У беременной с предлежанием плаценты в сроке 37 недель появились кровянистые выделения из половых путей в количестве 250 мл. Дальнейшая тактика

* лечение в дневном стационаре

* госпитализация, плановое кесарево сечение

* госпитализация, кесарево сечение в 40 недель

* госпитализация, экстренное кесарево сечение

* госпитализация, наблюдение до спонтанных родов

Акушерская тактика при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты в I-ом периоде родов

* акушерские щипцы

* вакуум-экстракция плода

* плодоразрушающая операция

* родостимуляция окситоцином

* кесарево сечение в экстренном порядке

Во 2-ом периоде родов преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты чаще всего происходит при

* хориоамнионит в родах

* абсолютной/относительной короткой пуповине

* слабость родовой деятельности

* истинное приращение плаценты

* дородовое излитие околоплодных вод

Абсолютным показанием к операции кесарево сечение является

* рубец на матке

* низкая плацентация

* тазовое предлежание плода

* полное предлежание плаценты

* анатомический узкий таз 1 степени

У беременной с неполным предлежанием плаценты при сроке 34 недели появились скудные кровянистые выделения, госпитализирована. Дальнейшая тактика

* амниотомия, родостимуляция

* амниотомия, родовозбуждение

* кесарево сечение в экстренном порядке

* роды в доношенном сроке через естественные родовые пути

* постельный режим, спазмолитическая, гемостатическая терапия

У беременной с доношенным сроком диагностирована преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, антенатальная гибель плода, геморрагический шок I степени. Дальнейшая тактика

* родовозбуждение окситоцином

* амниотомия, родовозбуждение

* кесарево сечение в плановом порядке

* кесарево сечение в экстренном порядке

* наблюдение до начала родовой деятельности

!Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, обнаружена матка синюшно-багрового цвета, гипотоничная. Выставлен диагноз Матка Кювелера. Дальнейшая тактика

* санация и дренирование брюшной полости

* тотальная гистерэктомия с придатками матки

* тотальная гистерэктомия без придатков матки

* субтотальная гистерэктомия с придатками матки

* субтотальная гистерэктомия без придатков матки

!Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, обнаружена матка синюшно-багрового цвета, атоничная. Дополнительно к диагнозу

* атония матки

* матка Кювелера

* истинное приращение плаценты
* плотное прикрепление плаценты

* варикозное расширение вен матки

!У беременной с гестационной гипертензией при сроке 32 недели жалобы на распирающие боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Объективно матка напряжена, локальная болезненность, сердцебиение плода приглушено, 170 ударов в минуту. Наиболее вероятной причиной кровотечения является

* разрыв матки

* эрозия шейки матки

* предлежание плаценты

* варикозное расширение вен влагалища

* отслойка нормально расположенной плаценты

!При отсутствии эффекта от интенсивной комплексной терапии беременной с чрезмерной рвотой, сопровождающаяся потерей веса на 7 кг за 2 недели, снижением диуреза, показано

* гемодиализ

* диетотерапия

* прерывание беременности

* пролонгирование беременности

* экстракорпоральные методы детоксикации

!У беременной в сроке 8 недель слюнотечение до 1000 мл, потеря веса на 3 кг за 2 недели, гипотония, тахикардия до 110 ударов в минуту, снижение диуреза, повышение в крови остаточного азота и креатинина, появление в моче ацетона. Выставлен диагноз: Беременность 8 недель. Ранний токсикоз. Птиализм. Дальнейшая тактика

* госпитализация, дезинтоксикационная, инфузионная, общеукрепляющая терапия

* диетотерапия, общеукрепляющая терапия у гастроэнтеролога

* диспансерное наблюдение в условиях женской консультации

* госпитализация в гастроэнтерологическое отделение

* госпитализация, прерывание беременности

!У беременной при двукратном измерении АД с интервалом 30 минут систолическое давление 140 мм рт ст и диастолическое давление 90 мм рт ст, полученные данные соответствуют

* умеренной артериальной гипертензии

* легкой артериальной гипертензии

* тяжелой артериальной гипертензии

* преэклампсии

* эклампсии

!У беременной при двукратном измерении АД с интервалом 30 минут систолическое давление 160 мм рт ст и диастолическое давление 110 мм рт ст, полученные данные соответствуют

* умеренной артериальной гипертензии

* тяжелой артериальной гипертензии

* легкой артериальной гипертензии

* преэклампсии

* эклампсии

!В патогенезе гипертензивных состояний при беременности существенная роль принадлежит усилению синтеза

* пролактина

* окситоцина

* тромбоксана

* простациклина

* простагландина Е1

!Гипертензия, возникающая после 20-ти недель беременности и нормализующаяся в течении 6 недель после родов, называется

* эклампсия

* преэклампсия

* гестационная гипертензия

* отеки, вызванные беременностью

* хроническая артериальная гипертензия

!Гипертензия, которая существовала до беременности или выявлена до 20 недель беременности и сохраняется после родов до 6 недель, называется

* эклампсия

* преэклампсия

* отеки, вызванные беременностью

* гипертензия, вызванные беременностью

* хроническая артериальная гипертензия

!На приеме в женской консультации у беременной в сроке 35 недель отмечается повышение АД до 140/90 мм рт ст. Дальнейшая тактика

* немедленная госпитализация в родильный дом

* повторное измерение АД через 30 минут

* консультация кардиолога

* консультация терапевта

* ЭКГ

!Основные клинические признаки преэклампсии

* протеинурия, бактериурия

* отеки, протеинурия, гематурия

* артериальная гипертензия, отеки

* артериальная гипертензия, цилиндрурия

* артериальная гипертензия, протеинурия

!У беременной в доношенном сроке с преэклампсией легкой степени и шейкой матки по Бишоп – 9 баллов, показано

* амниотомия, при отсутствии схваток через 2 часа - родовозбуждение

* пальцевое отслоение нижнего полюса плодного пузыря

* ожидание спонтанной родовой деятельности

* кесарево сечение в плановом порядке

* кесарево сечение в экстренном порядке

!Для преэклампсии тяжелой степени характерно

* АД 130/80 мм рт стпротеинурия 0,033 г/сутки

* АД 140/90 мм рт ст, протеинурия 0,3 г/сутки

* АД 150/90 мм рт ст, протеинурия более 0,3 г/сутки

* АД 160/110 мм рт ст, протеинурия более 0,3 г/сутки

* АД 180/120 мм рт ст, судороги, протеинурия 3 г/сутки

!Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), беременной с тяжелой преэклампсией требуется

* амбулаторное лечение

* тщательное наблюдение

* лечение в родовспомогательном учреждении 1-го уровня

* лечение в родовспомогательном учреждении 2-го уровня

* лечение в родовспомогательном учреждении 3-го уровня

!Патогенетическое действие магния сульфата при лечении тяжелой преэклампсии

* седативное

* мочегонное

* токолитическое

* анальгезирующее

* противосудорожное

!Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), в случае диагностики преэклампсии тяжелой степени родоразрешение должно быть произведено в пределах (час)

* 1-6

* 7-12

* 13-18

* 24-48

* 49-72

Наши рекомендации