Динамическое наблюдение больного с установленным при ультразвуковом исследовании диагнозом андомиолипомы почки необходимо осуществлять.

Врач-терапевт после получения данных ультразвукового исследования УЗИ отверг у больного диагноз острого гломерулонефрита.

А. он прав;

+Б. он неправ;

В. он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течении трех лет;

Г. он прав, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;

Д. он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.

362. Врач-терапевт после получения данных ультразвукового исследования отверг у больного диагноз хронического гломерулонефрита:

А. он прав;

+Б. он неправ;

В. он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течении трех лет;

Г. он прав, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;

Д. он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.

363. У больного предполагается хронический гломерулонефрит. Ультразвуковое исследование почек:

А. информативно;

+Б. не информативно;

В. информативно только при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течении трех лет;

Г. информативно только при наличии гидронефротической трансформации почки;

Д. информативно только при наличии изменений в анализах мочи.

364. Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:

А. ультразвукового исследования;

Б. компьютерной томографии;

В. внутривенной, урографии;

Г. нефросцинтиграфии;

+Д. биопсии почек.

365. Патогномоничные эхографические признаки острого гломерулонефрита:

А. существуют;

+Б. не существуют;

В. существуют у детей и подростков;

Г. существуют только при наличии мембранозно-пролиферативной формы;

Д. существуют только при наличии быстро прогрессирующего гломерулонефрита.

366. В норме направление кровотока в средней мозговой артерии по данным транскраниалъного исследования:

А. к датчику;

Б. от датчика.

367. В норме направление кровотока в передней мозговой артерии по данным транскраниального исследования:

А. к датчику;

Б. от датчика.

368. В норме направление кровотока в задней мозговой артерии по данным транскраниалъного исследования:

А. к датчику;

Б. от датчика,

369. В норме глубина локации кровотока в стволе средней мозговой артерии:

А. 45-50 мм;

Б. 50-60 мм;

В. более 60 мм.

370. В норме глубина локации кровотока в стволе передней мозговой артерии:

А. 60-70 мм;

Б. 50-40 мм;

В. менее 40 мм.

371. В норме глубина локации кровотока в стволе задней мозговой артерии на стороне исследования:

А. 60-70 мм;

Б.Б 70-80 мм;

В. более 80 мм.

372. В норме устье правой почечной артерии расположено:

+А. ниже места отхождения левой почечной артерии;

Б. выше места отхождения левой почечной артерии.

373. При ангиодисплазии (макрофистулезная форма) величина диастолической скорости кровотока:

А. остается в пределах нормы;

Б. увеличивается;

В. уменьшается.

374. В норме индекс периферического сопротивления в общей сонной артерии:

А. 0,55-0,75;

Б. 0.8-0,9

В. 0,9-1,0.

375. В норме направление кровотока в надблоковой артерии:

+А. антеградное;

Б. ретроградное.

376. В норме тип кровотока по подключичной артерии:

+А. магистральный;

Б. магистрально-измененный;

В. коллатеральный.

377. В норме направление кровотока в позвоночной артерии определяют с помощью:

А. технических особенностей прибора;

Б. теста "реактивная гиперемия";

В. оценки типа кровотока по подключичной артерии.

378. Полный позвоночно-подключичныи синдром обкрадывания развивается при:

+А. окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии;

Б. окклюзии дистального отдела подключичной артерии.

379. Переходный позвоночно-подключичныи синдром обкрадывания развивается при:

А. окклюзии подключичной артерии;

+Б. стенозе более 60% подключичной артерии;

В. стенозе менее 60% подключичной артерии.

380. Направление кровотока в позвоночной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывания:

А. антеградное;

+Б. ретроградное

Динамическое наблюдение больного с установленным при ультразвуковом исследовании диагнозом андомиолипомы почки необходимо осуществлять.

А. ежемесячно;

+Б. один раз в полгода;

В. один раз в год;

Г. динамическое наблюдение проводить нельзя, т. к. опухоль необходимо опе- рировать;

Д. ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не иссле- довать.

139. Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре опухоли является:

А. перифокалъное воспаление;

+Б. некроз;

В. гематома;

Г. кальциноз сосудов опухоли;

Д. верно А и Г.

140. После нефроэктомии по поводу опухоли рецидивы опухоли чаще возникают:

А. в ложе удаленной почки;

Б. в контрлатеральной почке;

В. в легких;

Г. в парааортальных лимфоузлах;

Д. в контрлатеральном надпочечнике.

141. Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:

+А. ультразвуковое исследование почечной вены и крупных сосудов, контрлате ральной почки, забрюшинных лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки;

Б. направление больного на внутривенную урографию;

В. направление больного к онкоурологу;

Г. ультразвуковое исследование печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников;

Д. направление на ангиографическое исследование.

142. Паренхиматозную опухоль почки, не деформирующую контур паренхимы, лучше выявляет:

А. компьютерная томография;

Б. ультразвуковое исследование; В. внутривенная урография;

В. ангиография;

Г. динамическая сцинтиграфия.

143. Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки является:

А. удвоение почки;

Б. дистопия почки;

+В. наличие т.ч. гипертрофированной колонны Бертина;

Г. гематома;

Д. туберкулез почки.

144. Местом излюбленной локализации гипернефромы является:

А. передняя губа почки;

Б. латеральный край почки;

+В. полюса почки;

Г. почечный синус

Д. ворота почки,

145. Гипернефрома при ультразвуковом исследовании чаще имеет:

А. кистозно-солидное строение;

+Б. солидное строение;

В. кистозное строение;

Г. кистозное строение с папиллярными разрастаниями;

Д. кистозное строение с внутренней эхо структурой.

146. Диаметр, визуализируемых чашечек — 0,4см, лоханки — 1,2 см, это :

А. патология;

Б. норма;

В. патология, либо это — признак объемной дилатации в результате увеличения диуреза;

Г. патология, либо это признак дилатации в результате переполнения мочевого. пузыря;

+Д. верно В и Г.

147. У пациента с симптомами почечной колики не определяется ультразвуковых признаков дилатации верхних мочевых путей — это:

А. полностью исключает наличие конкремента;

+Б. не исключает наличия конкремента в мочеточнике;

В. исключает наличие конкремента при полной сохранности паренхимы пора женной почки;

Г. не исключает наличие очень мелкого конкремента в мочеточнике;

Д. ультразвуковые данные не исключают наличие мочекислого конкремента.

148. Чаще всего приходится дифференцировать гидрокаликоз по данным ультразвукого исследования с:

+А. синусными кистами;

Б. пиелонефритом;

В. сахарным диабетом;

Г. почечным синусным липоматозом;

Д. туберкулезными кавернами.

149. Степень дилатации чашечно-лоханой системы не соответствует выраженности обструкции при:

А. обструкции маленьким конкрементом;

+Б. уменьшении фильтрации в пораженной почке;

В. атрофии мышечного слоя стенки чашечно-лоханочной системы;

Г. наличии стриктуры мочеточника;

Д. переполнении мочевого пузыря.

150. Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным:

А. обычное ультразвуковое исследование;

Б. внутривенная урография;

В. селективная почечная ангиография;

Г. компьютерная томография

+Д. ультразвуковое исследование с применением фармакоэхографии.

151. У взрослых при ультразвуковом исследовании в норме:

А. переднезадний размер почечной лоханки не превышает 1 ,0 см;

Б. переднезадний размер лоханки не превышает 1,5 см;

В. переднезадний размер лоханки не превышает 2,0 см;

Г. лоханка не визуализируется;

+ Д. лоханка не визуализируется при исследовании натощак или при обычном питьевом режиме.

152. Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:

А. склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результа те папиллярного некроза;

Б. интерстициальный нефрит;

В. полиурия;

Г. диабетический гломерулосклероз;

+Д. верно А и В.

153. У беременной женщины (I триместр) при Ультразвуковом исследовании отмечается дилатация лоханки правой очки до 1,0см — это:

А. норма;

Б. патология;

+В. это может быть как в норме, так и при патологии;

Г. норма при наличии крупного плода;

Д. патология при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита.

154. У беременной женщины (Ш триместр) при ультразвуковом исследовании отмечается дилатация лоханки правой почки до 1 ,7 см — это:

А. норма;

Б. патология;

+В. это может быть как в норме, так и при патологии;

Г. норма при наличии крупного плода;

Д. патология при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита.

155. У пациента с острой почечной недостаточностью при ультразвуковом исследовании отмечается дилатация чашечно-лоханочной системы обеих почек наиболее вероятной причиной появления ее является:

А. обструкция мочеточников;

+ Б. полиурия;

В. интерстициальный нефрит,

Г. склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы;

Д. некротические изменения в стенке мочеточников.

156. Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:

А. допплерографии;

Б. изотопной ренографии;

В. фармакоэхографии;

Г. компьютерной томографии;

+Д. верно Б и В.

157. Эхографической особенностью кист почечного синуса является:

А. полость их гипоэхогенна;

Б. за ними не определяется дорсального усиления;

+В. они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки;

Г. стенки кисты неравномерно утолщены;

Д. в полости кист определяется внутренняя эхоструктура.

158. Рефлюкс может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования с:

А. 1 стадии;

Б. 2 стадии;

+В. 3 стадии;

Г. 4 стадии;

Д. верно А, Б, В и Г.

159. Вы вправе ожидать появления жидкости в почечной лоханке при активном пузырно-мочеточннковом рефлюксе:

А. до мочеиспускания;

+Б. после мочеиспускания;

В. при проведении пробы Вальсальвы;

Г. при проведении пробы с фентоламином;

Д. при присоединении хронического пиелонефрит

160. Дистопия почки — это:

А. патологическая смещаемость почки при перемене положения тела;

+Б. неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза;

В. уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и чашечно- лоханочного комплекса;

Г. патологическая смещаемость почки при дыхании;

Д. сращение почек нижними полюсами.

161. У дистопированной почки:

А. короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;

Б. длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2;

В. имеется разворот осей почки и ее ротация;

Г. имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;

+Д. верно А и В.

162. Обменные сосуды — это:

+А. капилляры;

Б. вены;

В. артерии.

163. Емкостные сосуды — это:

А. магистральные артерии;

+Б. вены;

В. сосуды сопротивления.

164. Увеличение периферического сопротивления в кровеносной системе:

+А. уменьшает объемную скорость кровотока;

Б. увеличивает объемную скорость кровотока;

В. не влияет на величину объемной скорости кровотока.

165. Объемная скорость кровотока — это:

+ А. Количество крови, протекающее через поперечное сечение сосуда за единицу времени в л/мин или мл/сек.;

Б. быстрота движения конкретных частиц крови и переносимых ею веществ.

166. Линейная скорость кровотока — это:

+А. перемещение частиц потока за единицу времени в м/сек, измеренное в конкретной точке;

Б. масса крови в кг/мин или г/сек.

167. В общей печеночной артерии в норме наблюдается кровоток с периферическим сопротивлением:

А. высоким;

+Б. низким.

168. Расчет индекса периферического сопротивления (R1) проводится по формуле:

А. R1 = (Vmax - Vmin)/ Vmax;

Б. Rl= (Vmax + Vmin)/ Vmax, где: Vmax— максимальная систолическая скорость кровотока, Vmin — конечная диастолическая скорость кровотока.

169. Расчет пулъсаторного индекса проводится по формуле:

А. PI = (Vmax - V min)/TAMX;

Б. PI =(Vmax+Vniin)TAMX, где: Vmax- максимальная систолическая скорость кровотока; Vmin- конечная диастолическая скорость кровотока; ТАМХ - усредненная по времени максимальная скорость кровотока.

170. Первая ветвь внутренней сонной артерии — это:

А. передняя соединительная артерия;

+Б. глазничная артерия;

В. поверхностная височная артерия.

171. Доступны для локации кровотока с помощью ультразвука:

+А. поверхностная височная артерия;

Б. верхнечелюстная артерия;

+В. лицевая артерия.

172. Правая и левая позвоночные артерии в норме сливаются в:

+ А. основную артерию;

Б. задние мозговые артерии;

В. в верхнюю мозжечковую артерию.

173. Оптимальной позицией для оценки состояния створок клапана легочной артерии при эхокардиографическом исследовании является:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;

+Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

В. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц; апикальная пятикамерная позиция;

Г. апикальная двухкамерная позиция.

174. Оптимальной позицией для оценки состояния ствола левой и правой коронарных артерий при эхокардиографическом исследовании является:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;

+Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

В. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;

Г. апикальная пятикамерная позиция;

Д. апикальная дйухкамерная позиция.

175. Кровоток в выносящем тракте правого желудочка при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;

+Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

В. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;

Г. апикальная пятикамерная позиция;

Д. апикальная двухкамерная позиция.

176. Струю трикуспидальной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;

Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

В. парастернальная прзиция — короткая ось на уровне конца папиллярных мышц;

Г. апикальная; пятикамерная позиция;

Д. апикальная двухкамерная позиция.

177. Состояние межпредсердной перегородки оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. апикальная четырехкамерная позиция;

В. субкостальная четырехкамерная позиция;

+Г. все вышеперечисленные.

178. Для оптимальной визуализации и оценки состояния митрального клапана при эхокардиографическом исследовании служит:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. супрастернальная короткая ось;

В. супрастернальная длинная ось;

+Г. парастернальная — длинная ось левого желудочка;

Д. парастернальная — короткая ось левого желудочка на уровне конца папил- лярных мышц.

179. Для оптимальной визуализации и оценки состояния дуги аорты при эхокардиографическом исследовании служат:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. супрастернальная короткая ось;

В. супрастернальная длинная ось; Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;

Г. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папилляр- ных мышц;

Д. верно А и Г;

+Е. верно Б и В.

180. Для оптимальной визуализации и оценки состояния папиллярных мышц при эхокардиографическом исследовании служит:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. супрастернальная короткая ось;

В. супрастернальная длинная ось;

Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;

+Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папилляр- ных мышц.

181. Для оптимальной визуализации и оценки состояния створок аортального клапана при эхокардиографическом исследовании служат:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. супрастернальная короткая ось;

В. супрастернальная длинная ось;

Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;

Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папилляр- ных мышц;

+Е. верно А и Г;

Ж. верно Б и В.

182. При эхокардиографическом для оптимальной визуализации и оценки состояния кровотока на легочной артерии служит:

+А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. супрастернальная короткая ось;

В.супрастернальная длинная ось;

Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;

Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц.

183. Струю легочной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:

+А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. супрастернальная короткая ось;

В. супрастернальная длинная ось;

Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;

Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц.

184. Струю легочной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке: А в правом желудочке;

А. в правом предсердии;

Б. в выносящем тракте левого желудочка;

+В. в выносящем тракте правого желудочка;

Г. в левом предсердии.

185. Струю митральной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке:

А. в правом желудочке;

Б. в правом предсердии;

В. в выносящем тракте левого желудочка;

Г. в выносящем тракте правого желудочка;

+Д. в левом предсердии.

186. Для оптимальной визуализации и оценки состояния диастолического трансмитрального кровотока при эхокардиографическом исследовании используется следующая позиция:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. супрастернальная короткая ось;

+В. апикальная четырехкамерная;

Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;

Д. парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папилляр- ных мышц.

187. Струю аортальной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке:

А. в правом желудочке;

Б. в правом предсердии;

+В. в выносящем тракте левого желудочка;

Г. в выносящем тракте правого желудочка;

Д. в левом предсердии.

188. Состояние брюшного отдела аорты оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. супрастернальная короткая ось;

В. апикальная четырехкамерная;

Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;

+Д. субкостальная.

189. Состояние нижней полой вены оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты;

Б. супрастернальная короткая ось;

В. апикальная четырехкамерная;

Г. парастернальная длинная ось левого желудочка;

+Д. субкостальная.

190. Диаметр нижней полой вены в норме составляет:

А. не менее 12мм;

Б. 12-20 мм;

+В. не более 25 мм;

Г. 25-30 мм.

191. Сократительную способность миокарда левого желудочка при эхокардиографическом исследовании можно оценить в следующих позициях:

А. парастернальная позиция — короткая ось на уровне конца створок митраль ного клапана;

Б. парастернальная позиция — короткая ось на уровне папиллярных мышц;

В. апикальная четырехкамерная;

Г. апикальная двухкамерная;

+Д. верно все.

192. В норме передне- задний размер короткой оси левого желудочка в систолу уменьшается на:

А. на 10% и менее;

Б. на 20%;

В. на 15%;

+Г. на 30% и более.

193. Расстояние от пика открытия передней створки митрального клапана до межжелудочковой перегородки при эхокардиографическом исследовании не должно превышать:

А. 2 мм;

+Б. 5-10 мм;

В. 10-15 мм;

Г. 15-20 мм.

194. Амплитуда движения корня аорты в систолу при эхокардиографическом исследовании составляет:

А. 5-7 мм;

Б. 2-5 мм;

В. менее 2 мм;

+Г. более 7 мм.

195. Нарушение глобальной сократимости левого желудочка характерно для:

А. постинфарктного кардиосклероза;

Б. дилатационной кардиомиопатии;