Хирургия органов брюшной полости 1 страница

9.1 Тампонирование подпеченочного пространства после

холецистэктомии наиболее показано:

Выберите правильный ответ:

А. При остром деструктивном холецистите

Б. При неушитом ложе удаленного желчного пузыря

В. При возможности возникновения кровотечения из

ложе желчного пузыря

Г. При редких швах ложа удаленного желчного пузыря

Д. Тампон не ставят

9.2 При выборе вида хирургического пособия при

перфоративной язве желудка обычно руководствуются:

Выберите правильный ответ:

А. Сроком с момента прободения

Б. Степенью воспалительных изменений брюшины

В. Величиной перфоративного отверстия

Г. Локализацией перфоративного отверстия

Д. Возрастом больного

9.3 Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в

первую очередь необходимо сделать:

Выберите правильный ответ:

А. Анализ кала на скрытую кровь

Б. Контрастную рентгеноскопию желудка

В. Анализ желудочного сока на скрытую кровь

Г. Фиброгастроскопию

Д. Определение гемоглобина и гематокрита

9.4. При язвенной болезни, осложненной кровотечением, рвота содержимым желудка цвета "кофейной гущи"

может наблюдаться при всех следующих локализациях

язвы:

1. На малой кривизне желудка

2. В кардиальном отделе желудка

3. В антральном отделе желудка

4. В нижнем отделе пищевода

5. В постбульбарном отделе двенадцатиперстной кишки

Выберите правильный ответ по схеме:

А. 1, 2, 3, 4, 5

Б. 1, 3, 4, 5

В. 2, 3, 4, 5

Г. 1, 2, 4, 5

Д. 1, 2, 3, 4

9.5 При лечении прободной язвы 12-ти перстной кишки

могут быть применены, как правило, все перечисленные

методы оперативного вмешательства:

1. Иссечения язвы

2. Ушивания язвы

3. Резекции желудка

4. Пилоропластики с ваготомией

5. Наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле

Выберите правильный ответ по схеме:

А. 1, 2, 3, 4, 5

Б. 2, 3, 4, 5

В. 1, 3, 4, 5

Г. 1, 2, 4, 5

Д. 1, 2, 3, 4

9.6 Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в

эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема

сладкой или молочной пищи являются признаками:

Выберите правильный ответ:

А. Инсулемы поджелудочной железы

Б. Синдрома приводящей петли

В. Пептической язвы анастомоза

Г. Демпинг-синдрома

Д. Синдрома малого желудка

9.7 Секретин образуется:

Выберите правильный ответ:

А. В двенадцатиперстной кишке

Б. В печени

В. В поджелудочной железе

Г. В дистальных отделах тонкой кишки

Д. В гипоталамусе

9.8 Основным стимулятором освобождения секретина

является:

Выберите правильный ответ:

А. Соляная кислота

Б. Продукты расщепления белков

В. Жиры

Г. Углеводы

Д. Все перечисленные факторы

9.9 К симптомам стенозирующей язвы двенадцатиперстной

кишки относятся:

1. Рвота

2. Шум плеска над проекцией желудка

3. Наличие чаш Клойбера

4. Отрыжка

5. Похудение

Выберите правильный ответ по схеме:

А.1, 2, 3, 4, 5

Б. 2, 3, 4, 5

В. 1, 2, 4, 5

Г. 1, 3, 4, 5

Д. 1, 2, 3, 4

9.10 Для подготовки больного к операции по поводу

стеноза желудка язвенного происхождения необходимо:

1. Назначение соляной кислоты с пепсином в большом

количестве

2. Промывание желудка

3. Введение растворов электролитов

4. Введение белковых растворов

5. Коррекция нарушения кислотно-щелочного состояния

Выберите правильный ответ по схеме:

А 2, 3, 4, 5

Б. 1, 2, 3, 4

В. 1, 2, 4, 5

Г. 1, 3, 4, 5

Д. 1, 2, 3, 4, 5

9.11 Резекция на выключение может быть выполнена:

Выберите правильный ответ:

А. При пенетрации язвы в печень

Б. При пенетрации язвы в печеночно-дуоденальную

связку

В. При плотном воспалительном инфильтрате в области

двенадцатиперстной кишки

Г. При пенетрации язвы в головку поджелудочной

железы

Д. При низкой постбульбарной язве рядом с большим

дуоденальным соском

9.12 Одним из ранних симптомов острого расширения

желудка после операции является:

Выберите правильный ответ:

А. Икота

Б. Отсутствие кишечных шумов

В. Вздутие в области эпигастрия

Г. Тахикардия

Д. Рвота

9.13 Острое расширение желудка может быть быстро

распознано:

Выберите правильный ответ:

А. Рентгенографией грудной клетки в вертикальном

положении

Б. Ларапоцентезом

В. Назогастральной интубацией

Г. Перкуссией брюшной стенки

Д. Исследованием плазмы крови на серотонин

9.14 При сочетании алкогольной интоксикации с

перфорацией гастродуоденальных язв возникают

определенные диагностические трудности,

обусловленные:

Выберите правильный ответ:

А. Снижением болевого синдрома, что приводит к

угасанию рефлексов со стороны передней брюшной

стенки

Б. Поздней обращаемостью

В. Возможностью психозов

Г. Возможностью суицидальных попыток

Д. Всем перечисленным

9.15 Наиболее достоверными клиническими проявлениями

перфоративной язвы желудка являются:

Выберите правильный ответ:

А. Рвота

Б. Желудочное кровотечение

В. Напряжение передней брюшной стенки, отсутствие

печеночной тупости

Г. Частый жидкий стул

Д. Икота

9.16 Злокачественную трансформацию наиболее часто

претерпевают:

Выберите правильный ответ:

А. Язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

Б. Постбульбарные язвы

В. Язвы большой кривизны желудка

Г. Язвы малой кривизны желудка

Д. Язвы всех указанных локализаций

9.17 К абсолютным показаниям к хирургическому лечению

язвенной болезни желудка являются:

1. Перфорация

2. Кровотечение, не останавливаемое консервативными

методами

3. Малигнизация

4. Большой глубины "ниши" пенетрирующей язвы,

выявляемой при рентгенологическом исследовании

5. Декомпенсированный стеноз выходного отдела

желудка

Выберите правильный ответ по схеме:

А.1, 2, 3, 4

Б. 1, 2, 3, 5

В. 2, 3, 4, 5

Г. 1, 2, 3, 4, 5

Д. 1, 3, 4, 5

9.18 О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной

кишки позволяют судить:

Выберите правильный ответ:

А. Доскообразный живот

Б. Сильные боли в эпигастрии

В. Боли в поясничной области

Г. Повышение лейкоцитоза до 15000

Д. Легкая желтуха склер и кожных покровов

9.19 Напряжение мышц в правой подвздошной области,

нередко возникающее при прободной язве

двенадцатиперстной кишки, можно объяснить:

Выберите правильный ответ:

А. Затеканием содержимого по правому боковому каналу

Б. Рефлекторными связями через спинно-мозговые

нервы

В. Скоплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области

Г. Развивающимся разлитым перитонитом

Д. Висцеро-висцеральным рефлексом с червеобразного

отростка

9.20 Экстренное хирургическое вмешательство требуется

при следующих осложнениях язвенной болезни:

Выберите правильный ответ:

А. Остановившееся желудочное кровотечение

Б. Перфоративная язва

В. Пенетрирующая язва

Г. Стеноз выходного отдела желудка

Д. Малигнизированная язва

9.21 Экономная резекция желудка, выполненная по поводу

язвенной болезни, чаще приводит к возникновению:

Выберите правильный ответ:

А. Демпинг-синдрома

Б. Гипогликемического синдрома

В. Синдрома "малого желудка"

Г. Пептической язвы анастомоза

Д. Синдрома приводящей петли

9.22 Чаще малигнизируются язвы :

Выберите правильный ответ:

А. Выходного отдела желудка

Б. Малой кривизны желудка

В. Тела желудка

Г. Кардиального отдела желудка

Д. Большой кривизны желудка

9.23 К характерным признакам стеноза привратника

относятся:

1. Желтуха

2. Шум плеска натощак

3. Похудание

4. Отрыжка "тухлым"

5. Боли в эпигастрии распирающего характера

Выберите правильный ответ по схеме:

А. 2, 3, 4, 5

Б. 1, 2, 3, 4

В. 1, 2, 3, 4, 5

Г. 1, 3, 4, 5

Д. 1, 2, 4, 5

9.24 Наиболее частой локализацией прободений у больных

язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной

кишки является:

Выберите правильный ответ:

А. Двенадцатиперстная кишка

Б. Пилорический отдел желудка

В. Малая кривизна желудка

Г. Большая кривизна желудка

Д. Кардиальный отдел желудка

9.25 Консервативное лечение перфоративной язвы желудка

или двенадцатиперстной кишки по Тейлору

заключается:

Выберите правильный ответ:

А. В применении щелочей и средств, снижающих

перистальтику желудка

Б. В периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании

желудка, внутривенном вливании жидкости и

фармакологической блокаде блуждающего нерва

В. В постоянном промывании желудка охлажденным

физиологическим раствором

Г. В местной гипотермии и внутривенном вливании

жидкости

Д. В постоянной аспирации содержимого желудка

при внутривенном введении жидкостей, назначении

антибиотиков

9.26 Наиболее частой причиной несостоятельности швов

культи двенадцатиперстной кишки после резекции

желудка является:

Выберите правильный ответ:

А. Гипопротеинемия

Б. Гипотензия во время операции

В. Аксиальный поворот тонкой кишки

Г. Дуоденостаз

Д. Послеоперационный панкреатит

9.27 В момент прободения язвы желудка или

двенадцатиперстной кишки наиболее часто

встречается:

Выберите правильный ответ:

А. Тахикардия

Б. Схваткообразная боль

В. Локализованная, умеренная боль

Г. Внезапно возникшая интенсивная боль

Д. Жидкий стул

9.28 Прикрытию перфорации язвы желудка или

двенадцатиперстной кишки способствуют:

Выберите правильный ответ:

А. Малый диаметр прободного отверстия

Б. Незначительное наполнение желудка

В. Топографическая близость соседних органов

Г. Большой диаметр прободного отверстия

Д. Хорошо развитый большой сальник

9.29 Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее

вероятны:

Выберите правильный ответ:

А. При калезной язве

Б. При пенетрирующей язве

В. При поверхностных эрозиях слизистой

Г. При тромбированном сосуде в дне язвы диаметром

более 0.1 см

Д. При рубцующейся язве

9.30 Рак желудка всегда метастазирует:

Выберите правильный ответ:

А. В легкие

Б. В печень

В. В регионарные лимфоузлы

Г. В кости

Д. По брюшине

9.31 Симптомами, входящими в "синдром малых

признаков" при раке желудка являются :

1. Диспептические явлений: снижение аппетита, быстрая

насыщаемость, тошнота, икота, отрыжка тухлым

2. Анемия

3. Нарастающая слабость, тупые боли, желудочный

дискомфорт

4. Повышенный аппетит, слюноотделение

5. Похудание, отвращение к пище

Выберите правильный ответ по схеме:

А. 1, 2, 3, 4, 5

Б. 1, 3, 4, 5

В. 1, 2, 3, 4

Г. 1, 2, 3, 5

Д. 2, 3, 4, 5

9.32 Рак желудка наиболее часто локализуется:

Выберите правильный ответ:

А. В кардиальном отделе желудка

Б. По большой кривизне желудка

В. По малой кривизне желудка

Г. В антральном отделе желудка

Д. В дне желудка

9.33 Под термином «метастаз Вирхова» понимают метастаз рака желудка в:

Выберите правильный ответ:

А. В легкое

Б. В надключичную область

В. В яичники

Г. В клетчатку малого таза

Д. В пупок

9.34 Операция гастростомии показана:

Выберите правильный ответ:

А. При неоперабельном раке тела желудка

Б. При неоперабельном раке антрального отдела желудка

В. При стенозе эзофагокардиального перехода желудка,

вызванным опухолью

Г. При всех перечисленных случаях

Д. Ни в одном из перечисленных случаев

9.35 При ущемленной грыже в отличие от неущемленной во

время операции необходимо:

Выберите правильный ответ:

А. Вначале рассечь ущемляющее кольцо

Б. Вначале рассечь грыжевой мешок

В. Можно делать то и другое с последующей пластикой

грыжевых ворот

Г. Выполнить резекцию ущемленных образований

(кишки, сальник)

Д. Сделать лапаротомию

9.36 Ранними признаками ущемления грыжи брюшной

стенки являются:

1. Острое начало

2. Невправимость грыжи

3. Болезненность грыжевого выпячивания

4. Резкая боль

5. Высокая температура

Выберите правильный ответ по схеме:

А. 1, 2, 3, 4, 5

Б. 1, 3, 4, 5

В. 2, 3, 4, 5

Г. 1, 2, 4, 5

Д. 1, 2, 3, 4

9.37 При самопроизвольном вправлении ущемленной

грыжи тактика хирурга предусматривает:

Выберите правильный ответ:

А. Лапаротомию с ревизией органов брюшной полости

Б. Тщательное наблюдение за больным в условиях

стационара

В. Поставить очистительную клизму

Г. Возможность отпустить больного домой с повторным

осмотром

Д. Назначить теплую ванну

9.38 Больной жалуется на наличие грыжи в паховой

области.При ущемлении имеют место тянущие боли

в надлобковой области, учащенные позывы на

мочеиспускание. Наиболее вероятно у больного:

Выберите правильный ответ:

А. Грыжа запирательного отверстия

Б. Прямая паховая грыжа

В. Бедренная грыжа

Г. Косая паховая грыжа

Д. Скользящая грыжа

9.39 Невправимость грыжи зависит:

Выберите правильный ответ:

А. От спаек грыжевого мешка с окружающими тканями

Б. От спаек между грыжевым мешком и органами,

находящимися в нем

В. От сужения грыжевых ворот

Г. От выхождения в нее мочевого пузыря

Д. От выхождения в нее слепой кишки

9.40 Для хирургического лечения прямой паховой грыжи

целесообразнее всего применять операцию:

Выберите правильный ответ:

А. Бассини и Шолдайс

Б. Мартынова

В. Жирара - Спасокукоцкого

Г. Руджи - Парлавеччио

Д. Ру

9.41 При выявлении нежизнеспособной петли кишки во

время операции грыжесечения отводящий отрезок

кишки должен быть резецирован, отступя от видимой

границы некроза на расстояние:

Выберите правильный ответ:

А. 5-10 см

Б. 15-20 см

В. 25-30 см

Г. 35-40 см

Д. 45-50 см

9.42 При поступлении больной с подозрением на

Рихтеровское ущемление необходимо провести:

Выберите правильный ответ:

А. Наблюдение в течение 1-2 часов для уточнения

диагноза, а затем операцию

Б. Выполнение срочной операции

В. Наблюдение

Г. Консервативное лечение

Д. Вправление грыжи

9.43 При проведении дифференциальной диагностики

между пахово-мошоночной грыжей и водянкой оболочек

яичек следует прибегнуть:

Выберите правильный ответ:

А. К трансиллюминации и пальпации

Б. К пункции

В. К перкуссии

Г. К аускультации

Д. К пальцевому исследованию прямой кишки

9.44 Шейка мешка бедренной грыжи расположена:

Выберите правильный ответ:

А. Впереди круглой связки

Б. Медиальнее бедренных сосудов

В. Латеральнее бедренных сосудов

Г. Позади бедренных сосудов

Д. Медиальнее купферовской связки

9.45 Внутренние органы могут составлять часть стенки

грыжевого мешка при следующих грыжах:

Выберите правильный ответ:

А. Рихтерской

Б. Косой паховой

В. Скользящей

Г. Прямой паховой

Д. Пупочной

9.46 Ущемленная диафрагмальная грыжа у взрослого пациента имеет следующие симптомы:

1. Затрудненное дыхание

2. Рвота

3. Боли

4. Анемия

5. Заполненные газом петель кишечника в грудной

клетке, выявленные при рентгенологическом

исследовании

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 2, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 5

Д. Верно 1, 3, 4, 5

9.47 Для грыж пищеводного отверстия диафрагмы

характерны:

1. Рефлюкс-эзофагит

2. Ущемление

3. Кровотечение

4. Появление язвы желудка

5. Экстракардиальная стенокардия

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 5

Д. Верно 2, 3, 4, 5

9.48 Во время операции грыжесечения по поводу паховой

грыжи возможны следующие осложнения:

1. Повреждение бедренных сосудов

2. Ранение нервов брюшной стенки

3. Пересечение семявыводящего протока

4. Ранение кишки и мочевого пузыря

5. Ранение матки

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 5

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

9.49 Для скользящей паховой грыжи с выхождением

мочевого пузыря характерно:

Выберите правильный ответ:

А. Наличие болей в надлобковой области

Б. Наличие грыжевого выпячивания в паховой области

В. Учащенное мочеиспускания и прерывность его

Г. Позывы на мочеиспускание при пальпации грыжевого

образования

Д. Наличие положительного симптома Мейо-Робсона

9.50 Некротические изменения в стенке ущемленной кишки,

как правило, начинаются:

Выберите правильный ответ:

А. Со слизистого слоя

Б. С подслизистого слоя

В. С мышечного слоя

Г. С субсерозного слоя

Д. С серозного слоя

9.51 К грыжам, требующим первоочередной

профилактической операции в связи с частыми

ущемлениями, относятся:

Выберите правильный ответ:

А. Бедренные

Б. Косые паховые

В. Пупочные

Г. Грыжи белой линии живота

Д. Прямые паховые

9.52 При ущемлении петли кишки при грыжах наибольшие

патологические изменения происходят:

Выберите правильный ответ:

А. В приводящей петле

Б. В отводящей петле

В. В приводящей и отводящей петле в равной степени

Г. В сегменте брыжейки ущемленной кишки

Д. На всем протяжении кишки

9.53 Инфильтативная форма рака большого дуоденального

сосочка может вызвать :

1. Обширную инфильтрацию стенки двенадцатиперстной

кишки

2. Деформацию двенадцатиперстной кишки

3. Стеноз двенадцатиперстной кишки

4. Стойкий парез кишечника

5. Прорастание опухоли в головку поджелудочной

железы

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 2, 3, 4

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 5

Д. Верно 1, 3, 4, 5

9.54 Причинами возникновения острого панкреатита могут

быть:

1. Дуоденостаз

2. Стеноз сфинктера Одди

3. Злоупотребление алкоголем

4. Заброс желчи в панкреатический проток

5. Инфекционные заболевания (гепатиты)

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

9.55 При остром панкреатите возможны осложнения:

1. Абсцесс поджелудочной железы

2. Флегмона забрюшинной клетчатки

3. Ферментативный перитонит

4. Острая сердечная недостаточность

5. Обтурационная кишечная непроходимость

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 4, 5

Г. Верно 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

9.56 Абдоминизация поджелудочной железы, производимая

при остром панкреатите, способствует:

Выберите правильный ответ:

А. Ограничению патологического процесса в брюшной

полости

Б. Прекращению поступления ферментов и продуктов

распада в забрюшинное пространство

В. Прекращению поступления ферментов и продуктов

распада в брыжейку толстой и тонкой кишки

Г. Улучшению кровоснабжения железы

Д.Уменьшению активности протеолитических ферментов

9.57 Симптом Курвуазье проявляется:

Выберите правильный ответ:

А. Увеличенным безболезненным желчным пузырем на

фоне механической желтухи

Б. Увеличенным болезненным желчным пузырем на

фоне механической желтухи

В. Увеличенным безболезненным желчным пузырем у

больного без желтухи

Г. Увеличенным болезненным желчным пузырем у

больного без желтухи

Д. Желтухой и ознобом

9.58 Для выведении больного из панкреатогенного шока

должны осуществляться все указанные мероприятия:

1. Купирование болевого синдрома

2. Восполнение обмена циркулирующей крови

3. Назначение больших доз антибиотиков

4. Проведение комплексной детоксикации

5. Лечение нарушений сократительной функции

миокарда

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 2, 3, 4, 5

В. Верно 1, 2, 4, 5

Г. Верно 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 3, 4, 5

9.59 Исходом острого панкреатита могут быть все

указанные заболевания:

1. Образование ложной кисты

2. Развитие хронического панкреатита

3. Появление сахарного диабета

4. Развитие кистозного фиброза железы

5. Возникновение инсуломы

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 4, 5

Б. Верно 1, 2, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

9.60 При остром панкреатите наибольшее количество

активизированных панкреатических ферментов

содержится:

Выберите правильный ответ:

А. В артериальной крови

Б. В венозной крови

В. В эксудате брюшной полости

Г. В лимфе

Д. В моче

9.61 Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у женщин может быть:

Выберите правильный ответ:

А. Беременность

Б. Хронический калькулезный холецистит

В. Алкоголизм

Г. Травма живота

Д. Применение кортикостероидов

9.62 При раке поджелудочной железы и большого дуоденального сосчка из лабораторныз тестов наиболее информативны:

Выберите правильный ответ:

А. Карбогидратный антиген Са - 242

Б. Альфа-фетопротеин

В. Раковоэмбриональный ангиген

Г. Щелочная фосфатаза

Д. Общий анализ крови

9.63 Показанием к оперативному лечению при панкреанекрозе служат:

1. Асептический панкреанекроз

2. Инфицированный пакреанекроз

3. Сопутствующий деструктивный холецистит

4. Прогрессирование интоксикации на фоне

неэффеквтиного консервативного лечения

5. Ферментативный перитонит

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 4

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 5

9.64 Неотложный лечебный комплекс при остром

панкреатите включает все, кроме:

Выберите правильный ответ:

А. Купирования болевого синдрома

Б. Инфузионной терапии

В. Переливания эритоцитарной массы

Г. Антибактериальной профилактики

Д. Функционального покоя поджелудочной железы

9.65 Наиболее частой причиной возникновения острого

панкреатита у мужчин является:

Выберите правильный ответ:

А. Травма живота

Б. Применение кортикостероидов

В. Алкоголизм

Г. Хронический холецистит

Д. Цирроз печени

9.66 Развитие токсемии при остром панкреатите

обусловливается :

1. Попаданием в кровь и лимфу токсогенных

полипептидов

2. Попаданием в кровь и лимфу токсогенных липидов

3. Попаданием в кровь и лимфу панкреатических

ферментов и биогенных аминов

4. Активированием калликреин-кининовой системы

и системы ферментативного фибринолиза крови

5. Наличием высокого лейкоцитоза и лимфоцитопении

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

9.67 Тактика лечения при неполных несформировавшихся

свищей толстой кишки, открывающихся в

гнойную полость включает:

1. Вскрытие и дренирование гнойных затеков

2. Активную аспирацию из раны

3. Срочную радикальную операцию

4. Интенсивную терапию

5. Отключение свища с помощью наложения

противоестественного заднего прохода

А. Правильно 1, 2, 3 и 4

Б. Правильно 2, 3, 4 и 5

В. Правильно 1, 3, 4 и 5

Г. Правильно 1, 2, 4 и 5

Д. Правильно 1, 2, 3 и 5

9.68 У больных перитонитом среди перечисленных

осложнений наиболее часто встречается:

Выберите правильный ответ:

А. Эвентрация

Б. Образование кишечных свищей

В. Тромбоэмболия легочной артерии

Г. Формирование гнойников брюшной полости

Д. Пневмония

9.69 Ведущим в лечении больных перитонитом является:

Выберите правильный ответ:

А. Хирургическое вмешательство

Б. Дезинтоксикационная терапия

В. Рациональная антибиотикотерапия

Г. Борьба с парезом кишечника

Д. Устранение причин, приводящих к нарушению

внешнего дыхания

9.70 Перфорация любого полого органа брюшной полости

характеризуется :

1. Появлением резкой боли

2. Напряжением мышц передней брюшной стенки

3. Брадикардией

4. Френикус-симптом

5. Симптомом Мейо - Робсона

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 1, 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 3, 4, 5

В. Верно 2, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

9.71 Тяжесть течения перитонита в наибольшей степени

зависит от:

1. Массы тела больного

2. Характера микрофлоры

3. Степени выраженности интоксикации

4. Гиповолемии

5. Степени нарушения белкового, электролитного

обмена и кислотно-щелочного равновесия

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 2, 3, 4

В. Верно 1, 2, 4, 5

Г. Верно 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4, 5

9.72 При посевах перитонеального экссудата чаще всего

отмечается рост:

Выберите правильный ответ:

А. Стафилококка

Б. Протея

В. Кишечной палочки

Г. Смешанной флоры

Д. Анаэробной флоры

9.73 Непосредственными причинами повреждений

магистральных желчных протоков могут быть:

1. Врожденные аномалии и вариабельность топографии

протоков

2. Воспалительно-инфильтративные изменения

в области печеночно-двенадцатиперстной связки

3. Технические и тактические ошибки хирургов

4. Исследование протоков зондами, бужами, ложками и

другими инструментами

5. Пальпаторное исследование протоков у больного с

ущемленным в области папиллы камнем

Выберите правильный ответ по схеме:

А.Верно 2, 3, 4, 5

Б. Верно 1, 2, 4, 5

В. Верно 1, 3, 4, 5

Г. Верно 1, 2, 3, 4, 5

Д. Верно 1, 2, 3, 4

9.74 Незамеченные ранения гепатикохоледоха могут

Наши рекомендации