Проведение гигиенической ванны

1. Предложите больному раздеться, помогая ему при этом.

2. Заполните в двух экземплярах «Приемную квитанцию» вещей больного.

3. Осмотрите кожные покровы в области живота, бедер, межпальцевые складки кистей для выявления чесотки.

4. Наполните чистую ванну водой температуры 35-37° С на половину ее объема.

Примечание:вначале наливаем холодную, а затем горячую воду из-за предотвращения скопления паров.

5. Наденьте перчатки.

6. Усадите пациента в ванну так, чтобы ножной конец упирался в подставку для упора ног, а уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента.

7. Выдайте пациенту чистую мочалку и кусок порционного мыла.

8. Помогите вымыть пациенту: сначала голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность. Продолжительность ванны не более 25 минут.

9. Ведите наблюдение за состоянием больного (цвет кожных покровов, пульс, сердцебиение и т.д.).

10. Помогите пациенту выйти из ванны и вытереться чистым согретым полотенцем или простыней.

11. Использованные полотенце и мочалку положите в емкости с маркировкой «грязное белье» и «использованные мочалки».

12. Помогите одеть пациенту чистое белье.

13. Вымойте ванну щеткой с чистящим средством, ополосните 1% раствором хлорамина, а затем горячей водой.

14. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Проведение гигиенического душа

1. Наденьте перчатки.

2. Поставьте в ванну скамеечку и усадите на нее пациента.

3. Помогите пациенту вымыть тело в той же последовательности, как и при проведении гигиенической ванны.

4. Помогите пациенту выйти из ванны.

5. Вытрите тело в той же последовательности.

6. Подстригите пациенту ногти на руках и ногах.

7. Снимите перчатки и поместите их в дезинфицирующий раствор.

8. Помогите пациенту надеть чистое белье.

9. Использованные полотенце и мочалку положите в емкости с маркировкой «грязное белье» и «использованные мочалки».

10. Вымойте ванну и продезинфицируйте.

Влажное обтирание

Оснащение: клеенка, пеленка, почкообразный лоток, теплая вода, столовый уксус 6%-ный или спирт, большая салфетка или полотенце, сменное нательное и постельное белье, перчатки.

1. Установите доброжелательные конфиденциальные отношения с пациентом.

2. Вымойте руки, осушите, наденьте перчатки.

3. Постелите под пациента клеенку с пеленкой.

4. Налейте в лоток теплой воды (можно добавить столовую ложку уксуса на 1 л. воды или спирта).

5. Обнажите верхнюю часть тела пациента.

6. Смочите салфетку или часть полотенца, слегка отжав.

7. Протрите пациента в следующей последовательности: лицо, шею, руки, спину, грудь.

8. Вытрите сухим концом полотенца тело пациента в той же последовательности и прикройте простыней.

9. Оботрите таким же образом живот, бедра, ноги.

10. Подстригите ногти (при необходимости).

11. Смените нательное белье.

Взятие мазка из зева и носа

Показания: определение флоры в полости носа и зева с лечебной, диагностической целью, с целью выявления бактерионосительства.

Оснащение: шпатель, стерильные пробирки с ватным тампоном, индивидуальные средства защиты.

1. Посадите больного лицом к источнику света.

2. Предложите ему открыть рот.

3. Возьмите в левую руку шпатель и пробирку.

4. Надавите шпателем на корень языка, правой рукой извлеките из пробирки стерильный тампон.

5. Проведите тампоном по дужкам небных миндалин (слева и справа), не касаясь слизистой оболочки рта.

6. Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите стерильный тампон в пробирку.

7. Промаркируйте пробирку.

8. Наклоните слегка голову больного назад.

9. Возьмите пробирку в левую руку, правой рукой извлеките из нее тампон.

10. Левой рукой приподнимите кончик носа больного, правой – введите тампон легким вращательным движением в нижний носовой ход с одной, затем с другой стороны.

11. Осторожно, не касаясь наружной поверхности, введите тампон в пробирку.

12. Промаркируйте пробирку.

13. Заполните направление в бактериологическую лабораторию (фамилия, имя, отчество больного, мазок из зева, дата забора анализа, цель исследования, наименование лечебного учреждения (палата, отделение), подпись медсестры).

14. Проведите дезинфекцию использованного инструментария и перчаток.

Антропометрия

Показания: соответствие физического развития возрасту, пропорциональности развития, при поступлении больного в стационар, еженедельно и при выписке.

Проведение гигиенической ванны - student2.ru

Рис. 1. Антропометрия: а – измерение роста; б – взвешивание;
в - измерение окружности груди.

Оснащение: медицинские весы, ростомер, сантиметровая лента.

Последовательность выполнения:

Измерение роста стоя

1. Поставьте больного спиной к стойке ростомера (рис. 1а).

2. Пятки, ягодицы и лопатки касаются стойки ростомера. Верхний край наружного слухового прохода и углы глаз – на одной горизонтали.

3. Планшетку ростомера опустите на теменную область головы.

4. Отсчитайте деления на шкале по нижнему краю планшетки и запишите результат.

Взвешивание

1. Установите и отрегулируйте весы (рис. 1б).

2. Поднимите затвор весов.

3. Поставьте больного на середину площадки весов, покрытую клеенкой.

4. Когда равновесие весов достигнуто, опустите затвор весов.

Взвешивание производите натощак, в нательном белье, после мочеиспускания и стула. При определении веса в динамике взвешивайте на одних и тех же весах. Взвешивание производится при поступлении, еженедельно и при выписке.

5. Определите и запишите результат взвешивания.

6. Клеенку продезинфицируйте.

Наши рекомендации