Iv. ишемическая болезнь сердца. а. инфаркт миокарда

1. Общий анализ крови в первые 3 дня ежедневно, затем — 1 раз в 7 дней.

2. Биохимические исследования крови: АсАТ, АлАТ, ЛДГ общая и фракция ЛДГ|, креатинфосфокиназа и ее МВ-фракция, элек­тролиты крови (калий, натрии), “С”-реактивный белок, бел­ковые фракции крови, L и В -липопротсиды, коэффициент атерогенности, сахар крови.

3. Электрокардиограмма и первые 3 дня ежедневно, а затем — 1 раз в 5 дней.

4. Ультразвуковое исследование сердца.

5. Общий анализ мочи.

Б. СТЕНОКАРДИЯ.

1. Общеклинические исследования крови, мочи. . Биохимические исследования те же, что и в разделе А, п. 2.

3. Электрокардиограмма, при оказаниях-ЭКГ с нагрузкой: про­ба Мастера, велоэргометрия, исследования на тредмиле.

4. Чрезннщеводная электрокардиостимуляция (но показаниям).

5. Рентгенологические методы исследования: рентгенография шейного и грудного огдела позвоночника, рентгеноскопия пи­щевода, желудка.

V. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

1. Измерение артериального давления на обеих плечевых арте­риях ежедневно, в первые дни 2—3 раза в день с обязатель­ным исследованием ба зального давления.

2. Общий анализ мочи.

3. Проба по Земннцкому.

4. Исследование мочи по Нечипоренко.

5. Биохимические исследования крочи: остаточный азот, мочевина, креатинин, АсАТ, AЛT, ЛДГ; Общий белок и фракции липопротеиды, коэффициент ятерогенности, электролиты крови (калий, натрии), коагулограмма.

6. Исследование глазною дна.

7. При необходимости:

а) обзорный снимок почек, внутривенная урография, радиоизотопная реография, сканирование почек, ультразвуковое исследование почек.

б) аортрографня: обзорная рентгенография черепа и прицель­ная;

в) рентгенография турецкого седла;

г) ретроперитонеум (рентгенологическое исследование над­почечников);

д) исследование мочи на 17 окси- и кетостеронды.

е) исследование уровня катехоламииов в моче.

8. Консультация невропатолога.

9. Консультация уролога, нефролога (но показаниям).

VI.ХРОНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ

1. Суточный диурез, подсчет выпитой за сутки жидкости, исследо­вания артериального давления (ежедневно).

2. Исследование венозного давления.

3. Биохимические исследования (в зависимости от основного заболевания): пробы на активность ревматического процесса, бел­ковые фракции крови, электролиты (калий, натрий), остаточный азот, креатинин, мочевина, билирубин крови, АсАТ, АлАТ, холестерин, L н В -дипопротеиды, коэффнциент атерогенности, коагулограмма.

4. Электрокардиограмма (н динамике).

5. Ультразвуковое исследование сердца, органов брюшной полос­ти.

VII. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ, БРОНХИТЫ, БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.

1.Ежедневный подсчет пульса, частоты дыхания, измерение арте­риального давления.

2. Измерение температуры тела через каждые 2 часа в течении 5 дней.

3. Общеклинические анализы крови и мочи.

4. Исследование мокроты: общий анализ, бактериоскопический анализ микобактерий туберкулеза, диплобацилу Фридлендера, стафилококк, стептококк, пневмококк. Посев мокроты с опрделением чувствительности микробной флоры к аитнбиотикам

5. Рентгенологическоеисследование легких

6. Электрокардиограмма

7. Определениефункции внешнего дыхания.

8. Определение венозного давления (при хронических неспецифических заболеваниях легких)

9. Реакция Манту (при необходимости)

10. Бронхоскопия и бронхография (по показаниям)

11. Консультация отоларинголога для исключения очагов инфекции.

VIII. БОЛЕЗНИ НОЧЕК

1. Измерение артериального давления (ежедневно).

2. Измерение температуры тела каждые 2 часа (при лихорадке).

3. Подсчет выпитой за сутки жидкости и суточного диуреза.

4. Общеклинические исследования крови и мочи (в динамике).

5. Исследование мочи по Нечипореико; при необходимое и проба по Аддису-Каковскому .

6. Проба го Земницкому.

7. Исследование мочи на лейкоцитарные клетки Штенгеймера-Мельбина в моче.

8. Подсчет количества микробных гел — степень бактернурии

(бактериологические исследония мочн): при необходимости - проведение провокационных тесюв

9 Посев мочи на стерильность. Определение чувствительности микробной флоры к антибиотикам.

10. Определение потери белка в суточной моче.

11 Исследование уропротеинограммы

12. Биохимические исследования крови' общий белок, белковые.' фракции крови, “-С”—реактивный белок, остаточный азот, мочепнна, креатниин, уровень липидов (холестерин, С и В липопротеиды).

13. Исследование фильтрации н реабсорбция (проведение пробы

Реберга).

14. Электрокардиография.

15. Исследование глазного дна.

16. Исследование предстательной железы у мужчин, осмотр гинеколога у женщин.

17. Обзорный снимок почек.

18. Экскреторная урография.

19. Радионуклидная скенография "и ренографкй.

20. Рентгеноконграстные исследования сосудов почек.

21. Биопсия почек.

22. Компьюгерная томография почек.

Наши рекомендации