И литературных данных по субъективному восприятию времени в состоянии гипноза
Прежде всего, определимся в терминологии. В случаях субъективного сокращения длительности сеанса (когда 30-минутный сеанс воспринимается как 15-минутный) с позиции внешнего наблюдателя субъективное течение времени для испытуемого замедляется. В противоположном случае при субъективном увеличении длительности сеанса (когда 30-минутный сеанс воспринимается как 60-минутный) с позиции внешнего наблюдателя субъективное течение времени для испытуемого ускоряется.
Отличительной чертой применявшегося подхода к субъективному восприятию времени в гипнозе является изучение спонтанного, порождаемого развитием гипнотического состояния изменения восприятия времени. Поэтому полученные нами данные, по сути, несопоставимы с данными Л. П. Гримака, изучавшего постгипнотические феномены, и достаточно близки, дополняют данные по восприятию времени в аутогенном состоянии,описанные в гл. 1.
Таким образом, феноменология восприятия времени в гипнозе характеризуется следующими особенностями.
• 1. Развитие гипнотического состояния в преобладающем большинстве случаев ведет к спонтанному изменению, искажению восприятия времени в гипнозе, и лишь в незначительном числе случаев восприятие времени остается неизменным.
2. Изменение восприятия времени в гипнозе проявляется в двух различающихся вариантах: 1) в замедлении восприятия времени; 2) в ускорении восприятия времени.
Замедление восприятия времени составляет примерно 2/3 случаев измененного восприятия времени, тогда как ускорение восприятия времени — 1/3 случаев измененного восприятия времени. Изменение восприятия времени закономерно усиливается с углублением гипнотического состояния от второй к третьей стадии как для замедления, так и для ускорения восприятия течения времени.
116
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ ВОСПРИЯТИЯ ВРЕМЕНИ И ОЩУЩЕНИЙ
феномен изменения восприятия времени — устойчивый признак, характеризующий наличие гипнотического состояния. При большей глубине гипнотического состояния происходит количественное, но не качественное усиление изменения, искажения восприятия времени. Последнее обстоятельство существенно отличает данный феномен от феноменологии зрительного гипнотического восприятия, для которого три стадии гипноза имеют глубокие качественные, а не количественные отличия.
Глава 6
Ноцицептивные ощущения и их динамика в гипнозе и гипнотерапии
Введение
При постоянном проведении гипносуггестивной терапии пациентов с неврозоподобными состояниями экзогенно-органического гене-за и соматическими заболеваниями неизбежно обращают на себя внимание достаточно часто возникающие либо усиливающиеся в гипнотическом состоянии ноцицептивные, болевые, ощущения. Проявившиеся в гипнозе ноцицептивные ощущения в процессе гипнотерапии, как правило, динамичны, причем в большинстве случаев их динамика имеет положительную направленность. При общем позитивном эффекте гипнотерапии они слабеют, исчезают параллельно редукции основных клинических проявлений заболевания. Ноцицептивные ощущения гипноза часто соответствуют таковым для состояния бодрствования, являясь в таких случаях закономерными, типичными для пациента. Однако в некоторых случаях пациент не испытывает в бодрствовании болевых ощущений, и они впервые или в данное время актуализируются в состоянии гипноза.
Появление спонтанных, вне связи с характером внушений, ноци-цептивных ощущений в гипнозе, их локализация и динамика в процессе гипнотерапии представляют несомненный клинический интерес и нуждаются в изучении, интерпретации, практическом использовании.
Традиционно принято выделять в качестве источника ноцицептив-ных ощущений острые и хронические патологические процессы.
Представляется поэтому правомерной постановка проблемы рассмотрения соотношения гипноза и ноцицепции в рамках: 1) динамики
118
ГЛАВА 6. НОЦИЦЕПТИВНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ
трансформации в состоянии гипноза и в процессе гипнотерапии ноцицептивных ощущений при острых патологических процессах; 2) динамики и трансформации в состоянии гипноза и в процессе гипнотерапии ноцицептивных ощущений при хронических патологических процессах.