Никотиновая кислота (витамин рр)

Никотиновая кислота поступает в организм с пищей, а также в виде никотинамида, в организме образуется из триптофана.

Биологическая роль:

В печени и других тканях биотрансформируется в НАД (никотинамид-аденин-динуклеотид) и НАДФ (никотинамид-аденин-динуклеотид фосфат). Они являются кофакторами дегидрогеназ, которые обеспечивают процесс тканевого дыхания и всех видов обмена веществ

Никотиновая кислота влияет на функцию головного мозга, регулируя процессы раздражения и возбуждения в нем, увеличивая объем мышления и памяти

Улучшает микроциркуляцию: оказывает капиллярорасширяющее действие, что сопровождается чувством покалывания и зудом (увеличивает освобождение гистамина и брадикинина)

Улучшает биохимизм миокарда (увеличивает содержание гликогена, АТФ, снижает количество пировиноградной и молочной кислот, т.е. оказывает кардиотрофическое действие)

Регулирует функцию печени (увеличивает секрецию желчи и выделене ее, улучшает пищеварение), повышает дезинтоксикационную функцию

Улучшает эритропоэз, активирует противосвертывающую систему крови

Оказывает гипохолестеринемическое действие, активируя липазу.

Показания к применению:

* гиповитаминоз и авитаминоз (пеллагра)

* заболевания ЖКТ (с пониженной кислотностью)

* заболевания печени (острые и хронические гепатиты, циррозы)

* спазмы сосудов конечностей, почек, головного мозга (комплексные препараты нигексин, никошпан, никоверин)

* длительно незаживающие раны, язвы

* инфекционные заболевания

Формавыпуска:Никотиновая кислота -Acidum nicotinicum

Таблетки по 0,05 (внутрь после еды), ампулы Sol. Ac. nicotinici 1% 1мл для в/м, п/к и в/в после инсульта.

Лицам с повышеной чувствительностью назначают Никотинамид Nicotinamidum (сосудорасширяющим действием не обладает).

Формавыпуска:таблетки по 0,005, 0,05 и 0,025; раствор в ампулах по 1мл 1% и 2 мл 2,5% р-ра.

Пиридоксин (витамин В6)

Содержится в неочищенных злаковых, овощах, рыбе, молоке, яичном желтке, дрожжах. Частично синтезируется микрофлорой кишечника. Под названием В6 объединено несколько веществ (пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин - они способны превращатся друг в друга).

Биологическая роль:

* обеспечивает белковый обмен, увеличивая всасывание аминокислот и пептидов из кишечника, активирует транспорт аминокислот через мембраны, активирует синтез аминокислот и белков, процессы переаминирования, дезаминирования, декарбоксилирования аминокислот.

* синтез серотонина и никотиновой кислоты из триптофана

* образование КоА в печени

* синтез пуринов и пиримидинов, образование нуклеиновых кислот

* синтез тетрагидрофолиевой кислоты

* синтез гема

Применяют при:

* В6 - гиповитаминозах

* токсикозах беременности (при недостаточности В6 наблюдается тошнота, рвота)

* гипохромных анемиях

* заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы (эпилепсия, паркинсонизм, радикулиты)

* острых и хронических гепатитах

* дерматозах, опоясывающем лишае, псориазе

* для снижения токсичности эффективной противотуберкулезной сыворотки, антибиотиков, ГИНК

Побочные действия: Может вызывать аллергические реакции. Нельзя вводить в одном шприце с В1 и В12.

Формавыпуска:

Пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxini hydrochloridum)- таблетки 0,002, 0,005 и 0,01; ампулы 1 и 5% растворы по 1 мл для в/м применения.

Цианкобаламин, Витамин В12

(см. Средства, влияющие на гемопоэз)

Кислота фолиевая

(см. Средства, влияющие на гемопоэз)

Кальция пантотенат

Пантотеновая кислота широко распространена в природе. Наиболее богаты ею печень, почки, яичный желток, икра рыб, горох, дрожжи.

Биологическая роль:

В организме пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Пантотеновая килсота участвует в углеводном и жировом обмене и в синтезе ацетилхолина. В надпочечниках под ее влиянием усиливается синтез кортикостероидов.

Препарат пантотеновой кислоты - кальция пантотенат - улучшая энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда и усиливая кардиотоническое действие сердечных гликозидов, повышает их терапевтическую эффективность.

Показания к примению:

* различные патологические состояния, связанные с нарушением обменных процессов: полиневриты, невралгии, парестезии, экзема, аллергические реакции

* токсикозы беременных

* хронические заболевания печени, хронические панкреатиты, гастродуодениты

* в хирургии кальция пантотенат применяют для устранения атонии кишечника после операций на желудочно-кишечном тракте

* для уменьшения токсического действия стрептомицина и других аминогликозидных антибиотиков

* в комплексной терапии абстинентного синдрома у больных алкоголизмом

Побочные эффекты:при приеме внутрь возможны тошнота, изжога, рвота, при внутримышечном введении - болезненность, инфильтраты в месте инъекций.

Формавыпуска: Кальция пантотенат - Calcii pantotenas - табл. по 0,1 г, 10% раствор в ампулах по 2 и 5 мл, и 20% раствор в ампулах по 2 мл. Внутрь применяют по 1-2 таблетки 2-4 раза в сутки. Курс лечения продолжается в зависимости от характера заболевания до 2 месяцев. Парентерально вводят по 2-4 мл 10% раствора 1-2 раза в день.

Пантенол - Pantenolum является производным пантотеновой кислоты. Выпускается во флаконах в виде аэрозоля и применяется для ускорения заживления ран, при ожогах, трещинах, трофических язвах, дерматитах и других поражениях кожных покровов.

Кальция пангамат (витамин В15)

Биологическая роль:

Пангамовая кислота является донатором метильных групп, идущих на синтез холина, метионина, креатинина, адреналина, стеринов, стероидных гормонов.

Пангамовая кислота снижает отложения жира в печени и повышает ее активность, поэтому она является липотропным фактором (уменьшает ожирение печени); активируя дыхательные ферменты тканей (сукцинатдегидрогеназу), она повышает выносливость тканей в условиях гипоксии.

Применяют при:

* гепатитах

* заболеваниях сердца (ишемии миокарда, сердечной недостаточности)

* пневмонии, эмфиземе легких

* атеросклерозе

* алкогольной интоксикации

* кожно-венерических заболеваниях (зудящие дерматозы, сифилитический аортит)

* для лучшей переносимости сульфаниламидных препаратов, кортикостероидов

Формавыпуска:Кальция пангамат - Calcii pangamas - таблетки по 0,05, покрытые оболочкой.

ВИКАСОЛ ВИТАМИН К

(см. Средства, влияющие на свертываемость крови)

ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА

Биологическая роль:

Является коферментом, участвующим в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени.

Применяют в комплексной терапии коронарного атеросклероза, острого и хронического гепатитов, цирроза печени, диабетического полиневрита, нарушениях зрительных функций, интоксикациях.

Побочные эффекты: диспепсические явления, аллергические реакции.

Противопоказания: гиперацидные гастриты, язвенная болезнь желудка, аллергия.

Формавыпуска: Липоевая кислота -Acidum lipoicum таблетки 0,012 и 0,025; ампулы 0,5% раствора по 2 мл.

Наши рекомендации