I. Локализация частей нефронов: сходство и различия

Общее свойство нефронов: локализация почечных телец и извитых канальцев	а) А. Как уже говорилось, все почечные тельца лежат в корковом веществе. Б. Именно благодаря им кора имеет на разрезе тёмно-красный вид. б) Там же находятся и извитые канальцы (проксимальные и дистальные), делающие петли в районе своих почечных телец.
Признак, подразде- ляющий нефроны на типы	А по длине и положению петли Генле нефроны делятся на 3 типа: короткие корковые нефроны (1% от всех нефронов; по другим - много больше: 15-20%); промежуточные корковые нефроны (~80%) и длинные, или юкстамедуллярные, нефроны (~20%).

II. Краткая характеристика типов нефронов

1А. Короткие корковые нефроны	а) Петля Генле - короткая. б) Поэтому петля целиком лежит в коре (точнее, в мозговых лучах, пронизывающих кору).
1Б. Промежу- точные корковые нефроны	а) Петля Генле - среднего размера. б) Поэтому часть её спускается в наружную зону мозгового вещества пирамид.
2. Юкста- медуллярные (околомозговые) нефроны	а) Почечные тельца лежат в коре на границе с мозговым веществом (что отражается термином "юкстамедуллярные"). б) Петля Генле - длинная и почти целиком находится в мозговом веществе пирамид.
Замечание	а) Заметим: подразделение корковых нефронов на короткие и промежуточные большого значения не имеет. б) Важно же, как мы сейчас убедимся, деление нефронов на корковые и юкстамедуллярные.

Кровообращение в почке: кортикальная система

I. Введение

Рисунки - кровообращение в почке: I. кортикальная система, II. кортикальная и юкстамедуллярная системы.
Две системы кровооб- ращения	а) Организация кровеносных сосудов, питающих корковые и юкстамедуллярные нефроны, различна. б) Поэтому говорят о двух системах кровообращения в почках: кортикальной и юкстамедуллярной.	Полный размер
в) Они совпадают в области достаточно крупных сосудов, но различаются ходом мелких сосудов.

II. Последовательность кровотока в кортикальной системе

а) В кортикальной системе кровоток отражается следующей схемой. - б) Ниже приводится описание этой схемы.

Артерии	I. В области ворот почки почечная артерия делится на междолевые артерии (1), которые идут между пирамидами вглубь паренхимы перпендикулярно поверхности почки.
II. Дойдя до коркового вещества, они разветвляются на дуговые артерии(2), идущие вдоль границы мозгового и коркового вещества параллельно поверхности почки.
III. От дуговых артерий отходят в корковое вещество (вновь перпендикулярно поверхности) междольковые артерии (3).
Первая капилляр- ная сеть	IV. От последних ответвляются приносящие артериолы (4) (в ед. ч. – vas afferens), направляющиеся к почечным тельцам. (к каждому тельцу – по одной приносящей артериоле).
V. В тельце vas afferens распадается на 25-50 капилляров, составляющих капиллярный клубочек (5). VI. Далее капилляры клубочка собираются в выносящую артериолу(6) (vas efferens)., отходящую от почечного тельца.
Вторая капилляр- ная сеть	VII. Вскоре эти артериолы опять распадаются на капилляры – теперь капилляры канальцев (7), оплетающие все канальцы нефронов и собирательные трубочки. VIII. Данные капилляры, в зависимости от своего положения, впадают
либо в звёздчатые венулы (8), либо в междольковые вены (9), либо в другие притоки дуговых вен (10).
Вены	IX. Звёздчатые венулы формируются в верхних слоях коркового вещества и впадают в междольковые вены. X. Начиная с междольковых, вены идут рядом с одноимёнными артериями. Так что последующий отток крови происходит по пути, обратному притоку

III. Особенности кортикальной системы кровотока

Общие особен- ности почечного кровотока	В вышеизложенном полностью проявляются те общие особенности почечного кровотока, которые были перечислены выше (п.28.2.1.2.А,I). наличие двух капиллярных сетей, образование первой сетью клубочков и оплетение второй сетью канальцев.
Ключевая особен- ность: просветы артериол	а) Но имеется и такая особенность, которая присуща только кортикальной системе кровотока: в почечных тельцах выносящая артериола заметно ýже, чем приносящая. б) Отсюда вытекают два важных следствия.
Давление крови в капиллярахклубочков	Во-первых, давление крови в капиллярах клубочков оказывается высоким: 50-60 мм рт ст, а это существенно повышает интенсивность фильтрации плазмы крови из капилляров в просвет капсулы.
Давление крови в капиллярахканальцев	Во-вторых, в капиллярах канальцев давление - весьма небольшое: 12 мм рт. ст., это, в свою очередь, облегчает обратную реабсорбцию компонентов фильтрата из канальцев в капилляры.
Вывод	а) Таким образом, две капиллярные сети данной системы значительно различаются по своей гемодинамике и происходящим процессам. б) Это отражено в итоговой таблице.

	Давление крови	Происходящие процессы
Капилляры клубочков	50-60 мм рт. ст.	Фильтрация плазмы крови из капилляров в просвет капсулы.
Капилляры канальцев	12 мм. рт. ст.	Обратная реабсорбциякомпонентов фильтрата из канальцев в капилляры.