Особенности энтеральных путей введения лекарств

Подъязычный путь введения предназначен для применения лекарственных веществ, назначаемых в малых количествах. Со слизистой полости рта всасывание происходит довольно быстро и лекарственные препараты не подвергаются действию пищеварительных ферментов, попадают непосредственно в общий кровоток и начинают действовать через 2-5 минут.

Лекарственной формой могут служить специальные небольшие таблетки или нанесенные на кусочек сахара жидкие препараты. В последнее время разрабатываются специальные лекарственные пленки, которые можно прилеплять к десне.

Прием лекарственных препаратов через рот. Это наиболее частый вариант назначения лекарств и надо сказать наиболее физиологичный.

Этот путь введения имеет ряд преимуществ:

простота приема;

возможность введения самых разнообразных лекарственных средств и лекарственных форм (порошки, таблетки, растворы, взвеси и т. д.),

этот путь не требует стерильности, благодаря бактерицидным свойствам желудочного сока.

Однако этот путь введения имеет и некоторые недостатки:

трудности при назначении неприятных во вкусовом отношении веществ и веществ, вызывающих раздражение слизистых оболочек;

многие препараты при введении через рот подвергаются разрушающему действию ферментов и пищеварительных соков и теряют свои лечебные свойства. Например, инсулин, гликозиды майского ландыша;

довольно медленное наступление действия.

Всасывание при приеме через рот частично происходит в желудке, но главное количество всасывается в тонком кишечнике. Всосавшееся в тонком кишечнике лекарственное вещество попадает с кровью в систему печеночной вены, а затем в печень, где подвергается метаболизму, уже только затем лекарство попадает в системный кровоток и может оказывать действие, большинство, лекарственных препаратов назначают натощак, т. е. за 20—30 минут до еды. В это время в желудке и верхнем отделе кишечника нет пищи и не выделяются пищеварительные соки. Жирорастворимые препараты можно принимать после еды.

В рубец лекарственные вещества вводят вынужденно при тимпании. При остром метеоризме рубца для удаления скопившихся газов иногда его прокалывают троакаром, а для ликвидации, подавления бродильных процессов и адсорбции оставшихся, а также вновь образующихся газов через трубку троакара вводят противомикробные и адсорбирующие вещества.

Введение лекарственных веществ в прямую кишку применяют в том случае, когда животное потеряло сознание. Данный метод применяется реже. Этот путь введения интересен тем, что всосавшиеся в прямой кишке лекарства непосредственно попадают в системный кровоток, минуя печень. При этом пути введения лекарственные препараты не подвергаются воздействию пищеварительных соков. Ректально лекарственные вещества вводят в виде свечей (суппозиторий) или в виде лекарственных клизм (объем не более 50 мл). Всасывание из прямой кишки происходит довольно быстро, как указывает А. Н. Кудрин (1991) примерно с той же скоростью, как и при внутримышечной инъекции. Этот путь введения предпочтительнее при болезнях органов пищеварения, а также для новорожденных животных.