Характеристика риска для здоровья.
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО КОРРЕКЦИИ ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ
МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ
Состояние здоровья населения, связанное с характером питания, оценивают по показателям пищевого статуса и структуре алиментарно-зависимой заболеваемости. Пищевой статус – комплекс показателей, отражающий адекватность предшествующего фактического питания реальным потребностям организма. Нарушение энергетической и пластической адекватности питания изменяет массу тела, функциональное состояние организма, его реактивность, адаптационные возможности, может быть фактором риска многих патологических состояний. Оценка статуса питания позволяет врачу обосновывать мероприятия по коррекции фактического рациона питания пациента.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: научить методике оценки статуса питания индивидуума (на примере статуса питания студента-медика) и фактического рациона питания, разработке гигиенических рекомендаций по его коррекции.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ НА ЗАНЯТИИ
1. Определение показателей, характеризующих статус питания.
1.1. По состоянию структуры:
- масса тела, % от идеальной массы тела;
- массо-ростовой индекс (кг/м²);
- толщина кожно-жировой складки на трицепсе (мм);
1.2. По симптомам витаминной недостаточности:
- сухость и шелушение кожи (витамин А);
- фолликулярный гиперкератоз /ороговение волосяных фолликулов, шероховатая кожа, «гусиная кожа» на сгибательных поверхностях конечностей, бедрах, ягодицах/ (витамин А, С);
- ангулярный стоматит /папулы, мацерация и слущивание эпителия, мелкие трещины в обоих углах рта/ (витамин В2, В6, РР);
- хейлоз /слущивание эпителия по линии смыкания губ, слизистая внутренней поверхности губ блестящая, ярко-красная, поперечные трещинки на губах/ (витамин В2, В6, РР);
- рыхлость, кровоточивость десен (витамин С, РР);
- спонтанные петехии / мелкоточечные кровоизлияния на коже/ (витамин С, Р);
- гипертрофия сосочков языка (витамин В1, В2, В6, РР);
- сухость конъюнктивы (витамин А, В2);
- повышенное салоотделение, себорея /повышенная секреция сальных желез, лоснящаяся на вид кожа, мелкие, легко соскабливающиеся чешуйки преимущественно в области носогубных, заушных складок, на крыльях носа/ (витамин В1, В2, В6, РР).
1.3. По состоянию функции:
- время темновой адаптации (функция зрительного анализатора, витамин А).
2. Заполнение таблицы “Диагностический профиль статуса питания” и формулировка заключения (тип статуса питания).
3. Комплексная оценка фактического питания студента-медика (на базе расчетов, проведенных на занятиях по темам 2.4. и 2.5.), заполнение таблицы.
4. Составление мотивированного заключения о состоянии питания и разработка, при необходимости, гигиенических рекомендаций по приближению фактического питания к физиологическим потребностям студента, нормализации режима питания.
5. Решение ситуационной профессионально ориентированной задачи, оформление решения в протоколе.
6. Заслушивание и обсуждение рефератов, подготовленных студентами по индивидуальному заданию преподавателя.
ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Статус питания: понятие, классификация.
2. Показатели, используемые для оценки статуса питания.
ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
“___” _________ 20___ г.
Таблица 52
Диагностический профиль статуса питания
| Показатели | Тип статуса питания | |||||
| Обыч-ный | Опти-мальный | Избы-точный | Недостаточный | |||
| непол-ноцен-ный | премор-бидный | болез-ненный | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Масса тела, % от идеальной массы | ||||||
| Индекс Кетле, кг/м² | ||||||
| Кожно-жировая складка на трицепсе, мм | ||||||
| Клинические симптомы: | ||||||
| сухость и шелушение кожи | ||||||
| фолликулярный гиперкератоз | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| ангулярный стоматит | ||||||
| хейлоз | ||||||
| рыхлость, кровоточивость десен | ||||||
| спонтанные петехии | ||||||
| гипертрофия сосочков языка | ||||||
| сухость конъюнктивы | ||||||
| повышенное салоотделение | ||||||
| Время темновой адаптации, сек. |
Тип статуса питания____________________________________________
Таблица 53