СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА з гігієни № 31

Оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень (ситуаційна задача) У навчальних закладах півночі еритемні лампи застосовують у світильниках з люмінесцентними лампами. За 3-4 години діти отримують дозу опромінення 75 мкВт/кв.см.
Оцініть дозу, отриману школярами та вкажіть, чи достатньо такого опромінення для забезпечення їхнього організму мінімальною профілактичною дозою.
Аналіз та оцінка функціональної готовності дитини до навчання в школі КАРТА МЕДИКО-ПЕДАГОГІЧНОЇ ГОТОВНОСТІ ДИТИНИ ДО НАВЧАННЯ
Прізвище, ім'я та по-батькові Петренко Ніна
Вік 6 років
Маса тіла М – 0,9dR
       

Медичні та психофізіологічні критерії готовності:

І. МЕДИЧНІ КРИТЕРІЇ:
1. Біологічний розвиток
- зріст М + 0,5dR
- прибавка зросту за рік 2 см
- число постійних зубів Немає
2. Гостра захворюваність за попередній рік Не було
3. Стан здоров’я в момент огляду Хронічний тонзиліт
- група здоров’я  
ІІ. Психофізіологічні критерії:
1. Тест Керна-Ірасека:
- малюнок людини чоловічої статі Людина, зображена на малюнку, без шиї, одна пара кінцівок – лініями (3 бали)
- змальовування короткої фрази Змальовану фразу можна прочитати (1 бал)
- змальовування групи крапок Крапки відтворюють зразок з незначним порушенням симетрії (2 бали)
2. Якість вимови звуків:
- сонорних - Р-твердий і м’який, Вимова звуків добра
- Л-твердий і м’який Вимова звуків добра
- свистячих - С-твердий і м’який, Вимова звуків добра
- З-твердий і м’який Вимова звуків добра
- шиплячих - Ж, Ш, Ч, Щ Вимова звуків добра
На основі аналізу медичних та психофізіологічних критеріїв оцініть готовність дитини до навчання в школі.

СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА з гігієни № 32
Проаналізуйте проект розміщення лікувально-профілактичного закладу, дайте йому гігієнічну оцінку та рекомендації
Дайте гігієнічну оцінку маси та матеріалу іграшки.
Аналіз та оцінка проекту планування лікувально-профілактичного закладу
Оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень (ситуаційна задача) Діти ясельної групи використовують м’які набивні іграшку „Ведмідь плюшевий” масою 250 г.
Завод за санітарною класифікацією відноситься до підприємств 1 класу шкідливості з санітарно-захисною зоною 1000 м.   1 - лікарня, яка проектується; 2 – підприємство; 3 – населений пункт; 4 – шосе; 5 – ріка.
СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА з гігієни № 31 - student2.ru
СИТУАЦІЙНИЙ ПЛАН ЛІКАРНІ
 
З
С
Пн
Пд

СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА з гігієни № 33
Проаналізуйте план палатної секції, дайте гігієнічну оцінку та рекомендації.
Оцініть меблі та планування шкільного класу.
Аналіз та оцінка проекту планування лікувально-профілактичного закладу
Оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень (ситуаційна задача) У 4-Б класі встановлено 16 учнівських столів в 4 ряди. Загальна площа класу складає 50 м2. Відстань від дошки до першого ряду столів – 1,9 м, проходи між рядами – 0,5 м. Столи – 1, 2, 3, 4 розмірів, пофарбовані в темно-коричневий колір, дошка – чорна.
ПЛАН ПАЛАТНОЇ СЕКЦІЇ ЛІКАРНІ
Пн
Пд
С
З
СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА з гігієни № 31 - student2.ru
1 – палата на 6 ліжок; 2 – палата на 2 ліжка; 3 – їдальня; 4 – буфетна; 5 – санвузол; 6 – палата на 1 ліжко; 7 – хол; 8 – ординатоська  

СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА з гігієни № 34
Проаналізуйте генеральний план лікарні, дайте гігієнічну оцінку та рекомендації.
Дайте гігієнічну оцінку шкільного класу та меблів.
Аналіз та оцінка проекту планування лікувально-профілактичного закладу
Оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень (ситуаційна задача) 1-А клас розташований на третьому поверсі чотирьохповерхової загальноосвітньої середньої школи. Площа класу становить 54 м2, у ньому розміщено 15 світло-жовтих парт у 3 ряди, проходи між рядами – 0,7 м. Дошка – темно-зеленого кольору, висота її над підлогою – 0,8 м. Відстань до першого ряду парт – 2,0 м. У класі є парти 1-го та 2-го розмірів.
Пн
Пд
С
З
СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА з гігієни № 31 - student2.ru
1 – головний корпус; 2 – поліклініка; 3 – акушерсько- гінекологічний корпус; 4 – інфекційний корпус; 5 – харчоблок; 6 – господарський корпус; 7 – патологоанато- мічний корпус
ГЕНЕРАЛЬНИЙ ПЛАН ЛІКАРНІ НА 480 ЛІЖОК
Площа ділянки – 3 га; площа забудови – 28 %; площа озеленення – 61 %.

СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА з гігієни № 35
Проаналізуйте план палати на 6 ліжок, дайте гігієнічну оцінку та рекомендації.
Оцініть загальну масу, шрифт і показники набору шкільних підручників.
Аналіз та оцінка проекту планування лікувально-профілактичного закладу
Оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень (ситуаційна задача) Загальна маса підручників у комплекті з письмовим приладдям учня 10-В класу становить 4,5 кг. Кегль шрифту в шкільних підручниках – 10 мм, висота малої літери „н” – 1,75 мм, товщина основних штрихів – 0,25 мм, довжина рядка – 108 мм, формат смуги набору 108 х 162 мм, апрош між словами – 2 мм.
Пн
Пд
С
З
СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА з гігієни № 31 - student2.ru
ПЛАН ПАЛАТИ НА 6 ЛІЖОК
Площа палати – 32 м2; відстань між ліжками – 0,6 м; відстань від ліжка до вікна – 0,6 м.
1 – ліжко; 2 – тумбочка; 3 – шафа; 4 – умивальник; 5 – стіл; 6 – крісло; 7 - вазони

ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ

ДО 2 ЧАСТИНИ

Ситуаційна задача № 1

1. За результатами лабораторних досліджень параметри мікроклімату операційної не відповідають гігієнічним вимогам: температура - 17оС (в нормі - 22оС), відносна вологість – 72 % (в нормі - 30-60 %), швидкість руху повітря – 0,1 м/с (в нормі 0,1-0,15 м/с), температура біля зовнішньої стіни - 13оС (в нормі повинна відрізнятися на 2-3 оС від температури повітря і становити 19-20 оС). Отже, мікроклімат дискомфортний охолодний.

2.Ситуаційний план лікарні не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- близьке сусідство ділянки лікарні з заводом. Санітарно-захисна зона промислових підприємств становить 1000 м, а відстань від лікарні до заводу 400 м;

- небажане близьке сусідство з лікарнею шосе, що буде створювати зайвий шум;

- лікарня знаходиться з підвітряної сторони по відношенню до заводу згідно "рози вітрів", що буде сприяти забрудненню повітряного басейну лікувально-профілактичного закладу.

Ситуаційна задача № 2

1. Мікроклімат в одноліжковій палаті терапевтичного відділення комфортний: температура повітря – 18 оС (в нормі - 20±2 оС), відносна вологість - 55 % (в нормі - 30-60 %), швидкість руху повітря – 0,15 м/с ( в нормі 0,2-0,4 м/с).

2. План палатної секції лікарні не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- палати орієнтовані на північ. В нормі мають орієнтуватись на південь, південний схід;

- є шестиліжкова палата. В нормі палати більше як на 4 ліжка не плануються.

- немає медсестринського поста, маніпуляційної

- недостатньо посадкових місць в їдальні.

Ситуаційна задача № 3

1. Мікроклімат у шкільному класі ЗОСШ № 1 комфортний: температура повітря – 20 оС (в нормі 20±2 оС), відносна вологість – 45 % (в нормі 40-55 %), швидкість руху повітря – 0,02 м/с (в нормі 0,2-0,3 м/с).

2. Генеральний план лікарні на 480 ліжок не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- площа забудови перевищує норму. В нормі площа під забудову не повинна перевищувати 15 % всієї площі ділянки;

- недостатня площа ділянки лікарні. В нормі має становити 3,84 га з розрахунку 80 м2 на одне ліжко.

Ситуаційна задача № 4

1. Мікроклімат у груповій кімнаті дискомфортний охолоджувальний, бо перепад температури повітря та температури повітря на висоті 0,1 м над підлогою становить 6о (норма 2-3оС), середня температура повітря – 25 оС (в нормі - 20-21 оС), відносна вологість – 70 % ( в нормі - 30-60 %), швидкість руху повітря – 0,1 м/с (в нормі - 0,2-0,3 м/с).

2. План палати на 1 ліжко відповідає санітарно-гігієнічним вимогам.

Ситуаційна задача № 5

1. У навчальній аудиторії мікроклімат дискомфортний нагрівний: температура повітря – 24 оС (в нормі - 20±2 оС). Горизонтальний та вертикальний перепади температури – 2 оС (в нормі - 2-3 оС), відносна вологість повітря – 43 % (в нормі – 30-60 %) відповідають гігієнічним вимогам.

2. План боксу інфекційної лікарні не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- вікна боксу орієнтовані на північ. В нормі мають орієнтуватися на південь, південний схід;

- неправильне розміщення ліжка. В нормі воно розміщується своєю довгою віссю паралельно світлонесучій стіні.

Ситуаційна задача № 6

1. Природна освітленість у навчальній аудиторії за геометричним методом відповідає гігієнічним вимогам: кут падіння світлових променів на робочу поверхню – 30о (в нормі – не менше 27о), коефіцієнт заглиблення – 1,5 (в нормі не повинен перевищувати 2), кут отвору – 8о (в нормі - не менше 5о).

2. План палати на 4 ліжка не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- площа палати в 19,6 м2 недостатня. В нормі має становити 28 м2 з розрахунку 7 м2 на одне ліжко;

- замала відстань від ліжка до вікна. В нормі ліжко ставлять на відстань не ближче ніж 0,9 - 1,0 м від зовнішньої стіни;

- неправильне розміщення ліжок. В нормі ліжка розміщуються своєю довгою віссю паралельно до світлонесучої стіни.

Ситуаційна задача № 7

1. Коефіцієнт природного освітлення складає 0,83 % і є недостатнім для лікарняної палати (в нормі не менше 1 %).

2. План палати на 6 ліжок не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- шестиліжкової палати не повинно бути. В нормі палати більше більше як на 4 ліжка не плануються;

- недостатня площа палати. В нормі має становити 42 м2 з розрахунку 7 м2 на 1 ліжко;

- північна орієнтація палати. В нормі палата вікном має орієнтуватись на південь, південний схід;

- недостатня відстань між ліжками. В нормі має становити не менше ніж 0,8-1 м;

- недостатня відстань від ліжка до вікна. В нормі має становити не менше ніж 0,9-1 м.

Ситуаційна задача № 8

1. Загальне штучне освітлення палати складає 53,5 лк, тобто достатнє (в нормі – 50 лк). Стіни світло-зеленого кольору (в нормі – пастельні тони).

Немає місцевого та чергового освітлення.

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- мікробіологічними: число бактерій в 1 см3 води 150 (не більше 100 КУО/см3). Число бактерій групи кишкових паличок в 1 дм3 води 6 (не більше 3 КУО);

- органолептичними: присмак 3 бали (не більше 2 балів), каламутність 160 мг/дм3 (не більше 0,5 мг/дм3), твердість загальна 18 мг-екв/дм3 (не більше 7 мг-екв/дм3), мінералізація загальна (сухий залишок) 1400 мг/дм3 (не більше 1000 мг/дм3), хлориди 360 мг/дм3 (не більше 250 мг/дм3), сульфати 980 мг/дм3 (не більше 250 мг/дм3), залізо 0,5 мг/дм3 (не більше 0,3 мг/дм3);

- фізіологічної повноцінності: фтор 0,4 мг/дм3 (0,7-1,5 мг/дм3).

З метою покращення якості води необхідно провести її знезараження, очистку (освітлення), дезодорацію, опріснення, знезалізнення, фторування.

Ситуаційна задача № 9

1. Природне освітлення даного приміщення відповідає гігієнічним вимогам: світловий коефіцієнт становить 1/10 (в нормі - СК = 1/10 – 1/14); коефіцієнт природного освітлення – 1,2 % (в нормі - не менше 0,5-1 %).

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- мікробіологічними: кількість бактерій в 1 см3 води 160 (не більше 100 КУО/см3); число бактерій групи кишкових паличок в 1 дм3 води - 8 (не більше 3 КУО/дм3); число термостабільних кишкових паличок в 100 см3 води 4 (не повинно бути КУО в 100 см3);

- паразитологічними: число кишкових гельмінтів в 25 дм3 води 4 (не повинно бути в 25 дм3 води);

- органолептичними: присмак 3 бали (не більше 2 балів), каламутність 0,9 мг/дм3 (не більше 0,5 мг/дм3), залізо 0,6 мг/дм3 (не більше 0,3 мг/дм3);

- токсикологічними: окислюваність 4,5 мг/дм3 (не більше 4 мг/дм3), залишковий хлор 0,1 (0,3-0,5 мг/дм3).

Необхідно з метою покращення якості води провести її знезараження, очистку (освітлення), дезодорацію, знезалізнення.

Ситуаційна задача № 10

1. Рівень штучної освітленості шкільного класу становить 160 лк, що не відповідає гігієнічним вимогам (в нормі - 300 лк).

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за та- икми показниками:

- мікробіологічними: число бактерій в 1 см3 води 400 (не більше 100 КУО в 1 см3), число бактерій групи кишкових паличок в 1 дм3 води 8 (не більше 3 КУО/дм3 води), число патогенних мікроорганізмів в 1 дм3 води 2 ( не повинно бути КУО в 1 дм3 води);

- токсикологічними: залишковий хлор 0,2 (0,3-0,5 мг/дм3);

- фізіологічної повноцінності:мінерального складу: фтор 0,35 мг/дм3 (в нормі 0,7-1,5 мг/дм3 води).

Необхідно з метою покращення якості води провести її знезараження, фторування.

Ситуаційна задача № 11

1. Вентиляційна система працює ефективно: показники фактичного об’єму вентиляції (440 м3/год) та кратності повітрообміну (5 раз/год) більші за показники необхідного об’єму вентиляції (330 м3/год) та кратності повітрообміну (4 рази/год) за вмістом диоксиду вуглецю – 0,06 % в палаті повітря вважається чистим (в нормі СО2 не більше 0,07 %).

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- мікробіологічними: число бактерій в 1 см3 води 200 (не більше 100 КУО/см3), число бактерій групи кишкових паличок в 1 дм3 води 6 (не більше 3 КУО в 1 дм3 води), число колі-фагів в 1 дм3 води 4 (не повинно бути в 1 дм3 води);

- органолептичними:каламутність 1,2 мг/дм3 (не більше 0,5 мг/дм3 води);

- токсикологічними: окислюваність 4,8 мг/дм3 (не більше 4 мг/дм3 води).

- залишковим хлором - 0,1 мг/дм3 (в межах 0,3-0,5 мг/дм3 води).

З метою покращення якості води необхідно провести її знезараження, очистку (освітлення).

Ситуаційна задача № 12

1. Результати лабораторного дослідження не відповідають гігієнічним вимогам. Повітря глядацького залу дуже забруднене: концентрація СО2 – 0,18 % (в нормі не більше 0,07 %); загальна кількість мікроорганізмів – 10000 в 1 м3 (в нормі - 3000 в 1 м3), стафілококів – 130 в 1 м3 (в нормі – не більше 75 в 1 м3).

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- мікробіологічними: число бактерій в 1 см3 води - 450 (не більше 400 КУО в 1 см3 води), число бактерій групи кишкових паличок в 1 дм3 води 25 (не більше 10 КУО в 1 дм3 води), число термостабільних кишкових паличок в 100 см3 води 4 (не повинно бути КУО в 100 см3 води);

- органолептичними:кольоровість 350 (не більше 300), каламутність 2,5 мг/дм3 (не більше 1,5 мг/дм3 води), нітрати 50 мг/дм3 (не більше 45 мг/дм3 води).

З метою покращення якості води необхідно провести її знезараження, очистку (освітлення, знебарвлення).

Ситуаційна задача № 13

1. Вентиляція ефективна, бо кратність обміну повітря становить 5 разів на годину (в нормі - 2-3 рази на годину).

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- мікробіологічними:число бактерій в 1 см3 води 620 (не більше 400 КУО в 1 см3 води), число бактерій групи кишкових паличок в 1 дм3 води 18 (не більше 10 КУО в 1 дм3 води);

- органолептичними: каламутність 1,7 мг/дм3 (не більше 1,5 мг/дм3), прозорість 25 см (не менше 30 см);

- токсикологічними: нітратів 60 мг/дм3 (не більше 45 мг/дм3 води).

З метою покращення якості води необхідно провести її знезараження, очистку (освітлення).

Ситуаційна задача № 14

1. Природна вентиляція в навчальній кімнаті до провітрювання неефективна, повітря дуже забруднене: концентрація СО2 – 0,2 % (в нормі – не більше 0,07 %).

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- мікробіологічними:число бактерій в 1 см3 куб води 600 (не більше 400 КУО в 1 см3 води), число бактерій групи кишкових паличок в 1 дм3 води 25 (не більше 10 КУО в 1 дм3 води);

- паразитологічними: число патогенних кишкових найпростіших (клітин) 10 (не повинно бути в 25 дм3 води);

- органолептичними:запах 4 бали (не більше 3 балів), присмак 4 бали (не більше 3 балів), кольоровість 400 (не більше 300), каламутність 2,5 мг/дм3 (не більше 1,5 мг/дм3 води), прозорість 25 см (не менше 30 см), залізо 2,0 мг/дм3 (не більше 0,3 мг/дм3 води);

- токсикологічними: нітрати 68 мг/дм3 (не більше 45 мг/дм3 води), окислюваність 5 мг/дм3 (не більше 4 мг/дм3 води).

З метою покращення якості води необхідно провести її знезараження, очистку (освітлення, знебарвлення), дезодорацію, знезалізнення.

Ситуаційна задача № 15

1. Природна вентиляція в навчальній кімнаті після провітрювання ефективна: повітря задовільно чисте, концентрація вуглекислоти становить - 0,1 %, а це відповідає ІІ-у ступеню чистоти повітря (в нормі - задовільно чисте – вміст СО2 до 0,1 %).

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- органолептичними:сухий залишок 1250 мг/дм3 (не більше 1000 мг/дм3 води), хлориди 700 мг/дм3 (не більше 250 мг/дм3 води), сульфати 350 мг/дм3 (не більше 250 мг/дм3 води).

З метою покращення якості води необхідно провести її опріснення.

Ситуаційна задача № 16

1. Для організації водопостачання населення міста раціонально використовувати воду з артезіанської свердловини № 2, у якій концентрація фтору становить – 0,8 мг/дм3, що відповідає гігієнічним вимогам (в нормі - 0,7-1,5 мг/дм3).

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- мікробіологічними:число бактерій в 1 см3 води 980 (не більше 400 КУО в 1 см3), число бактерій групи кишкових паличок в 1 дм3 води 100 (не більше 10 КУО в 1 дм3 води);

- органолептичними:запах 4 бали (не більше 3 балів), присмак 5 балів (не більше 3 балів), кольоровість 350 (не більше 300), прозорість 20 см (не менше 30 см), сухий залишок 1200 мг/дм3 (не більше 1000 мг/дм3 води), хлориди 380 мг/дм3 (не більше 250 мг/дм3 води), сульфати 600 мг/дм3 (не більше 250 мг/дм3 води), каламутність 3 мг/дм3 (не більше 1,5 мг/дм3 води).

З метою покращення якості води необхідно провести її знезараження, очистку (освітлення, знебарвлення), опріснення, дезодорацію.

Ситуаційна задача № 17

1. Хліб „Дарницький”, випечений із пшеничного борошна ІІ-го гатунку, відповідає гігієнічним вимогам за органолептичними та не відповідає за фізико-хімічними властивостями: пористість – 55 % (в нормі - не менше 63 %), кислотність – 6о (в нормі не більше 4о), вологість – 42 % (в нормі - не більше 45 %).

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- мікробіологічними: число бактерій в 1 см3 куб води 1250 (норма не більше 400 КУО в 1 см3 води), число бактерій групи кишкових паличок в 1 дм3 води 120 (не більше 10 КУО в 1 дм3 води);

- органолептичними: запах 5 балів (не більше 3 балів), присмак 4 бали (не більше 3 балів), каламутність 2,3 мг/дм3 (не більше 1,5 мг/дм3), прозорість 20 см (не менше 30 см);

- фізіологічної повноцінності мінерального складу: фтор 0,1 мг/дм3 (0,7-1,5 мг/дм3).

З метою покращення якості води необхідно провести її знезараження, очистку (освітлення), дезодорацію, фторування.

Ситуаційна задача № 18

1. За результатами хімічного дослідження консерви відповідають вимогам нормативно-технічної документації: масова частка солі – 2 % (в нормі - 1,2-2,5 %), кислотність – 0,4 % ( в нормі - 0,3-0,6 %), масова частка солей міді – 1,0 мг/кг (в нормі - не більше 10 мг/кг); масова частка цинку – 20,0 мг/кг (в нормі - не більше 40 мг/кг) і підлягають реалізації.

2. Вода питна не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам за такими показниками:

- органолептичними: твердість загальна 9 мг-екв/дм3 (7 мг-екв/дм3), сухий залишок 1800 мг/дм3 (не більше 1000 мг/дм3 води), хлориди 450 мг/дм3 (не більше 250 мг/дм3 води), сульфати 560 мг/дм3 (не більше 250 мг/дм3 води);

- фізіологічної повноцінності мінерального складу: фтор 0,2 г/дм3 (0,7-1,5 мг/дм3 води).

З метою покращення якості води необхідно провести її опріснення та фторування.

Ситуаційна задача № 19

1. Молоко не придатне до вживання, бо фальсифіковане содою, хоча кислотність – 13 оТ (в нормі – не більше 21 оТ), жирність – 3,4 % (в нормі – 3,2 %), густина - 1,031 г/см3

(в нормі – не менше 1,027 г/см3) та органолептичні показники відповідають вимогам ДСТУ 2661-94 „Молоко коров’яче питне”.

2. Висновок: дитина не готова до навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток відстає від календарного віку, група здоров'я – ІІІ) та психофізіологічними критеріями (не вимовляє звуки „Р” та „Ш”, тест Керна- Ірасека – 5 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: консультація отоларинголога, офтальмолога, спеціальні вправи з логопедом щодо вимови звуків.

Ситуаційна задача № 20

1. Борошно вищого гатунку відповідає гігієнічним вимогам: вологість – 15 % (в нормі - не більше 15 %); кислотність - 3о (в нормі - не більше 3,5о); клейковина – 32 % (в нормі - не менше 28 %), ріжки відсутні (в нормі – не повинно бути), тваринні паразити відсутні (в нормі) .

2. Висновок: дитина не готова до навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток випереджає календарний вік, група здоров'я – ІІІ) та психофізіологічними критеріями (вимова звуків добра, тест Керна- Ірасека – 10 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: збалансоване харчування, санація верхніх дихальних шляхів.

Ситуаційна задача № 21

1. Загальна об’ємна активність альфа-випромінювачів – 0,1 беккерель/дм3 у воді із поверхневого джерела відповідає вимогам ДСТ (в нормі – 0,1 беккерель/дм3).

2. Висновок: дитина готова до систематичного навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток відповідає календарному віку, група здоров'я – ІІ), але не готова за психофізіологічними критеріями (не вимовляє звук «Р», тест Керна- Ірасека – 13 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: консультація логопеда, використання спеціальних вправ, які сприяють розвитку дрібних м’язів кисті (малювання, ліпка, мозаїка тощо).

Ситуаційна задача № 22

1. . Загальна об’ємна активність бета-випромінювачів – 1,0 беккерель/дм3 у воді із шахтного колодязя відповідає вимогам ДСТ (в нормі.- 1,0 беккерель/дм3).

2. Висновок: дитина не готова до навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток відстає від календарного віку, група здоров'я – ІІІ), але готова за психофізіологічними критеріями (вимова звуків добра, тест Керна- Ірасека – 6 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: загартовуючі процедури, консультація отоларинголога та кардіолога.

Ситуаційна задача № 23

1. Ліміт ефективної дози за рік – 15 мЗв/рік (1,5 бер) (в нормі – для категорії А становить 20 мЗв/рік (2 бер)). Медична сестра належить до категорії А, до осіб, які постійно або тимчасово працюють з джерелами іонізуючого випромінювання.

2. Висновок: дитина готова до навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток відповідає календарному віку, група здоров'я – ІІ), але не готова за психофізіологічними критеріями (не вимовляє звук «Р»,тест Керна- Ірасека – 9 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: консультація логопеда та отоларинголога, загартовуючі процедури.

Ситуаційна задача № 24

1. Ліміт ефективної дози за рік – 1 мЗв/рік (0,1 бер) (в нормі - для категорії Б становить 2 мЗв/рік (0,2 бер)). Лаборант належить до категорії Б (особи, які не зайняті роботою з джерелами іонізуючого випромінювання, проте у зв’язку з розташуванням робочих місць в приміщеннях можуть отримувати додаткове опромінення).

2. План палати на 1 ліжко відовідає санітарно-гігієнічним вимогам.

Ситуаційна задача № 25

1. Ліміт ефективної дози за рік – 1 мЗв (0,1 бер) (в нормі - для категорії В –

1 мЗв/рік (0,1 бер)). Викладач належить до категорії В (все населення).

2. План палати на 4 ліжка не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- площа палати в 19,6 м2 недостатня. В нормі має становити 28 м2 з розрахунку 7 м2 на одне ліжко;

- замала відстань від ліжка до вікна. В нормі ліжко ставлять на відстань не ближче ніж 0,9 - 1,0 м від зовнішньої стіни;

- неправильне розміщення ліжок. В нормі ліжка розміщуються своєю довгою віссю паралельно до світлонесучої стіни.

Ситуаційна задача № 26

1. Доза УФО, отримана хворим складає 100 мкВт/см2, тобто недостатня (в нормі - оптимальна (фізіологічна) доза УФО повинна складати 200-400 мкВт/см2).

2. Висновок: дитина не готова до навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток відстає від календарного віку, група здоров'я – ІІІ), але готова за психофізіологічними критеріями (вимова звуків добра, тест Керна- Ірасека – 6 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: санація верхніх дихальних шляхів, консультація отоларинголога та кардіолога.

Ситуаційна задача № 27

1. Доза УФО, отримана хворим складає 60 мкВт/см2, тобто недостатня (в нормі - мінімальна добова профілактична доза УФО повинна складати 75-100 мкВт/см2) .

2. Висновок: дитина готова до навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток випереджає календарний вік, група здоров'я – І) та психофізіологічними критеріями (вимова звуків добра, тест Керна- Ірасека – 7 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: санація двох зубів.

Ситуаційна задача № 28

1. Біодоза, отримана працюючими складає 600 мкВт/см2, що відповідає гігієнічним нормам (в нормі - 600-800 мкВт/см2).

2. Висновок: дитина готова до навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток випереджає календарний вік, група здоров'я – ІІ), але не готова за психофізіологічними критеріями (замість звуку «Л» вимовляє звук «В», тест Керна- Ірасека – 8 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: санація верхніх дихальних шляхів, консультація ортопеда та логопеда.

Ситуаційна задача № 29

1. Біодоза, отримана студентами складає 700 мкВт/см2, що відповідає гігієнічним нормам (в нормі - 600-800 мкВт/см2).

2. Висновок: дитина не готова до систематичного навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток відстає від календарного віку, група здоров'я – ІІІ) та психофізіологічними критеріями (тест Керна- Ірасека – 11 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: повноцінне, адекватне віку харчування, загартовуючі процедури, ігри, які сприяють поліпшенню моторики кисті (малювання, ліпка, мозаїка), консультація отоларинголога.

Ситуаційна задача № 30

1. Доза, отримана школярами складає 75 мкВт/см2, що є достатньо (в нормі - мінімальна добова профілактична доза УФО повинна складати 75-100 мкВт/см2).

2. Висновок: дитина не готова до навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток відстає від календарного віку, група здоров'я – ІІІ), але готова за психофізіологічними критеріями (вимова звуків добра, тест Керна- Ірасека – 6 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: санація верхніх дихальних шляхів, фізичні вправи, загартовуючі процедури.

Ситуаційна задача № 31

1. Іграшка „піраміда з набором кілець” відповідає гігієнічним вимогам: діаметр кілець становить 35-45 мм (в нормі діаметр кілець - не менше 30 мм).

2. Висновок: дитина не готова до систематичного навчання у школі за медичними критеріями (біологічний розвиток відстає від календарного віку, група здоров'я – ІІІ) та психофізіологічними критеріями (не вимовляє звук „С”, тест Керна- Ірасека – 7 балів (норма – до 10 балів).

Рекомендації: консультація пульмонолога, логопеда, загартовуючі процедури.

Ситуаційна задача № 32

1. Іграшка не відповідає гігієнічним вимогам, які застосовуються для дітей ясельної групи: за масою – 250 г (в нормі - 100 г) та матеріалом – плюшевим (в нормі - м’які набивні іграшки взагалі забороняються використовувати у дошкільних закладах).

2. Ситуаційний план лікарні не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- близьке сусідство ділянки лікарні з заводом. Санітарно-захисна зона промислових підприємств становить 1000 м, а відстань від лікарні до заводу 400 м;

- небажане близьке сусідство з лікарнею шосе, що буде створювати зайвий шум;

- лікарня знаходиться з підвітряної сторони по відношенню до заводу згідно "рози вітрів", що буде сприяти забрудненню повітряного басейну лікувально-профілактичного закладу.

Ситуаційна задача № 33

1. Шкільний клас не відповідає гігієнічним вимогам: відстань від дошки до першого ряду столів – 1,9 м (в нормі - 2,65 м); проходи між рядами – 0,5 м (в нормі - 0,7 м); колір столів – темно-коричневий (в нормі - пастельні тони), дошка – чорна (в нормі - зелена).

2. План палатної секції лікарні не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- палати орієнтовані на північ. В нормі мають орієнтуватись на південь, південний схід;

- є шестиліжкова палата. В нормі палати більше як на 4 ліжка не плануються.

- немає медсестринського поста, маніпуляційної

- недостатньо посадкових місць в їдальні.

Ситуаційна задача № 34

1. Шкільний клас не відповідає гігієнічним вимогам: розташуваний на 3-му поверсі (в нормі - на 1-у поверсі), відстань до першого ряду парт – 2 м (в нормі - 2,65 м), є парти -1-го та 2-го розмірів (в нормі – не менше 3-ох розмірів).

2. Генеральний план лікарні на 480 ліжок не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- площа забудови перевищує норму. В нормі площа під забудову не повинна перевищувати 15 % всієї площі ділянки;

- недостатня площа ділянки лікарні. В нормі має становити 3,84 га з розрахунку 80 м2 на одне ліжко.

Ситуаційна задача № 35

1. Загальна маса підручників – 4,5 кг (в нормі – 4-4,5 кг), кегль шрифту – 10 мм (в нормі – 10 мм), показники набору шкільних підручників: висота малої літери „н” – 1,75 мм (в нормі - 1,75 мм), товщина основних штрихів – 0,25 мм (в нормі – 0,25 мм), довжина рядка – 108 мм (в нормі – не більше 108 мм), формат полоси набору – 108*162 мм (в нормі – 108*162 мм), апрош між словами – 2 мм (в нормі – 2 мм) відповідають гігієнічним вимогам.

2. План палати на 6 ліжок не відповідає санітарно-гігієнічним вимогам:

- шестиліжкової палати не має бути. В нормі палати більше більше як на 4 ліжка не плануються;

- недостатня площа палати. В нормі має становити 42 м2 з розрахунку 7 м2 на 1 ліжко;

- північна орієнтація палати. В нормі палата вікном має орієнтуватись на південь, південний схід;

- недостатня відстань між ліжками. В нормі має становити не менше ніж 0,8-1 м;

- недостатня відстань від ліжка до вікна. В нормі має становити не менше ніж 0,9-1 м.

Наши рекомендации