Определение уровня глюкозы в крови

· Наденьте санитарную одежду (халат, шапочку, маску) и перчатки.

· Подготовьте место, необходимое для отработки симуляционного модуля, подготовьте к использованию и рационально расположите оснащение.

· Подготовьте медицинское оснащение для определения уровня глюкозы в крови:

o глюкометр;

o тест-полоски;

o ручку и ланцеты;

o шарики, пропитанные раствором антисептика.

· Вставьте тест-полоску в отверстие до появления легкого щелчка.

· Несколько раз встряхните рукой, где предполагается взять кровь для исследования.

· Обработайте шариком с антисептиком 4-й палец руки.

· С помощью ланцета проколите кожу пальца.

· Дождитесь появления капли крови.

· Нанесите каплю крови на тест-полоску.

· Дождитесь результатов измерения уровня глюкозы в крови.

· Считайте показания глюкометра.

· Оцените результаты (см. эталоны лабораторных показателей)

· Извлеките тест-полоску из глюкометра.

Постановка назогастрального желудочного зонда

· Подготовьтесь к выполнению симуляционного модуля:

o проверьте наличие оснащения, необходимого для отработки симуляционного модуля;

o подготовьте место, необходимое для отработки симуляционного модуля, подготовьте к использованию и рационально расположите оснащение;

o наденьте санитарную одежду (халат, шапочку) и средства индивидуальной защиты (маску, перчатки).

· Измерьте вводимую в желудок часть зонда – от угла рта, до мочки уха и до мечевидного отростка

· Проверьте наличие зубных протезов у пациента.

· На грудь пациента положите полотенце.

· В носовой ход пациента введите несколько капель лубриканта.

· Возьмите желудочный зонд и быстрым движением проведите зонд через правый носовой ход пациента на глубину 15-18 см и по задней стенке глотки в желудок до метки.

· Проведите контроль правильности установки зонда: присоедините шприц Жане и введите 20 мл воздуха, выслушивая шум в эпигастральной области стетоскопом.

Постреанимационная поддержка

· Подготовьтесь к выполнению симуляционного модуля:

o проверьте наличие оснащения, необходимого для отработки симуляционного модуля;

o подготовьте место, необходимое для отработки симуляционного модуля, подготовьте к использованию и рационально расположите оснащение;

o наденьте санитарную одежду (халат, шапочку) и средства индивидуальной защиты (маску, перчатки).

· Убедитесь в наличии самостоятельной пульсации на крупных артериях и адекватность самостоятельного дыхания.

· Продолжите оксигенотерапию (см. эталон «Оксигенотерапия»).

· Измерьте АД, ЧСС, пульс.

· Продолжите (наладьте) внутривенную инфузию (см. эталон «Внутривенная инфузия»):

o если систолическое давление выше 90 мм рт. ст. – 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью 10-12 капель в минуту;

o если систолическое давление ниже 90 мм рт. ст. – допамина 4% раствор 5 мл (200 мг) в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводите со скоростью, контролируемой по АД (начиная с 5 мкг/кг веса в минуту).

· Проведите седативную терапию:

o введите диазепама 0,5% раствор 2 мл внутривенно.

2.2.32. Транспортная иммобилизация позвоночника на
щитовых носилках

· Подготовьтесь к выполнению симуляционного модуля:

o проверьте наличие оснащения, необходимого для отработки симуляционного модуля;

o подготовьте место, необходимое для отработки симуляционного модуля, подготовьте к использованию и рационально расположите оснащение;

o наденьте санитарную одежду (халат, шапочку) и средства индивидуальной защиты (перчатки).

· Спасатель №: станьте у головы пострадавшего и поддерживайте голову и шею, не допуская их смещения по отношению к туловищу.

· Спасатель №2: станьте лицом к первому, широко расставив ноги над пострадавшим, и зафиксируйте руки на уровне верхней трети плеча пострадавшего.

· Спасатель №3: охватите пострадавшего на уровне таза (можно держать за поясной или брючный ремень).

· Спасателю №4: поместите щит таким образом, чтобы его конец находился у головы пострадавшего.

· По команде спасателя, который находится у головы пострадавшего, остальные спасатели приподнимают пострадавшего, не допуская изменения конфигурации позвоночника, на 10-20 см.

· Спасатель №4: протолкните щит одним плавным непрерывным движением под пострадавшего.

· По команде спасателя №1 все спасатели осторожно опустите пострадавшего на щит.

· Произведите фиксацию пострадавшего привязными ремнями.

Наши рекомендации