Апоморфіну г/хл Apomorfini h/ch
Ф.В.: пор. амп. 1% - 1мл. Сп. А
М.Д.: вибірково стимулює тригерну (пускову) зону довгастого мозку і збуджує блювотний центр. Перед блюванням нудота, підвищення виділення слини. Після п./ш. введ. ефект через кілька хв..
Заст.: випадки, коли треба негайно викликати блювання (при отр.), для умовно - рефлекторної терапії алкоголізму.
П. еф: потовиділення, млявість, спад AT, прискорення пульсу, судороги.
П./п.: тяжкі захв. серця, гіпертонія, відкриті форми туберкульозу, опіки сильними кислотами та лугами, при отр. морфіном (тому що функції блювотного центру гальмуються їм).
V. Протиблювотні засоби.
Це JI.P. які знижують збудливість блювотного центру і запобігають актові блювання. При блювотах різного походження призначають неоднакові протиблювотні зас..
- нейролептики (етаперазин, трифтазин, галоперидол) блокують хеморецептори тригер - зони блювотного центру, заст. при блюванні, викликаному отр. або передозуванням апоморфіну, наперстянки, у післяопераційному періоді, при вагітності, набряку мозку, променевій хворобі. Це пр.-ти центральної протиблювотної дії.
- таб "Аерон" (містять солі алкалоїду скополаміну (М-х./бл.)), димедрол, дипразин, таб. "Валідол" заст. при блюванні, нудоті, спричениній морською та повітряною хворобами, вони знижують збудливість кори головного мозку та вестибулярного апарату, блювотного центру.
Метоклопрамід (Церукал) Metoclopramidum
Ф.В.: таб. 0,01; амп. 0,5% - 2мл..
М.Д.: центральна протиблювотна дія, припиняє блювання, знімає нудоту, заспокоює гикавку, регулює ф.-ції органів травлення, посилює тонус та рухову акт.-ть травного каналу, не впливає на секрецію шлунку, стимулює синтез захисних білків та сприяє загоюванню виразки шлунка та 12 - палої кишки.
Призн.: по 1 таб. 3 рази на день до їди, в./м., в./в. по 1 - 2мл 1 - 3рази на день.
Заст.: блювота, пов’язана з диспепсією, інфарктом міокарда, вагітністю, наркозом, променевою хв., отр. наперстянкой, а./б., цитостатиками; виразкова хвороба шлунку та 12 - палої кишки, гастрити, дискінезії органів черевної порожнини.
П. еф.: паркінсонізм, сонливість, шум у вухах, сухість у роті.
VI. Жовчогінні зас.
Це Л.Р., які посилюють утворення жовчі і прискорюють вивидення її з жовчного міхура у кишки, завдяки чому попереджують чи усувають порушення зовнішньої секреторної ф.-ції печінки.
а) речовини, що посилюють створення жовчі (холеретики):
Кислота дегідрохолева (хологон) Acidum dehydrocholicum
Призн. по 1 таб. 4 рази на день після їжі.
М.Д.: посилює секрецію жовчі, не змінюючи співвідношення її складових частин, активізує перистальтику кишок; ефект через 10хв, триває 3 - 4год, виявляє послаблюючу дію, посилює кровоток у нирках, підвищує диурез.
Заст.: холангіти, хрон. холецистит, гепатит, після операцій на печінці та жовчних шляхах.
П. еф.: алергія, пронос.
Холосас Cholosasum
Ф.В.: фл. 300мл, по 1 ч. л. 3рази на день.
М.Д.: екстракт плодів шипшини, розслаблює м’язи сфінктера, підвищує тонус м’язів жовчного міхура, що полегшує вихід жовчі у 12 - палу кишку, виявляє спазмолітичну дію.
Заст.: холецистит, холангіт, хр. гепатит.
Таб "Холензим" Cholenzimum
Ф.В.:таб. в обол. 0,3.
Призн. по 1 - 2 таб 3 рази на день після їжі.
М.Д.: пр..-т із жовчі та ферментів підшлункової залози, кишок великої рогатої худоби. Діє жовчогінно, нормалізує ф.-цїї орган. травлення, поліпшує апетит, засвоєння їжі.
Заст.: при гепатиті, холециститі, гастриті, ахілії, ентероколіті.
Таб. "Аллохол"Allocholum № 50
Призн. по 1 таб 3 рази на день.
М.Д.: суміш сухої жовчі, активованого вугілля, сухих екстрактів з кропиви, часнику, виявляє жовчогінну, протимікробну дію, посилює секрецію залоз, перистальтику шлунка і кишок.
Заст.: гепатит, холецистит, холангіт, хр. запор.
Оксафенамід Oxaphenamidum
Ф.В. таб 0,25 - 0,5
М.Д.: синтетичний пр..-т, не розчинний у воді, стимулює утворення та виділення жовчі, виявляє спазмолітичні властивості до жовчовивідних шляхів, знижує рівень холестерину у крові, малотоксичен, добре переноситься хворими.
Призн по 1 таб. 3 рази на день перед їжею.
Заст.: хр. холецистит, холангіт, холецистогепатит.
Крім того у якості жовчогінних холеретиків заст.: ЛІВ-52, есенціале, дехолін, пр.-ти безсмертника, кукурудзяних рилець, квітки цміну піщаного, мін. води типу "Есентуки №17".
б) реч., що сприяють виходу жовчі із жовчного міхура у І2 - палу кишку (холе- кінетики):’
Це пр.-ти, які розслабляють непосмуговані м’язи жовчовивідних шляхів, тобто виявляють спазмолітичну дію. Заст:
- м-холіноблокатори (атропін, платифілін)
- магнію сульфат (жовчогінну дію виявляє при заст. всередину при холециститі, холангіті. Заст. натще по 1 - 2 ст. л. 33% р.-ну, а також через дуоденальний зонд по 50мл теплого 25% розчину.
- міотропні спазмолітики: