Арыншалар фибриляция кезінде жасалынады

/

+Электрлі дефибриляция

/

Калий ертіндісін енгізу

/

Калций ертіндісін енгізу

/

Магний ертіндісін енгізу

/

Электрокардиостимулятор

!

Жастағы үдемелі коронарлы жетіспеушілігі бар науқас ЭКГ-сында: синусты ритм, РQ интервалының біртіндеп ұзаруы мен бірге QRS комплексінің төмендеуі анықталды. Бұл науқасқа қандай препаратты тағайындауға болмайды.

/

+ Финоптин

/

Нифедипин

/

Изокет

/

Нитросорбит

/

Гепарин

!

Новакаинамидті вена ішіне енгізгенде қандай жағымсыз эффект байқалмайды:

/

+АҚҚ жоғарлайды

/

Атрио-вентрикуляры өткізгіштіктің бұзылуы

/

Жүрек жетіспеушілігінің дамуы

/

АҚҚ төмендейді

/

жүрекішілік өткізгіштіктің төмендеуі

!

Миокард инфаркті бар науқасты қарағанда: пульс минутына 40 рет. Бұл жағдайда өткізгіштік және ритм бұзылысының қай варианты туралы ойлауға болады:

/

+Барлығы дұрыс

/

Атриовентрикулярлы блокаданың II дәрежесі

/

Атриовентрикулярлы блокаданың III дәрежесі

/

Қарыншалық бигимения

/

Синусты брадикардия

!

Төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс емес:

/

+Қарыншалық тахикардия вагусты сынамалармен тез тоқтайды

/

Қарыншалық тахикардия лидокаинмен емдеу таңдамалы препарат болып табылады

/

Волъ-Паркинсон-Уайт синдромы кезінде суправентрикулярлы тахикардия жою үшін этмозин қолдануана мүмкін

/

Қарыншаларының дірілін емдеуде электримпулъсті терепия таңдамалы әдіс болып табылады

/

Гипогликемия жүрек гликозидтерімен интаксикацияның дамуына бейімдейді

!

Жыбыр аритмиясы кезінде қарыншалық жиырылу жиілігін төмендету үшін төмендегі препараттардың біреуін қолдануға болмайды:

/

+ Лидакаин

/

Пропранолол

/

Дигоксин

/

Кордарон

/

Верапамил

!

Созылмалы обструктивті және бронхиты және созылмалы өкпе текті жүрек симптомдары бар науқаста жүрекшелік тахикардияның пароксизмі пайда болды. Пароксизмді жойуда таңдамалы препаратты ата:

/

Лидакаин

/

Дигоксин

/

Панангин

/

Пропранолол

/

+ Верапамил

!

Новокаинамидті вена ішіне енгізгенде төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс болып табылады:

/

+ Барлығы дұрыс

/

Көбінесіне AҚҚ төмендеуі

/

Жыбыр аритмиясының пароксизмін жою кезінде эффективті

/

Қарыншалық тахикардия даму қауіпі туады

/

QT интервалын ұзартады

!

Төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс:

/

+Орнид қарыншалардың фибрилляциясының жүруін шектейді және сондықтан осы ритм бұзылысының емінде қолданылады

/

Жүрек гликозидтері қосымша өткізгіштік эффективті рефрактерлік кезінде ұзартады да Волъ-Паркинсон-Уайт синдромы кезінде суправентрикулярлы тахикардия жоюда жақсы көмектеседі

/

Қарыншалық тахикардия вагусты сынамалармен тез тоқтайды

/

Верапамил қарыншалық тахикардия емінде өте эффективті

/

Лидокаин жыбыр аритмиясының пароксизмін жою кезінде эффективті

!

Жүректің тікелей емес массажы әсерінің белгілері:

/

+Ұйқы артериясында пульстің пайда болуы

/

Қарашықтың кенеюі

/

Қарашықтың тарылуы

/

Тоникалық дірілдің пайда болуы

/

Бет әлпеттің боз- сұр түске айналуы

!

Жастағы ер адамда ентігу анықталды (дене қалпы мен анық аускультативті белгілерге байланыссыз). АҚҚ-80/50 мм.с.б.б.) Пульс минутына 110 рет. Көрсетілген диагноздардың қайсысы сай болады?

/

Қолқаның қабаттасқан аневризмасы

/

Тұрақсыз стенокардия

/

Жедел коронарлы синдром

/

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

/

+Миокард инфарктісі

!

ЭКГ-мониторлы бақылаумен жүрген науқаста кенеттен естің жоғалуы, қарашықтың кенеюі пайда болды. Тері жабындылары боз-сұр түстE) Ұйқы артериясында пульс анықталмайды. ЭКГ-да: хаотикалық, ретті емес, әр түрлі биіктікте, ені және формалары бұзылған. Фибрилляция толқындарының жоғары амплитудада жиілігі шамамен минутына 600 рет. Науқастағы мүмкін болатын себебі не?

/

Қарыншаның жыбырлауы

/

Қарыншалық аритмиялар

/

Қарыншалық тахикардия

/

Жыбыр аритмиясы

/

+Қарынша фибрилляциясы

!

Шақыртуға барып науқасты қарау кезінде: тері жабындылары боз, терлеген. Мойын көктамырлары ісінген. АҚҚ - 180/100 мм.сб.б. (бірінші сағаттарда Жүрек перкуссиясы кезінде тамыр шоғырының кенейгені анықталады. Аусультативті: қолқа жолдарында систоликалық шу, (қолқа регургитациясының ерте диастоликалық шуы). Пульс ассимитриясы, тахикардия. Пальпаторлы: іші жұмсақ, пульсирлеуші түзіліс анықталады. Тропонинмен экспресс сынама теріс. ЭКГ-да: коронарлы жетіспеушілік белгілері, миокардтағы ошақты өзгерістер. Қарыншаның гипертрофиясы. ЭКГ-дағы өзгерістер мен көрсетілген симптомдардың себептері не болуы мүмкін?

/

+Қолқаның қабаттасқан аневризмасы

/

Гипертоникалық ауру

/

Тұрақсыз стенокардия

/

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

/

Гипертоникалық криз

!

Наши рекомендации