Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)

МОЗ УКРАИНЫ

Днепропетровская государственная медицинская академия

Кафедра инфекционных болезней

М Е Т О Д И Ч Е С К А Я Р А З Р А Б О Т К А

практического занятия из инфекционных болезней

для студентов V курсу медицинских факультетов

(1X - X семестр)

2 часа

Тема. Ботулизм

1.Актуальность темы:

Несмотря на то, что ботулизм регистрируется гораздо реже, чем многие другие кишечные инфекции, он постоянно привлекает к себе внимание исследователей и клиницистов. Это связано с тяжелым течением заболевания, недостаточным знанием многих сторон его патогенеза, высокой летальностью.

В нашей стране, где традиционно широко пользуются консервированными продуктами домашнего приготовления (в том числе мясными), без соблюдения соответствующей технологии изготавливают соленую рыбу, ботулизм приобретает особое значение. В последние годы появляются сообщения о вспышках заболеваний, возникающих в результате употребления в пищу соленой и копченой рыбы фабричного приготовления.

2.Учебные цели занятия(с указанием уровня усвоения, который планируется):

2.1. Студент должен знать:

А-2

- этиологию ботулизма, факторы патогенности возбудителя;

- эпидемиологию ботулизма;

- патогенез;

- клинические проявления ботулизма при типичном течении;

- клинико-эпидемиологические особенности ботулизма;

- патогенез, сроки возникновения и клинические проявления осложнений ботулизма;

- лабораторную диагностику ботулизма;

- принципы лечения;

- принципы профилактики;

- тактику в случае возникновения неотложных состояний;

- прогноз ботулизма;

- правила выписки реконвалесцентов из стационара;

- правила диспансеризации реконвалесцентов.

2.2. Студент должен уметь:

А-3

• соблюдать основные правила работы у постели больного;

• собирать анамнез заболевания с оценкой эпидемиологических данных;

• обследовать больного и выявить основные симптомы и синдромы ботулизма, обосновать клинический диагноз для своевременного направления больного в стационар;

• провести дифференциальную диагностику ботулизма;

• на основании клинического обследования своевременно распознать возможные осложнения ботулизма, неотложные состояния;

• оформить медицинскую документацию по факту установления предварительного диагноза "ботулизм" (экстренное извещение в СЭС);

• составить план лабораторного и дополнительного обследования больного;

• интерпретировать результаты лабораторного обследования;

• составить индивидуальный план лечения с учетом эпидемиологических данных, наличия осложнений, тяжести состояния, аллергологического анамнеза, сопутствующей патологии; оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе;

• составить план противоэпидемических и профилактических мероприятий в очаге инфекции;

• дать рекомендации, касающиеся режима, диеты, обследования, наблюдения в периоде реконвалесценции.

Материалы доаудиторной самостоятельной работы

Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)

Дисциплина	Знать	Уметь
Предшествующие дисциплины
Микробиология	Свойства Cl. botulinum, методы специфической диагностики ботулизма	Интерпретировать результаты специфических методов диагностики ботулизма
Физиология	Параметры физиологической нормы органов и систем человека; показатели лабораторного обследования в норме (клинический анализ крови, мочи, биохимия крови, параметры КОС, электролитов и др)	Оценить данные лабораторного обследования
Патофизиология	Механизм нарушения функций органов и систем при патологических состояниях различного генеза	Интерпретировать патологические изменения по результатам клинического и лабораторного обследования
Иммунология и аллергология	Основные понятия предмета, роль системы иммунитета в инфекционном процессе, влияние на срок элиминации возбудителя из организма человека	Оценить данные иммунологического исследования
Эпидемиология	Эпидемический процесс (источник, механизм заражения, пути передачи) при ботулизме; распространенность заболевания в Украине и в мире	Собрать эпидемиологический анамнез, провести противоэпидемические и профилактические мероприятия в очаге инфекции
Неврология	Патогенез, клинические синдромы заболевания	Провести клиническое обследование больного с поражением нервной системы
Пропедевтика внутренних болезней	Основные этапы и методы клинического обследования больного	Собрать анамнез, провести клиническое обследование больного, выявить патологические симптомы и синдромы. Проанализировать полученные данные
Клиническая фармакология	Фармакокинетику и фармакодинамику, побочные эффекты средств специфической и патогенетической терапии	Назначить лечение в зависимости от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей больного. Выписать рецепты