Изучить строение верхней конечности и плечевого пояса.

Ключица: грудинный и акромиальный концы, грудинная и акромиальная сочленовные (суставные) поверхности.

Лопатка: реберная и задняя дорсальная поверхности; нижний, верхний, латеральный (боковой) углы; верхний, позвоночный (медиальный) и наружный (латеральный) края. Лопаточная ость, надостная и подостная ямки; подлопаточная ямка; плечевой и клювовидный отростки; суставная впадина; надсуставной и подсуставной бугорки; шейка лопатки; лопаточная вырезка.

Плечевая кость: головка, анатомическая и хирургическая шейки; большой бугор, малый бугор; межбугорковая борозда; наружный, внутренний, передний края; задняя, передняя, наружная поверхности; гребень большого и малого бугра. Наружный и внутренний надмыщелки; головка мыщелка; блок, лучевая, венечная, локтевая ямки.

Локтевая кость: тело, головка, локтевой и венечный отростки, блоковидная и лучевая вырезки; шиловидный отросток. Передний, задний и межкостные края. Латеральная, медиальная, задняя поверхности.

Лучевая кость: головка, тело, суставная ямка, суставная окружность, шиловидный отросток. Передний, задний и межкостные края. Латеральная, медиальная, задняя поверхности.

Кисть: а) запястье – ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная, кость-трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная кости.

Б) трубчатые кости пясти; в) фаланги пальцев.

2. Изучить особенности строения и работы суставов пояса и свободных верхних конечностей.

Суставы:

1) грудино-ключичный – имеет суставной диск. Седловидный, трехостный. Сагиттальная ось – поднимание и опускание плечевого пояса; вертикальная ось – движение вперед – назад; фронтальная ось – вращение ключицы вокруг своей оси, при этом смещается весь плечевой пояс и верхняя конечность.

2) акромиально-ключичный – плоский, движения ограничены связками и мышцами, дополняет плечевой сустав.

3) плечевой – шаровидный, конгруэнтность малая, есть суставная губа и клювовидно-плечевая связка. Оси движения: фронтальная – сгибание и разгибание; вертикальная – вращение внутрь и наружу; сагиттальная – приведение и отведение.

4) локтевой – сложный, состоит из 3 самостоятельных суставов объединенных одной капсулой. Плечелоктевой – блоковидный, сгибание, разгибание. Плечелучевой – шаровидный, но имеет ограничения в движении, отведение и приведение невозможно, есть сгибание и вращение. Лучелоктевой (проксимальный и дистальный) – цилиндрический, вращение. Итог: в локтевом суставе происходит движение вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание; вокруг вертикальной оси - вращение внутрь и наружу. (Положение ладони кпереди – супинация, кзади – пронация).

5) лучезапястный – эллипсоидный, по фронтальной оси – сгибание, разгибание; по сагиттальной оси – приведение и отведение кисти.

6) запястно-пястные – плоские, объем движений незначителен. Исключение: сустав 1 пальца седловидный, более подвижен. Межпястные суставы – плоские, движения ограничены.

7) пястно-фаланговые – эллипсовидные; вокруг фронтальной оси – сгибание, разгибание; по сагиттальной оси – приведение и отведение пальцев кисти.

8) межфаланговые - блоковидные, сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси.

  1. Изучить строение костей нижней конечности и тазового пояса.

Тазовая кость: до 16 лет состоит из 3 отдельных костей – подвздошной, лобковой, седалищной. Вертлужная впадина, вырезка вертлужной впадины, ямка вертлужной впадины, полулуннная поверхность.. Подвздошная кость: тело, крыло, верхняя и нижняя передние ости, верхняя и нижняя задние ости, подвздошный гребень, наружная и внутренняя губы; промежуточная линия, подвздошная ямка, ушковидная поверхность, подвздошная бугристость; передняя, задняя и нижняя ягодичные линии; дугообразная линия. Подвздошно-лобковое возвышение. Лобковая кость: тело, верхняя ветвь, нижняя ветвь, лобковый бугорок, лобковый гребень, симфизиальная поверхность. Седалищная кость: тело, нижняя ветвь, седалищный бугор, запирательное отверстие, седалищная ость, большая и малая седалищная вырезка.

Бедренная кость: головка, ямка головки; большой и малый вертел, межвертельная линия и гребень, вертельная ямка; ягодичная бугристость, шероховатая линия, латеральная и медиальная губа, подколенная поверхность; латеральный и медиальный мыщелки, межмыщелковая ямка, надколенниковая поверхность, медиальный и латеральный надмыщелки.

Надколенник: сесамовидная кость, основание, вершина, суставная поверхность, передняя поверхность.

Большеберцовая кость: медиальный и латеральный мыщелки, суставная поверхность, межмыщелковое возвышение, латеральный и медиальный бугорки, переднее и заднее межмыщелковое поле; малоберцовая суставная поверхность. Тело: бугристость большеберцовой кости, передний, медиальный и межкостный края; медиальная, латеральная и задняя поверхности; линия камбаловидной мышцы. Дистальный эпифиз: малоберцовая вырезка, медиальная лодыжка, лодыжковая борозда, суставная поверхность.

Малоберцовая кость: головка, верхушка головки, шейка, суставная поверхность головки; передний, задний и межкостный края; латеральная, медиальная и задняя поверхности; латеральная лодыжка, суставная поверхность лодыжки.

Кости стопы: а) предплюсна: таранная, пяточная, ладьевидная, медиальная, промежуточная и латеральная клиновидные, кубовидная. Б) плюсна: пять длинных трубчатых костей. В) фаланги пальцев: проксимальная, средняя и дистальная (ногтевая) фаланги.

Наши рекомендации