К основным диагностическим критериям острой ревматической лихорадки относятся
а) кардит
б) полиартрит
в) хорея
г) подкожные ревматические узелки
д) верно все
В лабораторной диагностике болезни Бехтерева при клиническом предположении решающим подтверждением диагноза будет
а) длительное повышение СОЭ
б) гипохромная анемия
в) повышение СРБ
г) выявление 27 антигенов
д) повышение активности лизосомальных ферментов
К малым критериям острой ревматической лихорадки относят все, кроме
а) артралгии
б) кардита
в) лихорадки
г) предшествующего ревматизма или ревматической болезни сердца
д) увеличения СОЭ, С-реактивного белка
Вторичный амилоидоз может развиваться при: 1.ревматоидном артрите; 2. псориатическом артрите; 3. опухолях; 4. бронхоэктазах
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
д) если правильны ответы 3 и 4
Какие гематологические показатели входят в диагностические критерии системной красной волчанки (СКВ)
а) гемолитическая анемия с ретикулоцитозом
б) лейкопения менее 4000/мл
в) тромбоцитопения менее 100000/мл
г) лимфопения менее 1500/мл
д) верно все
Для ревматического полиартрита характерно все перечисленное, кроме
а) острого синовиита
б) сопутствующей лихорадки
в) «летучего» характера поражения суставов
г) преимущественного поражения мелких и средних суставов
д) характерно все
Мужчина 64 лет. В течение последних 3-х лет беспокоят боли в обоих тазобедренных суставах, наиболее выраженные при первых движениях после отдыха. Трудом встает со стула. При осмотре выявлено ограничение сгибания и внутренней ротацией в тазобедренных суставах. Что из перечисленного вы считаете наиболее правильным советом дпнному пациенту
а) санаторнокурортное лечение
б) занятие бегом трусцой
в) введение в тазобедренные суставы кеналога
г) упражнение лежа на объем движений
д) правильно а, в
Вызов врача общей практики на дом. Больной 43 года предъявляет жалобы на боль в правой стопе. Накануне употреблял в пищу шашлыки, красное вино в большом количестве. При осмотре боль локализовалась преимущественно в области III плюснефаланговых суставов правой стопы, кожа над суставом гиперемирована, горячая на ощупь, пальпация резко болезненная, движение резко ограничено. Подобные жалобы появились впервые. Ваша диагностическая тактика
а) пункция сустава
б) клинический анализ крови
в) анализ крови на мочевую кислоту
г) рентгенограмма стоп
д) анализ суточной мочи на мочевую кислоту
При ревматоидном артрите ранее всего поражаются суставы
а) локтевые
б) позвоночные
в) крестцовоподвздошные
г) проксимальные межфаланговые суставы кистей
д) коленные
Прием ГКС вызывает следующие побочные эффекты
а) мышечная слабость
б) присоединение вторичной инфекции
в) гипергликемия
г) угнетение функции коры надпочечников
д) все перечисленные
Для какого заболевания характерно утренняя скованность менее 30 минут, боль механического характера, тугоподвижность, ограничение подвижности сустава, крепитация, при рентгенологическом исследовании сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, остеофиты
а) ревматоидный артрит
б) подагрический артрит
в) реактивный артрит
г) деформирующий остеоартроз
д) верно б, г
Для подавления активности реактивного синовиита при остеоартрозе используется
а) урикозурические препараты
б) хондропротекторы
в) НПВП
г) цитостатики
д) нет правильного ответа
Женщина 52 лет обратилась к врачу общей практики с жалобами на боли в обоих коленных суставах механического ритма, которые беспокоят в течение последних 7 месяцев. При осмотре: умеренная болезненность в проекции суставной щели коленных суставов без признаков воспаления. На рентгенограмме вероятнее всего обнаружится
а) несимметричное сужение суставной щели
б) околосуставной остеопороз
в) отсутствие околосуставной щели
г) эрозии суставного хряща
д) дефекты костной ткани в области сустава
Пациенту 66 лет впервые выставлен диагноз остеоартроза коленных суставов. Курит по пачке сигарет в день, выпивает по 2-3 рюмки водки ежедневно. Страдает артериальной гипертонией и сахарным диабетом (получает моноприл и манинил), вес 102 кг, рост 170 см. Что является фактором риска остеоартроза у данного пациента
а) курение
б) артериальная гипертония
в) сахарный диабет
г) ожирение
д) злоупотребление алкоголем