Действие физических методов

Л № 3Микрофлора и внешняя среда.

1. Температура

По отношению к температурным условиям микроорганизмы разделяют на термофильные, психрофильные и мезофильные.

Термофильные виды -зона оптимального роста равна 50-60°С, верхняя зона задержки роста - 75°С. Термофилы обитают в горячих источниках, участвуют в процессах самонагревания навоза, зерна, сена.

Психрофильные виды (холодолюбивые) - растут в диапазоне температур 0-10°С, максимальная зона задержки роста 20-30°С. К ним относит большинство сапрофитов, обитающих в почве, пресной и морской воде. Но есть некоторые виды, например, иерсинии, психрофильные варианты клебсиелл, псевдомонад, вызывающие заболевания у человека.

Мезофильные виды - лучше растут в пределах 20-40°С; максимальная 43-45°С, минимальная 15-20°С. В окружающей среде могут переживать, но обычно не размножаются. К ним относится большинство патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Большинство вегетативных форм гибнет при температуре 60°С в течение 30 мин, а при 80-100°С – через 1 мин. Споры бактерий устойчивы к температуре 100°С, гибнут при 130°С и более длительной экспозиции (до 2 ч.).

Бактерии выживают при температуре ниже –100° С; споры бактерий и вирусы годами сохраняются в жидком азоте (до –250°С).

Стерилизация – это процесс уничтожения м\о, находящихся на всех стадиях развития, включая споры. Стерилизации должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения.

Стерилизация проводится с целью предупреждения заноса м\о в организм человека, предупреждении контаминации клинического материала, питательных сред посторонней микрофлоры.

Существуют физические, химические и механические способы стерилизации.

К наиболее распространенным способам физической стерилизации относятся автоклавирование, сухожаровая стерилизация, стерилизация текучим паром.

Автоклавирование— это обработка паром под давлением, которая проводится в специальных приборах — автоклавах. Положительным свойством пара является, то что он не изменяет свойств стерилизуемого материала. Паром под давлением стерилизуют питательные среды, медицинскую одежду, металлический инструментарий, резиновые и стеклянные изделия.

Для большинства стерилизуемого материала применяют два основных режима автоклавирования:

- давление 1.1 А температура 121С-экспозиция 45 минут.

- давление 2 А температура 132 С – экспозиция 20 минут.

Сухожаровая стерилизация — проводится в сухожаровых шкафах по двум режимам:

- температура 180С – 60 минут;

- температура 160С – 120 минут.

В бактериологических лабораториях используется термический вид стерилизации (прокаливание над огнем). Этот способ применяют для обеззараживания бактериологических петель, шпателей. Для прокаливания над огнем используют спиртовки или газовые горелки.

К физическим способам стерилизации относятся также Ультрафиолетовое облучение, ультразвук, ионизирующие излучение.

Ионизирующие излучение используется для стерилизации микробиологической одноразовой посуды (пластиковой), питательных сред, лекарственных препаратов, перевязочного материала.

Губительное действие УФЛ используется для обеззараживания воздуха и рабочих поверхностей в медицинских учреждениях. Источником УФЛ являются бактерицидные лампы.

Механическая стерилизация — проводится при помощи фильтров (керамических, стеклянных, асбестовых). Такая стерилизация позволяет освобождать жидкости (биопрепараты, сыворотку крови, лекарства) от бактерий, грибов, простейших и вирусов, в зависимости от размеров пор фильтра.

Химическая стерилизация — этот вид стерилизации применяется ограниченно. Чаще всего используют химические вещества для предупреждения бактериального загрязнения питательных сред и иммунобиологических препаратов.

Выбор способов и режима стерилизации обуславливается особенностями лабораторного материала, его физическими и химическими свойствами и степенью загрязнения.

При проведении стерилизации необходимо осуществлять контроль качества стерилизации.

Существует 3 вида контроля:

Химический — проводится каждый цикл стерилизации (при каждой загрузке автоклава кладут бензойную кислоту, мочевину, запаянные в ампулы, или индикаторы стерилизации ТВИ — 120°С — 1 атм, ТВИ - 132°С - 2 атм. При достижении заданного режима стерилизации указанные вещества меняют свой цвет, а термовременные индикаторы темнеют);

Термический— 1 раза в 2 недели (при помощи термометра во время стерилизации проводят замер температуры в контрольных точках, которая должна достичь заданных параметров);

Биологический — проводится 2 раза в год ( в контрольных точках помещают пробирки со споровой культурой, погибающей при 120°С в течение 15 мин. После стерилизации пробирки помещают в термостат при t = 55 °С на 48 часов. При достижении заданного режима рост тесткультуры отсутствует).

Для сохранения стерильности стерилизуемые предметы должны иметь упаковку, не допускающую микробного загрязнения.