Крок 1. загальна лікарська підготовка 2012 8.0. мікробіологія

З центру тестування

1. Загальна медична мікробіологія

5 При санітарно-бактеріологічному дослідженні питної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл - 80, колі-індекс - 3. Як розцінити результат дослідження?
A * Вода придатна для вживання
B Вода є сумнівною
C Вода є дуже сумнівною
D Вода є забрудненою
E Вода є дуже забрудненою

11У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м'ясо-пептоний бульйон. Який із способів стерилізації слід застосувати?
A * Автоклавування при 1210 С 30 хв
B Сухим жаром 1600 З 2:00
C Кип'ятінням 1:00
D Фільтрування
E -

16 При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом виявлено 5 дрібних округлих колоній, навколо яких чітко видна зона гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви?
A * Кров'яний МПА
B МПА
C Ендо
D ЖСА
E Левіна

24 Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактеріальних і вірусних інфекцій. Вкажіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.
A * Наявність люмінесцентного мікроскопа
B Наявність електронного мікроскопа
C Наявність імерсійного мікроскопа
D Наявність виділеної чистої культури збудника
E Наявність сироватки хворого

102 З рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт, виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувались у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії?
A * Стрептококи
B Стафілококи
C Ешеріхії
D Клостридії
E Вібріони

2. Імунологія

3У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, яка виникла в перші хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?
A * Анафілактичний
B Цитотоксичний
C Імунокомплексний
D Уповільненого типу
E Ідиотип-антиідиотип

35 Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З метою екстреної специфічної профілактики дитині був введений донорський гамаглобулін. Який вид імунітету був створений при цьому?
A * Пасивний
B Природний
C Антитоксичний
D Поствакцинальний
E Місцевий

44 У хворого, який отримав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'явилися перші симптоми правця. Йому призначили курс лікування протиправцевої сироваткою і хворий почав видужувати. Через два тижні у хворого підвищилася температура, збільшилися лімфовузли, з'явилася набряклість суглобів, висипання, свербіж і порушення з боку серцево-судинної системи. Як називається стан, який виник у хворого?
A * Сироваткова хвороба
B Кропивниця
C Анафілактичний шок
D Дисбактеріоз
E Набряк Квінке

45 Вам запропоновані для роботи наступні препарати: 1.Бруцельозна нашкірна вакцина. 2.Лептоспірозна вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбірована кашлюково-дифтерійно-правцева вакцина АКДП. 5.Адсорбірованний правцевий анатоксин. Який імунітет створюють ці препарати?
A * Штучний активний
B Нестерильний (інфекційний)
C Антибактеріальний
D Штучний пасивний
E Антитоксичний

50Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв'язку з подібністю морфології багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?
A * Реакція імунофлюоресценції
B Реакція Кумбса
C Імуноферментний аналіз
D Реакція опсонізації
E Радіоімунний аналіз

51 У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлена ​​сенсибілізація до алергену тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?
A * IgE
B IgD
C IgM
D Сенсибілізовані Т-лімфоцити
E IgG

54 Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть в цьому участь?
A * Т-лімфоцити
B Еритроцити
C Базофіли
D Еозинофіли
E В-лімфоцити

84 Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера - тип 2, Зонне - тип I і етеропатогенну кишкову паличку - 055/В5. Як називається такий тип інфекції у даної дитини?
A * Змішана інфекція
B Вторинна інфекція
C Носійство патогенних бактерій
D Суперінфекція
E Реінфекція

92 Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває до тих пір, поки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?
A * Нестерильний
B Гуморальний
C Типоспецифічний
D Природжений
E Перехресний

112 Через декілька хвилин після введення препарату хворому на правець з'явилася задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною виниклого ускладнення?
A * Антитоксична сироватка
B Сульфаніламіди
C Антибіотик
D Анатоксин
E Донорський гамма-глобулін

2013 (1)

1 3

У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані як “гроно”

винограду. Які мікроби виявлено?

A * Стафілококи

B Диплококи

C Мікрококи

D Стрептококи

E Тетракоки

2 11

Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера -–тип

2, Зонне – тип I и этеропатогенную кишечную палочку – 055/В5. Как называется такой

тип инфекции у данного ребенка?

A *Смешанная инфекция

B Вторичная инфекция

C Носительство патогенных бактерий

D Суперинфекция

E Реинфекция

2 19

Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в

організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид

імунітету?

A * Нестерильний

B Гуморальний

C Типоспецифічний

D Природжений

E Перехресний

1 29

Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових

бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути

бактерії?

A * Стрептококи

B Стафілококи

C Ешерихії

D Клостридії

E Вібріони

2 38

Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка,

частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною

причиною виниклого ускладнення?

A *Антитоксична сироватка

B Сульфаниламид

C Антибіотик

D Анатоксин

E Донорський гама- глобулін

1 44

У вагітної жінки діагностований бактеріаль-ний дісбактеріоз пихви. Який препарат є

препаратом вибору в даному випадку?

A *Еубіотик.

B Антибіотик.

C Інтерферон.

D Бактеріофаг.

E Полівітаміни.

1 45

При микроскопии мазка, приготовленного из исследуемого материала от больного

ребенка с подозрением на дифтерию и окрашенного по Нейссеру, обнаружены палочки

светло-коричневого цвета с темно-синими включениями на концах. Какой структурный

элемент микробной клетки выявлен в этом случае?

A *Зерна волютина.

B Споры.

C Капсула.

D Жгутики.

E Ядерная субстанция.

2 51

В дитячому садку проведенi плановi щеплення вакциною проти кору. Яким методом

можна перевiрити формування пiслявакцинального iмунiтету?

A *Серологiчним

B Вiрусологiчним

C Бактерiологiчним

D Бактерiоскопiчним

E Алергiчним

2 55

У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії.

Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, які з перерахованих

птогенетичних впливів є основною причиною зневоднення.

A *Активація аденілатциклази

B Відщеплення нейрамінової кислоти

C Деструкція гіалуронової кислоти

D Дефект фосфоліпідів мембран

E Деструкція муцину

1 56

У мазку слизу з мигдалин у хворого на ангіну знайдено кулястої форми мікро-організми,

розташованъ короткими ланцюжками. Який з перелічених мікроорганізмів знайдено в

мазках з мигдалин?

A *Стрептококи

B Стафілококи

C Мікрококи

D Диплококи

E Тетракоки

2 57

При проведені медичного обстеження учнів була поставлена проба Манту. Наявністю

яких із перелічених специфічних чинників зумовлена позитивна реакція?

A *Т-лімфоцити

B В-лімфоцити

C Антитіла

D Еритроцити

E Лейкоцити

1 62

Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена

чувствительность его к антибиотикам: пенициллин - зона задержки роста 8 мм;

оксациллин - 9 мм; ампициллин - 10 мм; гентамицин - 22 мм; линкомицин - 11 мм. Какой

антибиотик необходимо выбрать для лечения больного?

A *Гентамицин

B Оксациллин

C Ампициллин

D Пенициллин

E Линкомицин

1 63

В лабораторiї була визначена чутливість стафiлокока до антибіотиків i отримані наступні

результати дослідження - діаметр зон затримки росту дорівнює: пенiцилiн - 8 мм,

оксацилiн - 8 мм, ампiцилiн - 25 мм, гентамiцин - 22 мм. Який метод дослідження був

використаний?

A *Метод паперових дисків

B Метод серійних розведень

C Біохімічний

D Бактерiоскопiчний

E Біометричний

1 65

У приймальному відділенні лікарні відбирають матеріал для бактеріологічного

дослідження. З якою метою слід взяти матеріал у хворого з гнійним ураженням глибоких

тканин нижньої кінцівки?

A *Для встановлення етіології гнійного процесу і визначення чутливості до антибіотиків

B Для виявлення патогенного стафілокока і визначення антибіотикограми

C Для виявлення збудника, щоб попередити внутрішньолікарняне інфікування

D Для підтвердження анаеробної інфекції

E Для виявлення токсичності збудника

1 66

Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який

показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?

A *Колі-індекс

B Колі-титр

C Титр колі-фага

D Перфрінгенс-титр

E Мікробне число

2 69У дитини, що одужує після кору, развинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними

бактеріями. Яка найбільш імовірна форма цієї інфекції?

A *Вторинна інфекція

B Реінфекція

C Суперінфекція

D Персистуюча інфекція

E Госпітальна інфекція

1 72У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту в автоклаві за

допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільш доцільно використати як

тест - культури?

A * Спорові

B Капсульні

C Кислотоупорні

D Патогенні

E Термофільні

1 73 З носоглотки дитини 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та

біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює

екзотоксин. У результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?

A * Фагова конверсія

B Культивування на телурітовому середовищі

C Пасаж через організм чутливих тварин

D Вирощування у присутності антитоксичної сироватки

E Хромосомна мутація

2 74

Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства було використано

діагностикум, що являє собою оброблені таніном еритроцити барана, на яких

адсорбований Vi-антиген Salmonella typhi. В якій реакції буде застосовано цей діагностикум?

A * РПГА

B РГГА

C РГА

D РП

E РЗК

2 75

У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи

комплементу за класичним шляхом на фоні достатнього вмісту компонентів системи.

Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких

антитіл можна очікувати в першу чергу?

A *Ig M, IgG

B Ig A, IgG

C Ig D, IgG

D Ig E, IgG

E Ig M, Ig А

2013(2)

2 1

При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Манту. Через 24 часа в

месте введения аллергена появилась припухлость, гиперемия и болезненность. Какие

основные компоненты определяют эту реакцию организма?

A *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины

B Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G.

C Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины

D В-лимфоциты, Ig М

E Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты

2 3

У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші

хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?

A *Анафілактичний

B Цитотоксичний

C Імунокомплексний

D Уповільненого типу

E Ідіотип-антиідіотип

1 10

У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м’ясо-пептонний бульйон. Який

із способів стерилізації слід застосувати?

A *Автоклавування при 121оС 30 хв.

B Сухим жаром 160оС 2 год.

C Кип’ятінням 1 год.

D Фільтрування

E -

1 15

При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом

виявлено 5 дрібних округлих, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На яке

середовище були зроблені посіви?

A *Кров’яний МПА

B МПА

C Ендо

D ЖСА

E Левіна

2 18

З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати

високочутливі методи .Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?

A *Твердофазний імуноферментний аналіз

B Імуноелектрофорез

C Непрямої гемаглютинації

D Зв’язування комплементу

E Непрямої імунофлуоресценції

2 19

Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками

протягом доби при 40оС. Потім суспензією заразили первинні та перещеплювані клітинні

культури. Через 2-3 дні в заражених клітинах культур виявлено цитопатичну дію. Як

проводиться ідентифікація ентеровірусів?

A * За допомогою реакції нейтралізації цитопатичної дії типоспецифічними

енетровірусними сироватками.

B За реакцією імунофлюоресценції.

C За допомогою реакції гальмування гемаглютинації

D За допомогою реакції аглютинації.

E За допомогою реакції преципітації.

2 20

Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними

даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз

шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї

мети?

A *Діагностикуми

B Діагностичні сироватки

C Мічені сироватки

D Моноклональні антитіла

E Адсорбовані монорецепторні сироватки

1 23

Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох

бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо

визначити результат реакції.

A *Наявність люмінесцентного мікроскопа

B Наявність електронного мікроскопа

C Наявності імерсійного мікроскопа

D Виділеної чистої культури збудника

E Сироватки хворого

2 34

Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З

метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський

гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому?

A * Пасивний

B Природний

C Антитоксичний

D Поствакцинальний

E Місцевий

2 35

Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна

категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей

мав на увазі лікар?

A * Новонароджені

B Старші 14 років

C Ті, що перенесли кір на першому році життя

D Ті, що отримали планові щеплення

E Ті, чиї батьки не хворіли на кір

1 36

При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии

имеющие различную окраску и размеры: одни – красные крупные, другие – бесцветные

средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии

питательная среда?

A *Дифференциально- диагностическим

B Элективным

C Специальным

D Избирательным

E Обогащения

2 39

Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью

излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о

A *реинфекции

B микст-инфекции

C рецидиве

D суперинфекции

E вторичной инфекции

2 42

В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры

этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате

обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество

грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса

наблюдаются в препарате?

A *Фагоцитоза

B Метаболизма

C Капсулообразования

D Спорообразования

E Малигнизации

2 43

У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились

первые симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной

сыворотки и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась

температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и

нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние,

которое возникло у больного?

A *Сывороточная болезнь

B Крапивница

C Анафилактический шок

D Дисбактериоз

E Отек Квинке

2 44

Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина.

2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная

коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный

анатоксин. Какой иммунитет создают эти препараты.

A *Искусственный активный

B Нестерильный (инфекционный)

C Антибактериальный

D Искусственный пассивный

E Антитоксический

1 45

У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование

отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При

микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах.

Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных

микроорганизмов?

A *Зерна волютина

B Плазмиды

C Капсула

D Споры

E Жгутики

2 49

Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня

інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів.

Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A * Реакція імунофлюоресценції.

B Реакція Кумбса.

C Імуноферментний аналіз.

D Реакція опсонізації.

E Радіофмунний аналіз.

2 52

Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний

трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на

11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

A *Т-лімфоцити

B Еритроцити

C Базофіли

D Еозинофіли

E В-лімфоцити

2 58

У больного М врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что

ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций

можно отнести это новое заболевание?

A *Реинфекция.

B Суперинфекция.

C Рецидив

D Вторичная инфекция.

E Аутоинфекция

1 64

З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження

для встановлення джерела інфекції?

A *Провести фаготипування виділеної чистої культури

B Зробити антибіотикограму

C Поставити реакцію преципітації

D За допомогою реакції зв”язування комплементу

E Поставити реакцію нейтралізації

1 74 Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на

наступний день стан хворого погіршився, температура підвищилася до 39,6оС. Чим

пояснити погіршення стану хворого?

A *Дією ендотоксинів збудника

B Алергічною реакцією

C Нечутливістю збудника до левоміцетину

D Приєднанням вторинної інфекції

E Реінфекцією

2 76Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії

антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні

антигени адсорбовані на еритроцитах?

A *Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації

B Реакція преципітації

C Реакція зв'язування комплементу

D Реакція гемадсорбції

E Реакція нейтралізації

1 79 У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне дослідження

патологічного матеріалу, забарвленого за Гінсом-Буррі, від хворого з підозрою на чуму.

Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод?

A Капсулоутворення

B Спороутворення

C Кислотоскість

D Лугостійкість

E Наявність зерен волютину

2 80Який стан може розвинутися через 15-30 хвилин після повторного введення антигену,

внаслідок підвищеного рівня антитіл, переважно IgE, які адсорбуються на поверхні

клітин-мішеній – тканинних базофілів (тучних клітин) та базофілів крові?

A * Анафілаксія

B Антитіло-залежна цитотоксичність

C Гиперчутливість уповільненого типу

D Імунно-комплексна гиперчутливість

E Сироваткова хвороба

Із МЕД ЦЕНТРУ

Наши рекомендации