Свечи простого состава

Состоят из одного лекарственного вещества и основы. Если основой является масло какао или свеча официнальная, то такой суппозиторий выписывается сокращенной формой прописи.

А. Сокращенная форма прописи

Правила выписывания

После Rp.: пропись начинается с указания лекарственной формы в родительном падеже единственного числа с боль­шой буквы (Suppositorii), далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества в творительном падеже единственного числа с большой буквы и его количество в граммах. Вторая строчка — D. t. d. N.... (Дай таких доз чис­лом ...). Последняя строчка — сигнатура (S.).

Rp.: Suppositorii cum Ichthyolo 0,2 D. t. d N. 6 S. По 1 свече утром и на ночь в прямую кишку.

Если врач выписывает простую магистральную свечу, у кото­рой основой является не масло какао, то такую свечу следует выписывать развернутой формой прописи.

Б. Развернутая форма прописи

Данная форма прописи близка к прописи сложных разде­ленных порошков.

Правила выписывания

А. При выписывании таких свечей после обозначения Rp.: указывают название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах. На второй строчке — название основы в родительном падеже с большой буквы и её количество в граммах. Далее указывается М. f. suppositorium rectale или vaginale (Смешай, чтобы получился суппозиторий ректальный или вагинальный). Затем дается указание о количестве свечей: D. t. d. N.... (Дай таких доз чис­лом ...). Последняя строчка — сигнатура (S.).

Если количество основы не оговаривается врачом, а свеча ректальная, то масса основы составляет 3,0; если свеча вагинальная, то масса основы — 4,0.

Rp.: Euphyllini 0,3 Butyroli 3,0

М. f. suppositorium rectale D. t.d.N. 12 S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.

Б. В рецепте количество основы можно не указывать. В таком случае вместо количества формообразующего вещества сле­дует писать q. s. (сколько потребуется). Следующая строчка — ut f. suppositorium rectale или vaginale, что означает: «Основы сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий рек­тальный или вагинальный».

Rp.: Euphyllini 0,3 Butyroli q. s.

ut f. suppositorium rectale D.tdN. 12 S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.

Свечи сложного состава

Состоят из нескольких лекарственных веществ и основы. Выписываются в развернутой форме аналогично развернутой форме прописи простых магистральных свечей (см. выше).

Rp.: Osarsoli

Acidi borici ana 0,25

Olei Cacao 4,0

M. f. suppositorium vaginale

D. t. d N. 10

S. По I свече во влагалище 2 раза в день.

Или

Rp.: Osarsoli

Acidi borici ana 0,25

Olei Cacao q. s.

ut f. suppositorium vaginale

D. t. d N. 10

S. По 1 свече во влагалище 2 раза в день.

ВЫПИСАТЬ:

1.10 вагинальных свечей, содержащих по 500 000 ЕД нис­татина (Nystatinum). Назначить по 1 свече во влагалище.

2. 6 ректальных свечей, содержащих по 0,02 промедола (Ргоmedolum). Назначить по 1 свече в прямую кишку при болях.

3.12 вагинальных свечей, содержащих по 0,25 аминоакрихина (Aminoacrichinum). Назначить по 1 свече во влагалище 1 раз в 2 дня.

4.10 ректальных свечей, содержащих по 0,05 барбитал-натрия (Barbitalum-natrium). Назначить по 1 свече в прямую кишку на ночь.

5. 5 ректальных свечей для ребенка трех лет, содержащих 0,05 анестезина (Anaesthesinum) и 1,5 масло какао. Назначить по 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.

Свечи сложного состава с коммерческим названием

Официнальным суппозиториям сложного состава обычно дается коммерческое название, чтобы не перечислять все ингредиенты данной свечи.

Правила выписывания

При выписывании таких свечей пропись начинают с назва­ния лекарственной формы в родительном падеже множест­венного числа с большой буквы (Suppositoriorum), затем указывают название свечей в кавычках с большой буквы в име­нительном падеже и их количество. Дозу у таких свечей не ука­зывают. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сигнатура.

Rp.: Suppositoriorum «Bethiolum» N. 10 D. S. По 1 свече 2 раза в день.

ВЫПИСАТЬ:

1.10 официнальных суппозиториев «Анузол» («Anusolum»). Назначить по 1 свече 2 раза в день в прямую кишку.

2.12 официнальных суппозиториев «Осарбон» («Osarbo-num»). Назначить по 1 свече 2 раза в день во влагалище для лечения трихомонадного кольпита.

3.20 официнальных суппозиториев «Анестезол» («Anaesthe-solum»). Назначить по 1 свече 2 раза в день в прямую кишку.

4.10 официнальных суппозиториев «Цефекон» («Cefeco-num»). Назначить по 1 свече в прямую кишку при повышен­ной температуре.

5.10 официнальных суппозиториев «Осарцид» («Osarci-dum»). Назначить по 1 свече 2 раза в день во влагалище для лечения трихомонадного кольпита.

ПЛАСТЫРЬ (EMPLASTRUM)

·Пластырь— мягкая официнальная лекарственная форма для наружного применения в виде пластичной массы, обла­дающей способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском но­сителе. Пластыри могут быть дозированными и недозирован­ными.

Различают твердые и жидкие пластыри.

1. Твердые пластыри при комнатной температуре имеют плотную консистенцию и размягчаются при температуре тела.

2. Жидкие пластыри, или кожные клеи, оставляют на коже эластичную пленку.

В качестве основы для пластыря используют жиры, воск, смолы, парафин, каучук и пр. В настоящее время твердые пластыри на плоском носителе (намазанные пластыри) носят название «трансдермальная терапевтическая система» (ТТС) и используются в лечебной практике для резорбтивного действия.

Правила выписывания

При выписывании пластырей пользуются сокращенной прописью и основу пластыря не указывают.

А. Недозированный пластырь

После обозначения Rp.: указывают лекарственную форму с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Emplastri), затем название лекарственного вещества с боль­шой буквы в родительном падеже и общее количество пла­стыря в граммах. Вторая строчка — D. S. и сигнатура.

Rp.: Emplastri Plumbi simplicis 50,0

D. S. Слегка подогреть, нанести на материал и прило­жить к пораженному участку кожи.

Б. Дозированный пластырь

После обозначения Rp.: указывают лекарственную форму с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Emplastri), затем название лекарственного вещества с боль­шой буквы в родительном падеже и количество лекарствен­ного вещества в граммах. Вторая строчка — D. t. d. N.... (Дай таких доз числом...). Третья строчка — S. и сигнатура.

Rp.: Emplastri Climara 0,0039 D. t. d. N. 4

S. Наложить пластырь на чистый, сухой, неповреж­денный участок кожи, плотно прижать пальцем в тече­ние 10с, менять пластырь 1 раз в неделю.

ВЫПИСАТЬ:

1.28 трансдермальных терапевтических систем Нитро-дур (Nitro-dur) по 40 мг. Наклеить пластырь на 12 часов, затем удалить и через 12 часов наклеить вновь.

2.10 трансдермальных терапевтических систем Нитродерм ТТС (Nitroderm TTS) по 25 мг. Наклеить пластырь на чистый участок кожи, удалить через 5 дней.

3.7 трансдермальных терапевтических систем Никотинелл ТТС (Nicotinell TTS) по 52,5 мг. Наклеивать по 1 пластырю 1 раз в сутки на кожу плеча, курс лечения 4 недели.

4.30 трансдермальных терапевтических систем Нитрадиск (Nitradisk) по 7,5 мг. Наклеивать на кожу плеча по 1 пластырю : 1 раз в день.

5. 25,0 эпилинового пластыря (Epilinum). Для удаления волос. Нанести тонким слоем на один крупный очаг поражения, заклеить полосками лейкопластыря, наложить марлевую повязку на 10 дней.

РАСТВОР (SOLUTIO)

·Растворы — жидкая недозированная лекарственная форма, получаемая путем растворения твердого лекарственного ве­щества или жидкости в растворителе, предназначенная для внутреннего или наружного применения. Растворы могут быть официнальными и магистральными. Растворы для инъекци­онного применения выпускаются в ампулах и в этом случае являются дозированными лекарственными средствами. В ка­честве растворителя используют:

1) дистиллированную воду (aqua destillata); 2) спирт этиловый (spiritus aethylicus); 3) глицерин (Glycerinum); 4) вазелиновое масло (oleum Vaselini); 5) оливковое масло (oleum Olivarum); 6) персиковое масло (oleum Persicorum).

Соответственно типу растворителя различают водные, спиртовые и масляные растворы.

По применению выделяют:

А. Растворы для наружного применения, к которым отно­сятся глазные и ушные капли, капли для закапывания в нос, растворы для промывания, спринцевания, полоскания, при­мочки. Капли выписываются в количестве 5—10 мл, растворы для других целей — 50—500 мл;

Б. Растворы для внутреннего применения. Эти растворы дозируются в сигнатуре чайными, десертными или столовыми ложками, а также каплями, которые перед употреблением разводят в небольшом количестве воды.

Водные растворы

Правила выписывания

Водные растворы выписываются сокращенной формой прописи. После обозначения Rp.: указывают название лекар­ственной формы в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Solutionis), название лекарственного веще­ства в родительном падеже с большой буквы, концентрацию раствора и через тире его количество в мл. Второй строчкой следует D. S. и сигнатура. Характер раствора — водный — нигде не указывается. Концентрация раствора может обозначаться следующими способами:

1) в процентах ( например, 5 % — 20 ml); 2) в отношениях (например, 1:5000 — 400 ml); 3) в массо-объемных соотношениях (например, 0,1 -5 ml).

Rp.: Solutionis Furacilini 0,02 % — 500 ml D. S. Для промывания раны.

Или

Rp.: Solutionis Furacilini 1:5000 — 500 ml D. S, Для промывания раны.

Или

Rp.: Solutionis Furacilini 0,1 — 500ml D. S. Для промывания раны.

ВЫПИСАТЬ:

1.10 мл раствора, содержащего 100 мг атропина сульфата (Atropini sulfas). Назначить в качестве глазных капель по 2 капли 3 раза в день.

2. 50 мл раствора ртути оксицианида (Hydrargyri oxycyani-dum) в концентрации 1:10 000. Для промывания глаз.

3.10 мл 2 % раствора пилокарпина гидрохлорида (Pilocar-pini hydrochloridum). Назначить по 2 капли в оба глаза 3 раза в день.

4. 25 мл 0,5 % раствора изадрина (Isadrinum). Назначить для ингаляций по 0,5 мл при приступе.

5.10 мл 1 % раствора дикаина (Dicainum). Для анестезии слизистой оболочки гортани.

Масляные растворы

Правила выписывания

А. При выписывании масляных растворов после указания лекарственной формы и названия лекарственного вещества следует обозначение — oleosae (масляного), а далее концен­трация и количество раствора, D. S. и сигнатура.

Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10 % — 100 ml D. S. Для растирания области сустава.

Б. В том случае, когда раствор должен быть приготовлен с использованием в качестве растворителя какого-либо опре­деленного жидкого масла, возможна лишь развернутая форма прописи.

После обозначения Rp.: указывают название лекарствен­ного вещества в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах. На второй строчке — название раство­рителя в родительном падеже с большой буквы и его коли­чество до нужного объема в мл. Третья строчка — М. D. S. (Смешай. Выдай. Обозначь.) и сигнатура. Название лекарст­венной формы (раствор) не указывается.

Rp.: Anaesthesini 5,0

Olei Vaselini ad 50 ml

M. D. S. Наносить на раневую поверхность.

ВЫПИСАТЬ:

1.10 мл 0,125% масляного раствора эргокальциферола (Ergocalciferolum). Назначить внутрь по 2 капли 2 раза в день.

2.15 мл 1 % масляного раствора ментола (Mentolum). Назна­чить по 5 капель в нос.

3.10 мл 6,88 % раствора ретинола ацетата (Retinoli acetas) в масле. Назначить внутрь по 8 капель 3 раза в день.

4. 30 мл 1 % раствора ментола (Mentolum) на персиковом масле (Oleum Persicorum). Назначить для паровых ингаляций по 15 капель на стакан воды.

5. 25 мл 10 % раствора борной кислоты (Acidum boricum) в глицерине (Glycerinum). Назначить для смазывания пора­женных участков кожи при опрелостях.

Спиртовые растворы

Правила выписывания

А. При выписывании спиртовых, как и масляных, растворов после указания лекарственной формы и названия лекарст­венного вещества следует обозначение — spirituosae (спирто­вого), а далее концентрация и количество раствора, D. S. и сигнатура.

Rp.: Solutionis Viridis nitentis spirituosae 1 % — 50 ml D. S. Для смазывания пораженных участков кожи.

Б. В том случае, когда раствор должен быть приготовлен с использованием в качестве растворителя какого-либо спирта определенной концентрации, возможна лишь развернутая форма прописи.

После обозначения Rp.: указывают название лекарствен­ного вещества в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах. На второй строчке — название раство­рителя в родительном падеже с большой буквы, его концент­рация и количество до нужного объема в мл. Третья строчка — М. D. S. (Смешай. Выдай. Обозначь.) и сигнатура. Название лекарственной формы (раствор) не указывается.

Rp.: Natrii tetraboratis 2,5

Spiritus aethylici 9,5 % ad 10 ml

M. D. S. Наносить на раневую поверхность.

ВЫПИСАТЬ:

1.100 мл 1 % спиртового раствора кислоты салициловой (Acidum salicylicum). Назначить для протирания пораженных участков кожи.

2. 50 мл 2 % спиртового раствора ментола (Mentholum). Назначить для втирания в область пораженного сустава.

3.5 мл 0,5 % спиртового раствора эргокальциферола (Ergo-calciferolum). Назначить внутрь по 1 капле 2 раза в день.

4.10 мл спиртового раствора фурацилина (Furacilinum) в концентрации 1:1500. Назначить по 3 капли в ухо 3 раза в день.

5.25 мл раствора на 70 % этиловом спирте, содержащего 500 мг резорцина (Resorcinum). Назначить по 2 капли в ухо 4 раза в день.

Официналъные растворы

В Фармакопее приведены следующие официнальные рас­творы:

А. Дня наружного применения: • раствор формальдегида (содержит 36,5—37,5 % формальдегида); • раствор перекиси водорода (содержит около 3 % перекиси водорода).
Б. Дня внутреннего применения: • кислота хлористоводородная разведенная (содержит 8,2—8,4 % хлористого водорода); • кордиамин (25 % раствор диэтиламида никоиновой кислоты); • валидол (25— 30 % раствор ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты).

Правила выписывания

Эти растворы выписываются без обозначения концентра­ции (указывается название раствора и его количество).

Rp.: Solutionis Formaldehydi 200 ml

D. S. Для хирургического отделения.

ВЫПИСАТЬ:

1. 50 мл официнального раствора перекиси водорода (So-lutio Hydrogenii peroxydi diluta). Назначить для полоскания по 1 столовой ложке на стакан воды.

2. 15 мл кислоты хлористоводородной разведенной (Aci-dum hydrochloricum dilutum). Назначить по 10 капель в 1/2 стакана воды 3 раза в день во время еды.

3. 15 мл кордиамина (Cordiaminum). Назначить по 20 капель внутрь 2 раза в день до еды.

4. 25 мл раствора Люголя (Solutio Lugoli). Назначить для смазывания слизистой оболочки глотки.

5. 5 мл валидола (Validolum). Применять по 5 капель на кусо­чек сахара, держа под языком до полного рассасывания.

ЭМУЛЬСИЯ (EMULSUM)

·Эмульсия — жидкая недозированная лекарственная форма, предназначенная для внутреннего, наружного или инъекци­онного применения, в которой не растворимые в воде жид­кости находятся в водной среде во взвешенном состоянии в виде мельчайших капель. Эмульсии для наружного приме­нения относятся к линиментам. Эмульсии могут быть офици-нальными и магистральными. Но большинство эмульсий плохо сохраняются, поэтому их готовят ex tempore.

По способу приготовления эмульсии подразделяют на мас­ляные и семенные. Семенные эмульсии используют редко.

Масляные эмульсии готовят из жидких масел:

1) касторового (oleum Ricini); 2) миндального (oleum Amygdalarum); 3) персикового (oleum Persicorum); 4) вазелинового (oleum Vaselini); 5) рыбьего жира трескового (oleum jecoris Aselli).

Любая масляная эмульсия состоит из воды, масла и эмуль­гатора. Стандартное соотношение этих частей в эмульсии: 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды.

Правила выписывания

Эмульсии выписываются в настоящее время в сокращенной форме прописи.

А. После обозначения Rp.: указывается название лекарст­венной формы с большой буквы в родительном падеже един­ственного числа (Emulsi), далее следует название масла, его количество в мл или его концентрация в процентах и через тире общее количество эмульсии в мл. Вторая строчка — D. S. и сигнатура.

Rp.: Emulsi olei jecoris Aselli 30 ml — 200 ml D. S. По 1/2 стакана в день.

Б. Если соотношение ингредиентов в эмульсии стандартное (2:1:17), то концентрацию ее можно не указывать.

Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 ml

D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

ВЫПИСАТЬ:

1.100 мл эмульсии из 20 мл масла касторового (oleum Ricini). Назначить внутрь на один прием.

2.150 мл эмульсии из масла вазелинового (oleum Vaselini). Назначить внутрь натощак на один прием.

3. 200 мл эмульсии из 40 мл масла персикового (oleum Persicorum). Назначить внутрь столовыми ложками в течение получаса.

4.10 мл 1 % эмульсии санорин (Sanorinum). Назначить по 2 капли в нос 3 раза в день.

5.60 мл эмульсии педилин (Pedilin). Нанести на поражен­ные участки на 10 минут, после чего промыть волосы мылом или шампунем.

СУСПЕНЗИЯ (SUSPENSIO)

·Суспензия(или взвесь) — жидкая недозированная лекар­ственная форма, предназначенная для наружного, внутрен­него или инъекционного применения, в которой твердое мелкораздробленное нерастворимое лекарственное вещество находится во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости. В качестве инъекций суспензии можно вводить внутримы­шечно или в полости тела. Суспензии могут быть официнальными и магистральными.

Правила выписывания

Суспензии выписываются в сокращенной и развернутой формах прописи.

А. Сокращенная форма прописи

Сокращенной формой прописи выписываются:

1) суспензии, которые готовятся на воде;

2) официнальные суспензии.

Пропись начинается с названия лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Suspensionis), далее указывается лекарственное вещество в родительном падеже с большой буквы, концентрация в про­центах и через тире количество в мл. Затем следует D. S. и сиг­натура. В сигнатуре обязательно отмечают: «Перед употреб­лением взбалтывать».

Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5 % — 10 ml D. S. По 2 капли в глаз 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.

"

Б. Развернутая форма прописи

Развернутой формой прописи выписываются магистраль­ные суспензии, которые готовят не на воде, а на других формо­образующих веществах (глицерин, масло вазелиновое и пр.).

После обозначения Rp.: указывают лекарственное вещество с большой буквы в родительном падеже и его количество. На второй строчке — жидкое формообразующее вещество с большой буквы в родительном падеже и его коли­чество в мл до нужного объема. На третьей строчке — М. f. suspensio (Смешай, чтобы получилась суспензия). Затем — D. S. и сигнатура.

Rp.: TrichomonacidiO,25 Olei Vaselini ad 50 ml M. f. suspensio

D. S. Вводить через катетер в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать.

ВЫПИСАТЬ:

1.100 мл 5 % суспензии левомицетина стеарата (Laevomy-cetini stearas). Назначить внутрь по 2 чайные ложки 4 раза в день.

2.100 мл официнальной суспензии гризеофульвина (Gri-seofulvinum). Назначить по 1 десертной ложке 3 раза в день.

3.10 мл 0,1 % суспензии дексаметазона (Dexamethasone). Назначить по 2 капли в каждый глаз.

4.100 мл официнальной суспензии котримоксазола-240 (Kotrimocsazolum-240). Назначить по 1 дозировочной ложке 2 раза в день ребенку 8 лет.

5. 120 мл 0,2 % суспензии тиоридазина (Thioridazinum). Назначить по 1 чайной ложке 3 раза в день.

НАСТОЙ (INFUSUM)

·Настой — жидкая недозированная магистральная лекар­ственная форма, предназначенная для наружного и внутрен­него применения, представляющая собой водное извлечение из мягких частей растений (листьев, травы, цветов и пр.) или водный раствор экстрактов-концентратов.

Реже настои приготовляют из плотных частей растений, в этом случае растительное сырье содержит летучие соеди­нения (эфирные масла) или вещества, разрушающиеся при длительном нагревании. Настой содержит, кроме биологи­чески активных веществ, примеси или балластные вещества (сахара, слизи, танин и пр.). Настой готовят непосредственно перед употреблением в аптеке или дома на 3—4 дня. Хранят настой в холодильнике или другом прохладном месте. При употреблении внутрь дозируют чайными, десертными или столовыми ложками.

Приготовление настоев. Высушенные и измельченные части растений высыпают в подогретый фарфоровый или эмалированный сосуд. Заливают теплой дистиллированной водой (в домашних условиях можно кипяченой водой), закры­вают крышкой и ставят на кипящую водяную баню, часто помешивая, на 15 минут. Затем снимают, полностью охлаж­дают и процеживают (не ранее чем через 45 минут). Остав­шуюся массу выжимают в сосуд и добавляют в него воды до требуемого объема настоя (табл. 2).

ОТВАР (DECOCTUM)

·Отвар — жидкая недозированная магистральная лекар­ственная форма, предназначенная для наружного и внутрен­него применения, представляющая собой водное извлечение из твердых частей растений (коры, корневищ, корней и пр.) или водный раствор экстрактов-концентратов.

В том случае, когда из мягких частей растений биологически активные вещества извлекаются трудно, из них также готовят отвары. Отвар, как и настой, содержит, кроме биологически активных веществ, примеси, балластные и дубильные вещества (сахара, слизи, танин и пр.). Отвар также готовят непосред­ственно перед употреблением в аптеке или дома на 3—4 дня. Хранят в холодильнике или другом прохладном месте. При употреблении внутрь отвар также дозируют чайными, десерт­ными или столовыми ложками.

Приготовление отваров. Высушенные и измельченные части растений высыпают в подогретый фарфоровый или эмалированный сосуд. Заливают теплой дистиллированной водой (в домашних условиях можно кипяченой водой), закрывают крышкой и ставят на водяную баню, часто помешивая, на 30 минут. Затем снимают и процеживают в горячем виде (немедленно или в течение 10 минут). Оставшуюся массу выжимают в сосуд и добавляют в него воды до требуемого объема отвара (табл. 2).

Таблица 2

Наши рекомендации