Теоретическая (содержательная) часть программы

4.1. Клинический и психологический (в широком смысле) подходы в медицине. История этого вопроса, начиная с Гиппократа и Галена. Критерии клиницизма (в т.ч. психиатрического). Клиническая психотерапия как традиционное направление в европейской и российской психотерапии (В. М. Бехтерев, А. И. Яроцкий, Э. Кречмер, И. Шульц, С. И. Консторум). Отличие клинической психотерапии от психологической и чисто технической психотерапии.

4.2. Представление об основных душевных свойствах, расстройствах и характерах (характерологических радикалах) для работы в ТТС.

4.2.1. Основные душевные свойства, расстройства.

4.2.1.1. Дефензивность и агрессивность.

4.2.1.2. Застенчивость.

4.2.1.3. Страх.

4.2.1.4. Навязчивости.

4.2.1.5. Болезненные сомнения и тревожная мнительность.

4.2.1.6. Сверхценные идеи.

4.2.1.7. Ипохондрия.

4.2.1.8. Депрессия.

4.2.2. Основные характеры (характерологические радикалы) в рамках здоровья и патологии.

4.2.2.1. Акцентуации, психопатии и приобретенная патология характера. Классификация. Соответствующие классическим терминам названия по МКБ-10.

4.2.2.2. Сангвинический (синтонный) характер. Циклоид.

4.2.2.3. Напряженно-авторитарный характер. Эпилептоид.

4.2.2.4. Тревожно-сомневающийся характер. Психастеник.

4.2.2.5. Застенчиво-раздражительный характер. Астеник.

4.2.2.6. Педантичный характер. Ананкаст.

4.2.2.7. Замкнуто-углубленный (аутистический) характер. Шизоид.

4.2.2.8. Демонстративный характер. Истерический психопат.

4.2.2.9. Неустойчивый характер. Неустойчивый психопат.

4.2.2.10. Смешанные (мозаичные) характеры.

4.2.2.10.1. Грубоватый характер. Органический психопат.

4.2.2.10.2. Эндокринный характер. Эндокринный психопат.

4.2.2.10.3. Полифонический характер. Больной шизофренией.

4.3. Терапия духовной культурой (ТДК). Ее основной психотерапевтический «механизм» (креативный) в сравнении с другими известными психотерапевтическими «механизмами» — суггестивным, когнитивным и т.д. Место ТДК в сегодняшней мировой психотерапии. Экзистенциально-гуманистическая психотерапия как психологическая ТДК. ТТС как клиническая ТДК.

4.4. Терапия творческим самовыражением — полное определение (дефиниция) метода. 5 клинических ипостасей (смыслов) ТТС. История клинической терапии творчеством: терапия увлекающими занятиями (библиотерапия, музыкотерапия, эстетотерапия, хобби-терапия, ландшафтотерапия и т.д.), терапевтическое самораскрытие в творчестве (арт-терапия, гешталь-тункстерапия, психотерапевтическое использование приемов творческой работы Э. Францке, терапия творчеством, терапия литературным творчеством (Г. Гибсон), синтетическая терапия В. Кречмера, этнотерапия (3. Кочова и М. Хауснер), автобиографический метод (Ф. Е. Василюк), целебный поиск смысла жизни (А. И. Яроцкий, Я. Марциновский, В. Франки, И. М. Фейгенберг). К истории ТТС.

4.5. Терапия творческим самовыражением (с осознанностью своей общественной пользы, с возникновением на этой основе стойкого светлого мироощущения). Клиническое представление о существе лечебного творчества. Существо метода, общая характеристика (содержание, формы). Цели и задачи метода.

4.6. Структура ТТС. Рациональные (разъяснительные), психагогичес-кие (психотерапевтически-воспитательные) и групповые воздействия: предварительные беседы, медицински-просветительные и психологически-просветительные занятия, психологически-типологические занятия (элементы учения о характерах); отличие клинической группы от психологической.

4.7. Организация психотерапевтических занятий в ТТС, обстановка психотерапевтической гостиной. Долгосрочная и краткосрочная ТТС.

4.8. Конкретные методики терапии творчеством в ТТС.

4.8.1. Терапия созданием творческих произведений.

4.8.1.1. Общие терапевтические «механизмы» методики; общие практические советы.

4.8.1.2. Терапия созданием художественных произведений.

4.8.1.2.1. Проза (некоторые «механизмы» терапии прозой; практические советы).

4.8.1.2.2. Творческая фотография (некоторые «механизмы» терапевтического фотографирования; практические советы).

4.8.1.2.3. Графика и живопись (некоторые «механизмы» терапии графикой, живописью; практические советы).

4.8.1.2.4. Терапия созданием научных и технических произведений (некоторые «механизмы» терапии научным и техническим творчеством; практические советы).

4.8.2. Терапия творческим общением с природой.

4.8.2.1. Существенный минимум знаний о природе (для дефензивных пациентов и клиентов).

4.8.2.2. Познание индивидуально-типологического отношения людей к природе в соответствии с их душевными расстройствами и характерологическими радикалами.

4.8.3. Терапия творческим общением с литературой, искусством, наукой.

4.8.3.1. Общие терапевтические «механизмы» методики; общие практические советы.

4.8.3.2. Терапия творческим общением с литературой, искусством.

4.8.3.2.1. Некоторые «механизмы» терапии.

4.8.3.2.2. Практические советы.

4.8.3.2.2.1. Поэзия.

4.8.3.2.2.2. Проза и драматургия.

4.8.3.2.2.3. Живопись.

4.8.3.2.2.4. Музыка.

4.8.3.3. Терапия творческим общением с наукой (некоторые «механизмы» методики и практические советы).

4.8.4. Терапия творческим коллекционированием (некоторые терапевтические «механизмы» методики и практические советы).

4.8.5. Терапия проникновенно-творческим погружением в прошлое (некоторые терапевтические «механизмы» методики и практические советы).

4.8.6. Терапия ведением дневника и записных книжек (некоторые терапевтические «механизмы» методики и практические советы).

4.8.7. Терапия домашней перепиской с психотерапевтом (некоторые терапевтические «механизмы» методики и практические советы).

4.8.8. Терапия творческими путешествиями (некоторые терапевтические «механизмы» методики и практические советы).

4.8.9. Терапия творческим поиском одухотворенности в повседневном (некоторые терапевтические «механизмы» методики и практические советы).

4.9. Практическое применение ТТС в ее целостности.

4.9.1. Индивидуальные встречи с пациентами.

4.9.2. Работа с открытыми группами в амбулатории, психотерапевтическом центре («механизмы» и советы).

4.9.3. Работа с закрытыми группами в амбулатории, стационаре, психотерапевтическом центре.

4.9.4. Примеры конкретных занятий в группе творческого самовыражения.

4.9.4.1. Целебно-творческое общение с живописью.

4.9.4.2. «Меланхолия» Дюрера.

4.9.4.3. Брейгель и Платонов.

4.9.4.4. «Огонь Прометея, или Двенадцатиглавый Змей» Фомичева.

4.9.5. Реалистический, клинико-психотерапевтический театр как особая группа в ТТС.

4.9.5.1. История клинической психотерапии театром.

4.9.5.2. Особенности реалистического клинико-психотерапевтического театра. Отличие от психодрамы и драматерапии.

4.9.6. Показания к применению ТТС.

4.9.7. Противопоказания к применению ТТС.

4.9.8. Возможные осложнения, их профилактика и купирование. 4.9.10. Психотерапевт для ТТС. Особенности его склада, интересов,

образования.

4.10. Симптоматические лечебные воздействия, нередко сопровождающие ТТС.

4.10.1. Гипносуггестивная терапия.

4.10.2. Психическая саморегуляция.

4.10.3. Лекарственное лечение.

4.11. Особенности ТТС в зависимости от клинических особенностей дефензивных клиентов.

4.11.1. Застенчивость.

4.11.2. Болезненные сомнения и тревожная мнительность.

4.11.3. Депрессивные расстройства.

4.11.4. Сангвинический (синтонный) характер. Циклоиды.

4.11.5. Напряженно-авторитарный характер. Эпилептоиды.

4.11.6. Тревожно-сомневающийся характер. Психастеники. Краткосрочная ТТС пациентов с шизоидной и психастенической психопатиями (Т. Е. Гоголевич).

4.11.7. Застенчиво-раздражительный характер. Астеники.

4.11.8. Педантичный характер. Ананкасты.

4.11.9. Замкнуто-углубленный (аутистический) характер. Шизоиды. Краткосрочная ТТС шизоидов с семейными конфликтами (Н. Л. Зуйкова).

4.11.10. Демонстративный характер. Истерические психопаты.

4.11.11. Полифонические характеры. Больные шизофренией. Проблема эмоционального контакта с шизотипическими пациентами («полифонистами») и больными шизофренией. Краткосрочная ТТС с дефензивно-шизотипическими пациентами (С. В. Некрасова). Терапия дефензивных шизотипических пациентов творческим общением с природой (Е. А. Добролюбова).

4.12. Методы краткосрочной ТТС.

4.12.1. Краткосрочная ТТС шизоидов с семейными конфликтами (Н. Л. Зуйкова).

4.12.1.1. Формула метода.

4.12.1.2. Материально-техническое обеспечение метода.

4.12.1.3. Технология использования метода.

4.12.1.3.1. Индивидуальные психотерапевтические беседы-встречи (особенности их в данном методе).

4.12.1.3.2. Особенности психотерапевтической работы в группах творческого самовыражения в данном методе.

4.12.1.3.2.1. Подробное изучение аутистического характерологического радикала с пациентами, клиентами.

4.12.1.3.2.2. Последовательность и тематика 24 групповых занятий.

4.12.1.3.3. Элементы клинически преломленной психологической семейной психотерапии по Э. Г. Эйдемиллеру и В. В. Юстицкому в рамках группы творческого самовыражения.

4.12.1.3.4. Особенности психотерапевтической работы с пациентами, клиентами в зависимости от личностного аутистического варианта (син-тоноподобные, истероподобные, психастеноподобные, авторитарные, примитивные, ананкастные, сверхценные шизоиды).

4.12.1.3.5. Психотерапевтическая классификация семейных конфликтов шизоидов.

4.12.1.4. Показания к применению метода.

4.12.1.5. Противопоказания к применению метода.

4.12.1.6. Возможные осложнения, их профилактика и купирование.

4.12.2. Краткосрочная терапия творческим самовыражением пациентов с шизоидной и психастенической психопатиями (Т. Е. Гоголевич).

4.12.2.1. Формула метода.

4.12.2.2. Материально-техническое обеспечение метода.

4.12.2.3. Технология использования метода.

4.12.2.3.1. Особенности психотерапевтического взаимодействия шизоидов и психастеников в группе творческого самовыражения, обусловленные их характерологической природой.

4.12.2.3.2. Особенности обстановки, настроения психотерапевтической гостиной.

4.12.2.3.3. Особенности занятий в группах творческого самовыражения.

4.12.2.3.3.1. Ведущие темы бесед.

4.12.2.3.3.2. Последовательность и тематика 16 групповых занятий. План каждого занятия.

4.12.2.3.4. Четыре этапа индивидуальных занятий с пациентами.

4.12.2.3.5. Домашние задания пациентам.

4.12.2.3.6. Творческие вечера. Гости группы.

4.12.2.3.7. Вечера творческого общения. Игра в «ассоциации».

4.12.2.3.8. Ценность соединения, сочетания в одной психотерапевтической группе шизоидов и психастеников.

4.12.2.4. Показания к применению метода.

4.12.2.5. Противопоказания к применению метода.

4.12.2.6. Возможные осложнения, их профилактика и купирование.

4.12.3. Краткосрочная ТТС дефензивно-шизотипических пациентов (С. В. Некрасова).

4.12.3.1. Формула метода.

4.12.3.2. Материально-техническое обеспечение метода.

4.12.3.3. Технология использования метода.

4.12.3.3.1. Индивидуальные психотерапевтические беседы-встречи (особенности их в данном методе, связь с работой в группе творческого самовыражения).

4.12.3.3.2. Группы творческого самовыражения.

4.12.3.3.2.1. Особенности обстановки, настроения в психотерапевтической гостиной.

4.12.3.3.2.2. Ведущие темы бесед.

4.12.3.3.2.3. Последовательность и тематика 24 групповых занятий.

4.12.3.3.2.4. Особенности психотерапевтического изучения пациентами характеров (характерологических радикалов). Важность темы «шизотипического характера» («полифонического характера»). «Полифоничность» шизотипических пациентов в понимании Е. А. Добролюбовой.

4.12.3.3.2.5. Две основные трудные в лечении группы дефензивно-шизотипических пациентов: 1) с выраженными расстройствами мышления и 2) с полярной самооценкой. Особенности психотерапевтической работы с пациентами каждой группы.

4.12.3.3.2.6. Особенности ТТС дефензивно-шизотипических пациентов с деперсонализационными расстройствами.

4.12.3.3.3. Сопутствующая гипнотерапия (групповая и индивидуальная) с элементами эриксоновских техник.

4.12.3.3.4. Сопутствующая медикаментозная терапия.

4.12.3.3.5. Показания к применению метода.

4.12.3.3.6. Противопоказания к применению метода.

4.12.3.3.7. Возможные осложнения, их профилактика и купирование.

4.13. Оценка терапевтической эффективности в ТТС.

4.14. Психотерапевтический механизм «лечусь леча» в ТТС.

4.15. Общее и различное у ТТС с некоторыми известными психотерапевтическими подходами из области «Терапия духовной культурой» (Фромм, Маслоу, Франкл, Роджерс, Ассаджоли, В. Кречмер).

Наши рекомендации