Возбудители вирусных инфекций нервной системы и прионы
Нейротропные вирусы — возбудители нейровирусных инфекций представляют собой группу неродственных вирусов, обладающих способностью проникать и репродуцироваться вклетках нервной системы — нейротропизмом. Они относятся к различным семействам ДНК- и РНК-содержащих вирусов, патогенных для человека (табл. 19.1), существенно различаются по механизмам и путям передачи, способам проникновения и особенностям взаимодействия с организмом в ходе инфекционного процесса. Нейротропные вирусы могут поражать как центральные (головной и спинной мозг), так и периферические отделы нервной системы. Многие вирусы избирательно поражают мозговые оболочки, вызывая "асептические" (небактериальные) менингиты. Ряд вирусов, не обладающих нейротропизмом, способен вызывать аутоиммунные заболевания нервной системы за счет антигенной мимикрии — наличия антигенов, имеющих структурное сходство сантигенами нервных волокон, в первую очередь основ-
ным белком миелина. Некоторые возбудители нейровирусных инфекций способны к персистенции в клетках нервной системы, в первую очередь в нейронах. Такие вирусы вызывают хронические инфекции. Различные формы персистенции вирусов являются также причиной развития особой группы заболеваний — медленных инфекций центральной нервной системы (ЦНС).
Таблица 19.1. Возбудители вирусных инфекций нервной системы и прионы
Название возбудителя |
Вызываемые заболевания
СЕМЕЙСТВО Picomaviridae РОД Enterovirus
Полиомиелит Асептический менингит, энцефалит (см. также главы 18, 21) Энцефалит, асептический менингит (см. также главы 18, 21) |
полиовирусы серотипы I, И, III
вирусы Коксаки — серотипы
А-9, В-2, В-3, В-4 и др.
вирусы ECHO — серотипы 4,
6, 9, 11, 16, 30 и др.
Клещевой энцефалит Японский энцефалит Энцефалит Сент-Луи |
СЕМЕЙСТВО Flaviviridae* РОД Flavivirus
вирус клещевого энцефалита
(TBEV)
вирус японского энцефалита
(JEV)
вирус энцефалита Сент-Луи
СЕМЕЙСТВО Togaviridae*
РОД Alfavims
Геморрагическая лихорадка с поражением ЦНС Восточно-американский энцефаломиелит Западно-американский энцефаломиелит Венесуэльский энцефаломиелит |
вирус омской геморрагической лихорадки
вирус восточного энцефаломиелита лошадей вирус западного энцефаломиелита лошадей
вирус венесуэльского энцефаломиелита лошадей
СЕМЕЙСТВО Bunyaviridae* РОД Bunyavirus
вирус калифорнийского энце- Калифорнийский энцефалит
фалита РОД Nairovirus
вирус крымской геморрагичес- Геморрагическая лихорадка с
кой лихорадки поражением ЦНС
СЕМЕЙСТВО Arenaviridae
вирус лимфоцитарного хорио- Лимфоцитарный хориоменин-
менингита гит
Продолжение
Продолжение
Название вируса
Вызываемые заболевания
Название вируса
Вызываемые заболевания
Асептический менингит, герпетический энцефалит, ретинит, неврит лицевого нерва и др. (см. также главу 21) Радикулопатия, невриты. Асептический менингит, энцефалит, параличи и другие заболевания у новорожденных (см. также главу 21) Ретинит, энцефалит — при иммунодефиците (см. также главу 21) ПОДСЕМЕЙСТВО Gammaherpesvirinae вирус Эпштейна—Барр (EBV) Энцефалит (см. также главу 21) |
вирус Ласса вирус Мачупо
вирус Хунин
СЕМЕЙСТВО Rhabdoviridae вирус бешенства
СЕМЕЙСТВО Paramyxoviridae РОД Rubulavirus
вирус паротита
РОД Morbillivirus вирус кори
СЕМЕЙСТВО Togaviridae РОД Rubivirus
вирус краснухи
СЕМЕЙСТВО Retroviridae ПОДСЕМЕЙСТВО Lentivirius вирусы иммунодефицита человека (HF/-1, НГ/-2) ПОДСЕМЕЙСТВО Deltaretrovirus Т-лимфотропный вирус человека 1 (HTLV-1)
СЕМЕЙСТВО Herpesviridae
вирус ветряной оспы/опоясывающего лишая (VZV) |
ПОДСЕМЕЙСТВО Betaherpesvirinae цитомегаловирус человека (HCMV) |
ПОДСЕМЕЙСТВО Alphaherpesvirinae вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа (HSV-l, HSV-2)
Лихорадка Ласса
Боливийская геморрагическая
лихорадка
Аргентинская геморрагическая
лихорадка
Бешенство
Асептический менингит, энцефалит (см. также главу 21)
Коревой энцефалит, аутоиммунный постинфекционный энцефаломиелит, подострый склерозирующий панэнцефалит (см. также главу 21)
Краснушный энцефалит (см. также главу 21)
ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия (см. также главу 22)
Тропический спастический паралич, миелопатия (см. также главу 22)
СЕМЕЙСТВО Papovaviridae
РОД Polyomavirus
вирус JC Прогрессирующая мультифо-
кальная лейкоэнцефалопатия (см. также главу 22)
ПРИОНЫ (белковые инфекцион- Спонгилоформная энцефало-
ные частицы) патия (болезнь Куру, болезнь
Крейтцфельдта—Якоба)
* Вирусы данного семейства передаются насекомыми, в связи с чем их ранее относили к группе, называемой арбовирусами.