Биохимические свойства шигелл

Подгруппа	Ферментация	Образование индола
лактозы	глюкозы	маннита	сахарозы	дульцита
А S. dysenteriae	-	+	-	-	-	±
В S. flexneri	-	+	+	-	-	±
С S. boydii	-	+	+	-	-	±
D S. sonnei	+(медл.)	+	+	+(медл.)	+	-

Предварительное заключение: по биохимическим признакам выделенная культура соответствует шигеллам подгруппы _______________________________

4. Поставить реакцию агглютинации на стекле выделенной культуры с типоспецифическими сыворотками к шигеллам Флекснера (1,2,3), полученные результаты сравнить с таблицей 3, дать заключение.

	Антитела к АГ S. flexneri, сероварам	0,85% NaCl (контроль)
Результат реакции

Таблица 3

Классификация шигелл по антигенной структуре

Подгруппа	Серовар
А- S. dysenteriae	1-10
В- S. flexneri		1а	1b
		2а	2b
		3а	3b	3с
		4а	4b
		х
		е
	х
	у
С- S. boydii	1-15
D- S. sonnei	-

Заключение: из испражнений больного выделена Shigella flexneri;

серовар _________________________

5. Дополнить схему лабораторной диагностики дизентерии.

Исследуемый

материал:

	I этап     II этап
III этап						РА с видовыми, типовыми, подтиповыми диагностическими сыворотками

Перечислить свойства шигелл, необходимые для определения их видовой, типовой и подтиповой принадлежности: _____

____________________

6. Перечислить факторы патогенности шигелл: __________________________
________________

III. Изучить диагностические препараты (диагностические иммунные сыворотки, диагностикумы, антигены)

СРС: Хеликобактерии, свойства, факторы патогенности. Лабораторная диагностика хеликобактериозов.
	1.	Таксономическое положение бактерий рода Helicobacter.
	2.	Особенности морфологии, культуральные и биохимические свойства хеликобактерий.
	3.	Факторы патогенности H. рylori.
	4.	Патогенез поражений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, вызываемых Helicobacter pylori. Роль H. рylori в патогенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
	5.	Методы лабораторной диагностики хеликобактериоза.
		Темы рефератов: 1. Факторы патогенности H. рylori и их роль в патогенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 2. Комплексный подход в лабораторной диагностике хеликобактериоза: применение бактериоскопического, бактериологического, молекулярно-генетического методов исследова- ния и постановка биохимического теста – выявление уреазной активности биоптата.

Подпись преподавателя ______________________

Дата__________________

Занятие 4

Тема: Сальмонеллы брюшного тифа, паратифов и гастроэнтеритов. Лабораторная диагностика сальмонеллезов.

СРС: Легионеллы – возбудитель болезни легионеров. Лабораторная диагностика и профилактика болезни легионеров.

Вопросы для обсуждения:

1. Классификация сальмонелл. Ключевые признаки в идентификации сальмонелл.

2. Факторы патогенности сальмонелл брюшного тифа и патогенез болезни.

3. Этапность лабораторной диагностики брюшного тифа в динамике болезни.

4. Факторы патогенности сальмонелл – возбудителей гастроэнтерита.

5. Лабораторная диагностика сальмонеллезных гастроэнтеритов.

6. Профилактика брюшного тифа, паратифов и сальмонеллезных гастроэнтеритов.

Практические задания:

I. Бактериологическое исследование крови больного.

1. Изучить результат культивирования посева крови в 10% желчном бульоне, отметить изменения в среде.

2. Произвести учет роста гемокультуры на среде Эндо, дать характеристику колониям.

3. Определить ферментативные свойства выделенной гемокультуры в среде Олькеницкого, дать предварительное заключение.

Глюкоза _______________ Лактоза _______________ Н2S ______________

_______________ _______________ _______________

4. Изучить биохимические свойства сальмонелл в средах Гисса (демонстрация) и сравнить их с представленными данными в таблице 1.

Таблица 1