Синтоцинон – трансбуккальные таблетки.

Применение:

Для вызова родовой деятельности (при необходимости досрочных родов или инертности матки ).

Для остановки послеродовых маточных кровотечений.

Для усиления лактации интраназально.

ВАЗОПРЕССИН

Вазопрессин высвобождается гипофизом в ответ на повышение осмолярности плазмы и снижение кровяного давления.

Повышает пассивную реабсорбцию воды в собирательных трубочках.

Поддерживает осмолярность жидких сред, нормальный объем крови.

Способствует высвобождению УШ фактора коагуляции и фактора Виллебранда.

Дефицит гормона проявляется в виде несахарного диабета.

Препараты:

Водный вазопрессин

Лизинвазопрессин

Десмопрессин

Применение:

Гипофизарный несахарный диабет (несахарное мочеизнурение).

Ночной энурез.

Коагулопатии при гемофилии типа А и болезни Виллебранда

Смешанные препараты:

Питуитрин, гифотоцин

Содержат окситоцин и вазопрессин.
ПРЕПАРАТЫ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ

Вырабатываются половыми железами и в небольших количествах - корой надпочечников, участвуют в формировании вторичных половых признаков, в продолжении вида.

ПРЕПАРАТЫ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ

ЭСТРОГЕНЫ:

Природные эстрадиол

эстрон (фолликулин)

эстриол

Полусинтетические этинилэстрадиол

метилэстрадиол

эстрадиола дипропионат

Эстрадиола бензоат

местранол

Синтетические диэтилстильбэстрол

нестероидной синэстрол

структуры октэстрол

димэстрол

Гексэстрол

Эффекты эстрогенов в репродуктивном периоде

-В 1–й фазе месячного цикла – стимулирует рост и развитие

фолликулов в яичниках и железистого эпителия в матке

-При беременности стимулирует

рост протоков молочной железы, увеличение массы миометрия

-Анаболическое действие

В связи быстрой инактивацией в печени действие принятых внутрь эстрогенов очень слабое .

Растворяются только в масле, можно вводить только внутримышечно.

Показания к применению:

Заместительная терапия при гипофункции яичников

Дисменорея и аменорея

Остеопороз у женщин в климактерическом периоде

Дисфункциональные маточные кровотечения

Пероральная контрацепция (в комбинации с гестагенами)

Лечение андрогензависимого рака предстательной железы

Побочные эффекты:

Отеки

Повышение артериального давления

Тромбофлебиты и тромбоэмболии

Маточные кровотечения

Нарушение функции печени и почек

У мужчин - феминизация

АНТИЭСТРОГЕНЫ

Кломифен (клостильбегит)

Антагонист эстрогенов в органах-мишенях

Хорошо проникает в ЦНС и блокирует действие эстрогенов на рецепторы в гипоталамусе и гипофизе, при этом по принципу обратной связи увеличивается секреция гонадотропных гормонов гипофиза, вызывающих овуляцию.

Применяется при женском бесплодии эндокринного характера.

-блокатор рецепторов гипоталамо-гипофизарной системы,

-усиливает выработку гонадотропных гормонов;

-применяется для лечения женского бесплодия

Тамоксифен, торемифен

блокаторы периферический рецепторов эстрогенов (молочной железы);

Применяются

-для лечения гормон-зависимого рака молочной железы

ГЕСТАГЕНЫ:

Природные прогестерон

Синтетические

оксипрогестерона капронат

Прегнин

норколут

Депо гестагенов (контрацептивы) депо-провера

норплант

Эффекты геcтагенов в репродуктивном периоде

-Во второй фазе цикла обеспечивает:

разрыв фолликула,

переход пролиферативной фазы развития эндометрия в секреторную

-

При беременности:

подавляет сократительную активность миометрия,

предупреждает выкидыш,

стимулирует развитие железистых элементов молочной железы,

стимулирует образование плаценты,

препятствует дальнейшей овуляции

Показания к применению:

Угрожающий или привычный выкидыш на ранних сроках

беременности

Дисменорея

Предменструальный синдром

Контрацепция

Дисфункциональные маточные кровотечения

Некоторые виды бесплодия

Побочные эффекты:

Дисфункциональные маточные кровотечения

Тромбэмболии

Дисменореи

Депрессия

Отеки

Нагрубание молочных желез

Увеличение массы тела

Гестагенные препараты

Название Средняя терапевтическая доза путь введения Форма выпуска
Прогестерон Внутримышечно 0,005-0,015 Ампулы 1 мл 1 % и 2,5 % раствора в масле
Оксипрогестерона капронат Внутримышечно 0,0625 –0,25 Ампулы 1 мл 12,5% и 25 % раствора в масле
Прегнин Внутрь 0,01 Таблетки 0, 01


Антигестагенные препараты

Мефипристон

Блокирует гестагенные рецепторы матки

Применяется

-для прерывания беременности по медицинским показаниям

-для нормализации менструального цикла

Функции прогестерона

1. Обеспечивает

имплантацию фолликула и

нормальный тонус матки во время беременности

2. Изменяет чувствительность мышц матки к окситоцину,

а также к расслабляющим препаратам

в конечной фазе беременности

3. Препятствует овуляции

при нормальных условиях и

при беременности

4. Путем взаимодействия с гормонами гипофиза

обеспечивает беспрепятственное протекание цикла и

выпадение цикла во время беременности

5. Обеспечивает сохранение наступающей беременности

6. После соответствующей подготовки эстрогеном

вызывает пролиферацию слизистой оболочки матки

7. Имеет термогенное действие

8. Совместно с эстрогенами регулирует

продуцирование слизи влагалищеми шеечным каналом матки


Наши рекомендации