Тема: ДНК-геномні віруси (герпес-, покс- і аденовіруси)
1. У пацієнта відзначається головний біль, загальна слабість, кашель, підвищення температури. Поставлено клінічний діагноз ГРВІ. Який з перерахованих вірусів може бути збудником цього захворювання?
A *Будь-який з перерахованих
B Вірус грипу
C Аденовірус
D Респіраторно-синцитіальний вірус
E Коронавірус
2. До стоматолога звернувся пацієнт з гарячкою і характерними дрібними везикулами на слизовій щік, твердого піднебіння і язика. Лікар запідозрив герпетичний стоматит. Які дослідження слід виконати додатково для підтвердження діагнозу?
A. *Зараження курячого ембріона в хоріоналантоїс, введення матеріалу в мозок білим мишам.
B. Посів на средовище 199 з додаванням бичачої сироватки.
C. Посів на середовище Раппопорта.
D. Поставити реакцію преципітації.
E. Посів на середовище Ігла.
3. У пацієнтки, що одержувала імунодепресивну терапію з приводу системного захворювання, з’явились ознаки активізації цитомегаловірусної інфекції. Який метод слід обрати для підтвердження діагнозу?
A. *Виявлення специфічних антитіл методом ІФА.
B. Зараження білих мишей.
C. Виявлення рівня антитіл в реакції аглютинації.
D. Дослідження стану клітинного імунітету.
E. Виявлення рівня антитіл в РЗК.
4. У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина характеризувалася підвищенням температури і появою на зіві, в роті і на шкірі везикулярної висипки. Передбачуваний діагноз – вітрянка. Які із перелічених матеріалів слід направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики?
A. *Вміст везикул.
B. Мокротиння.
C. Змиви з рук.
D. Сечу.
E. Жовч.
5. В інфекційній лікарні у хлопчика 10 років виявлено ангіну, підвищення температури, пакетовидно збільшені лімфатичні вузли шиї, гепатолієнальний синдром. В крові знайдено високий відсоток лімфомоноцитів. Який збудник міг бути причиною цього захворювання?
A. *Вірус Епштейн–Барр.
B. Коринебактерія дифтерії.
C. Лептоспіра.
D. Мікобактерія туберкульозу.
E. Стрептокок токсигенний.
6. У неврологічне відділення поступила жінка похилого віку зі скаргами на висип оперізуючого характеру на шкірі тулуба. Висип має вигляд міхурців із серозним вмістом. Який вірус викликав дане захворювання?
A *Альфа-герпесвірус
B Бета-герпесвірус
C Гамма-герпесвірус
D ВІЛ
E Поксвірус
7. У хворого діагностовано вірусний кон’юнктивіт. Який з перелічених препаратів у вигляді очних крапель потрібно призначити для лікування?
A. *Дезоксирибонуклеаза.
B. Лізоцим.
C. Борна кислота.
D. Рибофлавін.
E. Адреналін.
8. У хворого підвищена температура, слизова оболонка щік гіперемійована, набрякла, з болючим дрібним висипом. Діагностовано гострий герпес. Який препарат використати для лікування?
A *Ацикловір
B Герпетичний Ig
C Імуноглобулін
D Рибавірин
E Атенуйовану вакцину
9. У хворого чоловіка віком 38 років відмічалось різке підвишення температури до 40ºС. Через 4 дні паралельно із зниженням температури з`явився висип – спочатку на обличчі (лоб, скроні), потім на тулубі та кінцівках. Висип на початку мав вигляд папул, які швидко перетворювалися у багатокамерні везикули в епідермісі, потім – у гнійнички (пустули). В центрі пустул відмічалися заглиблення, які добре розпізнавалися на чотирнадцятий день хвороби. Через деякий час утворювалися шкуринки, на третьому тижні пустули загоювалися, залишаючи рубці. Для якого захворювання характерні описані зміни шкіри?
A. *Натуральної віспи.
B. Висипнлшл тифу.
C. Поворотного тифу.
D. Вітряної віспи.
E. Простогоо герпесу.
10. У хворого по ходу міжреберних нервів з’явивася міхурцевий висип у вигляді обруча з больовим синдромом. Яке дослідження є найбільш ефективним для експрес-діагностики даного захворювання?
A. *РІФ з моноклональними антитілами
B. Виділення вірусу в культурі клітин
C. Реакція нейтралізації
D. ІФА
E. РЗК
11. В армійському колективі виник спалах захворювання, яке супроводжується дизуричними явищами, болямии при сечопуску, підвищенням температури. Які віруси можуть спричинити це захворювання?
A. *Аденовіруси.
B. Герпесвіруси.
C. Віруси ЕСНО.
D. Віруси Коксакі.
E. Ротавіруси.
12. Для лабораторного підтвердження діагнозу гострої респіраторної вірусної інфекції в пацієнта лікар вирішив використовувати серологічний метод діагностики Як необхідно відібрати матеріал для даного методу діагностики у пацієнта?
A * На початку захворювання (якомога раніше) і через 2-3 тижні
B На початку захворювання, якомога раніше
C Наприкінці захворювання, у період згасання клінічних симптомів
D На піку захворювання, у момент прояву всіх клінічних симптомів
E У момент максимального підйому температури
13. Дитина госпіталізована до лікарні з вірусних захворюванням верхніх дихальних шляхів. Які з перерахованих родин вірусів є «вірусами подвійної дії», тобто є онкогенними та здатними викликати інфекційні хвороби?
A *Аденовіруси
B Рабдовіруси
C Ентеровіруси
D Риновіруси
E Коронавіруси
14. У 3-річної дитини тривале підвищення температури, збільшені лімфовузли, у крові – значне підвищення кількості лімфоцитів. Методом ІФА виявлено антиген віруса Епштейн–Барр. Який діагноз можна поставити на основі вказаного?
A *Інфекційний мононуклеоз
B Лімфома Беркіта
C Герпетична аденопатія
D Генералізована інфекція, викликана вірусом herpes-zoster
E Цитомегаловірусна інфекція
15. Яку вірусну інфекцію ліквідовано в світі завдяки зусиллям медицини, про що сповістила у 1980 році ВООЗ?
A *Натуральну віспу
B Кір
C Поліомієліт
D СНІД
E Грип
16. Хворий звернувся до лікаря-стоматолога із скаргами на появу на губах міхурців з рідиною, які знаходились на межі шкіри та слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть викликати таку патологію?
A.*Герпесвіруси.
B.Стрептококи.
C.Мікобактерії.
D.Параміксовіруси.
E.Стафілококи.
17. Вміст везикул із слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений в вірусологічну лабораторію. Які зміни будуть виявлені при вірусоскопії мазків?
A. *Тільця Пашена.
B. Тільця Бабеша–Негрі.
C. Тільця Гольджі.
D. Тільця Бабеша–Ернста.
E. Синцитій.
18. У студента медінституту, госпіталізованого в інфекційне відділення, на 2-у добу захворювання підозрюють інфекційний мононуклеоз. Який результат лабораторного обстеження може підтвердити діагноз у даного студента в день госпіталізації?
A. *Виявлення IgM-антитіл до віруса Епштейн–Барр.
B. Виявлення IgM-антитіл до віруса простого герпесу.
C. Виявлення 4-кратного наростання титру антитіл до віруса Епштейн–Барр.
D. Ізоляція (виділення) віруса герпесу.
E. Виявлення IgM-антител до цитомегаловіруса.
19. У хворого діагностовано вірусний кон’юнктивіт. Який з перелічених вірусів найімовірніше може бути його збудником?
A. *Аденовірус.
B. Респіраторно-синцитіальний вірус.
C. Цитомегаловірус.
D. Ротавірус.
E. Вірус парагрипу.
20. Для діагностики генералізованої герпетичної інфекції досліджено сироватку крові з метою вивлення специфічних антитіл певного класу. Антитіла якого класу свідчать про гостру стадію вірусної інфекції?
A. *IgM
B. IgA
C. IgE
D. IgG
E. IgD
21. У дитини віком 1,5 років з ГРЗ лікар запідозрив аденовірусну інфекцію. За допомогою РЗК у сироватці хворого були виявлені антитіла до аденовіруса в титрі 1:20. У період видужання (через 2 тижні) серологічне дослідження повторили. Який результат підтвердить попередній діагноз?
A *Збільшення титру антитіл
B Зниження титру антитіл
C Виявлення антитіл у тій же кількості
D РЗК стане негативною
E Виявлення неповних антитіл
22. Репродукція яких вірусів включає обов’язкову інтеграцію ДНК-копії вірусного геному в геном клітини хазяїна?
* Ретровірусів
Герпесвірусів
Аденовірусів
Паповавірусів
Гепаднавірусів
23. У зв’язку з підозрою на цитомегаловірусну інфекцію у новонародженого досліджено сироватку крові і виявлено специфічні імуноглобуліни класу G. Такі ж антитіла виявлено у матері. Антитіл інших класів не виявлено ні у матері, ні у дитини. Як пояснити результати реакції?
*Трансплацентарною передачею антитіл.
Трансплацентарним інфікуванням плоду
Імунною відповіддю інфікованого плоду.
Зараженням під час пологів.
Дефектом В-системи імунітету новонародженого.
24. У студента із Африки виявлена лімфома Беркітта. Який із перелічених герпесвірусів найімовірніше є етіологічним фактором захворювання?
*Вірус Епштейн–Барр
Вірус оперізуючого герпесу
Вірус простого герпесу 1 серотип
Вірус простого герпесу 2 серотип
Вірус цитомегелії
25. Студент віком 22 роки звернувся до дерматовенеролога із скаргою на появу ерозії на головці статевого члена кілька днів тому. При об'єктивному дослідженні хворого на головці статевого члена виявлено неболючу виразку діаметром ~1 см з чіткими рівними краями. Регіональні лімфовузли збільшені, загальний стан задовільний. При мікроскопії виділень з виразки знайдено звивисті рухомі мікроорганізми, які погано сприймали барвники. Виберіть найімовірнішого збудника захворювання.
*Т. pallidum
N. gonorrhoeae
Вірус папіломи
Вірус простого герпесу I типу
Вірус простого герпесу II типу
26. При герпес-інфекції у хворих на шкірі, слизових губ, носа з’являються везикули. Якими методами експрес-діагностики можна виявити віруси герпесу у вмісті везикул?
* Реакцією імунофлюоресценції.
Реакцією нейтралізації.
Реакцією зв’язування комплементу.
Реакцією гальмування гемаглютинації.
Реакцією преципітації.
27. У хворого на ревматизм по ходу міжреберних нервів з’явився міхурцевий висип у вигляді обруча з больовим синдромом. Яке дослідження найбільш ефективне для експрес-діагностики цієї інфекції?
* РІФ з моноклональними антитілами
Виділення вірусп в культурі клітин
РН
ІФА
РЗК
28. У пацієнта віком 60 років після переохолодження на шкірі обличчя в зоні інервації правим лицьовим нервом з’явилися везикули, що супроводжувалося значною болючістю та свербінням. Застосування мазі з антибіотиком було не ефективним. Збудником даного захворювання може бути:
*Herpesvirus
Adenovirus
Streptococcus
Staphylococcus
Bacillus
29. У лікарню поступила дитина з підвищеною температурою тіла, збільшеними лімфатичними вузлами, висипом. В аналізі крові збільшена кількість моноцитів, виявлені атипові лімфоцити. Лікар запідозрив інфекційний мононуклеоз. Який вірус викликає це захворювання?
A *Вірус Епштейна–Барра
B Цитомегаловірус
C Вітрянки
D Поксвірус
E ВІЛ
30. Хворий на СНІД поступив до лікарні з дисфагією. Обстеження ротоглотки дозволило виявити вогнища почервоніння слизової оболонки. При езофагоскопії знайдено товсті білі бляшки, з яких було зроблено посів. Виросли Грам-позитивні мікроорганізми, які пересіяли на середовище Сабуро. Які мікроорганізми виявлено?
* Дріжджоподібні гриби роду Candida
Цитомегаловірус
Вірус простого герпесу 1 типу
Золотистий стафілокок
Актиноміцети
31. До стоматолога звернулась пацієнтка із скаргами на болючі виразкові ураження слизової оболонки порожнини рота, які з’явилися після перенесеного грипу. Який з перелічених збудників міг викликати такі ураження слизової оболонки?
*Вірус простого герпесу I типу
Вірус простого герпесу II типу
Цитомегаловірус
Аденовіруси
Стафілококи
32. Аденовіруси часто викликають захворювання, особливо в дитячому віці. Проте вакцинація проти аденовірусної інфекції не практикується. Чому?
А. Окільки існує понад 40 сероварів аденовірусів
B. У зв’язку з їх швидкою антигенною мінливістю
C. У зв’язку з толерантністю організму до антигенів аденовірусів
D. Оскільки на аденовіруси клітинна імунна відповідь не виробляється
E. У зв’язку з онкогенними власивостями аденовірусів
33. У пологовому будинку виник спалах вітрянки. Можна вважати, що діти, матері яких раніше перехворіли на вітрянку, не захворіють. Антитіла якого класу забезпечать захист новонароджених від захворювання в цьому випадку?
A. *IgG
B. IgА
C. IgD
D. IgM
E. IgE
34. У дитячому дошкільному закладі напередодні Новорічних свят зареєстровано спалах кишкової інфекції При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворих патогенних бактерій не виділено. При електронній мікроскопії виявлено утвори круглої форми з чітким обідком і товстою втулкою, які нагадують колесо. Назвать найбільш імовірного збудника даної інфекції.
*Rotavirus
Adenovirus
Coxsackie-virus
E. coli
P. vulgaris
35. ДНК-геномні віруси часто викликають захворюванняу людей. Які з них є мало чутливими до спирту і ефіру?
А.Аденовіруси
B.Віруси простого герпесу типів 1 і 2
C.Вірус Епштейна–Барра
D.Поксвіруси
E.Вірус вітрянки і оперізуючого лишаю
36. Виявлення в крові HBs-антигену свідчить про наступне захворювання:
*Гепатит В
Герпес
ВІЛ-інфекцію
Вітрянку
Буньявірусний каліфорнійський енцефаліт
37. У пацієнта спостерігаються гарячка і везикули, розташовані на межі шкіри і слизових оболонок – на губах, носі, під язиком, на внутрішній поверхні губ і щік. За допомогою яких методів досліджень можна підтвердити наявність в організмі хворого віруса простого герпесу?
*Вірусологічного і серологічного
Вірусологічного і біологічного
Серологічного і біологічного
Мікроскопічного і біолоігчного
Мікроскопічного і алергічного
38. Під час персистенції в організмі вірус герпесу І типу знаходится:
*В гангліях трійничного нерва
В лімфатичних вузлах
В епітелії слизових оболонок
В клітинах дерми
В мигдаликах
39. У юнака віком 17 років діагностовано гінгівосоматит, викликаний, судячи на основі РІФ, вірусом герпесу. За допомогою якого методу можна встановити, чи є захворювання результатом первинного інфікування, чи це рецидивуюча інфекція?
*Визначення IgM та IgG у сироватці
РЗК з парними сироватками
Зараження курячих ембріонів та тканинних культур
Радіоімунного аналізу
Імуноелектронної мікроскопії
40. ДНК-геномні викликають у людей різні захворювання. Які з них проявляють виражені онкогенні властивості і можуть спричинити розвиток раку шийки матки?
А.Папіломавіруси
B.Аденовіруси
C.Ортопоксвіруси
D.Ортогепаднавіруси
E.Віруси простого герпесу типів 1 і 2
41. При діагностиці якого захворювання доцільно використати РГГА?
* Грипу
Гепатиту С
Герпесу
Сказу
ВІЛ-інфекції
42. На м’якому піднебінні 22-річної жінки стоматолог помітив круглу неболючу виразку з щільним дном і підритими краями. Яке захворювання він повинен запідозрити?
A .*Сифіліс
B. Герпетичний стоматит
C. Кандидозний стоматит
D. Сибірку
E. Туляремію
43. Аденовірусна інфекція є поширеним захворюванням, особливо в дитячому віці. Які клінічні прояви не властиві для цієї інфекції?
А. міокардит
B. підвищення температури
C. фарингіт (ангіна)
D. діарея
E. кон’юнктивіт
44. Пацієнту травматологічного відділення проведено переливання крові. На антигени якого
збудника необхідно перевірити цю кров?
A Віруса гепатиту С
B Віруса гепатиту А
C Віруса поліомієліту
D Віруса герпесу
E Віруса Т-клітинного лейкозу
45. У вірусів якої родини РНК-залежна ДНК-полімераза виступає в якості структурного компонента віріона?
A. *Ретровіруси
B. Аденовіруси
C. Ортоміксовіруси
D. Рабдовіруси
E. Герпесвіруси
46. До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипом на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висип на шкірі навколо нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?
A. *Вірус ящура
B. Цитомегаловірус
C. Вірус везикулярного стоматиту
D. Герпесвірус
E. Вірус коксакі В
47. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вказане явище.
* Інфекційний мононуклеоз, ВІЛ-інфекція.
Туберкульоз, мікобактеріоз.
Поліомієліт, гепатит А.
Дизентерія, холера.
Ку-лихоманка, висипний тиф.
48. До стоматолога звернувся пацієнт із скаргами на пекучі болі в ротовій порожнині. При огляді на слизовій оболонці і кутиках губ виявлено дрібні міхурці із прозорим вмістом. Яке захворювання можна запідозрити?
*Простий герпес.
Натуральну віспу.
Вітрянку.
Оперізуючий лишай.
Дифтерію.
49. Дитині віком 1,5 років, яка не отримала планового щеплення і контактувала з хворим, із профілактичною метою введено донорський імуноглобулін. Про профілактику якого захворювання могла йти мова?
A *Кору
B Туберкульозу
C Кандидозу
D Дифтерії
E Аденовірусної інфекції
50. ДНК-геномні віруси часто викликають захворюванняу людей. Які з них належать до простих вірусів?
А.Аденовіруси
B.Віруси простого герпесу типів 1 і 2
C.Вірус Епштейна–Барра
D.Поксвіруси
E.Вірус вітрянки і оперізуючого лишаю
51. У пацієнта К. віком 26 років після випадкового статевого контакту з’явилися скарги на болі при сечопуску, незначні гнійні виділення з уретри. При мікроскопічному дослідженні мазків з уретри виявлено епітеліальні клітини із цитоплазматчними включеннями у вигляді «шапочки» над ядром. Про яке захворювання можна думати?
* Хламідійний уретрит.
Гонорея.
Сифіліс.
Генітальний герпес.
СНІД.
52. Серед бiологiчних препаратiв, отриманих генноiнженерним шляхом i впроваджених в практику, є вакцина. Проти якоi вiрусноi iнфекцii вона призначена?
A. *Гепатиту В
B. Полiомiєліту
C. Герпесу
D. Паротиту
E. Аденовiрусноi iнфекцii
53. До сімейного лікаря звернувся хворий з гарячкою і характерними дрібними везикулами на слизовій щок, твердого піднебіння і ясен. Яке захворювання повинен запідозрити лікар?
*Герпетичний стоматит
Кандидозний стоматит
Дифтерію глотки
Дизбактеріоз ротової порожнини
Алергічний стоматит
54. У пацієнта М. віком 25 років діагностовано ВІЛ-інфекцію. Який з перелічених патологічних станів не належить до ВІЛ-асоційованих захворювань?
A* Цукровий діабет
B Вторинні мікобактеріози
C Саркома Капоші
D Пневмоцистна пневмонія
EРецидивуючий генералізований герпес
55. У пацієнта стоматолог діагностував герпетичний стоматит. Що слід призначити в даному випадку для лікування?
*Ацикловір.
Антибіотики широкого спектру дії.
Клотрімазол.
Лейкоцитарний інтерферон.
Сульфацил натрію.
56. Вірусний дельта-гепатит розвивається на фоні:
*Гепатиту В
Гепатиту А
Гепатиту С
ВІЛ-інфекції
Герпесвірусної інфекції
57. До лікаря звернувся пацієнт на другий день хвороби із скаргами на гарячку та висип у вигляді болючих везикул по ходу 4-5-го міжреберних проміжків. В дитинстві перехворів вітрянкою.
* Оперізуючий герпес.
Простий герпес.
Пізній рецидив вітрянки
Бешиха.
Кропив’янка.
Тема: Пікорнавіруси.
1. У хворої дитини з підвищеною температурою, диспептичними явищами і пітливістю через 2 дні з’явилися менінгеальні симптоми та гіперестезії, а на 5-й день хвороби, після повторної температурної хвилі – різкі болі в м’язах ніг, а також їх в’ялі парези і паралічі. Який збудник міг викликати подібне захворювання?
A. *Вірус поліомієліту.
B. Вірус сказу.
C. Менінгокок.
D. Вірус кліщового енцефаліту.
E. Збудник ботулізму.
2. Для специфічної профілактики поліомієліту застосовують:
A. *Живу вакцину.
B. Асоційовану вакцину АКДС.
C. Анатоксин.
D. Бактеріофаг.
E. Хімічну вакцину.
3. З метою підтвердження діагнозу «Коксакі В вірусна інфекція» в вірусологічну лабораторію направлено матеріал від хворого Н. віком 16 років. Що слід застосувати для виділення вірусів?
A *Перещеплювані культури клітин (Нер-2, НеLa)
B Середовище Ендо
C Кров’яний агар
D М’ясопептонний бульон
E Курячий ембріон
4. У хворого М. після повернення з Індії запідозрено поліомієліт. Які дослідження необхідно провести з метою підтвердження діагнозу?
A Виділення віруса з фекалій та його ідентифікацію, серологічне дослідження парних сироваток кровi
B Індикацію віруса в фекаліях методом електронної мікроскопії
C Мікроскопію крові методом роздавленої та висячої краплі
D Дослідження промивних вод шлунку методом флюорисціюючих антитіл
E Здійснити посів випорожнень на середовища збагачення
5. У фекаліях трирічної дитини С. Із сильновираженою діареєю, яка хворіє іпродовж 3-х днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це можуть бути віруси?
A *ротавіруси
B Коксакі-віруси
C ЕСНО-віруси
D коронавіруси
E реовіруси
6. Яка вакцина застосовується для профілактики поліомієліту?
A. *Вакцина Сейбіна
B. АКДП
C. БЦЖ
D. Анатоксин
E. ДП-М
7. У хворого хлопчика віком 5 років на 5-й день після початку захворювання із слизової носоглотки і мигдаликів виділено вірус поліомієліту. Яку реакцію слід використати для встановлення серотипу збудника?
A. *Реакцію нейтралізації цитопатичної дії.
B. Реакцію гальмування гемаглютинації.
C. Реакцію гальмування гемадсорбції.
D. Реакцію непрямої гемаглютинації.
E. Реакцію зв’язування комплементу.
8. Який основний шлях передачі вірусу поліомієлуту?
A. *Аліментарний
B. Раневий
C. Аерогенний
D. Статевий
E. Контактний
9. До якої родини належать віруси Коксакі та ЕСНО?
A. *Родини Пікорнавірусів
B. Родини Ортоміксовірусів
C. Родини Параміксовірусів
D. Родини Рабдовірусів
E. Родини Ретровірусів
10. Гострий геморрагічний кон’юнктивіт є контагіозною інфекцією очей, яка характеризується болями, набряком повік, субкон’юнктивальними геморагіями. Які віруси можуть його спричинити?
A. *Ентеровіруси.
B. Коронавіруси.
C. Реовіруси.
D. Риновіруси.
E. Ротавіруси.
11. З віддаленого села в районну лікарню звернулася мати з сином, у якого виявлено в’ялий парез стопи. Парез розвинувся після гострого захворювання, що перотікало з гарячою та діарейним синдромом. Який метод дослідження дозволить підтвердити діагноз поліомієліту?
A. *Дослідження парних сироваток.
B. Виділення віруса з крові.
C. Виявлення антитіл в сироватці.
D. Виявлення вірусного антигена.
E. Зараження курячих ембріонів фільтратом фекалій.
12. Для культивування яких мікроорганізмів використовується клітинна культура Нер-2?
A. *Poliovirus
B. Neisseria
C. Bacteroides
D. Candida
E. Mycobacterium
13. До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипом на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висип на шкірі навколо нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?
A. *Вірус ящура
B. Цитомегаловірус
C. Вірус везикулярного стоматиту
D. Герпесвірус
E. Вірус коксакі В
14. Лікар-лаборант інфікував клітинну культуру матеріалом від хворого з підозрою на ентеровірусну інфекцію. Як можна виявити вірусну репродукцію в культурі клітин?
A По цитопатичній дії
B При фарбуванні за Грамом
C При використання фазово-контрастної мікроскопії
D При постановці реакції аглютинації
E По реакції флокуляції
15. У лютому в дошкільному закладі зареєстровано спалах гастроентериту у дітей. При бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворих патогенних бактерій не виділено. Що може бути причиною спалаху?
*Ротавіруси
Шигели
Стафілококи
РС-вірус
Дріжджоподібні гриби
16. При проведенні імуноблот-тесту в сироватці крові пацієнта знайдено антитіла до білка gp120. При якому захворюванні зустрічаються такі антитіла?
A *ВІЛ-інфекції
B Вірусному гепатиті В
C Поліомієліті
D Сифілісі
E Вірусному гепатиті D
17. Яку вакцину проти поліомієліту необхідно застосувати для створення гуморального і місцевого імунітету?
A Живу атенуйовану
B Генно-інженерну
C Хімічну
D Інактивовану
E Векторну
18.У дитячому дошкільному закладі гостро впродовж кількох днів занедужали 5 дітей. При госпіталізації хворих їи виставлено діагноз «поліомієліт?». Яким шляхом моглм заразитися хворі діти?
A *Фекально-оральним
B Аліментарним
C Контактним
D Повітряно-пиловим
E Трансмісивным
19. Від хворого з ознаками ентеровірусної інфекції виділено штам, який містить антигени різних серотипів вірусів Коксаки А і ЕСНО. Яку назву має процес обміну капсидними білками при одночасній репродукції споріднених вірусів в одній клітині?
A * Фенотипові змішування
B Фенотипові маскування
C Двостороння комплементація
D Інтерференція
E Генетична реактивація
20. Яку вакцину використовують для профілактики поліомієліту в нашій країні?
A Живу
B Інактивовану
C Хімічну
D Анатоксин
E Генно-інженерну
21. Яке з перелічених вірусних захворювань виникає в результаті передачі збудника з кров’ю?
A. *Гепатит С.
B. Кір.
C. Гепатит А.
D. Краснуха.
E. Поліомієліт.
22. З досліджуваного матеріалу хворого виділено вірус, що належить до РНК-геномних вірусів, які проявляють онкогенні властивості. До якої родини належить виділений від хворого вірус?
A *Ретровіруси
B Пікорнавіруси
C Рабдовіруси
D Коронавіруси
E Ортоміксовіруси
23. Від хворого з гострою кишковою інфекцією виділено вірус, який віднесено до роду ентеровірусів. Для встановлення серотипу віруса застосовують діагностичні сироватки. Вкажіть, які антитіла повинні містити ці сироватки?
A. *Проти білків капсиду
B. Проти білків суперкапсидної оболонки
C. Проти неструктурних білків віруса
D. Проти вірусних ферментів
E. Проти вірусних гемаглютинінів
24. Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками впродовж доби при 40°С. Потім суспензією заразили первинні та перещеплювані клітинні культури. Через 2-3 дні в заражених культурах виявлено цитопатичну дію. Як проводиться ідентифікація ентеровірусів?
A. *За допомогою реакції нейтралізації цитопатичної дії типоспецифічними енетровірусними сироватками.
B. За реакцією імунофлюоресценції.
C. За допомогою реакції гальмування гемаглютинації
D. За допомогою реакції аглютинації.
E. За допомогою реакції преципітації.
25. При обстеженні хворого скотаря виявлено наявність везикульозно-ерозивних уражень (афт) слизової оболонки ротової порожнини і носа, шкіри між пальцями. Хворий скаржиться на пекучі відчуття в ротовій порожнині, надмірне слиновиділення, болі при сечовипуску і дисфункцію кишечника. Попередній діагноз – ящур. Вкажіть найбільш доречний діагностичний тест.
* Біопроба – вміст афт втирають у подушечки лап морських свинок
Виділення збудника при в культурі клітин
Дослідження дуоденального вмісту на присутність збудника
Біопсія уражених тканин
Лабораторні дослідження не проводяться
26. В лікарню доставили дитину С. віком 5 років з вираженими головними болями, блювотою, порушенням мови. В лікворі, одержаному при спінальній пункції, виявлено Грам-негативні диплококи, розташовані здебільшого внутрішньоклітинно. Чим, на Ваш погляд, може бути спричинений даний симптомокомплекс?
*N. meningitidis
S. aureus
вірусом грипу
вірусом імунодефіциту людини
вірусом поліомієліту
27. У дитячому дошкільному закладі напередодні Новорічних свят зареєстровано спалах кишкової інфекції При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворих патогенних бактерій не виділено. При електронній мікроскопії виявлено утвори круглої форми з чітким обідком і товстою втулкою, які нагадують колесо. Назвать найбільш імовірного збудника даної інфекції.
*Rotavirus
Adenovirus
Coxsackie-virus
E. coli
P. vulgaris
28. Культуру клітин інфіковано досліджуваним матеріалом, що містить віруси. Який з перерахованих вірусів можна виявити в реакції гемадсорбції?
*Вірус грипу типу А
Вірус поліомієліту I типу
Вірус поліомієліту II типу
Вірус поліомієліту III типу
Вірус гепатиту А
29. У новонародженого спостерігалося утруднене ковтання, першіння горлі. При огляді лікар визначив збільшення глоткових мигдаликів, гіперемію піднебінних дужок. Через 2 тижні спостерігалося збільшення регіонарних лімфовузлів. На 6 тижні життя дитина померла. На аутопсії звернли увагу на зміни в речовині спинного мозку: повнокров’я, набряк, точкові крововиливу в грудному відділі спинного мозку. Мікроскопічно в спиному мозку – загибель окремих нейронів, поодинокі дрібні кістозні утворення. В серці – інтерстиціальний міокардит. Смерть наступила від дихальної недостатності. Попередній діагноз – поліомієліт. Назвіть стадію захворювання.
* Препаралітична
Латентна
Паралітична
Відновна
Залишкова
30. В армійському колективі виник спалах захворювання, яке супроводжується дизуричними явищами, болямии при сечопуску, підвищенням температури. Які віруси можуть спричинити це захворювання?
A. *Аденовіруси.
B. Герпесвіруси.
C. Віруси ЕСНО.
D. Віруси Коксакі.
E. Ротавіруси.
31. Дитину госпіталізовано до лікарні з вірусним захворюванням верхніх дихальних шляхів. Які з перерахованих родин вірусів є «вірусами подвійної дії», тобто є онкогенними та здатними викликати інфекційні хвороби?
A *Аденовіруси
B Рабдовіруси
C Ентеровіруси
D Риновіруси
E Коронавіруси
32. В ранньому дитячому віці проводяться планові профілактичні щеплення проти поліомієліту із застосуванням живої вакцини, яку вводять перорально. Які імуноглобуліни відповідають в цьому випадку за створення поствакцинального імунітету?
*Секреторні IgA.
IgM.
IgG.
Сироваткові IgA.
IgE.
33. Низький рівень імунного статусу є протипоказом для проведення щеплення проти поліомієліту. Після введення якого препарату може розвинутися паралітична форма цього захворювання?
A *Вакцини Сейбіна
B Вакцини Солка
C Вакцини АКДП
D Вакцини БЦЖ
E Вакцини TABTe
34. В даний час для специфічної профілактики поліомієліту використовується пероральна вакцина. Починаючи з якого віку її виконують щеплення дітям?
A З 3 місяців
B З 12 місяців
C З 7 місяців
D За епідпоказами
E З 17 років
35. Під час дослідження сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gp120 і gp41. Наявність якої інфекції у хворого підтверджує цей результат?
A. *ВІЛ-інфекції
B. TORCH-інфекції
C. ЕСНО-інфекції
D. HBV-інфекції
E. HLTV-1-інфекції
36. Яке з перелічених захворювань НЕ передається фекально-оральним способом?
A. *Гепатит С.
B. Дизентерія.
C. Гепатит А.
D. Черевний тиф.
E. Поліомієліт.
37. Яку вірусну інфекцію ліквідовано в світі завдяки зусиллям медицини, про що сповістила у 1980 році ВООЗ?
*Натуральну віспу
Кір
Поліомієліт
Ящур
Жовту лихоманку
38. Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що слід використати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії.?
A. *Живі віруси трьох типів.
B. Комплементзв’язуючі антигени віруса.
C. Антигени, інактивовані формаліном.
D. Антигени -гемаглютиніни.
E. Антигени з капсидних білків віруса.
39. Серед бiологiчних препаратiв, отриманих генноiнженерним шляхом i впроваджених в практику, є вакцина. Проти якоi вiрусноi iнфекцii вона призначена?
A. *Гепатиту В
B. Полiомiєліту
C. Герпесу
D. Паротиту
E. Аденовiрусноi iнфекцii
40. Яку вакцину треба використати для профілактики вірусної інфекції, що може спричинити вроджені вади плода у випадку захворювання вагітної?
A. *Проти краснухи
B. Протигрипозну
C. Протипаротитну
D. Протиполімієлітну
E. Антирабічну
41. Матеріалом від дитини з попереднім діагнозом «ентеровирусна інфекція?» заразили культуру клітин мавп (Vero) і мишенят-сисунців. В результаті цитопатичної дії в культурі клітин не виявлено, але зареєстрованл загибель мишенят-сисунців. Які ентеровіруси могли викликати захворювання в даної дитини?
A *Коксакі А
B Коксакі В
C ECHO
D Поліовіруси
E Ентеровируси типів 68-71
42. Дітям проводяться планові профілактичні щеплення проти поліомієліту із застосуванням вакцини Сейбіна, яку вводять перорально. Які імуноглобуліни забезпечують створення поствакцинального імунітету в даному випадку?
*Секреторні IgA.
IgM.
IgG.
Сироваткові IgA.
IgE.
43. Пацієнту травматологічного відділення проведено переливання крові. На антигени якого
збудника необхідно перевірити цю кров?
A Віруса гепатиту С
B Віруса гепатиту А
C Віруса поліомієліту
D Віруса герпесу
E Віруса Т-клітинного лейкозу
44. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вказане явище.
* Інфекційний мононуклеоз, ВІЛ-інфекція.
Туберкульоз, мікобактеріоз.
Поліомієліт, гепатит А.
Дизентерія, холера.
Ку-лихоманка, висипний тиф.
45. У дитяче інфекційне відділення міської лікарні госпіталізовано групу дітей з попереднім клінічним діагнозом «ротавірусний гастроентерит». Який основний лабораторний діагностичний принцип використовується в цьому випадку?
A. *Виявлення вірусного антигена в досліджуваному матеріалі.
B. Виявлення специфіичних включень в клітинах.
C. Зараженя курячих ембріонів.
D. Виділення віруса в клітинних культурах з наступною ідентифікацією.
E. Зараження лабораторних тварин.
46. Для якого з перерахованих захворювань характерна наявність тілець Бабеша–Негрі в клітинах хазяїна?
A. *Сказу.
B. Асептичного менінгіту.
C. Вродженої краснухи.
D. Епідемічного паротиту.
E. Інфекційного мононуклеозу.
47. В лабораторію поступив матеріал від пацієнта для підтвердження діагнозу «поліомієліт». Як можна виділити вірус ?
A. На культурі клітин
B. На диференціально-діагностичних середовищах.
C. На елективних середовищах.
D. На синтетичному середовищі №199.
E. На елективних середовищах.
48. Для створення штучного активного імунітету тримісячній дитині перорально ввели живу культуральну вакцину із штамів Сейбіна. Для профілактики якого захворювання використали цю вакцину?
A. *Поліомієліту
B. Туберкульозу
C. Кору
D. Краснухи
E. Паротиту