Материалы методического обеспечения занятия

7.1.Контрольные вопросы для подготовительного этапа занятия:

1. Особенности возбудителя ботулизма.

2. Характеристика ботулотоксина.

3. Источник инфекции и пути передачи.

4. Патогенез ботулизма.

5. Классификация ботулизма.

6. Основные клинические синдромы ботулизма.

7. Клинические проявления в зависимости от тяжести заболевания.

8. Специфические осложнения ботулизма.

9. Дифференциальный диагноз ботулизма.

10. План обследования больного ботулизмом.

11. Методы специфической диагностики ботулизма. Интерпретация результатов исследования.

12. Специфическая терапия ботулизма: дозы, пути введения, длительность лечения.

13. Неотложная помощь.

14. Принципы патогенетической терапии ботулизма.

15. Правила выписки реконвалесцентов из стационара.

16. Профилактика и мероприятия в очаге.

Тесты 2-го уровня

Выбрать правильные ответы:

Вариант 1

1. Ботулизм относится к:

а - пищевым токсикоинфекциям

б - кровяным инфекциям

в - кишечным инфекциям

г - вирусным инфекциям

д - пищевым интоксикациям

2. Возбудитель ботулизма:

а - бледная трепонема

б - веретенообразная палочка

в -Vibrio comma

г - Clostridium perfringens

д - Clostridium botulinum

3. Какие токсины выделяет возбудитель ботулизма:

а - эндотоксин

б - нейротропный экзотоксин

в - анатоксин

г - не выделяет

д - экзотоксин + эндотоксин

4. Источник инфекции при ботулизме:

а - пищевые продукты

б - люди

в - вода

г - травоядные животные

д - консервированные продукты

5. Факторы передачи при ботулизме:

а - продукты, инфицированные спорами, имеющие анаэробные условия

б - недоброкачественные овощи

в - немытые фрукты

г - все перечисленное

д - молочные продукты

6. Что есть главным в патогенезе ботулизма:

а - токсин, способный угнетать тканевое дыхание

б - поражение токсином холинергических отделов нервной системы

в - поражение токсином пищеварительной системы

г - проникновение вегетативных форм возбудителя из кишечника в органы и ткани

д - поражение токсином адренергических отделов нервной системы

7. Длительность инкубационного периода при ботулизме:

а - 2 недели

б - 1 месяц

в - все верно

г - 2-3 часа

д - 6-24 часа, возможно продление до 10 дней

8. Какое исследование есть основным в подтверждении диагноза ботулизм:

а - исследование крови, с целью выявления ботулотоксина и Cl.botulinum

б - исследование мочи для выявления ботулотоксина

в - исследование крови, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений, остатков пищи с целью выявления ботулотоксина

г - исследование продуктов для выявления Cl.botulinum

д - бактериологическое исследование крови, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений, остатков пищи путем посева на бульон Хоттингера.

9. Доза и состав поливалентной противоботулинической сыворотки:

а - по 10000 МЕ типа А и Е, 5000 типа В

б - по 5000 МЕ типа С и Е, 10000 типа А

в - по 5000 МЕ типа А и В, 10000 типа С

г - по 10000 МЕ типа В и Е, 5000 типа А

д - по 5000 МЕ типа А и Е, 10000 типа В

10. Какой препарат используется для этиотропной терапии при ботулизме:

а - Bicillini-5 внутримышечно по 1500000 ЕД 1 раз в сутки

б - Sol. gentamуcini sulfatis 4% внутримышечно по 1 мл 3 раза в сутки

в - tab. Tetracyclini по 0,25 4 раза в сутки

г - Laevomycetini succinatis solubil 1,0 внутримышечно 4 раза в сутки

д - tab. Rovamicini по 3000 МЕ 3 раза в сутки

Эталоны правильных ответов

1. в; 2. д; 3. б; 4. г; 5. а; 6. б; 7. д; 8. в; 9. а;10 г.

Вариант 2

1. Встречается ли нистагм при ботулизме:

а - нет

б - только у детей

в - да

г - только при тяжелом течении

д - только у людей пожилого возраста

2. Какой нистагм имеет место при ботулизме:

а - вертикальный

б - вертикальный и горизонтальный

в - постоянный

г - горизонтальный

3. Какая реакция зрачков на свет при ботулизме:

а - реакция сохранена

б - диплопия

в - снижение реакции на свет, отсутствие реакции

г - стробизм

д - нистагм

4. Какое исследование есть основным при подтверждении диагноза ботулизм:

а - исследование крови, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений, остатков пищи с целью выявления ботулинического токсина

б - исследование крови с целью выявления ботулотоксина и Cl.botulinum

в - исследование мочи для выявления ботулотоксина

г - исследование продуктов для выявления Cl.botulinum

д - бактериологическое исследование крови, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений, остатков пищи путем посева на бульон Хоттингера.

5. Доза и состав поливалентной противоботулинической сыворотки:

а - по 5000 МЕ типа С и Е, 10000 типа А

б - по 10000 МЕ типа А и Е, 5000 типа В

в - по 5000 МЕ типа А и В, 10000 типа С

г - по 10000 МЕ типа В и Е, 5000 МЕ типа А

д - по 5000 МЕ типа А и Е, 10000 типа В

6. Ботулизм относится к:

а - пищевым токсикоинфекциям

б - кровяным инфекциям

в - вирусным диареям

г - кишечным инфекциям

д - пищевым интоксикациям

7. От чего зависит тяжесть течения:

а - от инфицирующей дозы возбудителя

б - от дозы ботулотоксина

в - от продукта, который содержит ботулотоксин

г - от состояния нервной системы

д - все перечисленное

8. Вырабатывается ли иммунитет после перенесенного ботулизма:

а - не вырабатывается

б - вырабатывается типоспецифический антитоксический

в - вырабатывается типоспецифический антибактериальный

г -вырабатывается видоспецифический антибактериальный

9. Назовите симптомы офтальмоплегического синдрома при ботулизме:

а - “туман” перед глазами, трудно читать

б - диплопия, мидриаз

в - двусторонний птоз

г - анизокория, нистагм

д - все перечисленное

10. Что такое мидриаз:

а - это выраженное и стойкое расширение зрачков глаз

б - это стойкое сужение зрачков

в - неравномерность сужения зрачков

г - отсутствие реакции зрачков на свет

д - неравномерность контуров зрачков

Наши рекомендации