждения Застрахованного
в результате несчастного случая;
-инвалидность Застрахованного в результате
несчастного случая;
- смерть Застрахованного в результате несчастного
случая;
- временная утрата трудоспособности в результате
несчастного случая;
- критические заболевания.
|
|
Застрахованное Лицо
Физическое лицо от 18 лет
Выгодоприобретатель:
§ Как физические, так и юридические лица,
назначенные Страхователем с письменного согласия Застрахованного лица (для детей – с согласия Законного представителя).
§ На случай смерти Застрахованного лица - указаны в полисе.
§ Во всех остальных случаях – Застрахованное лицо.
§ Если Выгодоприобретатель не назначен, то в случае смерти Застрахованного лица Выгодоприобретателями признаются наследники Застрахованного.
Не подлежат страхованию:
§ Инвалиды 1, 2 и 3 группы.
§ Лица, страдающие нервно-психическими заболеваниями и/или расстройствами (состоящие на учете в психоневрологическом диспансере).
§ Лица, употребляющие наркотики, токсичные вещества, страдающие алкоголизмом (состоящие на учете в наркологическом диспансере).
Договор страхования:
- заключается в письменной форме путем
составления и двустороннего подписания
Договора страхования или выдачи страхователю
страхового полиса, подписанного Страховщиком
(при этом факт заключения Договора страхования
удостоверяется подписью Страхователя на
страховом полисе);
- действует по всему миру, 24 часа в сутки;
- заключается на 1 год;
- вступает в силу с даты, указанной в Договоре,
но не ранее 00 часов даты, следующей за датой
уплаты первого взноса в полном объеме.
Страховая премия:
- рассчитывается исходя из страховой суммы и
страхового тарифа (см. выше табл.);
- уплачивается ежегодно.
| Страховая премия = СС * Тариф% K, |
К – повышающий коэффициент определяется на основании состояния здоровья, профессиональной деятельности, видов спорта, которыми занимается Застрахованный (см. требования к андеррайтингу)
- валюта договора соответствует валюте по программе долгосрочного страхования жизни (рубли, доллары США, евро);
Страховая выплата
| Риски | Выплаты |
| Смерть в результате НС | Выгодоприобретателю 100% Страховой суммы |
| Инвалидность в результате НС | I группа – 100 % II группа – 75% III группа – 50 % Страховой суммы При установлении инвалидности Застрахованному лицу в возрасте до 18 лет: - на срок 1 год – 50 % - на срок 2 года – 75 % - до достижения 18 лет – 100% Страховой суммы. |
| Травматическое повреждение в результате НС | Застрахованному лицу по таблице выплат в % от Страховой суммы по данному риску. |
| Временная утрата трудоспособности в результате НС | Застрахованному лицу в размере 0,3% Страховой суммы по данному риску, начиная с 6-го дня нетрудоспособности, но не более 90 дней за год. |
| Первичное диагностирование Критического заболевания по списку 6 и 11–ти заболеваний | Застрахованному лицу (Выгодоприобретателям) в размере Страховой суммы по данному риску. |
| Инвалидность в результате НС (по болезни с 3-го года действия данной опции без перерыва) | Страховщик освобождает Страхователя от дальнейшей уплаты очередных взносов по Основной программе в размере суммы неоплаченных, но подлежащих оплате страховых взносов. |
При наступлении какого – либо страхового случая, предусмотренного Договором страхования, выплата производится независимо от
произведенных ранее выплат по другим видам
страховых случаев, предусмотренных Договором
страхования.
Общая сумма выплат по Договору
страхования от несчастного случая не может
превышать Страховую сумму на случай смерти.
Если Застрахованный получил несколько
повреждений, выплата по страхованию на случай
получения Застрахованным травматических
повреждений производится по каждой полученной
травме. При этом общая сумма страховой выплаты
не может превышать 100% Страховой суммы по
данному риску.
При установлении Застрахованному лицу более высокой группы инвалидности не позднее года со дня наступления несчастного случая, Страховая выплата осуществляется с учетом ранее выплаченных сумм, но не выше Страховой суммы, установленной по данному виду страховых случаев.
Страховая выплата не производится, если страховое событие произошло в результате:
§ Войны, приравненные к ним действия и т.п.;
§ Умышленные действия, совершение или попытка совершения преступлений Застрахованным лицом, его незаконные действия;
§ Самоубийства или попытки самоубийства (кроме случаев доведения до самоубийства);
§ Алкогольное, токсичное, наркотическое отравления/опьянения, принятие сильнодействующих препаратов без предписания врача;
§ Любое преднамеренное действие (попытка или совершение) Страхователя, Застрахованного Лица или Выгодоприобретателя, направленное на свершение Страхового события;
§ Занятие Застрахованным профессиональным спортом (тренировки, соревнования), если это не было указано в Заявлении на страхование, и не был применен повышающий коэффициент;
§ Участие в авиаперелетах (за исключением, в качестве пассажира на лицензионных рейсах);
§ Участие в военных маневрах, учениях, испытаниях и т.п.;
§ Радиационное облучение;
§ Управление транспортным средством без Прав, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, передача прав лицу, без Прав или находящемуся в алкогольном, наркотическом опьянении;
§ ВИЧ – инфекции или СПИД;
§ Причины, связанные с психическими заболеваниями.
Документы для выплат:
§ Заявление, установленной формы;
§ Страховой полис;
§ Документы, удостоверяющие личности получателей страхового обеспечения;
§ Медицинское заключение о причинах смерти;
§ Свидетельство о смерти Застрахованного лица или его нотариально заверенная копия;
§ Заключения МСЭК, судебно-медицинской экспертизы;
Иные документы, подтверждающие факт наступления страхового случая.
В заявлении на страхование жизни в разделе «Дополнительное страхование» необходимо отметить выбранные клиентом Дополнительные программы, а также размер Страховой суммы и размер Страхового взноса по ним.