Общая характеристика чрезвычайных ситуаций
Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Северо-Осетинская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра мобилизационной подготовки
Здравоохранения и медицины катастроф
План чтения лекции
по Медицине катастроф
Тема № 1 « Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций».
I. Учебные и воспитательные цели
1. Довести до студентов постановление Правительства РФ №304 от 21 мая 2007 года во исполнение федерального закона « О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».
2. Ознакомить с организацией единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС.
Для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического ,
фармацевтического и стоматологического факультетов.
Время – 2 часа
II. Учебно-материальное обеспечение.
а. Литература для самостоятельной работы студентов
1. И.И. Сахно, В.И. Сахно. «Медицина катастроф» (организационные вопросы)
2. Нормативно правовые и методические документы по вопросам медицины катастроф (сборники)
b. Наглядные пособия:
- Таблицы
- стенды
- слайды
Расчет учебного времени
| № п/п | Структура лекции | Время (мин.) |
| 1. 2. 3. | Введение. История отечественной медицины и история возникновения медицины катастроф. Учебные вопросы: Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени. - Классификация ЧС - ЧС для здравоохранения - Последствия чрезвычайных ситуаций Определение, задачи и основные принципы построения РСЧС Организация РСЧС Задачи и состав сил и средств РСЧС Мероприятия Единой Государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС Заключение. Значение РСЧС в современных условиях. | 10 мин 20 мин. 15мин 15 мин. 15 мин 10 мин 5 мин |
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«СЕВЕРО-ОСЕТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
Кафедра мобилизационной подготовки
Здравоохранения и медицины катастроф
Тема № 1 « Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций».
Лекция
Обсуждена на заседании
Учебно-методической комиссии
« »_________2009 год
протокол № _______
г.Владикавказ 2009г
Учебные цели
1. Довести до студентов постановление Правительства РФ №304 от 21 мая 2007 года во исполнение федерального закона « О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».
2. Ознакомить с организацией единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС.
Учебные вопросы.
1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени.
2. Определение, задачи и основные принципы построения РСЧС
3. Организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
4. Задачи и состав сил и средств РСЧС
5. Основные мероприятия РСЧС по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
Время – 2 часа
Литература:
1. И.И. Сахно, В.И. Сахно. «Медицина катастроф» МГОУ ВУНМЦ МЗ 2001 г.
2. Медицина катастроф : Учебное пособие под. редакцией В.М. Рябочкина 1996г.
Общая характеристика чрезвычайных ситуаций
Аварии, катастрофы, стихийные бедствия, происшедшие в последние годы в России и за рубежом и сопровождавшиеся значительными человеческими жертвами, обусловили необходимость пересмотра многих ставших традиционными подходов к организации и оказанию медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях. При этом важное значение имеет также одинаковое понимание терминов, определений и толкований, используемых в официальных документах и литературных источников.
Чрезвычайная ситуация (ЧС)- это обстановка на определенной территории (акватории) или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, применения современных средств поражения, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушения условий жизнедеятельности людей.
Чрезвычайная ситуация для здравоохранения- обстановка, сложившаяся на объекте, в зоне (районе) результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, военных действий, характеризующаяся наличием или возможностью появления значительного числа пораженных (больных), резким ухудшением условий жизнедеятельности населения требующая привлечения для медико-санитарного обеспечения сил и средств здравоохранения, находящихся за пределами объекта (зоны, района) ЧС, а также особой организации работы медицинских учреждений и формирований, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС
Авария- опасное техногенное происшествие, создающее на объекте, определенной территории (акватории) угрозу жизни и здоровью людей, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного или транспортного процесса, а также наносящее ущерб здоровью людей и (или) окружающей среде.
Катастрофа-внезапное, быстротечное событие, повлекшее за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей, разрушение или уничтожение объектов и других материальных ценностей в значительных размерах, а также нанесшее серьезный ущерб окружающей среде.
Стихийные бедствия - это опасные природные явления или процессы геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного, биосферного и другого происхождения такого масштаба, который вызывает катастрофические ситуации, характеризующиеся внезапным нарушением жизнедеятельности населения, разрушением и уничтожением материальных ценностей, поражением или гибелью людей.
Стихийные бедствия могут служить причиной различных аварий и катастроф. По виду (характеру) источника ЧС подразделяют на:
* биолого-социальные (инфекционная заболеваемость людей, инфекционная заболеваемость сельскохозяйственных животных, поражение сельскохозяйственных растений болезнями и вредителями, голод, терроризм);
* военные (военные конфликты, войны);
* природные (землетрясения, наводнения, ураганы, цунами, оползни, селевые потоки и др.);
* техногенные (радиационные, химические, биологические аварии; пожары и взрывы; обрушение сооружений; аварии на очистительных сооружениях; затопление, крушение (аварии транспортных средств);
* экологические (в атмосфере, биосфере, гидросфере и литосфере).
Чрезвычайные ситуации классифицируются в зависимости от количества людей, пораженных в этих ситуациях; от количества людей, у которых были нарушены условия жизнедеятельности; от нанесенного материального ущерба, а также с учетом зон распространения ЧС
Масштаб ЧС Кол-во пораженных, Кол-во пострадавших (нарушение чел. чел. условий жизнедеятельности)
Локальная До 10 100
Местная 10-15 100-300
Территориальная 15-50 300-500
Региональная 50-500 500-1000
Федеральная 500 1000
Трансрегиональная Любое Любое
(на территории РФ)
Трансрегиональная Любое Любое
(за рубежом)
Всемирная организация здравоохранения все ЧС предлагает называть катастрофами и различать:
* метеологические катастрофы - бури (ураганы, смерчи, циклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи и т.п.;
* топологические катастрофы- наводнения, снежные обвалы, оползни, снежные заносы, сели;
* теллурические и тектонические катастрофы - землетрясения, извержения вулканов и т.п.;
* аварии- выход из строя сооружений (плотин, туннелей, зданий, шахт и т.д.), пожары, кораблекрушения, крушения поездов, крупные взрывы и др.
Поражающие факторы источников ЧС - это факторы механического, термического, радиационного, химического, биологического (бактериологического), психоэмоционального характера, являющиеся причинами ЧС и приводящие к поражению людей, животных, окружающей природной среды, а также объектов народного хозяйства.
Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные поражения людей.
Динамические (механические) факторы в результате непосредственного действия избыточного давления в фронте ударной волны, отбрасывания человека скоростным напором и ударов о внешние предметы, действие вторичных снарядов (конструкций зданий и сооружений, камней, осколков, стекол и др.) приводят к возникновению различных ранений и закрытых травм.
Термические факторы - в результате воздействия высоких температур (светового излучения, пожаров, высокой температуры окружающего воздуха и др.) возникают термические ожоги, общее перегревание организма; при низких температурах возможны общее переохлаждение организма и отморожения.
Радиационные факторы - при авариях на радиационно опасных объектах и применении ядерного оружия в результате воздействия ионизирующих излучений на организм могут развиться лучевая болезнь (острая и хроническая) и лучевые ожоги кожи, а при попадании радиоактивных веществ в организм через дыхательные пути и желудочно- кишечный тракт - поражения внутренних органов.
Химические факторы – аварийноопасные химические вещества , боевые отравляющие вещества, промышленные и другие яды, воздействуя на людей при химических авариях, применении химического оружия, вызывают разнообразные (по характеру и тяжести) поражения.
Биологические (бактериологические) факторы - токсины, бактерии, и другие биологические (бактериологические) агенты, выброс и распространение которых возможны при авариях на биологически опасных объектах, а в военных условиях при применении противником они могут привести к массовым инфекционным заболеваниями (эпидемии) или массовым отравлениям.
Психоэмоциональное воздействие поражающих факторов на людей, находящихся в экстремальных условиях, может проявляться снижением работоспособности, нарушением их психической деятельности, а в отдельных случаях - более серьезными расстройствами.
Предупреждение ЧС - это комплекс мероприятий, проводимых заблаговременно и направленных на максимально возможное уменьшения риска возникновения ЧС, а также сохранение здоровья людей, снижения размеров ущерба окружающей среде, материальных потерь в случае их возникновения.
Ликвидация ЧС - это аварийно-спасательные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении ЧС и направленные на спасение жизни и сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей природной среде и материальных потерь, а также на локализацию зон ЧС, прекращение действия характерных для них опасных факторов.
Медико-санитарные последствия чрезвычайной ситуации - это комплексная характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения. Включает: величину и характер возникших санитарных потерь; нуждаемость пораженных в различных видах медицинской помощи; условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС; санитарно-гигиеническую обстановку, сложившуюся в результате ЧС, выход из строя или нарушение деятельности лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом, а также нарушение жизнеобеспечения в зоне ЧС и прилегающих к ней районах и др.
Пораженные в чрезвычайной ситуации - (при оценке последствий ЧС применяется также понятие “пострадавшие”) - это человек, у которого в результате непосредственного или опосредованного воздействия на него поражающих факторов источника ЧС возникли нарушения здоровья.
Общие людские потери, возникшие в ЧС, подразделяются на безвозвратные и санитарные потери. Безвозвратные потери - люди, погибшие в момент возникновения ЧС, умершие до поступления на первый этап медицинской эвакуации (в медицинское учреждение) и пропавшие без вести. Санитарные потери - пораженные (оставшиеся в живых) и заболевшие при возникновении ЧС или в результате ЧС.
Структура санитарных потерь - это распределение пораженных (больных): по степени тяжести поражений (заболеваний) - крайне тяжелые, тяжелые, средней степени тяжести, легкие; по характеру и локализации поражений (видам заболеваний).
Величина и структура потерь в ЧС колеблются в широком диапазоне и зависят от многочисленных факторов, и прежде всего от характера, масштаба и интенсивности ЧС, численности населения, оказавшегося в зоне ЧС, плотности и характера его размещения, своевременности оповещения и обеспеченности средствами защиты, готовности населения к действиям при угрозе ЧС, уровня подготовки к ликвидации последствий ЧС и др.
Последствия ЧС мирного времени приобретают трагический характер в связи с выходом из строя лечебно-профилактических учреждении (ЛПУ) стационарного и
амбулаторно-поликлинического типа, что значительно осложняет условия оказания медицинской помощи и лечение пораженных.
В зонах (районах) ЧС обычно ухудшается санитарно-гигиеническое и санитарно-эпидемическое состояние, возникает реальная угроза возникновения и роста инфекционной патологии.