Нормальная экг. признаки гипертрофии отделов сердца.
1. Продолжительность зубца Р в норме составляет:
1) 0,06 – 0,10 сек;
2) 0,04 – 0,10 сек;
3) 0,04 – 0,08 сек;
4) 0,04 – 0,10 сек;
5) 0,10 – 0,12 сек.
2. Амплитуда зубца Р в норме составляет:
1) 2 – 3 мм;
2) 1 – 2 мм;
3) 2 – 4 мм;
4) 3 – 4 мм;
5) 3 – 5 мм.
3. Амплитуда зубца Р по отношению к зубцу R в норме составляет:
1) 1/8 – 1/10 зубца R;
2) 1/4 - 1/6 зубца R;
3) 1/6 - 1/8 зубца R;
4) 1/4 - 1/8 зубца R;
5) 1/4 - 1/2 зубца R.
4. Продолжительность интервала PQ в норме составляет:
1) 0,10 – 0,20 сек;
2) 0,18 – 0,20 сек;
3) 0,16 – 0,18 сек;
4) 0,18 – 0,22 сек;
5) 0,16 – 0,22 сек.
5. Амплитуда (глубина) зубца Q в норме составляет:
1) 1 – 4 мм;
2) 3 – 4 мм;
3) 1 – 2 мм;
4) 2 – 5 мм;
5) 4 – 6 мм.
6. Амплитуда (глубина) зубца Q по отношению к зубцу R в норме составляет:
1) 1/2 - 1/6 зубца R;
2) не более 1/4 зубца R;
3) не более 1/2 зубца R;
4) 1/8 зубца R;
5) 1/4 - 1/2 зубца R.
7. Амплитуда зубца R в норме составляет:
1) 5 – 18 мм;
2) 5 – 15 мм;
3) 8 – 18 мм;
4) 6 – 16 мм;
5) 10 – 15 мм.
8. Амплитуда зубца S в среднем в норме составляет:
1) 1 см;
2) 0,5 см;
3) не более 2 см;
4) 4 см;
5) 3 – 6 см.
9. Продолжительность комплекса QRS в норме составляет:
1) до 0,10 сек;
2) 0,04 – 0,06 сек;
3) 0,1 – 0,2 сек;
4) 0,04 – 0,2 сек;
5) 0,18 – 0,2 сек.
10. Сегмент ST в норме располагается на:
1) изолинии;
2) изолинии, но допустимо отклонение вверх до 2 мм и вниз до 1 мм;
3) изолинии, но допустимо отклонение вверх до 1 мм и вниз до 2 мм;
4) изолинии, но может быть выше и ниже ее на 1 мм;
5) изолинии, но может быть выше и ниже ее на 2 мм.
11. В норме амплитуда зубца Т равна:
1) 4 – 6 мм;
2) 2,5 – 6 мм;
3) 2 – 4,5 мм;
4) 2 – 6 мм;
5) 1 – 4 мм.
12. В норме амплитуда зубца Т по отношению к зубцу R равна:
1) 1/4 - 1/3 зубца R;
2) 1/4 - 1/8 зубца R;
3) 1/2 - 1/4 зубца R;
4) 1/3 - 1/2 зубца R;
5) 1/2 - 1/6 зубца R;
13. Признаки гипертрофии миокарда левого предсердия по ЭКГ – это:
1) увеличение продолжительности зубца Р более 0,10 сек;
2) увеличение высоты зубца Р до 2 – 3 мм;
3) двугорбый зубец Р;
4) правильно 1) и 2);
5) правильно 1) и 3).
14. Признаки гипертрофии миокарда правого предсердия по ЭКГ – это зубец Р:
1) заостренный, высотой более 2 – 3 мм;
2) двугорбый, шириной более 0,11 сек;
3) двугорбый, высотой более 2 – 3 мм;
4) заостренный, шириной более 0,11 сек;
5) двухфазный, шириной более 0,11 сек.
15. Р-mitrale регистрируется при:
1) стенозе аортального клапана;
2) митральном стенозе;
3) стенозе легочной артерии;
4) трикуспидальной недостаточности;
5) аортальной недостаточности.
16. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка по ЭКГ – это:
1) глубокие зубцы S в V1-2 и высокие зубцы R в V4 – 5;
2) глубокие зубцы S в V4 - 5 и высокие зубцы R в V1 - 2;
3) смещение электрической оси сердца влево;
4) правильно 1) и 3);
5) правильно 2) и 3).
17. Признаки гипертрофии миокарда правого желудочка по ЭКГ – это:
1) глубокие зубцы S в V1-2 и высокие зубцы R в V4 – 5;
2) глубокие зубцы S в V4 - 5 и высокие зубцы R в V1 - 2;
3) смещение электрической оси сердца вправо;
4) правильно 1) и 3);
5) правильно 2) и 3).
18. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка регистрируются при:
1) бронхиальной астме;
2) гипертонической болезни;
3) инфаркте миокарда;
4) тромбоэмболии легочной артерии;
5) митральном стенозе.
ЭКГ. НАРУШЕНИЯ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ
1. Признаки мерцательной аритмии по ЭКГ – это:
1) отсутствие зубца Р;
2) волны f в отведениях V1 – 2;
3) неодинаковые интервалы R – R;
4) отрицательные зубцы Р;
5) правильно 1), 2) и 3).
2. Мерцательная аритмия не характерна для:
1) митрального стеноза;
2) гипертонической болезни;
3) тиреотоксикоза;
4) ишемической болезни сердца;
5) нет правильного ответа.
3. Основной критерий экстрасистолии по ЭКГ – это:
1) преждевременное появление комплекса QRS;
2) деформация комплекса QRS и отрицательный зубец Р;
3) наличие компенсаторной паузы;
4) правильно 1) и 2);
5) правильно 1) и 3).
4. Признаки предсердной экстрасистолии по ЭКГ – это:
1) преждевременное появление и деформация комплекса QRS, отсутствие зубца Р;
2) преждевременное появление и деформация комплекса QRS, наличие зубца Р;
3) преждевременное появление комплекса QRS, наличие зубца Р, неполная компенсаторная пауза;
4) преждевременное появление комплекса QRS, отсутствие зубца Р, полная компенсаторная пауза;
5) деформация комплекса QRS, отсутствие зубца Р;
5. Признаки желудочковой экстрасистолии по ЭКГ – это:
1) преждевременное появление и деформация комплекса QRS;
2) отсутствие зубца Р и полная компенсаторная пауза;
3) наличие зубца Р и неполная компенсаторная пауза;
4) правильно 1) и 2);
5) правильно 2) и 3).
6. Признаки левожелудочковой экстрасистолии по ЭКГ – это:
1) депрессия сегмента RS-T и отрицательный асимметричный з. Т в V1– 2;
2) высокие зубцы R в I, V4-5 и глубокие зубцы S в III, V1 – 2;
3) высокие зубцы R в III, V1 – 2 и глубокие зубцы S в III, V4 – 5;
4) высокие зубцы R в III, V1 – 2 и глубокие зубцы S в III, V 1– 2;
5) депрессия сегмента RS-T и отрицательный асимметричный з. Т в V5– 6.
7. Признаки правожелудочковой экстрасистолии по ЭКГ – это:
1) высокие зубцы R в III, V1 – 2 и глубокие зубцы S в I, V4 – 5;
2) депрессия сегмента RS-T и отрицательный асимметричный з. Т в V1– 2;
3) депрессия сегмента RS-T и отрицательный асимметричный з. Т в V5– 6;
4) высокие зубцы R в III, V1 – 2 и глубокие зубцы S в III, V 1– 2;
5) высокие зубцы R в I, V1 – 2 и глубокие зубцы S в I, V4 – 5;
8. Возможные причины появления сердечных блокад – это:
1) миокардит;
2) кардиосклероз;
3) инфаркт миокарда;
4) травмы сердца;
5) все перечисленные заболевания.
9. Признаки атриовентрикулярной блокады I степени по ЭКГ – это:
1) удлинение интервала PQ до 0,18 – 0,21 сек;
2) PQ ³ 0,22 сек.;
3) бледность кожи;
4) расщепление I тона на верхушке;
5) обмороки.
10. Признаки атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц I по ЭКГ – это:
1) постепенное удлинение интервала PQ;
2) постепенное удлинение интервала PQ вплоть до выпадения комплекса QRS;
3) стабильное удлинение интервала PQ с выпадением каждого второго или третьего комплекса QRS;
4) правильно 2) и 3);
5) правильно 1) и 2).
11. Признаки полной атриовентрикулярной блокады по ЭКГ – это:
1) зубцы Р и комплексы QRS регистрируются независимо друг от друга;
2) количество комплексов QRS меньше количества зубцов Р;
3) число желудочковых сокращений менее 40 в минуту;
4) все ответы верны;
5) правильно 2) и 3).
12. Признаки внутрижелудочковой блокады по ЭКГ – это:
1) нормальный зубец Р;
2) деформация комплекса QRS, как при желудочковой экстрасистолии;
3) продолжительность комплекса QRS более 0,12 сек;
4) правильно 1) и 3);
5) правильно 1), 2) и 3).
13. Признаки полной блокады правой ножки пучка Гиса по ЭКГ – это:
1) деформация комплекса QRS в отведениях V1 – 2 в виде буквы «М»;
2) широкие зубцы S в отведениях V5–6;
3) расширение комплекса QRS свыше 0,12 сек;
4) все ответы верны;
5) правильно 2) и 3).
14. Признаки полной блокады левой ножки пучка Гиса по ЭКГ – это:
1) расширение комплекса QRS свыше 0,12 сек;
2) разнонаправленность зубцов R и Т;
3) деформация комплекса QRS в отведениях I, avL, V5 – 6;
4) широкий зубец S в отведениях III, avF, V1 – 2;
5) все перечисленное.
15. ЭКГ- признаки атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц II по – это:
1) постепенное удлинение интервала PQ;
2) постепенное удлинение интервала PQ вплоть до выпадения комплекса QRS;
3) стабильное удлинение интервала PQ с выпадением каждого 2-го, 3-го или 4-го комплекса QRS;
4) правильно 2) и 3);
5) правильно 1) и 2)
ЭКГ ПРИ ИБС
1. Стадию инфаркта миокарда на ЭКГ характеризует:
1) зубец Q;
2) положение сегмента ST;
3) характер зубца Т;
4) правильно 1) и 3);
5) правильно 1) и 2).
2. Глубину инфаркта миокарда на ЭКГ характеризует:
1) зубец Q;
2) положение сегмента ST;
3) зубец Т;
4) правильно 1) и 3);
5) правильно 1) и 2).
3. Для переднего инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
1) V1 – 2;
2) III, II, avF, V5-6 ;
3) I, II, avL, V1– 4 ;
4) I, avL, V5-6 ;
5) V5-6 .
4. Для заднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
1) V1 – 2;
2) III, II, avF, V5-6 ;
3) I, II, avL, V1– 4 ;
4) I, avL, V5-6 ;
5) V5-6.
5. Самый стойкий признак перенесенного в прошлом глубокого инфаркта миокарда – это:
1) стойкий подъем сегмента ST;
2) патологический зубец Q;
3) глубокие зубцы S;
4) отрицательный зубец Т;
5) двухфазный зубец Т.
6. Признак, отличающий по ЭКГ стадию рубцевания инфаркта миокарда от подострой стадии – это:
1) отрицательный зубец Т, ST на изолинии;
2) отрицательный зубец Т, ST выше изолинии;
3) отсутствие быстрой динамики изменений ЭКГ;
4) глубина зубца Q;
5) правильно 1) и 3).
7. Признак постинфарктной аневризмы сердца по ЭКГ – это:
1) глубокий зубец Q без динамики;
2) стойкий отрицательный зубец Т;
3) стойкий подъем сегмента ST;
4) правильно 1) и 2);
5) все перечисленное.
8. Признаки «коронарного» зубца Т – это:
1) положительный, закругленная вершина, форма равнобедренного треугольника;
2) положительный или отрицательный, острая вершина, форма равнобедренного треугольника;
3) отрицательный, закругленная вершина, форма неравнобедренного треугольника;
4) положительный, острая вершина, форма равнобедренного треугольника;
5) отрицательный, корытообразный.
9. При ишемии миокарда наиболее часто изменяется зубец:
1) Р;
2) Q;
3) R;
4) S;
5) Т.
10. Длительность острой стадии Q-образующего ИМ:
1) до 14 дней;
2) до 1 недели;
3) до 3 недель;
4) до 5 дней;
5) до 2 месяцев.
11. Рецидивирующий ИМ характеризуется появлением:
1) отрицательного з. Т ;
2) новых участков некроза в течение подострой стадии;
3) стойкого подъема сегмента ST;
4) двухфазного з. Т;
5) все ответы верны.
12. Повторный ИМ возникает:
1) в бассейне других коронарных артерий;
2) через 4 недели от начала предыдущего ИМ;
3) через 14 дней от начала предыдущего ИМ;
4) все ответы верны;
5) правильно 1) и 2).
13. Депрессия сегмента ST ниже изолинии наблюдается при:
1) субэндокардиальном повреждении передней стенки ЛЖ;
2) трансмуральном повреждении задней стенки ЛЖ;
3) некрозе;
4) правильно 1) и 2);
5) правильно 2) и 3).
14. Подъем сегмента ST в грудных отведениях у больного ИБС свидетельствует о:
1) трансмуральном повреждении передней стенки ЛЖ;
2) субэпикардиальном повреждении передней стенки ЛЖ;
3) наличии тотальной ишемии миокарда;
4) некрозе;
5) правильно 1) и 2).
15. Отрицательные коронарные з.Т в грудных отведениях свидетельствуют о:
1) ишемии передней стенки ЛЖ;
2) ишемии правого желудочка;
3) субэндокардиальном повреждении передней стенки ЛЖ;
4) трансмуральном кольцевом некрозе;
5) ишемии и повреждении задней стенки ЛЖ.
ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
1. Одышка у больного с сердечно-сосудистыми заболеваниями может быть симптомом недостаточности кровообращения по:
1) малому кругу кровообращения;
2) большому кругу кровообращения;
3) нет правильного ответа;
4) правильно 1) и 2).
2. Отеки нижних конечностей к вечеру с цианозом кожи над ними - признак:
1) варикозного расширения вен;
2) недостаточности кровообращения по большому кругу;
3) недостаточности кровообращения по малому кругу;
4) артериальной недостаточности;
5) острой сосудистой недостаточности.
3. Причинами сердечной недостаточности может быть:
1) миокардиальная недостаточность;
2) гемодинамическая перегрузка миокарда;
3) нарушение диастолического наполнения желудочков;
4) все перечисленное;
5) правильно 1) и 2).
4. К ранним клиническим симптомам недостаточности кровообращения относится все перечисленное, кроме:
1) появления цианоза губ при физической нагрузке;
2) одышки и сердцебиения при физической нагрузке;
3) появления сухих хрипов в легких;
4) увеличения диуреза;
5) появления никтурии.
5. Острая левожелудочковая недостаточность проявляется:
1) инфарктом миокарда;
2) отеком легких;
3) асцитом;
4) анасаркой;
5) отечностью лица.
6. Клиническим проявлением острой сосудистой недостаточности является:
1) сердечная астма;
2) отек легких;
3) обморок;
4) остановка сердца;
5) инфаркт миокарда.
7. При терминальной стадии сердечной недостаточности у больного лицо:
1) Гиппократа;
2) Корвизара;
3) микседематозное;
4) «восковой куклы»;
5) львиное.
8. Отличительным признаком приступа сердечной астмы является появление приступов удушья:
1) ночью;
2) во время приступа стенокардии;
3) во время физической нагрузки;
4) все ответы верны;
5) правильно 1) и 2).
9. Признаком отека легких является:
1) сердечная астма;
2) бледность кожи;
3) гепатомегалия;
4) пенистая мокрота;
5) остановка сердца.
10. При малом сердечном выбросе из-за недостаточности кровообращения:
1) нарушается микроциркуляция;
2) снижается парциальное давление кислорода;
3) снижается диффузия кислорода из крови в ткани;
4) возникает венозный застой и интерстициальный отек;
5) все ответы правильные.
11. К поздним симптомам недостаточности кровообращения относятся:
1) постоянные влажные хрипы в нижних отделах легких;
2) появление периферических отеков, анасарки, асцита;
3) увеличение печени;
4) гиперволемия;
5) все перечисленное.
12. При правожелудочковой недостаточности наблюдаются все симптомы, кроме:
1) отеков нижних конечностей;
2) гипертензии в МКК;
3) значительного повышения давления в легочных капиллярах;
4) набухания шейных вен.
13. Самый ранний симптом отека легких:
1) тахипное;
2) страх;
3) потливость;
4) кашель с жидкой мокротой;
5) повышение АД.
14. «Сердечная астма» - это:
1) возникновение одышки при нагрузках;
2) возникновение одышки во время стенокардии;
3) пароксизмальная ночная одышка у больных с левожелудочковой недостаточностью;
4) все ответы правильные;
5) нет правильного ответа.
15. У больного приступы сердечной астмы ночью. Отеков нет, печень не увеличена. Степень недостаточности кровообращения:
1) I;
2) II- а;
3) II – б;
4) III.
16. У больного приступы сердечной астмы, отеки на ногах, увеличение печени. Степень недостаточности кровообращения:
1) I;
2) II- а;
3) II – б;
4) III.
17. Острая левожелудочковая недостаточность проявляется:
1) инфарктом миокарда;
2) отеком легких;
3) асцитом;
4) анасаркой;
5) всеми перечисленными симптомами.
18. Острая правожелудочковая недостаточность бывает чаще всего при:
1) тромбоэмболии легочной артерии;
2) гипертоническом кризе;
3) инфаркте миокарда;
4) гипертоническом кризе;
5) обмороке.
19. Острая недостаточность кровообращения - это:
1) неспособность системы кровообращения доставлять органам и тканям количество крови, необходимое для их нормального функционирования;
2) внезапно наступающая мышечная несостоятельность желудочков;
3) воспалительное поражение артерий и вен, завершающееся облитерацией просвета сосудов.
20. Хроническая недостаточность кровообращения - это:
1) неспособность системы кровообращения доставлять органам и тканям количество крови, необходимое для их нормального функционирования;
2) внезапно наступающая мышечная несостоятельность желудочков;
3) воспалительное поражение артерий и вен, завершающееся облитерацией просвета сосудов.
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.
СИМТОМАТИЧЕСКИЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ ГИПЕРТЕНЗИИ
1. АД считается нормальным, если:
1) систолическое АД не превышает 160 мм. рт. ст., диастолическое – 94 мм. рт. ст.;
2) систолическое АД не превышает 159 мм. рт. ст., диастолическое – 94 мм. рт. ст.;
3) систолическое АД не превышает 150 мм. рт. ст., диастолическое от 95 до 100 мм. рт. ст.;
4) систолическое АД не превышает 130 мм. рт. ст., диастолическое – 85 мм. рт. ст.;
5) систолическое АД не превышает 139 мм. рт. ст., диастолическое – 89 мм. рт. ст.
2. Гипертоническая болезнь обычно выявляется в возрасте:
1) до 20 лет;
2) 20 – 30 лет;
3) 30 – 60 лет;
4) 60 лет и старше.
3. Непосредственно приводит к повышению АД:
1) ренин;
2) ангиотензиноген;
3) ангиотензин I;
4) ангиотензин II.
4. Между уровнем повышения АД и тяжестью гипертонического криза:
1) связь прямая;
2) четкой связи нет.
5. Диагностическим критерием гипертонической болезни I стадии является:
1) снижение АД при соблюдении режима труда и отдыха и диеты;
2) отсутствие поражения органов- мишеней;
3) отсутствие гипертрофии левого желудочка;
4) кратковременное повышение АД;
5) все перечисленное.
6. Диагностическим критерием гипертонической болезни II стадии является:
1) снижение АД при соблюдении режима труда и отдыха и диеты;
2) снижение АД под влиянием гипотензивных средств;
3) гипертрофия миокарда левого желудочка, гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки;
4) кратковременное повышение АД;
5) стойкое повышение АД.
7. Диагностическим критерием гипертонической болезни III стадии является:
1) наличие в анамнезе инфаркта миокарда;
2) снижение АД под влиянием гипотензивных средств;
3) гипертрофия миокарда левого желудочка;
4) кратковременное повышение АД;
5) стойкое повышение АД.
8. Повышение систолического АД не отмечается при:
1) коарктации аорты;
2) митральной недостаточности;
3) аортальном стенозе;
4) аортальной недостаточности;
5) тиреотоксикозе.
9. Диастолическое давление значительно снижается при:
1) митральной недостаточности;
2) аортальной недостаточности;
3) трикуспидальной недостаточности;
4) недостаточности клапана легочной артерии;
5) митральном стенозе.
10. Для артериальной гипертензии при тиреотоксикозе характерно:
1) повышение диастолического АД;
2) снижение диастолического АД;
3) повышение систолического АД;
4) повышение систолического и диастолического давления;
5) повышение систолического и снижение диастолического давления.
11. Наиболее частая причина симптоматической артериальной гипертензии - это:
1) первичный гиперальдостеронизм;
2) заболевания почек;
3) феохромоцитома;
4) поражение сердца и крупных сосудов;
5) эндокринная патология.
12. При длительном течении артериальной гипертензии развивается:
1) сердечная недостаточность;
2) энцефалопатия;
3) нарушение мозгового кровообращения;
4) хроническая почечная недостаточность;
5) все перечисленное.
13. Критерием повышения систолического АД I степени является:
1) 130 – 139 мм.рт.ст.;
2) 140 – 159 мм.рт.ст.;
3) 160 – 170 мм.рт.ст.;
4) 180 – 190 мм.рт.ст.;
5) 130 – 159 мм.рт.ст.
14. Критерием повышения диастолического АД I степепни является:
1) 80 – 84 мм.рт.ст.;
2) 85 – 89 мм.рт.ст.;
3) 90 – 94 мм.рт.ст.;
4) 95 – 99 мм.рт.ст.;
5) 90 – 99 мм.рт.ст.
15. Функциональная ортостатическая гипотония:
1) возникает при быстром вставании;
2) возникает после длительного нахождения в вертикальном положении;
3) характеризуется наличием предобморочных реакций;
4) все ответы верны;
5) правильно 1) и 2).
16. Органы-мишени при артериальной гипертензии – это:
1) сердце, почки, печень;
2) сердце, почки, печень, легкие;
3) мозг, почки, печень;
4) сердце, почки, мозг, сетчатка глаз;
5) сердце, почки, печень, легкие, мозг, сетчатка глаз.
17. Для почечной артериальной гипертензии характерно:
1) повышение систолического АД;
2) повышение диастолического АД;
3) повышение и систолического, и диастолического АД;
4) повышение систолического и снижение диастолического АД;
5) высокое АД на руках и нормальное или пониженное – на ногах.
18. Для коарктации аорты характерно:
1) повышение систолического АД;
2) повышение диастолического АД;
3) повышение и систолического, и диастолического АД;
4) повышение АД только на верхних конечностях;
5) повышение АД только на нижних конечностях.
19. Повышение систолического и снижение диастолического АД характерно для:
1) аортальной недостаточности;
2) незаращенного Боталлова протока;
3) врожденных артериовенозных шунтов;
4) всего перечисленного;
5) правильно 2) и 3).
20. Более низкие цифры АД на ногах, чем на руках, характерны для:
1) аортальной недостаточности;
2) дефекта межжелудочковой перегородки;
3) коарктации аорты;
4) здоровых людей;
5) сердечной недостаточности.
АТЕРОСКЛЕРОЗ. ИБС. СТЕНОКАРДИЯ. ИНФАРКТ МИОКАРДА.
1. Боли при приступе стенокардии:
1) колющие за грудиной;
2) давящие за грудиной;
3) давящие в области верхушечного толчка;
4) колющие в области верхушечного толчка;
5) все перечисленные.
2. Причиной болей при ишемической болезни сердца является:
1) первичный ангиоспазм при нарушении нейрогуморальной регуляции сердца;
2) повышенная активация симпатико-адреналовой системы;
3) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
4) атеросклеротическое поражение коронарных артерий;
5) все перечисленное.
3. К зонам иррадиации болей при стенокардии не относится область:
1) грудины;
2) левого плеча;
3) поясницы слева;
4) внутренней поверхности левой руки;
5) околосердечная.
4. Основным фактором риска развития атеросклероза и ИБС является:
1) артериальная гипертензия;
2) ожирение;
3) наследственная предрасположенность;
4) дислипидемия;
5) курение.
5. При приступе стенокардии боль купируется приемом:
1) валидола;
2) но-шпы;
3) нитроглицерина;
4) корвалола;
5) наркотических анальгетиков.
6. Эффект от приема нитроглицерина наступает через:
1) 1 – 2 мин;
2) 20 – 30 мин;
3) 30 – 40 мин;
4) в течение часа;
5) 10 – 20 мин.
7. Головная боль после приема нитроглицерина связана с:
1) перераспределением крови;
2) повышением АД;
3) переживаниями больного по поводу своего состояния;
4) нарушениями сна;
5) нарушениями в центральной нервной системе.
8. Изменения ЭКГ обязательно появляются при стенокардии, возникающей:
1) при ходьбе;
2) после приема пищи;
3) при волнении;
4) ночью (стенокардия Принцметала);
5) при всех перечисленных ситуациях.
9. Сжимающие боли за грудиной при ревматизме, гипертонической болезни, сердечной недостаточности, остеохондрозе:
1) типичны;
2) не бывают;
3) бывают только при сердечной недостаточности;
4) бывают только при ревматизме;
5) бывают только при ревматизме и гипертонической болезни.
10. Во время приступа стенокардии больной:
1) ищет удобное положение;
2) замирает;
3) принимает положение ортопноэ;
4) продолжает выполнять физическую нагрузку;
5) мечется.
11. Болевой синдром при инфаркте миокарда сопровождается всеми симптомами, кроме:
1) повышения АД;
2) снижения АД;
3) болезненности кожи;
4) чувства страха смерти;
5) холодного пота.
12. Боль при инфаркте миокарда купируется:
1) наркотическими анальгетиками;
2) введением спазмолитиков;
3) повторным приемом нитроглицерина;
4) введением препаратов, повышающих АД;
5) валидолом, корвалолом.
13. Для стенокардии и инфаркта миокарда не характерна иррадиация болей:
1) в левую лопатку;
2) в левую руку;
3) по ходу позвоночника;
4) в левую половину шеи;
5) под левую лопатку.
14. При ИМ резкая слабость, одышка, нарушение ритма может быть эквивалентом боли:
1) нет;
2) да;
3) только резкая слабость;
4) только одышка;
5) только резкая слабость и одышка.
15. Закономерным исходом ИМ является:
1) нарушение функции проводимости миокарда;
2) сердечная недостаточность;
3) постинфарктная аневризма;
4) формирование рубца;
5) нарушение функции возбудимости миокарда.
16. При ИМ больной занимает положение:
1) ортопноэ;
2) горизонтальное;
3) сидя в постели;
4) на левом боку;
5) нет правильного ответа.
17. Для возникновения ИМ не является принципиально значимым наличие:
1) атеросклероза;
2) язвенной болезни желудка;
3) гипертонической болезни;
4) сахарного диабета.
18. Для заднего ИМ характерны изменения в отведениях:
1) V1 – 2;
2) III, II, avF, V5-6 ;
3) I, II, avL, V1– 4 ;
4) I, avL, V5-6 ;
5) V5-6.
19. Самый стойкий признак перенесенного в прошлом глубокого ИМ – это:
1) стойкий подъем сегмента ST;
2) патологический зубец Q;
3) глубокие зубцы S;
4) отрицательный зубец Т;
5) двухфазный зубец Т.
20. Признак, отличающий по ЭКГ стадию рубцевания инфаркта миокарда от подострой стадии – это:
1) отрицательный зубец Т, ST на изолинии;
2) отрицательный зубец Т, ST выше изолинии;
3) количество дней от начала инфаркта миокарда;
4) глубина зубца Q;
5) правильно 1) и 3).
РАССПРОС И ОСМОТР БОЛЬНЫХ С ПОРОКАМИ СЕРДЦА
1. Аортальная конфигурация сердца характерна для всех перечисленных заболеваний, кроме:
1) гипертонической болезни;
2) аортального стеноза;
3) аортальной недостаточности;
4) митральной недостаточности;
5) симптоматической АГ.
2. Митральная конфигурация сердца характерна для:
1) тиреотоксикоза;
2) митрального стеноза;
3) кардиосклероза;
4) аортального стеноза;
5) трикуспидальной недостаточности.
3. Бледность кожи характерна для:
1) митрального стеноза;
2) митральной недостаточности;
3) аортального стеноза;
4) трикуспидальной недостаточности;
5) всех перечисленных заболеваний.
4. Акроцианоз характерен для:
1) митрального стеноза;
2) аортального стеноза;
3) аортальной недостаточности;
4) трикуспидальной недостаточности;
5) всех перечисленных заболеваний.
5. Пульсация сонных артерий характерна для:
1) митрального стеноза;
2) аортального стеноза;
3) аортальной недостаточности;
4) трикуспидальной недостаточности;
5) митральной недостаточности.
6. Пульсация шейных вен характерна для:
1) митрального стеноза;
2) аортального стеноза;
3) аортальной недостаточности;
4) трикуспидальной недостаточности;
5) митральной недостаточности.
7. В диагностике митральной недостаточ-ности главным признаком является:
1) «хлопающий» I тон;
2) акцент II тона на аорте;
3) систолический шум на верхушке;
4) диастолический шум на верхушке;
5) диастолический шум на аорте.
8. В диагностике митрального стеноза главным признаком является:
1) систолический шум на верхушке;
2) диастолический шум на аорте;
3) ритм «перепела»;
4) акцент II тона на аорте;
5) правильно 2) и 4).
9. В диагностике аортальной недостаточ-ности главным признаком является:
1) акцент II тона на аорте;
2) акцент II тона на легочной артерии;
3) «хлопающий» I тон;
4) систолический шум;
5) диастолический шум.
10. В диагностике аортального стеноза главным признаком является:
1) акцент II тона на аорте;
2) акцент II тона на легочной артерии;
3) «хлопающий» I тон;
4) систолический шум;
5) диастолический шум.
11. Митральная недостаточность возникает при всех перечисленных процессах, кроме:
1) атеросклероза;
2) ревматической болезни сердца;
3) инфаркта миокарда;
4) системной красной волчанки;
5) туберкулезного перикардита.
12. Митральный стеноз обусловлен всеми перечисленными процессами, кроме:
1) атеросклероза;
2) пролапса митрального клапана;
3) ревматической болезни сердца;
4) врожденной аномалии;
5) нет правильного ответа.
13. Аортальная недостаточность не развивается при:
1) бактериальном эндокардите;
2) атеросклерозе;
3) гипертрофической кардиомиопатии;
4) ревматической болезни сердца;
5) сифилисе.
14. При митральном стенозе границы относительной сердечной тупости расширяются:
1) вверх;
2) вправо;
3) влево;
4) вверх и вправо;
5) вправо и влево.
15. Длительно существующий митральный стеноз чаще всего осложняется:
1) экстрасистолией;
2) блокадами сердца;
3) мерцательной аритмией;
4) всем перечисленным;
5) правильно 1) и 2).
16. При аортальном стенозе выявляется все перечисленное, кроме:
1) головокружения;
2) обмороков;
3) акроцианоза;
4) приступов острой левожелудочковой недостаточности;
5) ангинозных приступов.
17. Наиболее часто при первичном инфекционном эндокардите поражается клапан:
1) митральный;
2) аортальный;
3) трикуспидальный;
4) легочной артерии.
18. Положительный венный пульс – это:
6) ритмичное набухание шейных вен во время систолы;
7) ритмичное покачивание головы в такт с пульсацией сонных артерий;
8) пульсация визуально определяемых извитых сонных артерий;
9) пульсация вен на передней брюшной стенке;
10) пульсация белого пятна от надавливания на ногтевом ложе.
19. Для митрального стеноза характерны все перечисленные жалобы, кроме:
1) кровохаркания;
2) одышки при физической нагрузке;
3) сердцебиения;
4) ангинозных болей;
5) перебоев в работе сердца.
20. «Кошачье мурлыканье» при митральном стенозе:
1) систолическое на верхушке сердца;
2) диастолическое на верхушке сердца;
3) систолическое на аорте;
4) диастолическое на аорте;
5) систолическое и диастолическое на верхушке сердца.