Единство познания, оценок, деятельности в медицине
Первой стадией общения врача и пациента является стадия постановки диагноза. Если рассматривать диагноз как познавательный процесс, мы сможем ясно увидеть все те ступени познания, о которых говорилось выше. Методы, используемые врачом, яатяются методами поиска истины — причины болезни. При этом выдвигаются гипотезы, которые основаны не только на имеющихся у врача знаниях, но и на общей оценке личности больного.
Проверка гипотез (выводов, полученных на основе восприятий, ощущений, выбора понятий, построения суждений и умозаключений) осуществляется путем сбора объективных данных (лабораторные анализы, измерительные процедуры, рентгеноскопия, ультразвуковое сканирование, компьютерная томография и т. д.).
Эти данные, в свою очередь, подвергаются оценке (сопоставлению с образом больного, с другими подобными случаями и т. п.). На эТой основе вырабатываются новые суждения и умозаключения — собственно диагноз и выбор стратегии лечения.
Первичный сбор данных позволяет врачу определить, что искать. Вторая ступень — сбор вторичных данных — это подтверждение или опровержение выдвинутой при первом осмотре гипотезы. Но истинность диагноза подтверждается пли опровергается только в процессе деятельности — собственно лечения. Анализ ее результатов служит основанием для нового поиска или поддержания выбранной стратегии.
При этом используются такие методы научного познания, как
■ метод восхождения от абстрактного к конкретному (подведение конкретных симптомов под общие понятия нозологических форм)
■ метод моделирования (моделирование картины болезни в виде образа в мозгу врача и в виде описания в истории болезни)
■ принцип системного подхода (рассмотрение организма как систе-
мы с нарушением функционирования одной из подсистем) вэксперимент и наблюдение (получение данных в динамике, применение тех или иных препаратов с отслеживанием результатов)
■ методы частных наук
специальные медицинские методы.
В периоды постановки диагноза, лечения и реабилитации больного врач опирается на общую оценку личности больного, но каждый этап включает и оценки конкретных состояний. И, наконец, все это воплощается в сложном наборе действий, причем результат каждого из них также подвергается оценке в плане соотнесения с выдвинутой гипотезой. Отделить все эти фрагменты друг от друга возможно только теоретически. Способность человека к синтезу познавательных и ценностных компонентов сознания в деятельности и делает его способным к созданию культуры.
ТЕМА 5
ЧЕЛОВЕК В СОЦИУМЕ
Весь мир — театр, А люди в нем — актеры... У каждого есть выходы и входы И каждый там свою играет роль. Вильям Шекспир
Вся познавательная, оценочная и практическая деятельность человека направлена на одно — создание «второй природы». О сущности «второй природы», раскрытой впервые Вернадским и Тейяром де Шарденом, мы уже говорили. В предложенном ими понятии «ноосфера» зафиксировано существование природных объектов, которые испытали антропогенное влияние.
Но для самого человека речь идет не просто о природных объектах, которые он использует. Речь идет об артефактах, то есть о том, что, по словам Риккерта, «не растет само по себе», что создано человеком. Здесь и еда, и одежда, и жилища, и люди, и произведения искусства, и идеи, мысли, то есть все то, что иначе называется культурой.
Поскольку подробно вопросы культуры обсуждаются в курсе культурологии, мы не будем останавливаться на этом подробно. Скажем только, что для создания культуры человеческая деятельность должна быть специально организована, тем более что творчество людей всегда носит коллективный характер. Эту функцию выполняют социальные институты (которые сам человек и создает). Их совокупность принято называть социумом.
Иначе понятие «социум» можно определить как способ организации социальной эволюции человека, которая приходит на смену биологической эволюции, не вытесняя ее окончательно. В контексте социальной эволюции можно условно выделить три взаимосвязанных сферы развития и становления человека: антропогенез, этногенез и социогенез.
Подробному рассмотрению этих трех сфер (направлений, типов) социальной эволюции и посвящена данная тема.
Антропогенез
Антропогенез —- это процесс нсторико-эволюционного формиро-
|,-,цмя физического типа человека, первоначального развития его трудовой деятельности, речи, общества («Энциклопедический сло-nam.v). Собственно антропогенез является предметом изучения такой науки, как антропология, но многие положения этой концепции эффективно используются в психологии, социологии, философии, истории.
Какие же антропологические изменения претерпевает человек .'•'Традиционно в антропогенезе выделяют три стадии:
1) стадия непосредственных предков человека;
2) стадия становления человека и формирования человеческого общества;
3) стадия существования человека современного типа.
Будет ли четвертая? Пока размышления на эту тему, скорее, из области научной фантастики.
Очевидно, что сущность антропогенеза — биологическая, но человек формируется здесь как существо уже социальное. Более того, в современном мире существование различных антропологических типов приводит порой к социальным конфликтам (расизм, фашизм). Поэтому сущность антропогенеза представляется столь же философской проблемой, сколь и антропологической.
Прежде всего ученых занимает в этом плане один вопрос: существовал один или несколько центров формирования современного чело-века?Еслп рассматривать биологические и антропологические характеристики, таких центров должно быть несколько. По крайней мере, их число должно соответствовать числу современных человеческих рас.
Расы — это подразделения вида Homo sapiens, представленного современным человечеством. Считается, что расы характеризуются общими наследственными физическими особенностями, связанными с единством происхождения и определенной областью распространения. Выделяют три большие расы — негроидную, европеоидную и монголоидную. Наличие рас говорит о богатейших генетических возможностях живого вида, к которому мы принадлежим. Считается, что потомство от межрасовых браков получается особенно удачным.
Но, с другой стороны, там, где человек выступает как принципиально противоположное животному существо, то есть в сфере создания второй природы, сфере непосредственного действия сознания, вес антропологические различия теряют смысл. Это иногда рассматривают как аргумент в пользу моноцентризма в антропологии.
Японские ученые провели исследование происхождения антропологических типов на основе прослеживания развития митохондриальной ДНК, сопоставив человеческие расы с... семействами обезьян: шимпанзе, гориллой и орангутангом, о которых известно, что они имели общего предка. Получилось, что человечество зародилось в одном месте — в Африке, откуда произошел «великий исход» людей где-то 145 тысяч лет
назад и их расселение по земному шару. Этот вывод можно было бы назвать научным фактом, если бы аналогия с обезьянами не внушала сомнения.
Пока же большинство ученых склоняются к мысли, что центров образования человека было несколько — слишком разительны отличия между расами. Кроме того, с точки зрения сохранения человека как вида именно такое разнообразие должно было лежать в его основе.
Интересно, что в процессе социальной эволюции все расы проходили одинаковые стадии, хотя специфика проявления общих закономерностей была ярко выражена. Это послужило поводом для спекуляций расистского толка, когда объявлялось «преимущество» или даже превосходство одной расы над другой. Но на самом деле объявленное превосходство оказывалось неизменно сознательно организованным подавлением, межрасовые конфликты имели сугубо экономическую или политическую подоплеку. Другими словами, истинные знания о расовой конфигурации общества сопровождались неправильными оценками ее значения. То, что наличие трех рас свидетельствует о поистине неисчерпаемых генетических возможностях человека, почему-то «забывалось», более того — стремление к порабощению одной расы другой могло привести к вырождению человека как вида, но этот факт оставался только достоянием ученых, а не нормой поведения политиков.
Причина таких «антропологических деформаций» одна — низкая степень интеллектуального и технологического развития человечества. Но печально, что тс же приемы и методы использовались при оценке другой (более важной для нас в социальном плане) линии социальной эволюции. Речь идет об этногенезе.
Этногенез
Этногенез занимает как бы промежуточное, по своей биосоциальной сущности, положение между антропо- и социогенезом какнаправлениями социальной эволюции. Можно сказать, что в этногенезе осуществляется тот самый переход от человека как стадного животного к человеку культурному, который трудно уловить в других сферах жизнедеятельности. Многие проблемы человеческой культуры имеют истоки в особенностях этногенеза, многие чисто социальные конфликты по сути своей восходят к его биологическим предпосылкам. Поэтому, чтобы лучше понять человека как целостное существо, надо сразу определиться в ключевых вопросах этногенеза.
Как появились этносы'/ Как уже отмечалось, человек исходно принципиально тождественен животному. Именно поэтому элементарной единицей эволюции у него, как и у животного, является
популяция. Популяция представляет собой, как известно из курса биологии, «да!се неразложимое на составные части эволюционное единство, способное к развитию во времени и пространстве, самовоспроизведению (посредством репродукции составляющих ее от-пезьчых особей), трансформации (посредством преимущественного размножения групп генетически различных особей) и изменению ареала* (Тимофеев-Ресовский).
Популяционный уровень организации живой материи обеспечивает генетическое разнообразие, необходимое для выживания вида. Но естественное структурирование по популяционному принципу сохранялось у человека лишь на первых ступенях его существования как особого живого вида. Как только начинает проявляться его принципиальная противоположность животному, естественные механизмы генетического обособления популяций уже не действуют. В то же время само это обособление как необходимое условие существования вида должно сохраняться.
Поэтому для сохранения генетического разнообразия начинают вырабатываться неспецифические для живой природы механизмы. Прежде всего это механизм эндогамии. Эндогамия — это запрет на браки с представителями других популяций и поощрение внутрипо-пуляшюнных браков. Но поскольку запрет этот носит уже не биологический, а социальный характер, то и речь может идти не о популяции, а о некоем социальном образовании на ее основе. Таким социальным образованием на популяционной основе и является этнос.Все популяционные характеристики в нем обретают социальный смысл, более того, появляются новые — в виде социальных институтов, охраняющих целостность этноса.
Каковы же отличительные признаки этноса? Во-первых, сохраняется ареал обитания — то неповторимое сочетание флоры, фауны, геофизических и геохимических условий, которые некогда составляли экологическую нишу популяции, без которых ее собственные биологические характеристики изменились бы (если бы она вообще смогла существовать в иных условиях). Но это уже не ареал обитания, это — территория расселения этноса, для охраны которой существуют границы и армии, законы и таможенные правила.
Во-вторых, сохраняется случайный подбор пар, характерный для популяции, но он уже регламентирован специальными нормами — законами государства, религиозными нормами, нравственными правилами.
Может показаться, что в наш век всемирного смешения, языков и народов трудно говорить о социальной регламентации эндогамии, лежащей в основе этнической дифференциации. Но давайте проследим те препятствия, которые стоят и сейчас на пути межнациональных ораков Это, в первую очередь, язык. Затем — законы о гражданстве. Это религиозные различия, различия в традициях, культуре и т. д.
Чтобы преодолеть все это, требуются немалые усилия, далеко не вес способны их предпринять.
Эмпирически выведена предельно допустимая цифра межэтнического смешения — 15% межнациональных браков. Если больше — один из этносов неминуемо будет ассимилирован другим или просто рассеется.
Распад Советского Союза, как известно, начался с республик Прибалтики. Это не случайно, ведь в те годы в Латвии, например, количество межэтнических браков превышало 25%, в Эстонии — 17%. Сегодняшние сверхжесткие законы о гражданстве, принятые в этих республиках, вряд ли смогут уже что-то изменить, количество коренного населения там продолжает уменьшаться.
Нельзя сказать, что этнос заменяет популяцию. Просто существа, составляющие ее, и существа, составляющие этнос, разные. Разными являются и соответствующие структуры, но главная функция у них одна — сохранение генетического разнообразия, обеспечивающего выживаемость вида. У животных предел межпо-пуляшгоиного смешения — тоже 15%, но он поддерживается инстинктивно, тогда как человек создает для этого специальные институты.
Более того, как уже отмечалось, существование этнического деления поддерживается и прямо противоположными природным средствами. Так, третьим существенным признаком этноса, кроме территории, является язык. Языковые различия имеют глубокую историческую, физиологическую и генетическую природу, которая не изучена до конца и вряд ли будет полностью понята когда-нибудь. Потеря языка для этноса означает его гибель. Поэтому так бережно относятся к родным языкам люди во всем мире: издают специальные законы, которые их защищают, создают обширные образовательные программы. Посягательства на родной язык могут вызвать межэтнические столкновения.
С общностью языка тесно связана четвертая особенность — общность культуры этносов. В данном случае под культурой понимаются традиции, обычаи, система образования и воспитания, произведения искусства, памятники и достижения производственной деятельности данного (и никакого другого!) народа.
Даже в области кулинарии этнические различия старательно сохраняются и подчеркиваются: русские блины и пельмени, еврейская маца, узбекский плов, английский пудинг — какое несравнимое разнообразие/ Своей национальной кухни нет, пожалуй, лишь у американцев, но ведь они пока еще не составляют единое этническое образование.
Интересно было бы изучить вопрос о том, почему разные этносы так стремятся сохранить отличия в традиционной пище, несмотря на современную стандартизацию массового питания. Вероятно, здесь
сказывается определенная физиологическая необходимость, «заданная» генетической программой этноса. Если это так, то родовая среда обитания, традиционная пища и соответствующее социальное оформление всего этого составляют ту биосоциальную уникальность, которая и отличает этносы друг от друга. Как видим, в этнической сущности человека просто невозможно оторвать одни (социальные) элементы от других (биолопгческих).
А это значит, что и к остальным признакам этноса нельзя отнестись только как к социальным. Пятым и шестым признаками выступают самосознание и самоназвание (этноним) этноса. Самосознание — это представление каждого члена человеческого сообщества о своей этнической принадлежности. Выражение «Я — русский» — это не просто фраза. Это свидетельство того, что человек отличает себя от других именно по этническому признаку и, одновременно, отождествляет себя с определенным народом. Очевидней всего роль этнического самосознания проявляется тогда, когда этносу что-то угрожает. Пояснить этот вопрос можно на примерах рассеянных этносов (армяне, евреи, цыгане).
Так, евреи, которые испытали многочисленные гонения, неоднократно переселялись с одного места на другое и до недавнего времени не имели собственной государственности. В тяжелые для народа времена, когда ему грозило уничтожение, ввели закон, согласно которому всякий принявший иудаизм становился евреем. В то время существовала религиозно-нравственная норма, что всякий иудей мог жениться только на еврейке. Таким образом, этнос пополнился новыми членами, сохранив свою природную определенность. Самосознание явилось структурирующим фактором этноса.
Самоназвание — как называют свой народ люди — также имеет существенное значение. Его изменение обычно связано с какими-то катаклизмами в истории. Многие самоназвания (этнонимы) уходят своими корнями в далекое прошлое, и сейчас уже трудно восстановить, почему тот или иной народ называется так, а не иначе. Иногда самоназвание меняется, когда люди хотят забыть прошлое своего народа, связанное в их памяти именно с этим названием. Чаще меняются названия, данные народу «чужаками».
Так, например, этническая группа российских немцев не один раз меняла свое название, причем ни разу оно не было этнонимом в полном смысле слова: немцы Поволжья, советские немцы, российские немцы... В этой череде имен сказывалась временность существования данной группы. Так и получилось — сейчас она практически распалась, хотя свои признаки отдельной группы сохраняют и те ее представители, которые уехали в Германию. Современное переименование чеченцев в древнее — вайнахи тоже не внушает оптимизма относительно долгов-ременности существования этноса.
Этносы бывают большие (мегаэтносы, суперэтносы) и небольшие (этнические группы, субэтносы, этннкосы). Детально их жизнь изучает этнология. Нас же интересует не этнос, как таковой, а человек как существо, обладающее этническими характеристиками.
Как отражается на жизни и здоровье человека его этническая принадлежность? Главное здесь то, что этнические характеристики личности являются а)врождсннымн и б)биосоциальными по своей сущности. Какую бы национальность ни указывал человек в паспорте или анкете, все равно родился он представителем определенного народа. Можно возразить — а к какой же этнической группе принадлежат потомки межнациональных браков? Это очень интересный вопрос, который решается по-разному юридически, в обыденной жизни и... в медицинской практике.
В юридическом плане родители сами вправе указать ту национальность ребенка, которую они считают нужной, — отца или матери. В общежитейском смысле национальность ребенка чаше всего считают по материнской линии — это отголосок времен .матриархата, когда отцовство установить было трудно, а мать была известна всегда. А вот в медицинском плане следует подходить к этому вопросу индивидуально. Дело в том, что биологически этносы отличаются друг от друга по степени распространения тех или иных генов. Именно эти отличия проявляются чаще всего во внешнем облике людей.
Сравним смуглых брюнетов-итальянцев и белокожих блондинов-скандинавов, красавцев-сербов, чью кровь изрядно «подправили» турки, и невыразительных англичан, которые никогда ни под чьим господством не были и сохранили «чистые» генетические линии.
Медики, как известно, прежде всего должны учитывать наследственные факторы, поэтому для них национальность человека, по сути дела, определяется тем, чей генотип он унаследовал — отца или матери.
Надо сказать, что существуют и такие болезни, которые в большей степени распространены у тех или иных народов. Это, например, так называемая «периодическая болезнь», которой болеют в основном армяне и евреи (периодические лихорадочные состояния, хроническое течение, осложнения на почки). О том, что подобные факторы в медицине учитываются, говорит хотя бы наличие курса «Тропические болезни» в медицинских вузах. Но пока на эти вопросы обращается мало внимания, поскольку долгое время в нашей стране было наложено своеобразное табу на всякие разговоры о физиологических и тем более генетических отличиях представителей разных национальностей. Это объявлялось проявлениями биологизаторства (само слово почему-то считалось нехорошим) и чуть ли не расизма. На самом деле чем лучше мы знаем природу человека, тем скорее сможем ему помочь. Поэтому этнические факторы в медицине должны уч птываться обязательно.
Эмпирически доказано, что связь человека с природной средой этноса имеет большое значение для его здоровья — чаще болеют люди, которые меняют свое место жительства. Реже болеют те, кто всю жизнь проводит там, где родился. Возможно, поэтому нынешняя демографическая ситуация в России так обострилась. Здесь дело не только в неблагоприятных социально-экономических условиях, но и в резком повышении темпов миграции. Огромное число людей вынуждено менять исконные места обитания под влиянием дезинтеграционных процессов в социальной системе. Особенно тяжко приходится русскому этносу — территория его расселения сужается. Соответственно ограничиваются все пространственные характеристики, что выражается прежде всего в сокращении численности населения. Понижается и качество жизни, поскольку в мигрантных группах выше риск всевозможных заболеваний и ниже рождаемость. Здесь проявляется опять биосоциальная сущность этноса.
Таким образом, жизнь этноса непосредственно может определять жизнь индивида, наше существование во многом зависит от существования народа, к которому мы принадлежим.
Но от чего тогда зависит жизнь самого этноса? Здесь нужно сказать, что народы, как люди, рождаются, достигают зрелости и... уходят в вечность. Это было бы печально, если бы жизнь народа была соизмерима с жизнью человека или даже одного поколения. Но она неизмеримо больше, и никому не дано увидеть, почувствовать, пережить рождение или смерть этноса.
Очень интересно писал об этом великий русский ученый Лев Гумилсв,«который полагал жизнь этноса равной примерно 1500 лет. При этом народы Европы он относил к «старым», а славянские народы, в частности русский, — к «молодым».
Французы, немцы, англичане, да и другие европейцы представляют собой известные нам народы уже 1000 — 1200лет, нам пока еще только около 500. Считается, что современный русский этнос сложился к 16 веку. До этого тоже существовал русский народ, но этот народ был другим — сначала совокупностью восточнославянских племен, потом совокупность эта разделилась на три этнические образования (русские, белорусы, украинцы), затем образовался новый субэтнос, куда они входили как самостоятельные народы, этнического слияния не произошло, )ю государство стало единым. Изменения в русском этносе продолжаются и по сей день, что немудрено, раз этнос молодой.
Вообще же формирование этноса занимает длительное время: на определенной территории, придерживаясь законов эндогамии, должно прожить десять поколений людей, чтобы после этого можно было говорить о них как об этнической группе. А жизнь одного поколения и науке принято измерять двадцатью пятью годами. Так что минимум 250 лет (если ничего не помешает!) должно пройти, прежде чем появится на планете новый народ.
Поэтому жители США до сих пор единым народом не являются, хотя любят говорить о себе как о нации. Правда, охотнее они говорят о национальных интересах. Если же учесть смешение в этой стране не только этнических групп, но и рас, то процесс, очевидно, будет еще долгим.
В жизни каждого этноса бывают периоды «здоровья» и «болезни». Состояние благополучия сменяется депрессией, замиранием на одной точке, но потом народ снова набирает силу. Это естественные процессы, но люди склонны оценивать каждый момент своей этнической истории как «жизнь в целом». Мы уже сказали, что это от несоизмеримости времени человека и времени этноса. Тем не менее в периоды стагнации наблюдается подавленное состояние у большинства представителей этноса, что ситуацию не упрощает. Спасительным здесь выступает чувство патриотизма — любви к Отечеству и верности ему. Многие считают это чувство врожденным, хотя оно таковым не является, но формируется вместе с этническим самосознанием.
Периоды упадка кратко временны, поэтому их замечают. Угасание же этноса проходит незаметно, если только он не бывает истреблен насильственными средствами. Чаще всего народы боятся быть асси-милироваными более крупными или молодыми этносами, о чем мы уже говорили.
Современная западная политика деславянизации (разобщения и ослабления славянских народов) — еще одно проявление такого страха, хотя ее причины принято толковать как сугубо политические и экономические.
Но в век научно-технической революции трудно сохранить национальную обособленность, да и развитие народа она сильно замедляет (характерный пример — Албания). И здесь встает вопрос, без решения которого невозможно разобраться в современной этнической ситуации в мире: произойдет ли «великое смешение» народов в ближайшем будущем и если да, то что из этого получится? Решить этот вопрос можно только рассмотрев взаимосвязь двух типов человеческой эволюции — социального и этнического.
Как же взаимосвязаны социальная и этническая эволюции человека? С одной стороны, разделение на «мы — они», свойственное этносу, является способом сохранения генетического разнообразия. С другой стороны, современная технологическая ступень развития человечества — автоматизированное производство — несовместима с национальными границами (это хорошо видно на примерах транснациональных монополий, Евросоюза и т. д.). Этническая эволюция основана на дифференциации, социальная — на интеграции. До стадии автоматизированного производства эти две тенденции как-то совмещались, но сейчас они приходят в противоречие. Этносы, которые теряют свои отличительные черты, сопротивляются тенденции интеграции всеми средствами. Но технологические и экономические
потребности, выступая в политической форме, подавляют этническою уникальность.
" За примерами далеко ходить не надо: мы все сейчас все оольше и оо им/с становимся одинаковыми - носим одинаковую одежду, живем в одинаковых домах, слушаем одну и ту же музыку, едим одну и ту же еду... А англоязычная компьютеризация постепенно учит нас и говорить
на одном языке.
Неосознанное стремление народов сохранить свою уникальность пот влиянием всеобщей стандартизации и унификации принимает форму этнических конфликтов. Каждый из них (а они сейчас в любом регионе земного шара есть) имеет свою внешнюю форму, но по сути причина одна — народы сопротивляются интегративным тенденциям социального развития. Ведь если этническое деление исчезнет, постепенно сойдет на нет и генетическое разнообразие. Сколько поколении для этого понадобится, можно посчитать. Но результатом будет вырождение человека как живого вида.
С другой стороны, нельзя остановить технический прогресс. В этом случае человечество тоже вымрет рано или поздно. Что же
делать?
Наверное, нужно, прежде всего, знать, по каким законам развивается мир, в котором мы живем. Затем пытаться использовать эти законы во благо людей, а не во вред. Динамическое равновесие между социальной и этнической эволюциями будет рано или поздно достигнуто. Пока мы не знаем, когда и каким оно будет. Но человечество \'же поставило эту задачу, значит, она будет решена. По мудрому замечанию Маркса, человек ставит перед собой только те задачи, которые может решить.
Но сначала надо понять, в чем сущность социальной эволюции или, другими словами, социогенеза.
Социогенез
Социальную эволюцию человека (социогенез) можно проследить по тем специфическим образованиям, которые структурируют его деятельность по созданию второй природы. Эти образования, как уже говорилось, получили название социальных институтов. Что же такое социальные институты?
Социальный институт— это устойчивый комплекс формальных и неформальных правил, принципов, норм, установок, регулирующих различные сферы человеческой деятельности, организующих их в систему социальных ролей и статусов, образующих собственно социум (социальную систему). Социальный статус — это положение человека в обществе, социальные роли — это функции, которые он выполняет в зависимости от различных ситуаций. Подробнее об этом
6 Зак. 200
будет сказано в курсе социологии и социальной психологии. А пока скажем только, что институты следует отличать в данной трактовке от конкретных организаций и социальных групп.
Так, например, медицинский институт не является социальным институтом. Это учебное заведение, которое входит как составная часть в социальный институт, называемый Медицина (в другой трактовке — Здравоохранение).
Институциональная организация культуры рождается с самой культурой и постоянно воспроизводится. Причем организация эта достаточно четко определена, поскольку вся она неизменно служит выполнению двух функций, а точнее сказать, удовлетворению двух потребностей человека — потребности в самовоспроизводстве и потребности в самосохранении. Поэтому во всех общественных системах начиная с незапамятных времен существовал инвариант институциональной структуры.
Но прежде чем переходить к изучению этого инварианта, надо сделать одно замечание. Структура культуры, система социальных институтов, которая, собственно, и образует социум, очень часто рассматривается как нечто внешнее по отношению к человеку. Согласно антропологическому подходу соотношение между человеком и культурой иное. В обществе все начинается с человека, он же является и конечной целью существования культуры и, следовательно, каждого социального института. Все они создаются им для себя, и вся социальная система — это система связей между людьми. Ее элементарная единица — человек, но все остальные структурные образования держатся на нем. Следовательно, в основе всех социальных институтов лежат связи между людьми. С этих позиций иследует понимать социальные отношения.
А теперь рассмотрим, что представляет собой система этих отношений. В ней различают несколько блоков, связанных между собой по принципу взаимообусловленности (относительной детерминации): каждый последующий блок как бы надстраивается над предшествующим, каждый «нижний» блок необходим для того, чтобы существовал «верхний». При этом люди обычно видят только то, что сверху...
На схеме 1 показана примерная структура социума, рассмотрим ее подробнее.
Что представляют из себя производительные силы общества?Длятого, чтобы существовала культура, человек должен ее создать, произвести. Поэтому базисным социальным институтом является институт производства. Суть производства — в превращении материала первой природы во вторую природу. Это делается для человека, и это делает человек. Он-то и является первой и основной производительной силой общества.
ПРИРОДА
Но голыми руками культуру не создать. И в своей производительной деятельности люди используют орудия труда. Орудия труда — это продолжение нас самих. Если присмотреться к ним внимательно, то мы увидим, что в орудиях труда нет ничего, чего бы не было в самом человеке. Поэтому не правы, видимо, сторонники техницизма, которые считают технику некоей самостоятельной и саморазвивающейся силой. У техники всегда «человеческое лицо», она всегда несет на себе печать своего создателя, иначе мы не смогли бы ею пользоваться и создавать именно то, что нужно человеку. Поэтому орудия труда выступают и как трансляторы человеческих отношений.
Наглядны в этом смысле технические достижения трансплантологии, где искусственные органы и ткани суть подобие естественных — и не иначе. В компьютерной технике очевидны аналогии с процессами высшей нервной деятельности.
Нанеразрывном единстве человека и орудий труда держится все великое здание человеческой культуры. Но единство это внутренне противоречиво. Дело в том, что орудия труда создаются, чтобы Удовлетворять те или иные потребности человека. Однако человек — это существо, которое характеризуется постоянным воспроизводством своих потребностей. Стоит удовлетворить одну — на ее месте
возникает другая. Лучше всего это видно на примере утилитарных потребностей.
На этой закономерности основано деление предметов на необходимые и так называемые предметы роскоши. Потому что, удовлетворив потребность, например, в одежде, человек начинает ощущать потребность в красивой одежде. Удовлетворив потребность в красивой одежде, он чувствует потребность в самой модной или самой дорогой одежде. Затем формируется потребность в одежде «лучше, чем у всех» или отражающей завтрашние направления моды. Это, разумеется, схема, но она характерна для всех сфер человеческой жизни.
Неудовлетворенные потребности могут испортить жизнь отдельному человеку, но для общества в целом это благо. Как бы оно иначе развивалось, если б люди не хотели все время большего, чем они имеют!
Особенно важен закон воспроизводства потребностей для науки и техники.
Интересен в этом отношении пример стоматологии. Когда-то человек радовался металлическим коронкам и фосфатным пломбам. Но потом коронки стали делать из благородных металлов. Однако не все могли за них заплатить — стали делать металлические с напылением. Однако эстеты возроптали: металлическая улыбка — не признак здоровья (красоты). Появилась пластмасса, но не хватало прочности. Придумали металлокерамику. И все-таки пациентам хотелось уже иметь зубы не «как настоящие», а именно настоящие. Стала внедряться техника имплантации. Что будет дальше?
Так вот постоянное воспроизводство потребностей и заставляет людей постоянно совершенствовать орудия труда и изобретать новые, более сложные и совершенные, те, которые позволяют удовлетворять более высокие потребности (сравним оборудование для изготовления металлических коронок, например, и металлокерамики).
В медицинской технике новые «орудия труда» позволяют диагностировать новые нозологические формы, это, в свою очередь, «подтягивает» теоретическую медицину для их изучения, затем начинается разработка новых лекарственных препаратов или иных лечебных технологий, подготовка новых кадров и т. д.
Изобретая новые средства труда, люди вынуждены и сами совершенствоваться, чтобы уметь их использовать. Так, компьютерные технологии заставили пересмотреть всю систему школьного образования, потребовалась фундаментальная англоязычная подготовка, поскольку ЭВМ говорят в основном на английском, и т. п.
По мере того как новые орудия труда делают человека все более свободным, помогая преодолевать физические ограничения его физического бытия, у него появляется время и возможности для новых
форм деятельности. Таким образом, развитие социума происходит череч постоянное разрешение противоречия между людьми и орудиями их труда — это основа развития человеческого общества.
Как же происходит разрешение противоречия между людьми и орудиями труда?
Этот процесс не является чисто эволюционным, в нем существую! скачки, связанные с переходом к качественно новым технологичес-ким способам соединения людей с орудиями труда.
Таких скачков в нашей истории было два, сейчас мы переживаем третий.
Схема 2
НТР — научно-техническая революция;
ПР — промышленная революция;
HP --- неолитическая революция.
Первый скачок, как это видно на схеме, произошел в эпоху неолита (отсюда и название — неолитическая революция). Именно тогда л