Функциональные корреляции.



е" * '—т? jtjt- ^7/ lamina
1 ' ..' с*' propria;
Щ' jS^ \\^ вставочны
    оЪ" клетки
    ^1. ' (секретор-■
""hii^. «•• я! ные)
  \ Г^' ^ _ реснит- 1 чатые клетки
: - * 4 г  
   
  ?
   

>>»

реснитча- ..^.^^
тые клетки ^
в одно­
слойном
цилинд- *
рическом
эпителии ^

ЛГ5°

lamina

;»ч

propria с

крупными

фиброблас

там и

Эпителий яйцевода — однослойный или многорядный, содержит реснитчатые клетки и вставочные клетки (секреторные). Эпителий меняется циклически. Во время пролиферативной фазы (слева) реснитчатые клетки гипертрофируются, гиперплазируются, ресничка растет. Увеличивается активность вставочных клеток. В лютеиновую фазу (справа) доминируют вставочные клетки, они утончаются и начинаютвыставляться в просвет.

Маточные трубы:

# «метут» поверхность яичника своей бахромкой во время овуляции, чтобы подхватить ооцит и отнести его в матку,

# эта функция обеспечивается нежной перистальтикой гладких мышц и мерцающими ресничками,

# реснички мерцают по направлению к матке и транспортируют ооцит или зиготу/морулу в матку;

•В безреснитчатые клетки - секреторные, вносят вклад в питание развивающего зародыша,

<S обеспечивает территорию оплодотворения (верхняя треть трубы),

л эпителий зависим от цикла: высота его наибольшая в фолликулярную фазу, когда фолликулы созревают и уровень эстрогенов максимальный.

Стенка матки проходит три фазы в ходе менструально-овариального цикла:

ЭТО:

(1) Пролиферативная (фолликулярная, предовуляторная) фаза,

(2) Секреторная (лютеиновая, постовуляторная) фаза,

(3) Менструальная фаза.

В стенке матки МАТКА, ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ ФАЗА, Г.-Э

различают 3 слоя: эндометрий | эпителий 1
(внутренний), миометрий

func­tion-alls
' lamina 1 [ propria спираль-[ ные 1' артерии маточ-I ные железы

(средний) и периметрии
(наружный). В эндометрии есть
однослойный призматический
эпителий и толстая

собственная пластинка, в
которой эпителий образует
длинньJe трубчатые маточные
железы, которые могут

ветвиться вблизи от

миометрия. Глубоко в

эндометрии залегают

гладкая мышца

маточные железы. В

эндометрии различают узкий глубокий базальный слой (basalis) и более широкий поверхностный

^JiCT крове- : НОС- >, ные сосуды
гладкая мышца

функциональный слой

(functionalis), который

включает поверхностный

компактный слой и более глубокий губчатый слой.



МАТКА,Эндометрий  
В. Пролифератив- г^
ная фаза. Г & Э, х50
На рис. В видна Эндометри Л '
пролиферативная фаза \
менструального цикла, :}*. ИЗ-
она длится с 7-го по 14- UIt • ,• -ви-
ый день. В это время 1 . ■' : ■ ^' , ^^-""^ тые
маточные и желе
приобретают закручен- Миометрик -зы
ную конфигурацию.  
Строма между ними  
также разрастается  
вследствие  
пролиферации  
соединительнотканных  
клеток.  
Пролиферативна  
я фаза индуцируется  
эстрогенами (фоллику-  
лярная стадия цикла).  
   

Матка, эндо- |^ -» • , ' f  
метрии 1 ' ' ' '' ч£^  
. В.Пролифе- S а , t <• J^__
ративная фаза, " У/.«'' - ^__^ _J---7" Изви
С.Секретор-ная   -тые желе
фаза>!   зы
Г & Э, х50. й   '^
S . . i у< Мешотча
о 1 " j< тые
Секреторная фаза г   * ^ железы
ци1сла (рис. С)    
длится с 15 по 27   ! ^
день.   ■"г i.
  L *■в ,s '- "'
Это лютеиновая фаза - железы перестают пролиферировать.
начинают растягиваться и обильно секретировать. В средней
части слизистой видны мешотчатые расширения желез. Эта
стадия индуцирована прогестероном.  

МАТКА, секреторная фаза , Н & Е
В секреторную фазу   Ч, 1 эпителий
функциональный слой .,  
утолщается из-за усиления    
секреции желез и отека lamina 1 ,■■ ' железы с
propria.   секретом
Железы извиваются,    
просвет их расширяется, заполняется материалом с functi-onalis 1 lamina propria, ! отек
углеводным компонентом.    
Спиральные артерии     ■ ч , ;.......
начинают простираться в     ч ные
верхнюю часть эндометрия   .-'-'-у артерии
(функциональный слой). Они    
становятся заметными из-за    
утолщенных стенок.   ;:;■?; железы
Все эти изменения   i гипертро
касаются функционального basalis [ ; ; фирова-
слоя, в базальном слое они минимальны.   кровен :j осные
  мио-метоий . , , чч^^ >^ сосуды

функциональный слой
слущивается: эпителий,

фрагменты стромы, кровяные
сгустки, железы. Некоторые
интактиые железы заполнены
кровью. В базальном слое
основания желез остаются
интактиыми во время

кровотечения.

Стрема
функционального слоя

эндометрия содержит много
эритроцитов из разрушенных
сосудов. Стрема

инфильтрирована лимфоцитами и нейтрофилами.

Базальный слой не
повре»[ден. Поверхностные

части спиральных артерий некроти-зируются, а глубокие -остаются интактиыми.


Матка , менструальная фаза
эндомет- ^ 1 n/i Фрагме
рий без -" ^ "' ' ^ нты де-
эпителия   '" зинтег-
просвет желез с кровью   - "' рирова „ S t '-■' иной i*" '■'-. ^ стромы -*" сгустки
спираль- ''■.- _ __- '' 1 крови
ные ч , 2. ЭрИТрОЦИ-
артерии   ^1 ты в lamina
  L„ ^f I propria
lamina   л интакт-'^■^ ные '^ ■' основа-
propria базаль-
ного   , , ния жепез ,
слоя ^ г - к ".; , ^
миоме ' . ''"^
рии ч ' . ^ , .

% i:_^



i Мышечная :оболочка
эндометри1
шеечный . канал OS seirvicis эпителий portro vaginalis

Эндометрий матки

A. Ранняя постменстру­
альная фаза

B. Пролиферативная
фаза,

Г&Э, х50.

В раннюю постменструальную
фазу (А) - 5-6-ОЙ дни, остатки
желез в базальном слое
пролиферируют и мигрируют на
поверхность, чтобы закрыть
дефект слизистой, вызванный
менструальным кровотечением.
Толстый миометрий содержит три
концентрических слоя

гладкомышечной ткани.



г

, J свод влагалища — эпителий

стенка влагалища

эпителии цервикаль-ного канала шеечные '^ железы

шейка МАТКИ, Г&Э

'^-t^ \ лимфоидный фолликул I

S . . .

-^ lamina propria

—- " „-ssX* ---- влагалищный канал !

Шейка - это нижняя часть матки, включающая эндоцервикс
и экзоцервикс. Эпителий эндоцервикса (цервикального канала) -
однослойный цилиндрический с глубокими шеечными железами. В области
наружного зева однослойный цилиндрический эпителий резко переходит в
многослойный плоский неороговевающий эпителий влагалища. Гладкая
мышца мышечного слоя не столь компактна, как в теле матки. В
собственной пластинке встречаются лимфоидные узелки.


слизис­тые складки соедини ^ тельно-тканные сосочки
t МНОГОСЛОИ- ; ный ПЛОСКИЙ ; 1 эпителий I ^^j lamina -''[ propria ч....^^ крове-"" 1 носные i сосуды ---"^ соедини-!тельная '. ткань , .,i кровено->К ; /• сные сосуды /1 адвентйЦия"
лимфо идный узелок
продольные : мышечные пучки г поперечные I мышечные пучки
ВЛАГАЛИЩЕ, Г.-Э.

Мышечная обо­
лочка содержит
продольные и
косые пучки
гладкомышечной
ткани. Во внутре­
ннем слое могут
быть также об­
наружены цир-
кулярно идущие
волокна. Адвен-
тиция - это рых­
лая соединитель­
ная ткань с кро­
веносными сосу­
дами и нервными
волокнами.
Эпителий влагалища подвержен циклическим изменениям. Во
время эстрогеновой стимуляции эпителий влагалища утолщается, клетки
начинают синтезировать и накапливать большие количества гликогена по
мере того, как они перемещаются по направлению к просвету и
слущиваются в него. Бактерии во влагалище метаболизируют гликоген в
молочную кислоту, увеличивая таким образом кислотность влагалищного
канала. В собственной пластинке влагалища нередко видны
лимФоидные Фолликулы._______________________________________________________________


- лимфоцит
В1

функциональные корреляции. - student2.ru Влагалище Г&Э, х162

■я *

lamina propria

Показана часть стенки влагалища с толстым многослойным
плоским неороговевающим эпителием и собственной пластинкой,
богато инфильтрированной лимфоцитами. Выражены

Наши рекомендации