Эмульсии для внутреннего применения

Emulsa ad usum internum (Эмульсия – им. п. ед. ч. Emulsum, род. п. ед. ч. Emulsi)

Эмульсия – это жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в водежидкости (жирные масла, бальзамы) находятся в водной среде во взвешенном стоянии в виде мельчайших капель. Внешне эмульсии имеют сходство с молоком.

По способу приготовления эмульсии подразделяют на масляные (Emulsa oleosa) и семенные (Emulsa seminalia).

Масляные эмульсии готовят из жидких масел: касторового (Oleum Ricini), миндального (Oleum Amygdalarum), рыбьего жира (Oleum jecoris) и др.

Чтобы из масла и воды образовалась эмульсия, необходимо эмульгировать масло, т.е. разделить его на мельчайшие капли. С этой целью масло смешивают со специальными веществами – эмульгаторами. В качестве эмульгаторов исполь­зуют камеди, например камедь абрикосовую (Gummi Armeniacae), а также желатозу (Gelatosa).

Для оптимального эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды. Если количество масла в рецепте не обозначено, то из 10 частей масла приготавливают 100 частей эмульсии. Так, если нужно 200 мл эмульсии, то берут 20 мл масла, 10,0 желатозы и 170 мл воды.

Выписывают масляные эмульсии в двух формах: сокращенной и развернутой.

В сокращенной форме прописи после названия лекарственной формы – Emulsi…(Эмульсии…) следуют название масла, его количество и (через тире) об­щее количество эмульсии.

В развернутой форме прописи отдельно указывают масло, эмульгатор и воду, обозначая их количества. После этого следует M.f. emulsum (Misce ut fiat emulsum. – Смешай, чтобы образовалась эмульсия), что указывает на специальный процесс образования эмульсии. Заканчивается латинская часть рецепта обозна­чением D.S.

Примеры рецептов

Выписать 200 мл эмульсии из 30 мл рыбьего жира (Oleum Jecoris). Назначить на 2 приема.

Сокращенная пропись

Rp.: Emuls. оl. Jecoris 30 ml – 200 ml

D.S. Внутрь по 100 мл (на 2 приема).

Развернутая пропись

Rp.: Ol. Jecoris 30 ml

Gelatosae 15,0

Aq. dest. ad 200 ml

M.f. emuls.

D.S. Внутрь по 100 мл (на 2 приема).

Если соотношения ингредиентов эмульсии стандартны (2:1:17), то ее концен­трацию можно не указывать (указывают только количество эмульсии).

В эмульсию могут быть включены различные лекарственные вещества. В та­ких случаях в полусокращенном варианте прописи дополнительное вещество принято писать после эмульсии, а в развернутой прописи его пишут после тех ингредиентов, которые образуют эмульсию.

Примеры рецептов

Выписать 200 мл эмульсии из масла миндального (Oleum Amygdalarum) с при­бавлением 0,2 г кодеина фосфата (Codeini phosphas).

Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Полусокращенная пропись

Rp.: Codeini phosphatis 0,2

Emuls. ol. Amygdalari 200 ml

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Развернутая пропись

Rp.:Codeini phosphatis 0,2

Ol. Amygdalari 20 ml

Gummi Armeniacae 10,0

Aq. dest. ad 200 ml

M.f. emuls.

D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настои и отвары – Infusa et Decocta (Настой – им. п. ед. ч. Infusum,

род. п. ед. ч.Infusi, Отвар – им. п. ед. ч. Decoctum, род. п. ед. ч. Decocti)

Настоями и отварами называют жидкие лекарственные формы, представ­ляющие собой водные извлечения из растительного сырья.

Настои чаще всего готовят из частей растений (табл.), биологически актив­ные компоненты которых легко извлекаются (из листьев, цветков, травы). Реже настои приготовляют из плотных частей растений.

Отвары обычно готовят из коры, корней и корневищ, иногда также и из листь­ев (например, листьев толокнянки).

Настои и отвары приготовляют в аптеках непосредственно перед выдачей боль­ному. Они быстро разлагаются, поэтому их выписывают на 3 – 4 дня и рекоменду­ют хранить в прохладном месте.

Настои и отвары предназначены для внутреннего и, реже, для наружного при­менения (полоскания и т.п.). Если их назначают внутрь, то дозируют столовыми, десертными, чайными ложками и градуированными стаканчиками.

Таблица. Части растений, из которых готовят настои и отвары

Название части растения	Им. п. ед. ч.	Род. п. ед. ч.
Кора	Cortex	Corticis
Корень	Radix	Radicis
Корневище	Rhizoma	Rhizomatis
Лист	Folium	Folii
Трава	Herba	Herbae
Цветок	Flos	Floris

Выписывают настои и отвары только в сокращенной форме с указанием коли­чества лекарственного сырья и общего количества настоя или отвара. После названия лекарственной формы – Infusi…(Настоя…), Decocti…(Отвара…) – обяза­тельно указывают части растения (листья, кора, корневище с корнями и др.), на­звание растения, количество лекарственного сырья в граммах и (через тире) об­щее количество настоя или отвара. Далее следуют D.S. (Выдай. Обозначь) и сигнатура.

Пример рецепта

Выписать 180 мл настоя из 0,6 г травы термопсиса (herba Thermopsidis). На­значить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Inf. herb. Thermopsidis 0,6 – 180 ml

D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

В ГФХI принятые концентрации ряда настоев и отваров указаны в отношениях (например, 1:30 для настоев травы горицвета, корневища с корнями валерианы и др.). В этих случаях для выписывания настоев или отваров необходим пересчет концентрации на массо-объемную.

Пример рецепта

Выписать на 3 дня настой травы горицвета (herba Adonidis vernalis) в концент­рации 1:30. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Расчет для прописи. Прежде всего надо определить общее количество настоя. По 1 столовой ложке 4 раза в день на 3 дня – 12 столовых ложек, т.е. 180 мл. Затем следует вычислить количество лекарственного сырья (травы горицвета). Концен­трация настоя 1:30. Это значит, что из 1,0 г травы горицвета приготовят 30 мл настоя; для приготовления 180 мл настоя требуется 6,0 г лекарственного сырья.

Rp.: Inf. herb. Adonidis vernalis 6,0 – 180 ml

D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день.

Из растительного сырья с невысокой активностью настои и отвары готовят в концентрации 1:10, т.е. на 10 частей отвара или настоя берут 1 часть растительно­го сырья. В этом случае количество растительного сырья в рецептах может быть не указано.

Пример рецепта

Выписать 200 мл отвара из коры дуба (cortex Quercus). Назначить для поло­скания.

Rp.: Dec. cort. Quercus 200 ml

D.S. Полоскать полость рта 4 раза в день.

В аптеке для приготовления 200 мл этого отвара возьмут 20,0 г коры дуба.

Настойки – Tincturae (Настойка – им. п. ед. ч. Tinctura,род. п. ед. ч. Tincturae)

Настойки представляют собой жидкие прозрачные, в разной степени окра­шенные спиртовые извлечения из растительного сырья, получаемые без нагре­вания и удаления экстрагента.

Настойки приготовляют путем настаивания растительного материала (чаще на 70% спирте этиловом) или путем растворения экстрактов.

Все настойки официнальны (их готовят на фармацевтических заводах). В от­личие от настоев и отваров настойки являются стойкой лекарственной формой. При обычной температуре, в хорошо закупоренных склянках, в защищенном от света месте настойки могут сохраняться долгое время.

Так как настойки официнальны и приготовление их определено заводской тех­нологией, при выписывании настоек в рецептах не указывают ни части растений, ни концентрации настоек. Пропись начинают с названия лекарственной формы -Tincturae…(Настойки…), затем следует название растения и указывается количе­ство настойки. Дозируют настойки каплями: от 5 до 30 капель на прием – в зави­симости от активности настойки. Соответственно этому общее количество вы­писываемой настойки составляет 5 – 30 мл.

Пример рецепта

Выписать 25 мл настойки валерианы (Valeriana). Назначить по 25 капель на прием 3 – 4 раза в день.

Rp.: Tinct. Valerianae 25 ml

D.S. По 25 капель на прием 3 раза в день.

Когда назначают сочетание нескольких настоек (сложные настойки), их берут поровну, если терапевтическая доза их одинакова.

Пример рецепта

Выписать 20 мл настойки ландыша (Convallaria) и настойки валерианы (Valeri­ana) поровну. Назначить по 20 капель 3 раза в день.

Rp.: Tinct. Convallariae

Tinct. Valerianae aa 10 ml

M.D.S. По 20 капель на прием 3 раза в день.

Если дозы смешиваемых настоек различны, то одну настойку берут во столько раз меньше другой, во сколько раз ее однократная доза меньше однократной дозы другой настойки.

Настойки можно выписывать вместе с другими лекарственными веществами в виде микстур.

Экстракты – Extracta (Экстракт – им. п. ед. ч. Extractum,род. п. ед. ч. Extracti)

Экстракты представляют собой концентрированные вытяжки, полученные из лекарственного растительного сырья.

В зависимости от консистенции различают экстракты жидкие, густые и сухие. Жидкие экстракты (им. п. ед. ч. – Extractum fluidum, род. п. ед. ч. – Extracti fluidi) представляют собой окрашенные жидкости, густые экстракты (им. п. ед. ч. -Extractum spissum, род. п. ед. ч. – Extracti spissi) – вязкие массы с содержанием влаги не более 25%, сухие экстракты (им. п. ед. ч. – Extractum siccum, род. п. ед. ч. – Extractni sicci) – сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.

В качестве экстрагента при получении жидких экстрактов используют спирт этиловый (обычно 70%), при получении густых экстрактов – воду (обычно с до­бавлением хлороформа, раствора аммиака), спирт этиловый, эфир. Сухие экст­ракты приготовляют путем высушивания густых экстрактов.

Концентрация жидких экстрактов обычно 1:1. Густые и сухие экстракты имеют более высокую концентрацию.

Все экстракты официнальны и изготовляются заводским способом. Поэтому при выписывании экстрактов ни характер растительного сырья, ни концентрации экстрактов в рецепте не указывают.

После названия лекарственной формы – Extracti…(Экстракта…) следуют название растения и обязательное указание о характере экстракта – fluidi (жидкого). Затем указывают количество экстракта. Далееследуют D.S. и сигнатура. Жидкие экстракты дозируют в каплях, выписывают в мл, густые выписывают в капсулах, сухие – в порошках, таблетках, суппозиториях.

Пример рецепта

Выписать 20 мл экстракта крушины (Frangula) жидкого. Назначить по 20 капель 3 раза в день.

Rp.: Extr. Frangulae fluidi 20 ml

D.S. По 20 капель на прием 3 раза в день.

Новогаленовы препараты

Новогаленовы препараты получают в результате специальной обработки растительного лекарственного сырья. Они представляют собой водно-спиртовые, спирто-хлороформные и другие извлечения из лекарственного растительной сырья. Новогаленовы препараты отличаются от галеновых (настойки, экстрак­ты) высокой степенью очистки от балластных веществ и содержат в основном сумму действующих веществ растения. В связи с этим их назначают не только дляприема внутрь, но и парентерально.

Новогаленовы препараты готовят фабрично-заводским путем. Каждый ново­галенов препарат имеет специальное название.

Выпускают новогаленовы препараты для инъекций в ампулах, для внутренне­го применения – во флаконах. При выписывании таких препаратов в рецептуре указывают только их название и количество, так как они официнальны.

Пример рецепта

Выписать 15 мл адонизида (Adonisidum). Назначить по 15 капель 3 раза в лень.

Rp.: Adonisidi 15 ml

D.S. По 15 капель внутрь 3 раза в день.

Микстуры – Mixturae

Микстурами называют жидкие лекарственные формы, которые получают при растворении или смешивании в различных жидких основах (в воде, спир­те, глицерине, растительных маслах и др.) нескольких твердых веществ или при смешивании нескольких жидкостей (растворы, настои, отвары, настойки, экст­ракты и т.п.). Микстуры содержат 3 и более ингредиентов. Микстуры могут быть прозрачными, мутными и даже с осадком. Последние перед употреблением следует взбалтывать. Такие микстуры носят название Mixturae agitandae (Мик­стуры, требующие взбалтывания). Назначают микстуры чаще всего внутрь, ре­же – наружно.

Микстуры обычно выписывают в развернутом варианте, т.е. в рецепте перечис­ляют все входящие в микстуру ингредиенты и их количества, а также выписывают в так называемой полусокращенной прописи. В таких случаях часть ингредиентов приводится в сокращенной форме. Это могут быть растворы, настои, отвары, эмуль­сии, слизи и т.п. Остальные ингредиенты перечисляют так же, как и в разверну­том варианте. При выписывании микстур для внутреннего употребления следует исходить из доз лекарственных веществ на 1 прием и количества приемов.

Примеры рецептов

1. Выписать 180 мл микстуры с содержанием по 0,015 г кодеина фосфата (Codeini phosphas) и 0,5 г калия бромида (Kalii bromidum) на прием.

Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Развернутая пропись

Rp.: Codeini phosphatis 0,18

Kalii bromidi 6,0

Aq. destill. ad 180 ml

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Полусокращенная пропись

Rp.: Codeini phosphatis 0,18

Sol. Kalii bromidi 3,3% – 180 ml

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

2. Выписать на 12 приемов микстуру, состоящую из настоя травы горицвета

(herba Adonidis vernalis) 1:30 с прибавлением натрия бромида (Natrii bromidum)
по 0,5 г и кодеина фосфата (Codeini phosphas) no 0,01 г на прием. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Codeini phosphatis 0,12

Inf. herb. Adonidis vernalis 6,0 – 180 ml

Natrii bromidi 6,0

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.