Формы проявления иммунитета

1.Антибактериальная форма

При проявлении защитных сил организма заражение не приводит к развитию заболевания, т.к.в крови и лимфоидной системе микроорганизмы подвергаются воздействию клеточных и гуморальных факторов.

2.Антитоксическая форма

Если возбудитель выделяет экзотоксин, то в организме появляется нейтрализующий антитоксин. Антитоксический иммунитет нельзя сводить только к реакции нейтрализации. Организм может отвечать защитными механизмами как против токсинов, так и против возбудителя.

3.Противопаразитарная форма

Эта форма обуславливается защитным действием Jġ Е и повышенной активностью фагоцитоза. Под влиянием Jġ Е выделяются вещества, которые нарушают жизненные циклы паразита, а фагоциты поглощают и переваривают мелких паразитов.

4.Противоопухолевый иммунитет.

Осуществляет контроль за генетическим постоянством внутренней среды организма.

Любые чужеродные клетки стимулируют иммунную реакцию на уничтожение этих клеток.

Причина возникновения опухоли:

· У людей получающих иммунодепрессанты в связи с пересадкой органов

· У людей с иммунодефицитом «Т» - системы иммунитета

· У новорожденных и пожилых людей, т.к. иммунный ответ не полноценный.

5.Трансплантационная форма. При пересадке чужеродной ткани развивается реакция, направленная на отторжение этой ткани.

Центральной фигурой в этой реакции является лимфоцит.

Картина отторжения:

A. На раннем этапе вокруг ткани и в стенках сосудов скапливается большое количество лимфоцитов, лимфоцитоподобных клеток и др. клеток.

B. На следующем этапе начинается закупорка кровеносных сосудов (тромбоз) и гибель ткани.

Предотвратить гибель ткани, можно только подавив активность иммунной системы, путем введения:

· Антиметаболитов

· Гормонов

· Рентгеновским облучением и т.д.

Но эти вмешательства могут привести к осложнениям.

Поэтому при пересадке тканей необходимо учитывать:

· Полное совпадение групп крови донора и реципиента

· Предупреждение возникновения инфекционных заболеваний и осложнений

· Введение антилимфоцитарной сыворотки для подавления реакции иммунитета.

Противовирусная форма.

Противовирусный иммунитет отличается от противобактериального.

Противовирусный иммунитет направлен на подавление вируса и нейтрализацию его токсина. Противовирусные реакции делятся на:

· неспецифические

· специфические

Неспецифическая противовирусная защита

A. Интерферон

Это белок устойчивый к низким температурам, кислотам, щелочам. Синтез интерферона кодируется генами, расположенными во 2 и 5 парах хромосом, а продуцируется системой лимфоидных органов и клеток. Интерферон действует не на вирус, а на чувствительные к вирусу клетки, в которых под влиянием интерферона образуется противовирусный белок.

B. Ингибиторы

Это белковые вещества секретов слизистых оболочек. Количество ингибиторов в организме колеблется:

· у детей их меньше

· у взрослых больше

· весной меньше

· летом больше

Они блокируют развитие вируса.

C. Высокая температура.

Приводит к торможению развития вирусов внутри клетки. А так же усиливает действие ингибиторов и интерферона.

D. Фагоцитоз.

Носит незавершенный характер. Происходит блокада вирусов и их токсинов.

E. Выведение вируса через почки и эпителий верхних дыхательных путей.

Специфическая противовирусная защита.

1. Антитела

Оказывают, вируснейтрализующее действие пока вирус не попал в клетки.

2. Специфическая клеточная защита организма связана с «Т» - системой. «Т» лимфоциты разрушают зараженные вирусом клетки с помощью лимфотоксина. Освободившиеся вирусы попадают в межтканевое пространство, где подвергаются действию АТ, ингибиторов, температурному фактору.

КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ

Иммунный статус – это состояние иммунной системы индивидуума. Характеризуется способностью организма к иммунному ответу на определенный АГ в данный момент времени.

Задачи

1) Оценка полноценности иммунной системы и диагностика патологических её нарушений.

2) Типирование и подбор доноров при пересадке органов и тканей.

3) Проведение иммунодепрессивной терапии (снижение иммунного ответа) при пересадке тканей.

4) Разработка методов диагностики и иммунотерапии рака.

Для заключения о состоянии иммунной системы необходимо руководствоваться:

1) Данными общего клинического обследования (жалобы, анамнез, состояние, общий анализ крови).

2) Состоянием факторов неспецифической резистентности (выявляется состояние фагоцитоза и комплемента)

3) Показателями гуморального иммунитета (оценивается по содержанию иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови).

4) Показателями клеточного иммунитета (определяется по количеству «Т»-лимфоцитов, содержанию гормонов Тимуса, кожным пробам к аллергенам).

5) Дополнительными тестами – определение бактерицидности крови, содержание «С»- реактивного белка, наличие аутоантител в сыворотке крови.

ПАТОЛОГИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ