Жүрек аймағындағы жағымсыз жағдайға байланысты сол бүйірімен жату қолайсыздығы

АТАЛҒАН АНЫҚТАМАЛАРДЫҢ ҚАЙСЫСЫ ИРРИГОСКОПИЯ ТҮСІНІКТЕМЕСІНЕ СӘЙКЕС?

Артқы өтіс арқылы 12-14см тереңдікте енгізілген , аноскоп көмегімен тік ішекті зерттеу

Ішек саңлауын кеңейту үшін ауаны жберу кезінде тік ішекті эндоскопиялық зерттеу

Рентгеноконтрастты препаратты ретроградты енгізумен тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеу * Тік ішекті саусақпен зерттеу

Артқы өтіс арқылы енгізілген ректороманоскоп арқылы сигматәрізді ішектің дистальды бөлімін және тік ішекті эндоскопиялық зертту

#488

ІШЕК ТІТІРКЕНУ СИНДРОМЫМЕН НАУҚАСТАРДЫ ЕМДЕУ КЕЗІНДЕ АТАЛҒАН ӘДІСТЕРДІҢ ҚАЙСЫСЫ ЖАЛПЫ ЕМДЕУ ШАРАЛАРЫНА ЖАТАДЫ?

Су-тұз режим

Рдайым пробиотиктер

Физикалық белсенділік

Миотропты спазмолитиктер

Рациональды психотерапия

#489

АТАЛҒАН ПАТОЛОГИЯЛЫҚ БЕЛГІЛЕРДІҢ ҚАЙСЫСЫ ІШЕК ТІТІРКЕНУ СИНДРОМЫ КЕЗІНДЕ БАЙҚАЛАДЫ?

*Ұйқысыздық

Бас айналу

Немі бас ауыру

Майлы тамақты көтере алмауы

Сексуальды бұзылыспен қосарлануы

#490

АТАЛҒАН ЛАБОРАТОРИЯЛЫҚ КӨРСЕТКІШТЕРДІҢ ҚАЙСЫСЫ ІШЕК ТІТІРКЕНУ СИНДРОМЫ КЕЗІНДЕ МІНДЕТТІ ЗЕРТТЕУ ӘДІСІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ?

Андағы амилаза

Зәрдегі диастаза

Нәжісті құрт жұмыртқасына тексеру

Андағы лактатдегидрогеназа

Нәжісті жасырын қанға тексеру

#491

ІШЕК ТІТІРКЕНУ СИНДРОМЫ КЕЗІНДЕ АТАЛҒАН СИМПТОМДАРДЫҢ ҚАЙСЫСЫ БАРЫНША КЕЗДЕСЕДІ?

Ауамен кекіру

*Эпигастри аймағында ауырлық

Артқы өтісте күйдіргіш ауыру сезімі

Белдемелі ұстама тәрізді ауру сезімі

Иррадияциясыз ішек аймағында сыздаған ауыру сезімі

#492

ІШЕК ТІТІРКЕНУ СИНДРОМЫ КЕЗІНДЕ ДИАРЕЯ СИПАТЫ?

Майлы, сасық нәжіс

Анмен аралас нәжіс

Күні бойына көпрікті нәжіс қышқыл иіспен

Жиі сұйық тәулігіне 1000мл асатын нәжіс

Детте танғы астан кейін аз мөлшерде болуы

#493

АТАЛҒАНДАРДЫҢ ІШІНДЕ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗДЫ КОЛИТТЕ НЕГІЗГІ СИМПТОМ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ ?

Ызба

Тері қышынуы

Сұр майлы нәжіс

Желіңген тамақпен құсу

Көп сулы диарея

#494

ІШЕК ТІТІРКЕНУ СИНДРОМЫ КЕЗІНДЕ ҚАНДАЙ ІШЕКТЕН ТЫС СИМПТОМДАР БАРЫНША КЕЗДЕСЕДІ?

Отит, глоссит

Іштегі үнемі түнгі ауру сезімі

Дефикация кезінде жас қанның бөлінуі

Дефикацияға жиі императивты позывтар

Жүрек аймағындағы жағымсыз жағдайға байланысты сол бүйірімен жату қолайсыздығы

#495

*!Аталғандардың ішінде қайсысы созылмалы панкретатит патогенезінің негізгі кезеңі болып есептеледі:

*Одди сфинктері атониясы

*Гастро-эзофагеальді рефлюкс

*Тоқ ішек дискинезиясы

*Ішекте сіңірілудің бұзылуы

*+12 елі ішекте қысымның жоғарылауы

#496

*!Аталған әдістердің қайсысы ұйқы безі патологиясы диагностикасында қолданылады:

*Тәуліктік рН-метрия

*Ректороманоскопия

*Экскреторлы урография

*Селективті коронароангиография

*+Ретроградты панкреатохолангиография

#497

*!Аталғандардың қайсысы ұйқы безі сөлі құрамына кіреді:

*+Амилаза

*Инсулин

*Брадикинин

*Интерлейкин

*Альдостерон

#498

*!Аталғандардың қайсысы біріншілік панкреатит үшін этиологиялық фактор болады:

*Темекі тарту

*+Алкоголизм

*Цитостатиктер

*Астенизация

*Гиподинамия

#499

*!Аталғандардың ішінде ішкі секреторлы жетіспеушілікпен жүретін созылмалы панкреатит емінде қолданылатын дәріні көрсетіңіз:

*Креон

*+Инсулин

*Аллохол

*Алмагель

*Контрикал

#500

*!Аталған дәрілердің ішінде қайсысы созылмалы панкреатит өршуі кезінде гиперферментемияны бейтараптау үшін қолданылады?

*Креон

*Фестал

*Омепразол

*+Контрикал

*Панзинорм

#501

*!Аталған дәрілердің қайсысы ұйқы безі функциясын төмендетеді:

*Холеретиктер

*Седативті заттар

*Спазмолитиктер

*+Антисекреторлы заттар

*Антиангиналды заттар

#502

*!Аталған симптомдардың қайсысы созылмалы панкреатит кезінде сыртқы секреторлы жетіспеушілік үшін тән:

*+Диарея

*Никтурия

*Дисфагия

*Артралгии

*Спленомегалия

#503

*!Аталған симптомдардың қайсысы созылмалы панкреатитке тән:

*Анемия

*Полиурия

*Аменорея

*+ Полифекалия

*Лейкоцитурия

#504

*!Аталған дәрілердің қайсысы сыртқы секреторлы жетіспеушілікпен жүретін созылмалы панкреатит кезінде тағайындалады:

*Баралгин

*Мотилиум

*+Панзинорм

*Омепразол

*Контрикал

#505

*!Аталған лабораторлы өзгерістердің қайсысы холестаз синдромына тән:

*+Сілтілі фосфатазаның жоғарылауы

*Сары судағы темірдің жоғарылауы

*Холестерин деңгейінің төмендеуі

*Трансаминаза деңгейінің жоғарылауы

*Миоглобин деңгейінің жоғарылауы

#506

*!Өт қабының жедел және созылмалы қабыну кезіндегі бастапқы алып келуші факторлар болып табылады?

*+өт іркілісі

*созылмалы гепатит

*созылмалы панкреатит

*аз қимыл козғалыс

*құрамында көп майлы диета

#507

*!Созылмалы холециститте негізгі зерттеу әдісі

*+УДЗ;

*эзофагодуоденоскопия;

*компьютерлі томография

* өт қабын контрастпен зерттеу

*эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография

#508

*!Курвуазье –Террье? симптомы қай ауруда оң нәтиже болады

*созылмалы гепатите;

*созылмалы дуодените;

*созылмалы панкреатите;

*созылмалы холецистите;

*+ұйқы безінің басының ісік ауруы.

#509

*!Созылмалы холециститте аталғандардың қайсысы негізгі клиникалық симптом болып табылады?

*метеоризм;

*сарғаю синдромы;

*+ауыру синдромы;

*асқазан ішек қан кету синдромы;

*мезенхимальды-клеткалық қабыну синдромы.

#510

*!Вирусты гепатита С кезінде қандай серологиялық маркер тән

*анти HBsAg IgM

*анти HBcAg IgG

*анти HBeAg IgM

*+анти HCV IgG

*анти HBsAgIgG

#511

*!Созылмалы гепатит кезінде геморрагиялар аталған қай синдромның көрінісі болып табылады:

*Цитолиз синдромының

*Холестаз синдромының

*Экскреция бұзылысының

*Мезенхимальді қабынудың

*+Бауырлық- жасушалық жетіспеушіліктің

#512

*!Аталған асқынулардың қайсысы бауыр циррозына тән:

*Фуникулярлы миелоз

*Анемиялық синдром

*+Гепаторенальді синдром

*Тыныстық жетіспеушілік

*Циркуляторлы – гипоксиялық синдром

#513

*!Аталған көріністердің қайсысы бауыр циррозының бауырдан тыс көріністеріне жатады:

*Гипертрихоз

*+Гинекомастия

*Рейно синдромы

*Лимфоаденопатия

*Гипохромды анемия

#514

*!Гепатит В маркерлерінің қайсысы қан сарысуында анықталмайды?

*HBsAg.

*+HBcAg.

*HBeAg

*Анти-HBeIgG

*Анти-HBeIgM

#515

*!Жалғыз синтезделетін орын бауыр болып табылады

*+Альбуминдерге;

*Альфа-глобулиндер;

*Бета-глобулиндер;

*Щелочной фосфатаза;

*Гаммаглутамилтранспептидаза

#516

*!Аталғандардың қайсысы вирусты гепатит В сипаттамасына кірмейді ?

*Бұл ДНК-құрамды вирус

*+Бұл РНК-құрамды вирус

*Гепадновирус тобына жатады

*Жоғары спецификалық ядерлік антигеннен тұрады (НВсAg).

*Сыртқы беткей қабатында "австралийский антиген" бар (HBsAg).

#517

*!Аталғандардың қайсысы вирусты гепатит С сипаттамасына кірмейді ?

*Бұл РНК-құрамды вирус

*6 генотип артық вирус анықталды

*+Дефектті РНК-құрамды вирус

*Флавивирус туыстастығына жатады

*Вирустың негізгі берілу жолы – парэнтеральды

#518

*!Аталған серологиялық маркерлердің қайсысы В вирусының белсенді репликация көрсеткіші болып табылады?

*Анти-HBs.

*+HBeAg.

*Анти-HBcIgG

*Анти-HBe

*НвsАg бауырда

#519

*!Көрсетілген стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың қайсысы барынша гепатотоксинді?

*Диклофенак натрия;

*+Индометацин;

*Ибупрофен;

*Аспирин;

*Напроксен

Ішкі аурулар. Гастроэнтерология*2*71*3*

#520

*!Аталғандардың ішінде қайсы рентгенологиялық симптом асқазан ойық жарасына тән:

*+«табақша»

*«шағала»

*«пробойник»

*екілік контур

*«құм сағат»

#521

*!Гастроэзофагиальді рефлюксті ауру диагностикасында қай әдіс ЕҢ мәліметті болып табылады?

*Ирригоскопия

*Бронхоскопия

*Электромиография

*Электрокардиография

*+ Эзофагогастроскопия

#522

*!Аталған факторлардың қайсысы гастроэзофагиальді рефлюкстті ауру дамуының қосымша себебі болып табылады:

*Стрес

*+Семіздік

*Ашығу

*Арықтау

*Гиподинамия

#523

*!ГЭРА кезінде аталған қай аурумен ажырату диагностикасын жүргізеді?

*Созылмалы бронхит

*Созылмалы гастрит

*Аутоиммунды тиреоидит

*Омыртқа остеохондрозы

*+Жүректің ишемиялық ауруы

#524

*!Аталған жағдайлардың қайсысы ГЭРА асқынуы болып табылады:

*Лимфоаденопатия

*Жедел гастродуоденит

*Привратник стриктурасы

*+Өңештің пептикалық жарасы

*Гастро-дуоденальді рефлюкс

#525

*!Аталған аурулардың қайсысы дисфагия симптомдарымен бірге жүреді:

*+Склеродермия

*Созылмалы колит

*Созылмалыгастрит

*Созылмалы дуоденит

*Созылмалы панкреатит

#526

*!Ер кісі 42 жаста қыжылдауға, төс артында түйілу сезіміне, ұзақ уақыт қышқылмен кекіруге шағымданады. Қыжылдау, түйілу сезімі алмагель қабылдағаннан кейін айтарлықтай басылады. Темекі шегеді, алкоголь қабылдайды. Объективті: өкпесінде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары анық, АҚ 120/70 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Қан анализі мен ЭКГ- қалыпты.

Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*ЖИА, үдемелі стенокардия

*Созылмалы тассыз холецистит

*+Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

*НР –ассоциацияланған созылмалы гастрит

*Он екі елі шектің ойық жара ауруы

#527

*!Аталғандардың ішінен созылмалы атрофиялық емес гастриттің синонимін көрсетіңіз:

*Химиялық

*+Беткей

*Аутоиммунды

*Эозинофильді

*Лимфоцитарлы

#528

*!Аутоиммунды гастритке тән:

*Дуодено-гастральді рефлюкс

*Helicobacter pylori табылуы

*Теміртапшылықты анемия дамуы

*Тұз қышқылы секрециясының жоғарылауы

*+Асқазанның кілегейінің астарлы жасушаларының бұзылысы

#529

*!Аталған әдістердің қайсысы Helicobacter pylori диагностикасында қолданылады:

*Кумбс реакциясы

*Грегерсен реакциясы

*+Уреазды тыныстық тест

*Қанның биохимиялық әдісі

*Копрологиялық зерттеу

#530

*!Аталғандардың ішінде созылмалы атрофиялық емес гастритке тән нәрсені таңдаңыз:

*Асқазан эпителий атрофиясы

*Фундальді бөлігінің зақымдануы

*Асқазанның кардиальді бөлігінің стенозы

*Асқазанның секреторлы қызметінің төмендеуі

*+Асқазанның сектреторлы қызметінің жоғарылауы

#531

*!Ер кісі 59 жаста тамақтанғаннан кейін эпигастрий тұсында ауырлық сезімінің пайда болуына, жеген тамағымен кекіруге, бұлшықетінде әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, шашының түсуіне шағымданады.Объективті: терісі бозғылт, құрғақ. Тілі ақ жабындымен жабылған. Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында ауру сезімді. ЖҚА: эритроциттер 2,6х10№І/л, Нв 79г/л, түстік көрсеткіш 0,9. ФЭГДС: асқазан денесі аймағында шырышты қабат атрофиясы.

Аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал диагноз?

*Созылмалыдуоденит

*Асқазанның ойық жара ауруы

*+Созылмалы аутоиммундыгастрит

*Созылмалы атрофиялық емес гастрит

*Алып гипертрофиялық гастрит

#532

*!Әйел 25 жаста тамақтанғаннан 1,5 сағаттан кейін және аш қарынға эпигастрий тұсында ауру сезімінің пайда болуына, ащы дәммен кекіруге, іш қатуға шағымданады. 6-7 айдан бері ауырады. Объективті: тілі ылғалды, түбінде ақ жабындымен қапталған.Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында ауру сезімді. Қан анализі – қалыпты. ФЭГДС: асқазанның антральді аймағының гиперемиясы.

Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*Созылмалы дуоденит

*Созылмалы панкреатит

*Созылмалыхолецистит

*Асқазанның ойық жара ауруы

*+Созылмалы атрофиялық емес гастрит

#533

*!Әйел 32 жаста тамақтанғаннан кейін эпигастрий тұсында ауырлық сезіміне, жеген тамағымен кекіруге, тәбетінің төмендеуіне, тұрақсыз үлкен дәрет, әлсіздің, тез шаршағыштыққа шағымданады. Объективті: терісі бозғылт, құрғақ,ерін бұрыштарында «ауыздықтар».Тілі ақ жабындымен қапталған. Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында ауру сезімді. Қанда: гиперхромды анемия. ФЭГДС: асқазан денесі, түбі аймақтарында атрофия ошақтары.

Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*Созылмалы дуоденит

*Созылмалы панкреатит

*Асқазанның ойық жара ауруы

*+Созылмалы аутоиммунды гастрит

*Созылмалы атрофиялық емес гастрит

#534

*!Ер кісі 32 жаста эпигастрий тұсында «аштық»және түнгі ауру сезіміне шағымданады, ауру сезімі тамақтанғаннан кейін басылады, сонымен қатар қыжылдауға, ащы дәммен кекіруге, іш қатуға шағымданады. Аталған шағымдар 2 жылдан бері мазалайды. Объективті: тілі таза, ылғалды. Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында оң жақта ауру сезімді. ФЭГДС: асқазанның антральді бқлігінің шырышты қабатының гиперемиясы.Биопсиялық материалдың цитологиялық зерттеуі және хеликобактерлік инфекцияға экспресс-уреаздық тест +.

Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*Асқазанның ойық жара ауруы

*Реактивті рефлюкс - гастрит

*Созылмалы атрофиялық гастрит

*Созылмалы эозинофильді гастрит

*+Созылмалы атрофиялық емес гастрит

#535

*!Аталған жағдайдың қайсысында «шалпыл шуы» анықталатынын көрсетіңіз:

*Ойық жара тесілуі

*Ойық жара малигнизациясы

*Қалыпты жағдайда анықталады

*Асқазаннан қан кету

*+Асқазан қалтқысы стеноздануы

#536

*!Аталғандардың ішінен ойық жара ауруы асқынуын көрсетіңіз:

*Амилоидоз

*Тыртықтану

*Секвестрация

*Кальцификация

*+Стеноздану

#537

*!Ер кісі 40 жаста тамақтанғаннан бірнеше сағаттан соң, аш қарынға, түнде эпигастрий тұсында пайда болатын ауру сезіміне шағымданады. 1,5 – 2 жалдан бері ауырады. Темекі шегеді. Об-ті: Өкпесінде везикулярлы тыныс, ТЖ 17 рет мин. Жүрек тондары ырғақты, ЖСЖ 76 рет мин. АҚ 120/80 мм с.б.б.Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында ауру сезімді. Ұрғылау симптомы теріс.

Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*+Созылмалы гастрит

*Созылмалы панкреатит

*Созылмалы холецистит

*Өт шығару жолдары дискинезиясы

*Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

#538

*!Аталған симптомдардың қайсысы асқазан диспепсиясына жатады:

*+Қыжылдау

*Метеоризм

*Арықтау

*Іште құрылдау

*Тұрақсыз үлкен дәрет

#539

*!Ер кісі 40 жаста тамақтан кейін ұзақ уақыт төс артында пайда болатын, алға еңкейгенде күшейетін күйдіру сезіміне, төс артында түйілу сезіміне, қыщқылмен кекіруге шағымданады. Объективті: Артық салмақ. Өкпесінде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары анық, ырғағы дұрыс. АҚ 130/80 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Төс артында «күйдіру»кезінде ЭКГ қалыпты.

Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*ЖИА, үдемелі стенокардия

*Созылмалы тассыз холецистит

*+Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

*НР – ассоциацияланған созылмалы гастрит

*Он екі елі ішектің ойық жара ауруы

#540

*!АТАЛҒАН ДИАГНОЗДАРДЫҢ ҚАЙСЫСЫ ШЫҒАРЫЛҒАН ДИАГНОЗ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ?

*Крона ауруы

*Тоқ ішектің ісігі

*Ішек поллипозы

*Спецификалық емес жаралы колит