Тема № 11. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ

1. Наиболее часто встречающейся формой острого панкреатита, является:

а) отечный панкреатит

б) жировой панкреонекроз

в) геморрагический панкреонекроз

г) смешанный панкреонекроз

д) гнойный панкреатит

2. Для купирования болевого приступа при остром панкреатите не применяется:

а) вагосимпатическая блокада

б) перидуральная анестезия

в) паранефральная блокада

г) блокада круглой связки печени

д) морфин

3. Характер болей при деструктивном панкреатите:

а) схваткообразные

б) неопределенного характера

в) вызывающие беспокойство

г) сильные, постоянные

д) боль отсутствует

4. В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

а) микробной флоре

б) плазмоцитарной инфильтрации

в) микроциркуляторным нарушениям

г) аутоферментной агрессии

д) венозному стазу

5. Невозможность определения пульсации брюшного отдела аорты в эпигастральной области при остром панкреатите носит название симптома:

а) Мейо-Робсона

б) Мондора

в) Кера

г) Куллена

д) Воскресенского

6. Что такое симптом Мейо-Pобсона:

а) отсутствие пульсации брюшной аорты в эпигастрии

б) болезненность в эпигастрии

в) пальпация болезненного увеличенного желчного пузыря

г) болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу

д) усиление болезненности на вдохе при пальпации в левом подреберье

7. Какие изменения в крови свидетельствуют об остром панкреатите:

а) лейкоцитоз

б) гиперамилаземия

в) анемия

г) гипербилирубинемия

д) ускорение СОЭ

8. Hаиболее характерный симптом острого панкреатита:

а) тошнота и рвота

б) запор

в) боли в эпигастрии, опоясывающего характера

г) желтуха

д) вздутие живота

9. Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите характерны для симптома:

а) Грюнвальда

б) Мондора

в) Грея-Тернера

г) Кера

д) Воскресенского

10. Наиболее информативным методом исследования при остром панкреатите является:

а) диагностический пневмоперитонеум

б) обзорная рентгеноскопия брюшной полости

в) лапароскопия

г) гастродуоденоскопия

д) определение амилазы крови и мочи, УЗИ

11. В лечении острого панкреатита не применяют:

а) анальгетики

б) инфузионную терапию

в) цитостатики

г) спазмолитики

д) морфин

12. Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:

а) отечному панкреатиту

б) жировому панкреонекрозу

в) геморрагическому панкреонекрозу

г) гнойному панкреатиту

д) такие изменения не характерны для острого панкреатита

13. Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести:

а) оценку состояния большого дуоденального сосочка

б) подтверждение факта наличия острого панкреатита

в) уточнение локализации процесса в поджелудочной железе

г) определение распространенности поражения железы

д) установление формы острого панкреатита

14. При выявлении отечного панкреатита во время операции показано:

а) ушивание раны без какого-либо хирургического пособия

б) наложение холецистостомы

в) дренирование брюшной полости

г) холецистэктомия и резекция поджелудочной железы

д) резекция поджелудочной железы

15. Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено:

а) сдавлением 12-перстной кишки отечной головкой поджелудочной железы

б) частой неукротимой рвотой

в) парезом кишечника

г) дефицитом панкреатических гормонов

д) ферментативной недостаточностью поджелудочной железы

16. К острому панкреатиту относятся все формы, кроме:

а) отечного

б) псевдотуморозного панкреатита

в) жирового панкреонекроза

г) геморрагического панкреонекроза

д) смешанного панкреонекроза

17. Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:

а) ноющие

б) опоясывающие

в) схваткообразные

г) кинжальные

д) тупые

18. Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:

а) о повреждении полого органа

б) о разрыве печени

в) об остром панкреатите

г) о перфоративной язве желудка

д) о мезентериальном тромбозе

19. Наиболее частым симптомом острого панкреатита является:

а) тошнота и рвота

б) гипертермия

в) желтуха

г) вздутие живота

д) боли в верхней половине живота

20. Шок и коллапс при остром деструктивном панкреатите обусловлены:

а) отеком поджелудочной железы

б) сдавлением дистального отдела холедоха

в) билиарной гипертензией

г) ферментной токсемией

д) динамической непроходимостью кишечника

21. В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:

а) УЗИ

б) гастроскопии

в) ЭРХПГ

г) рентгеноскопии органов брюшной полости

д) лапароскопии

22. Панкреатическая токсемия обусловлена всем, кроме:

а) трипсина

б) гистамина

в) брадикинина

г) калликреина

д) амилазы

23. Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома:

а) Мейо-Робсона

б) Керте

в) Грея-Тернера

г) Мондора

д) Воскресенского

24. Характерным для острого панкреатита осложнением является:

а) аденома β-клеток

б) камни поджелудочной железы

в) псевдокисты поджелудочной железы

г) склероз поджелудочной железы

д) кальцификация поджелудочной железы

25. Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется:

а) опоясывающими болями в животе

б) многократной рвотой

в) пневмоперитонеумом

г) коллапсом

д) тахикардией