Алкоголизмнің 3*сатысына қандай негізгі клиникалық белгі тән?
*психикалық тәуелділік
*«Плато» симптомы
+*Тұлға деградациясы мен психоздардың дамуы
*Палимпсесттер
*Толеранттылықтың өсуі
139. Абстиненттік синдром байқалады:
*Жалғандық, айлакерлікпен
*Таяз және дөрекі әзілдермен
*Педантизм, жинақылықпен
*Әлеуметтік икемсіздікпен
+*Ұйқысыздық, дене қызуының көтерілуі, дененің дірілі, тершеңдікпен
140. Полиневриттің көріністері байқалады:
*Алкоголизмнің 1*сатысында
*Алкоголизмнің 2*сатысында
+*Алкоголизмнің 3*сатысында
*Алкоголизмге тән емес
*Жабысқақ невроз жағдайда
141. Алкогольді делирийге тән емес симптомдарды көрсетіңіз:
+*Маниакальді синдром
*Шынайы көру галлюцинациялары
*Сананың қараңғылануы
*Психомоторлы қозу
*Уақыт пен кеңістік бағыттан адасу
142. Алкоголизмнің 3*сатысына тән емес белгілер:
*Толеранттылықтың төмендеуі
*Шынайы салынып ішу
*Тұлғаның алкоголдік деградациясы
*Алкоголге деген импульсивті әуестілік
+*Толеранттылықтың өсуі
143. Алкоголизммен ауыратын науқастардағы толеранттылықтың «плато» симптомына тән:
+*Алкогольдің тұрақты белгіленген мөлшерін қабылдау, алкогольдің жоғары дозаларын ұзақ уақыт көтере алу
*Толеранттылықтың төмендеуі
*Толеранттылықтың өсуі
*Алкогольдің кәдімгі дозаларын қабылдау
*Ішінде алкоголі аз ішімдіктерді қабылдауға көшу
144. Алкоголизммен ауыратын науқастардағы толеранттылықтың үдемелігі кезінде мына симптомдар тән:
+*Қорғаныстық құсу рефлексінің жоғалуы
*Палимпсест
*Дипсомания
*Ішімдікпен наркотиктерді бірге қабылдау
*Алкоголь суррогаттарын қабылдау
145. Алкоголизмнің міндетті көріністері:
*Дипсомания
*Клептомания
*Маникальді жағдай
*Дромомания
+*Психикалық және физикалық тәуелділік
146. Сананың күңгіртену бұзылысы байқалуы мүмкін:
*Фобикалық неврозда
+*Патологиялық мас болуда
*Шизофренияда
*Маникальді*депрессивті психозда
*Оллигофренияда
147. Алкоголизммен ауратын әйелдердің ішінде мына сферадағылар көп:
+*Сауда және тұтыну сферасында
*Өнеркәсіпте
*Денсаулық сақтау саласында
*Білім саласында
*Спортта
148. Алкоголді абститнентті синдромға тән емес:
*Тершеңдік
*Тахикардия
*Ауыздың құрғауы
*Қол саусақтарының дірілі
+*Эйфория
149. Алкогольмен ауыратын науқастарда тотальді амнезия симптомына тән:
*Аурудың бастапқы сатыларында (2*3сат.) пайда болуы
*Пайда болудың эпизодтылығы
+*Мас болу жағдайындағы белгілі бір кезеңдердің естен жоғалуы
*Алкогольді эксцестің соңғы көріністерінің сақталуы
*Алкогольдің жоғарғы мөлшерін қабылдағанда пайда болуы
150. Алкоголизмнің 1*стадиясы сипатталады:
*Физикалық тәуелділікпен
+*Алкогольге обсессивті әуестікпен
*Жалған салынып ішумен
*Тұлға деградациясымен
*Алкогольді эксцесстің кенеттен басталуымен
151. Алкоголизмнің 3*стадиясымен ауыратын науқастардағы тұлғаның өзгерістері сипатталады:
*Преморбидті характереологиялық ерекшеліктердің үшкірленуімен
*«Энергетикалық потенциалдың» төмендеуімен
+*Преморбидті характереологиялық ерекшеліктердің нивелировкасымен
*Естің дөрекі бұзылыстарымен
*Тұлғаның патологиялық дамуымен
152. Психопат тәрізді бұзылыстары бар алкогольді деградация үшін тән:
*Үнемі үрейлену сезімі
*Катотониялық әсерлер
*Агрессивті көріністермен шамадан тыс қозулық
*Алаңдаушылық жағдайындағы себепсіз қуану
+*Шектен тыс ашықтық, айналадағыларды кемсітуге талпыну
*Күдікшілдік, естің айқын бұзылыстары
153. Аспонтандық алкогольді деградация сипатталады:
*Тітіркенгіштіктің үнемі болуы
+*Солғындық, пассивтілік, ынтаның төмендеуі
*Жабысқақ ашықтық, айналадағыларды қаралауға деген әрекет
*Белсенді өмір салтына талпыныс
*Тұйықталу, алшақтау
154. Алкогольді абстинентті синдромға тән:
+*Дисфория, сомато*вегетативті бұзылыстар
*Дипсомания
*Қамсыз эйфория
*Интеллекттің төмендеуі
*Толеранттылықтың өсуі
155. Алкогольге обсессивті әуестіктің болуы кездеседі:
*Аурудың 1*сатысында
*Аурудың 2*сатысында
*Аурудың 3*сатысында
*Дипсоманияда
*Тұрмыстық мас болуда
156. Қорғаныстық құсу рефлексінің жоғалуы тән:
+*Алкоголизмнің 1*сатысына
*Алкоголизмнің 2*сатысына
*Алкоголизмнің 3*сатысына
*Тұрмыстық мас болуға
*Жалған салынып ішулерге
157. Алкоголизммен ауыратын науқастағы жедел панкреатиттің дамуы кезінде байқалады:
*Төс шеміршек асты аймағындағы арқаға берілетін ауырсыну ұстамалары
*Қан қысымының жоғарлауы
*Полиурия, полифагия
*Лейкопения, нейтропения
*Зәрдегі төмен диастаза мөлшері
158. Абстиненттік синдром байқалады:
*Алкоголизмнің 1*сатысында
+*Алкоголизмнің 2*сатысында
*Алкоголизмнің 3*сатысында
*Тұрмыстық мас болуда
*Алкоголизмге тән емес
159. Алкогольді психоздардың пайда болуы байқалады:
*Алкоголизмнің 1*сатысының соңында
+*Алкоголизмнің 2*сатысының соңында
*Дипсомания кезінде
*Тұрмыстық мас болуда
*Алкоголизм үшін тән емес
160. Тұлғаның деградациясы белгілері байқалады:
*Алкоголизмнің барлық сатыларында
*Алкоголизмнің 2*сатысында
+*Алкоголизмнің 3*сатысында
*Алкоголизм үшін тән емес
*Тұрмыстық мас болуда
161. Полинейропатия байқалады:
*Алкоголизмнің барлық сатыларында
*Алкоголизмнің 2*сатысында
+*Алкоголизмнің 3*сатысында
*Алкоголизм үшін тән емес
*Тұрмыстық мас болу сатысында
162. Алкоголь суррогаттарын қабылдау байқалады:
*Алкоголизмнің барлық сатыларында
*Алкоголизмнің 1*сатысында
*Алкоголизмнің 2*сатысында
+*Алкоголизмнің 3*сатысында
*Алкоголизм үшін тән емес
163. Алкогольді қабылдауда сандық бақылаудың жоғалуы байқалады:
*Алкоголизмнің барлық сатыларында
+*Алкоголизмнің 2*сатысында
*Алкоголизмнің 3*сатысында
*Алкоголизмнің 1*сатысында
*Алкоголизм үшін тән емес
164. Ерекше әлеуметтік қауіптілікті мына науқастар тудырады:
*Астениялық синдроммен
+*Алкогольмен патологиялық мас болу кезінде
*Невротикалық синдроммен
*Дисморфоманиялық синдроммен
*Деменциямен
165. Алкогольге деген патологиялық әуестікте клиникалық компонентердің негізгі бөлігін құрайды:
*Эмоциональді көріністер
*Идеаторлық көріністер
+*Іс*әрекеттік компонент
*Сенсорлық компонент
*Вегетативтік көріністер
166. Алкогольге деген патологиялық әуестікте клиникалық көріністердің аз бөлігін құрайды:
+*Эмоциональді және вегетативті көріністер
*Идеаторлық көріністер
*Сенсорлық компонен
*Іс*әрекеттік компонент
*Алкогольді түс көрулер
167. Алкогольге деген әуестік интенсивтілігінің жоғарылау жағдайында, клиникалық құрылымдардың арақатынасы қандай бұзылыстардың басым болу жағдайына қарай өзгереді:
*Аффективті
*Іс*әрекеттік
+*Сенсорлық
*Идеаторлық
*Вегетативті
168. Этанолдың түрлі психотропты әсерлерінің арасында алкогольмен жедел улану тұлға үшін анағұрлым субъективті мағынаға ие:
*Анксиолитикалық эффект
*Эффектті лимитирлеуші стресс
+*Эйфоризирлеуші эффект
*Седативті эффект
*Гипнотикалық эффект
169. Әйелдердегі алкоголизмнің ең ерекше белгісі болып табылады:
*Қатерсіз ағымы
*Психотикалық формалардың ерте пайда болуы
*Жоғары курабельділік
+*Ерекше жайсыз ағымы
*Корсаков психозының қалыптасуы
170. Қызғаныш сандырағы тән:
*Алкоголизмнің 1 сатысы
*Шизофренияға
*МДПға
+*Алкоголизмнің 2 сатысына
*Патологиялық мас болуға
171. Қандай ауруда қызғаныш сандырағы кездеседі:
*Алкогольді делирийде
*Гайе*Вернике энцефалопатиясында
*Жабысқақ невроз жағдайында
*Корсаков психозынада
+*Алкоголизмде
172. Вербальді комментирлеуші шынайы галлюцинациялар тән:
+*Алкогольді галлюцинозға
*Алкогольді делирийге
*Корсаков психозына
*Шизофренияға
*Сандырақ психозына
173. Алкоголизм кезіндегі псевдоабстинентті синдром сипатталады:
*Қызғаныш сандырағымен
*Маниямен
*Дипсоманиямен
+*Алкоголь тақырыбындағы түстермен
*Дереализациямен
174. «Алкогольге біріншілік патологиялық әуестік» түсігінігің анықтамасына мына тұжырымдама сәйкес келеді:
*Науқастың алкоголдік эксцесс кезінде алдында ішкен спирттік ішімдіктің дозасы мен ситуацияға байланыссыз оны қолдануды тоқтата алмауы
*Ішімдіктің белгілі бір мөлшерін қабылдағаннан кейін науқастардың өзара ішуге деген қажеттілігінің пайда болуы
*Алкогольді эксцестен кейін де соматоневрологиялық және психикалық бұзылыстардың фонында алкогольді қабылдауға деген қажеттілік
+*Алкоголизммен ауыратын науқастардағы уланудан тыс кездердегі алкогольді қабылдауға құштарлана ұмтылысы
*Аффективті бұзылыстар фонында алкогольді қабылдауға ұмтылысы
175. Төменде келтірілген симптомдардың қайсысы алкоголизм үшін тән болып табылады:
*Астениялық синдром
*Қорғаныстық құсу рефлексінің болуы
*Дипсомания
+*Алкоголге потологиялық әуестік
*Психопат тәрізді синдром
176. «Алкоголизмнің екінші сатысы» диагнозын нақты қоюға қандай белгілердің болуы жеткілікті негіз болып табылады:
*Қорғаныстық құсу рефлексін жоғалту
* Палимпсест
*Толеранттылықтың өсуі
*Шынайы салынып ішулер
+*Физикалық тәуелділік
177. Патологиялық мас болу жағдайына тән:
+*Ұйқыға ұласатын сананың қарауытқан бұзылысы
*Дисфория
*Қамсыз эйфория
*Палимпсест
*Дизартрия және координация бұзылысы
178. Алкогольді деградациясы кезінде қандай психикалық бұзылыстар байқалмайды:
*Жалпақ әзілдерге бейімділік
+*Псевдогаллюцинациялар
*Интеллектуалді*мнестикалық төмендеу
*Моральді*этикалық төмендеу
*Әлеуметтік бағдардың бұзылуы
179. Саулар қоғамы болып табылады:
*Наркологиялық диспансерлердің құрылымдық бөліктері
*Күндізгі стационар бөлімдері
+*Қоғамдық ұйым
*Жеке мемлекеттік мекеме
*Сауықтырушы орталықтардың құрылымдық бөлімі
180. Жасырын алкоголиктер қоғамына мүше болудің жалғыз шарты болып табылады:
*Қоғамның жиналыстарына үнемі міндетті түрде қатысу
+*Ішуді тастауды қалау
*Қоғамға материалдық демеу көрсету
*Белгілі бір топқа жату
*Алкогольге тәуелділіктің болуы
181. Абстиненцияда суицид қауіпті болып табылады:
+*Үрейлі депрессия
*Дисфориялық депрессия
*Апатиялық депрессия
*Ларвирленген депрессия
*Астеникалық депрессия
182. Алкоголизм – бұл аталғандармен сипатталатын ауру:
*Маникальді жағдаймен
+*Алкогольге деген патологиялық әуестілік
*Дипсомания
*Қолайлы ағыммен
*Әртүрлі (қорқыныштармен) фобиялармен
183. «Жалған салынып ішу» түсінігінің анықтамасы:
*Қолданылған алкоголь мөлшері көп болмаған жағдайдағы ішкілікке салыну кезеңдері
*Ұзақ үздіксіз ішкілікке салыну
*Басқарылмайтын ішкілікке салынудың мерзімдік ұстамалары
+*Сыртқы ортамен байланысты үзілістері бар күнделікті қарқынды ішкілікке салыну
*Дипсомания
184. Акоголизммен ауырмайтын науқастарда кенеттен пайда болатын ішкілікке салыну сипатындағы импульсивті әуестіктерге жатады:
+*Дипсомания
*Дромомания
*Клептомания
*Графомания
*Дисморфомания
185. Жасөспірімдер үшін ішкілікке салынудың мына көрінісі тән:
+*Дисфориялық мас болу
*Истериялық мас болу
*Импульсивті іс*әрекеттермен мас болу
*Сомнолентті мас болу
*Патологиялық мас болу
186. Алкоголизмнің 2*сатысына тән:
+*Абстинентті синдром
*Дипсомания
*Палимпсест
*Қорғаныстық құсу рефлексінің жоғалуы
*Патологиялық мас болу
187. Палимсесттер мынаған тән:
+*Алкоголизмнің бірінші сатысына
*Алкоголизмнің екінші сатысына
*Алкоголизмнің үшінші сатысына
*Алкогольмен жай масаюға
*Патологиялық масаюға
188. Алкогольге деген бастапқы әуестікті басу үшін келесі әдістер қолданылады:
*Шартты*рефлекторлы, аверсиялық әдіс
*Транквилизатормен емдеу
+*Психотропты заттарды қолдану
*Электрлі құрысу терапиясы
*Антидепрессантармен емдеу
189. Делириоздық синдром мына жағдайларда кездеседі:
*Шизофренияларда
*Истерияларда
*Маниакальді*депрессивті синдромда
*Қызғану сандырағында
+*Алкогольді психозда
190. Алкоголизмдегі Корсаков психозына тән емес:
*Фиксациялық амнезия
*Уақыт пен қоршаған ортада бағдардың бұзылуы
*Конфабуляция
*Псевдореминисценция
+*Ұлылық сандырағы
191. Жедел алкогольді психоз мына кезеңде пайда болады:
+*Абстинентті синдромда
*Орташа дәрежелі алкогольді мас болуда
*Ауыр дәрежелі алкогольді мас болуда
*Жеңіл дәрежелі алкогольді мас болуда
*Дипсоманияда
192. Патологиялық мас болу жиі пайда болады:
*Шизофренияда
*Қосполярлық аффективті бұзылыста
+*Бас миының органикалық зақымдануында
*Реактивті психозда
*Жабысқақ невроз жағдайында
193. Липман симптомы тән:
*Шизофренияға
*Эпилепсияға
+*Алкогольді психозға
*Кәрілік психозға
*Неврозға
194. Алкогольді тәуелділігі бар науқас терісінің астында ұсақ жәндіктер мен құрттардың жыбырлап жүргенін сезеді:
*Парейдолиялық иллюзиялар
+*Тактильді галлюцинациялар
*Вербальді галлюцинациялар
*Деперсонализация
*Криптомнезиялар
195. Алкоголизммен ауыратын науқас ауыз қуысында жоқ шаштарды сезеді. Негізсіз ауызын тазалауға тырысады:
+*Ауыз*жұтқыншақтық тактильді галлюцинациялар
*Психосенсорлық бұзылыстар
*Парейдолиялар
*Эйдетизм
*Көру галлюцинацилар
196. Алкоголизмнің 2* стадиясымен ауыратын науқас кешке бөлмесінде жүгіріп жүретін тышқандарды көреді, оларды ұстауға тырысады:
+*Шынайы көру галлюцинациялары
*Көру псевдогаллюцинациялар
*Тактильді галлюцинациялар
*Аффективті иллюзиялар
*Эйдетизм
197. Алкоголизммен ауыратын науқастарды жедел госпитализациялауға көрсеткіш болып табылады:
*Астеникалық бұзылыстар
*Конфабуляциялар
*Сенестопатиялар
+*Императивті галлюцинациялар
*Эйфория
198. Алкогольді делирийдің дебютінде галлюцинациялардың пайда болуға дайындығын қай симптоммен анықтай аламыз:
+*Липман симптомы
*Бабинский симптомы
*Мысықтың айқайы симптомы
*Жастықша бұлттар симптомы
*Капюшон симптомы
199. Корсаков синдромының пайда болуына әкеледі:
*Эпилепсия
*Шизофрениялық процес
+*Алкогольмен созылмалы түрде улану
*Истериялық невроз
*Алкогольмен жедел улану
200. Шынайы галлюцинациялар келесі аурулар кезінде байқалады:
+*Алкогольді делирийкезінде
*Онейроид кезінде
*Маниакальді синдром кезінде
*Депрессия кезінде
*Невроздар кезінде
201. Кешкі уақытта қозулардың күшеюі мен галлюцинациялардың пайда болуы келесі жағдай үшін тән:
+*Алкогольді делирийге
*Онейроидқа
*Кататонияға
*Жеке бас бұзылыстарына
*Невроздарға
202. Аққызбаға (Белая горячкаға) тән сананың бұзылу синдромы:
+*Делирий
*Онейроид
*Аменция
*Қарауыту жағдайы
*Сөну
203. Алкоголизмнің ІІІ сатысына тән симптомдар:
+*Алкоголь суррогаттарын қолдану, толеранттылықтың төмендеуі
*Псевдогаллюцинациялар
*Қорғаныстық құсу рефлексінің жоғалуы
*Блекауттар
*Толеранттылықтың өсуі
204. «Жалған ішкілікке салыну» түсінігіне төмендегі анықтамалардың қайсысы сәйкес келеді:
*Спирттің қолданылатын мөлшері жоғары болмаған кездегі мастықтың кезеңдері
*Ұзақ уақыт, үздіксіз (күнделікті) ішкілік ішу
+*Үзілістері сыртқы себептерге байланысты күнделікті қарқынды ішкілік ішу
*Спирттің қолданылатын мөлшері жоғары болған жағдайдағы мастықтың кезеңдері
*Спирттің орташа мөлшері қолданылатын кездегі ішкілікке салынудың кезеңдері
205. Алкогольді делирийге тән емес:
*Бағыт бағдардың жоғалуы
*Парейдолиялар
*Тактильді галлюцинациялар
*Липман симптомы
+*Кандинский*Клерамбо синдромы
206. Алкоголизмнің 1*ші сатысының белгілері:
+*Толеранттылықтың жоғарылауы
*Ұзақ салынып ішу
*Абстинентті синдром
*Алкогольді делирий
*Корсаков синдромы
207. Алкогольге физикалық тәуелділік тән:
*Алкоголизмнің 1*сатысында
+*Алкоголизмнің 2*сатысында
*Алкоголизмнің 3*сатысында
*Корсаков психозы кезінде
*Гайе*Вернике энцефалопатия кезінде
208. Алкоголизмнің 2 сатысының негізгі белгілері:
*Эпизодтық алкогольді қабылдау
*Толеранттылықтың төмендеуі
*Шынайы ішкілікке салынулар
+*Физикалық тәуелділік
*Қорғаныстық құсу рефлексінің жоғалуы
209. Алкогольді абстиненция кезеңінде ішімдікті қолдану ықпал етеді:
*Делирийдің пайда болуына
*Абстиненция симптомдарының күшеюіне
+*Абстиненттік көріністердің азаюына
*Психикалық тәуелділіктің төмендеуіне
*Ұйқының бұзылуына
210. Алкоголь:
*Жұмсақ наркотик
*Токсикалық зат
*Галлюциноген
+*Тәуелділік синдромын шақырушы, зат
*Жеңіл наркотик
Алкоголизмнің 2 сатысымен ауыратын науқас үйіне парк арқылы келе жатып қорқыныш сезді. Жапырақтардың шуын артынан келе жатқан адамның аяқтарының дыбысы деп қалды. Бұл не?
*Шынайы есту галлюцинациясы
*Парейдолиялар
*Акоазмалар
*Эйдетизм
+*Иллюзиялар
212. Патологиялық мас болуда сана мына тип бойынша бұзылады:
*Амбулаторлы автоматизм
*Сопорозды бұзылыс
*Онейроидты бұзылыс
+*Сананың қарауыту бұзылыстары
*Сөну
213. Алкогольді абстиненциялық синдромның типтік көріністері:
*Сананың қарауытқан бұзылысы
*Амбулаторлы автоматизм
*Конфабуляторлы бұзылыстар
+*Денесінің дірілі және тершеңдік
*Сенсорлы автоматизм
214. Алкогольді тематикада түс көру тән:
+*Псевдоабстинентік синдромға
*Паранойяльдік синдромға
*Параноидтік синдромға
*Истериялық психозға
*Парафрендік синдромға
215. Алкоголизмнің 3 сатысында байқалады:
+*Тұлға деградациясы, әлеуметтік дезадаптация
*Иллюзиялар, парейдолиялар
*Палимпсесттер
*Алкогольге толеранттылықтың өсуі
*Алкогольдің көп мөлшерін қолдану
216. Алкогольге деген патологиялық әуестіктердің аффективті компоненттерін қандай препаратармен емдейді:
+*Антидепрессанттармен
*Транквилизаторлармен
*Амназиндермен
*Галоперидоломмен
*Антаксономмен
217. Науқас 20 жыл бойы алкоголь қабылдайды. Соңғы 5 жылда үнемі және бірнеше күн қатарынан тоқтамай ішетін болды. Кезекті ішкілікке салынудың бастамасы айлық жалақысын алудан басталған, көбіне жұмысына бармайды. Қабылданатын алкоголь мөлшері бірқалыпты. Ішімдік ішуді ақшасы таусылғанда және жұмыстан шығарумен қорқытқанда ғана тоқтатады. Науқаста ішкілікке салынудың сипаты қандай:
+*Жалған ішкілікке салыну
*Шынайы ішкілікке салыну
*Дипсомания
*Алкогольді эпизодты түрде қабылдау
*Палимпсесттер
218. 28 жастағы Р. науқас. Басынан өткерген бас*ми жарақатынан соң (машина соққан), бас ауру, бас айналуын сезінген, дәрігерге көрінбеген, қиналып жүріп штукатур қызметін атқаруды жалғастыра берген. Сондай*ақ, спирттік ішімдіктерді салынып ішіп жүре берген. Кезекті мастанудан соң, бірден алкоголь қабылдауды тоқтатқан, 3*4 күн ұйқысы бұзылған, одан кейін оны балағаттап және комментарий айтып жатқан бейтаныс ер кісінің дауысын естіген. Тек содан кейін ғана туыстарының ұсынысына құлақ түргеннен кейін дәрігерге көрініп, ауруханаға орналастырылған. Болжамалы диагноз:
*Парафрендік синдром
*Параноидты шизофрения
+*Алкогольді галлюциноз
*Травматикалық галлюциноз
*Эпилепсия
219. Тексерілуші А., 21 жаста. Қарау кезінде алкогольдің иісі сезіледі. Жүрісі нашар, моторикасы шиеленген, қимылы үзілістермен. Әңгімелесу кезінде көңіл күйі көтеріңкі. Әңгіме айтуға ынтасы бар екенін және өзіне көңілі толатынын білдіреді. Зейіні оңай ауысады. Бетінің гиперемиясы, тахикардия байқалады. Сексуальділігі тежелген. Өте қатты тамақ жегісі
келіп отырғанын айтты. Тексеруден 4 сағаттан соң адинамиялы, бос бола бастап, кейін ұйықтап кетті. Келесі күні алдында болған оқиғаларды, не болғанын есіне түсіре алмайды. Болжамалы диагнозыңыз қандай:
+*Алкогольмен жеңіл мас болу
*Алкогольмен орташа мас болу
*Алкогольмен ауыр мас болу
*Маниакальді синдром.
*Тұрмыстық мас болу
220. Наркологиялық диспансердің қабылдау бөліміне көшеден ұсталған 17 жастағы науқас жеткізіледі. Сөнумен алмасатын қозу жағдайлары байқалған. Ауруханаға тасымалдағышпен жеткізілген. Байланысқа жоқ.Қозғалыссыз, сыртқы және ауру тітіркендіргіштерге әсері жоқ. Аузынан алкоголь иісі бар. Ауыз қуысында құсық массаларының қалдықтары бар. Тері қабаттары бозарған, цианозды. Терісі ылғалды. Дене температурасы 35оС, АҚ*85/50 мм.с.б. Тынысы беткей, сирек. Қарашықтардың жарыққа және сіңірлік рефлекстерге реакциясы жоқ.
Психопатологиялық жағдайды анықтаңыз:
*Абстинентті синдром
+*Алкогольмен ауыр дәрежелі мас болу
*Алкогольді делирий
*Алкогольмен орташа дәрежелі мас болу
*Патологиялық мас болу
221.Астениямен жалғасқан ауыр пневмониямен ауырған 18 жасар науқас. Досының тойында 200 мл арақ ішкен, тез мас болды, сөздері бұрмаланып, жүрісі шатасқан. Сосын сауыққандай болып, орнынан тұрды және бөлмеден шығып ас үйге қарай бет алды. Үй егесінің не керек деген сұрағына жауап бермей, пышақты алды да, тез орнына келіп, айғайлап, пышағымен оңды соңды серпи бастады. Қонақтарға бас салып, өлтіремін деп қорқытып, оны ұстауға тырысқан адамдарға қарсылық көрсетті. Бет*әлпеті бозарып, қарашықтары кеңіп кетті. 20 минуттан соң тынышталып, көрші бөлмедегі диванда ұйықтап кетті.Келесі күні таңертең болған жағдайдың біреуін де есіне түсіре алмады.
Мас болудың түрін анықтаңыз:
*Орташа дәрежелі жай мас болу
+*Патологиялық мас болу
*Жай мас болудың дисфориялық түрі
*Жай мас болудың параноидты түрі
*Жай мас болудың истериялық түрі
222.17 жастағы жасөспірім. Тұқымында алкоголизм анықталған. Мінезі бойынша ұялшақ, өз*өзіне сенімсіз, ата*анасымен бірге тұрады, орта мектепте оқиды. Ештеңемен айналыспайды. 15 жасынан бері достарымен бірге тұрақты түрде спирттік ішімдікпен әуестенеді. Шамамен күн сайын, 1литрге дейін шарап ішеді. Абстиненция жағдайында әлсіздікке, бас ауруына, тәбетінің төмендеуі мен ұйқысыздыққа шағымданады.
Алкогольді қолданудың түрін анықтаңыз:
*Алкоголизмнің I сатысы
*Тұрмыстық мас болу
*Дипсомания
+*Алкоголизмнің II сатысы
*Алкоголизмнің III сатысы
223.20 жастағы жасөспірім. Рөлде отырып тұманданған жолда көшеде кетіп бара жатқан адамды соғып, оған жеңіл дене жарақаттарын тигізген.МАИ қызметкерлерімен мастықты сараптау мақсатында наркологиялық кабинетіне жеткізілген. Объективті: бозарған, қолдары дірілдеген, тахикардия, қарашықтары кеңейген және қант диабетімен ауыратын болып шықты. Спирттік ішімдік ішкенін теріске шығарады. Раппопорт реакциясы оң. Қанында 0,2 г/л мөлшерінде алкоголь анықталды. Зерттелушінің жағдайын бағалаңыз:
+*Сау
*Қалыпты мас болудың орташа дәрежесі
* Қалыпты мас болудың ауыр дәрежесі
*Патологиялық мас болу
*Абстиненция жағдайы
224.17 жастағы қыз. 0,2 л шарап ішкеннен кейін қатты сөйлеп, өзіне назар аударта бастады. Орнынан тұрып, анық қимылдармен үнді биін билей бастады. Сосын орнына келіп оны ата*анасы түсінбейтінін, балағаттайтынын, ал оның өзі дарынды және қоғамның оны мойындауына лайық екенін айтып айғайлап жылады. Кенет еденге құлап, қолдарымен сермей бастады.
Мас болудың түрін анықтаңыз:
*Маниакальді түрі
*Депрессивді түрі
*Параноидты түрі
+*Истериялық түрі
*Тұрмыстық мас болу
225.15 жасар жасөспірім. 14 жасынан бастап марихуана шеге бастаған. 2 ай бұрын циклодол іше бастаған. 20 таблетка циклодол ішкеннен кейін өзінің қайда екендігін білмей қалған. Алдымен фрагментарлы көру галлюцинациясы, үрей,қорқыныш пайда болған. Содан кейін біреулер оны аңдып жүргендей сезім пайда болған. Айналасынан адамдарды көрген және олардың науқасты қорқытқан дауыстары естілі бастаған. Арасында олар жоғалып кетеді.. Объективті мидриаз, бетінің гиперемиясы, қолының дірілі бар. Психопатологиялық синдромды анықтаңыз.
*Онейроидты синдром
*Сананың қараңғылану синдромы
+*Делириозды синдром
*Есеңгіреу синдромы
*Аменция
226. 37 жасар науқас наркологиялық диспансерге түскен кезде шағымдары жоқ. Ішкішсің деп әйелінің айтуымен келгенін мойындайды. 16 жасынан бері алкоголь қабылдайды, тұрақты түрде ішетініне барлығы 23 жыл. Қазіргі таңда 1 л дейін самогон ішеді, құсу рефрексі азайған, салынып ішетін болған. Бас жазу кезінде тахикардия, тремор, диарея, жүрек аймағында ауру сезімі мен тітіркенгіш пен үрей байқалады. 50 мл дейін арақпен басын жазады және алкоголизмнен бұрын соңды емделген емес:
*Алкоголизмнің 1 сатысы.
+*Алкоголизмнің 2 сатысы.
*Алкоголизмнің 3 сатысы.
*Дипсомания
*Тұрмыстық мас болу
227. 28 жастағы науқас 10 жылдан бері алкогольді көп ішеді, жұмысынан қуылған. Өзінің отбасын материалдық жағдайсыз тастап кеткен. Өзін ішкішпін деп санамайды, емделуден бас тартады. Қозуына байланысты наркологиялық диспансерге госпитализацияланған. Сол күні кешке үрей, жүрек қағуына, және ұйықтататын дәрісіз ұйықтай алмайтынына шағымданады. Қабырғадағы түсқағаздардың суреттерінен шыбын,тарақандар мен өрмекшілерді көреді. Төсек жағдайында өзін әрең ұстайды, оны қуғындаушылардан құтқаруды сұрайды. Дене температурасы 38,5 градус, қолдарының, басының треморы мен гипергидроз айқын. Науқастың диагнозын анықтаңыз:
+*Аққызба (белая горячка)
*Жедел алкогольді параноид
*Жедел алкогольді галлюциноз
*Травматикалық психоз
*Гайе*Вернике энцефалопатиясы
228. 60 жастағы науқас, 30жылдан бері алкогольді көп ішеді, 29 жасынан бері бас жазу синдромы байқалады. Алғашында 2л дейін арақ ішсе де масаймайтын. Соңғы жылдары 100 мл арақтан да мас болып қалады. Күні бойы тұрақты ішеді. Еш жерде жұмыс жасамайды, кездейсоқ тапқан ақшасына өмір сүреді. 5 жыл бұрын әйелімен ажырасқан, онымен бір ауданда тұрады. 2 жыл мерзімінде әйелінің үйіне жиі келеді, оны көзіме шөп саласың деп кіналайтынды шығарған. Ол әйелінің көптеген еркектермен, жасөспірімдерден бастап үлкен кісілерге дейін, адамдармен интимдік ара қатынасқа түсіп жүргендігін көретінін айтады. Әйелін кіналап, немерелерін қорлауды тоқтатуын талап етеді. Әйеліне бас салып оны өлтірмекші болғаны үшін сот*психиатриялық сараптамасын өткізген. Бұрын психиатриялық және наркологиялық стационарларда емделмеген. Науқастың диагнозын анықтаңыз:
*Шизофрения
*Инволюциялы психоз
*Реактивты сандырақтық психоз
+*Алкогольді қызғаныш сандырағы
*Психопатия
229. 42 жастағы науқас терапевтикалық бөлімшеге пневмонияға байланысты түскен. 21 жылдан бері алкогольшектен тыс ішеді, тәулігіне 1,5л арақ ішіп, 9 жылдан бері бас жазады. 5 жыл бұрын есін жоғалтумен болған бас*ми жарақатын алған. Госпитализацияға дейін 7 күн бойына салынып ішкен, сосын ұйқысыздық пайда болған. Бірінші түні ұйқысы тыныш емес болды, медбикені жиі шақырып, үйіне қоңырау шалуды, температурасы мен АҚ өлшеп беруді сұрай берген. Таңертеңнен түске дейін ұйықтап кеткен. Кешке жақын үрей, қорқыныш, пайда болған, палатада шыбындардың, тышқандардың жыбырлап жүргенін көріп, олардан қашуға тырысады. Айналасындағыларды танымай, қайда екенін түсінбей отырды.
Психоздың типін анықтаңыз:
*Соматогенді
*Травматикалық
*Психогенді
+*Аққызба (белая горячка)
*Шизофрения
230.35 жастағы науқас, рөлде отырып тұманданған жолда көшеде кетіп бара жатқан адамды соғып, оған жеңіл дене жарақаттарын тигізген. МАИ қызметкерлерімен мастықты сараптау мақсатында наркологиялық кабинетіне жеткізілген. Объективті: бозарған, қолдары дірілдеген, тахикардия, қарашықтары кеңейген. Спирттік ішімдік ішкенін теріске шығарады. Раппопорт реакциясы оң. Қанында А.Е.Личко бойынша 1,5г/л мөлшерінде алкоголь анықталды. Жағдайды анықтаңыз:
*Жеңіл мас болу
+*Орташа ауырлықтағы мас болу
*Патологиялық мас болу
*Ауыр мас болу
*Сау
231.49 жастағы ер кісі 20 жастан бастап алкогольді қабылдайды, алкоголь суррогаттарында ішеді. Соңғы жылдары тәулік бойында аз дозалармен бірнеше рет ішеді. Табандарында ауру сезімталдығы мен жүрістің бұзылысы байқалады. Соңғы күндері ұмытшақтық орнағаннан соң туысқандары алып келген. Берілген күнді білмейді, бірнеше минут бұрын не болғанын есіне түсіре алмайды.Сіздің қорытындыңыз:
*Аққызба (белая горячка)
*Алкогольді параноид
+*Корсаков психозы
*Патологиялық мас болу
*Жай мас болу
232. 37 жастағы ер адам. Емделуге ішімдік ішуді тоқтатқаннан кейін пайда болатын ұйқысыздыққа, анорексияға, бас ауруына, жүрек қағуына,ентігуге шағымданып түсті. 10 жылдан астам ішімдік ішеді, соңғы кездері көп мөлшерлде ішсе де мас болмайды. Жұмысына бірнеше рет алкоголь иісімен келген. Жүргізуші синдром:
+*Абстинентті
*Делирий
*Психоорганикалық
*Астениялық
*Паранойяльді
233.42 жастағы ер кісі 20 жасынан бастап алкогольді көп ішеді. Спиртті ішімдіктерге барлық уақытта тартып тұрады. 2 күн бұрын оның қылықтарын бір*біріне айтып жатқан адамдардың дауыстары құлағына естіле бастады. Күндізгі уақытта, жұмыс кезінде «дыбыстар» жоғалады, ал кешкі уақытта қайта пайда болады.
Негізгі синдром қандай:
*Абстинентті
*Делирий
+*Галлюциноз
*Паронояльды
*Параноидты
234.45 жастағы науқас, инженер. 30 жасынан бастап достарының әсерімен алкогольді қабылдауды бастаған. Бастапқыда 100*150мл арақтан масайып қалатын және ішімдікке деген жиіркеніш бар болатын. Біртіндеп үйреніп, дозасы 300мл араққа дейін жеткен. Ертесіне таңертең өзін нашар сезінеді; әлсіздік, сынғыштық, бас ауруы, төмендеген көңіл*күйде болған. Алкоголь жайлы ойлар оған жағымсыз әсерлер беретін. Достарының айтуларымен, бас жазбақшы болса да бәрібір нәтиже болмаған. Туысқандарының айтуымен, емге келген. Барлық адамдар да осылай ішеді деп есептейді. Диагнозды анықтаңыз:
+*Тұрмыстық мас болу
*Алкоголизм 1 сатысы
*Дипсомания
*Алкоголизм 2 сатысы
*Дисморфомания
235.32 жастағы науқас, көлік апатында күйеуі мен ұлы қаза болған, жалғыз қалып, қатты қайғырған. Қайғысын басу үшін шарап іше бастаған, мас болғанша ішіп, сонда ғана ұйықтай алған. Таңертең көңіл*күйі нашар,басы ауырады, жүрегі қағады, тәбеті қашқан. Ішімдік жайлы жиіркене еске алады. Қызметтестері мен көршілері оны мас күйіне көрмеген, себебі жалғыз өзі кешкі уақыттарда күнделікті ішеді. Қарапайым алкогольді мас болудың түрін анықтаңыз:
*Маниакальді
+*Депрессивті
*Параноидты
*Истероидты
*Патологиялық мас болу
236.36 жастағы науқас 4 жыл бұрын 10 жасар қызының өлімінен кейін ішімдік іше бастады, соңғы 2 жылда бас жазады. Толеранттылығы 1,5 л шарап. Суицидтен кейін психиатриялық ауруханаға түскен. Клиникада көңіл*күйі түсіңкі, жылағыш және үрейленген. Қызын құтқарып алып қала алмағандығына өзін кіналайды және ата*анасы мен күйеуін осы ішкілігімен ұятқа қалдырып жүргендігін айтып жылайды. Өмір сүруге лайықты емес екендігін және суицидтің орындалмай қалғандығына өкінеді. Туысқандарының айтуынша, көңіл*күйінің төмендеуі өз бетінше ішімдікті тастамақшы болып, одан бірнеше күн алшақтап жүргеннен соң пайда болған. Диагнозды анықтаңыз:
*Реактивті депрессия
+*Алкогольді депрессия
*МДП депрессивті фазасы
*Шизофрения
*Депрессивті невроз
237.25 жасар науқас есін жоғалтумен қатар бас*ми жарақатын алған. Аталған күні таңертеңнен бастап өзін нашар сезінген, кешке достарымен кафеде отырғанда 150*200 мл шарап ішкен. Кафеден шыққан кезінде жалаңаштанып шешінген, тротуарға барлығын лақтырып тастап, көшедегі адамдарды қуалаған. Бір әйелді ұстап алып, «сендердің көздеріңді жою керек» деп айғайлаған. Және өзі аяқтарында нық тұрып, сөздерді анық етіп айтқан. «ештеңені түсінбей жатқан адамның кейпін туғызбаған. Өтіп бара жатқан бір әйелді аяғынан шалып, оның киімдерін жыртып тастайды. Милиция бөлімшесінде алғашқылда айғайлап, атылып, қашпақшы да болған, сосын тынышталып, стулға отырды да ұйықтап кетті. Келесі күні есінде ештеңе жоқ. Науқастың жағдайын бағалаңыз:
+*Патологиялық мас болу
*Алкогольмен мас болудың эпилептоидты формасы
*Алкогольмен мас болудың параноидты формасы
*Алкогольмен мас болудың истериялық формасы
*Алкогольмен мас болудың эксплозивті формасы
238.52 жастағы науқас 20 жылдан астам уақыт бойы ішімдік ішеді,толеранттылығы 2*2,5 л болған. Соңғы 2*3 жылда күнделікті ішкен, тәулігіне бірнеше рет 50мл арақпен бас жазады. Отбасын тастап кеткен, жақындарының өміріне қызықпайды, пәтерін сатып жіберген, барлық ақшасына ішіп қойған. Соңғы жылы БОМЖ. Әкесі алкоголизммен науқас болған. Анамнезінде* басының жиі жарақаттары, төбелестер, құлаулар. Клиникаға естің дөрекі бұзылыстарымен түскен. Есінде ештеңені сақтай алмайды, өткен өмірінің көп оқиғаларын ұмытып қалған. Кеше қайда болдың деген сұраққа «парламент отырысына бардым» дейді. Өзінің палатасын, көршілерін, дәрігерді есінде сақтай алмайды. Соматикалық статусында* миокардиодистрофия, бауыр циррозы, неврологиялық* полиневриттер. Диагноз қойыңыз:
*Жарақаттан кейінгі деменция
*Қантамырлық деменция
*Алкогольді деменция
+*Корсаков психозы
*Альцгеймер ауруы
239.45 жасар науқас 25 жастан беріалкогольді көп ішеді, соған байланысты бірнеше рет емделген, нәтижесіз. Соңғы жылдары жыныстық активтілігінің төмендеуіне шағымданады. Сол кезде өз әйелін көзіне шөп салды деп кіналайды. Оны аңдып, іш киімдерін тексеріп, көзіне шөп салғандығын мойындауын және ол еркекті өлтірумен қорқытады. Оның айтуынша, әйелі ашына таңдай алмайды, олардың арасында 78 жастағы көршісі мен өзінің кіші інісі және жай көшеде кетіп бара жатқан еркектер де бар. Объективті: қабылдауы бұзылмаған, ориентациясы дұрыс, ауруларға мән бермейді. Госпитализацияланғанын «әйелінің дәрігерлермен келісіп, ол жоқта жаман әрекеттерге бармақшы» деп түсіндіреді. Диагнозды анықтаңыз:
*Шизофрения
*Пресенильді параноид
*Реактивті параноид
+*Алкогольдік қызғаныш сандырағы
*Психопатия
240.Науқас 25 жаста, анамнезінде бірнеше рет БМЖ бар, мас болған кезінде ашулы, тітіркенгіш, кірпияз болып кетеді. Жиі ұрысуға себеп іздейді. Ренжіткен адамдарын аямай ұрып, жиһазды, ыдыстарды сындырып төбелес жасайды. Келесі күні болған оқиға есінде қалмайды. Қарапайым алкогольді мас болудың түрін анықтаңыз:
*Патологиялық мас болу
+*Дисфориялық
*Депрессивті
*параноидты
*Эпилептоидты
241.29 жастағы науқас. Ішімдікті алғаш рет 14 жасында ішіп көрген, 19 жасынан ішеді, 27 жасынан бастап бас жазады. 1 л дейін арақ және самогон ішеді, ішімдікті әртүрлі сылтаулармен (мейрамдар, кездесулер, жалақы, жұмыс аптасының аяқталуы). Бірнеше күн қатарынан іше алады. Салыну әдетте жағдайлар әсерімен аяқталады (жұмысқа бару керектігі, полиция қызметкерлерінің және жақындарының тарапынан репрессия қаупінен, ақшасы таусылады). Салынулар арасындағы уақытта мас болуға дейін жеткізбей эпизодтық түрде, аздаған мөлшерде ішуді жалғастырады. Ішкілік ішудің типін анықтаңыз:
*Тұрақты
*Аралас
+*Жалған салынулар
*Дипсоманиялар
*Шынайы салынулар
242.40 жастағы науқас, шофер, 23 жасынан ішімдік ішеді, соңғы 5 жылда бас жазады. Алкогольге толеранттылығы 1,5*2,0 л араққа дейін. Жақындарына назар аудармайды. Ішімдікке көп ақша жұмсайды. Қоғамдық орындардға жиі мас күйінде келеді. Бірнеше күн қатарынан іше алады, қысқа үзілістен кейін ішімдікке қайтадан оралады. Жұмысынан шығарып жіберген, жүк тасушы болып жұмыс істейді, бірақ ішкіштігі үшін бір орында ұзаққа қалмайды. Әйелі ажырасуға арыз берген. Диагнозды анықтаңыз:
*Алкоголизмнің 1сатысы
+*Алкоголизмнің 2 сатысы
*Алкоголизмнің 3 сатысы
*Тұрмыстық мас болу
*Дипсомания
243.30 жастағы науқас, алкоголизмнің 2 сатысы диагнозымен. Наркологиялық бөлімшеде емделуде. Терапияның арқасында абстинентті синдром басылған. Дезинтоксикациялық және жалпы нығайтушы терапияның толық курсын алған. Науқастың соматикалық жағдайы қанағаттанарлық. Алкогольді көтере алмау сезімін шақыру үшін науқасқа қандай препарат тағайындау керек екенін анықтаңыз:
*Галоперидол
*В1 витамині
*Аминазин
+*Тетурам
*Пирацетам
244. Шынайы есту галлюцинация структурасында басымдылық нені білдіреді:
*Шизофрения
*Алкогольді делерий
*Маникальді*депрессивті психозды
+*Алкогольді вербальді галлюцинозды
*Реактивті параноидтты
245. Алкогольді абстинентті синдромның клиникалық құрылымында анағұрлым басым болып табылады:
*Ұйқы бұзылысы
*Аффективті көріністер
*Вегетативті бұзылыстар
+*Алкогольге әуестіктің екіншілік формалары
*Соматоневрологиялық бұзылыстардың кешені
246. Галлюцинацияларды емдеу үшін көрсетілген препараттар:
*Фенобарбитал
*Аминалон
+*Галоперидол
*Церебролизин
*Мелипрамин
247. Алкоголизммен ауыратын науқастардың қоғамдық қауіптілігі анықталады:
*Резонерлік
*Үзілісті ойлау
*Ойлаудың толықтығы
+*Қызғаныш сандырақтық ойлар болуымен
*Персеверация
248. Сомато*вегетативті бұзылыстар неғұрлым айқын көрінеді:
*Кататониялық синдромда
*Кандинский*Клерамбо синдромында
+*Алкогольді абстинентті синдромда
*Қызғаныш сандырағында
*Ипохондриялық синдромда
249. Дизартрия және қозғалыс координациясының бұзылысы ненің симптомдары болып табылады:
+*Алкогольмен қарапайым мас болудың
*Алкогольмен патологиялық мас болудың
*Конопля препараттарын қолданудың
*Кокаинді қолданудың
*Патологиялық аффектінің
250. Сананың қарауытуы ненің міндетті көрінісі болып табылады:
+*Патологиялық мас болудың
*Алкогольді галлюциноздың
*Алкогольді параноидтың
*Дисморфоманиялық синдромның
*Астеникалық синдромның
251. Алкогольді абстинентті синдромның типтік белгілері болып келесі симптомдар табылады:
+*Ұйқысыздық, тремор
*Эйфория
*Аменция
*Палимпсестер
*Ақыл*есінің төмендеуі
252. Алкоголизмнің 1*ші сатысына тән симптомдар:
+*Қорғаныстық құсу рефлексін жоғалуы
*Естің төмендеуі
*Псевдоабстененция
*Аяқ*қолдардың (конечностей) треморы
*Физикалық тәуелділіктің болуы
253. Алкоголизмнің 2*сатысына тән симптомдар:
+*«Плото» симптомы, физикалық тәуелділік
*Блекауттар
*Шынайы салыннып ішу
*Алкоголь суррогаттарын қолдану
*Қамсыз эйфория
254. Алкоголизмнің энцефалопатиялық сатысына тән симтомдар:
+*Тұлғаның деградациясы, полинейропатия
*Блекауттар
*Толеранттылықтың өсуі
*«Плото» симптомы
*Алкогольге обсессивті әуестіктің болуы
255. Алкоголизмнің 3*сатысына тән:
+*Тұлғаның айқын деградациясы
*Сананың күңгірттенуі
*Блекауттар
*Иллюзиялар
*Алкогольге обсессивті әуестіктің болуы
256. Алкогольді психоздардың пайда болуы жиі салдары болып табылады:
*Алкогольді және тетурамды қабылдау үйлесімінің
*Алкогольді шектен тыс мөлшерде қолданудың
+*Ауыр ағымды абстинентті синдромның
*Мінездің айқын психопатиялық ерекшеліктерінің
*Алкоголь суррогаттарын қолданудың
257. Палимпсест түсінігін былайша сипаттау керек:
+*Алкогольмен мас болу кезіндегі, есте сақталған оқиғалардың толықтай еске түсірудің мүмкін еместігі
*Алкогольмен ауыр мас болудан кейінгі ретроградты амнезия
*Алкоголизмнің салдарынан болған фиксационды амнезия
*Ұмытылған нәрселерді ойдан шығарылған оқиғалармен орын толтыру
*Ұмытылған нәрселерді бұрын қазіргі оқиғалармен орын толтыру
258. «Жалған салынып ішу» бұл:
*Қолданылған алкоголь мөлшері көп болмаған жағдайдағы ішкілікке салыну кезеңдері
*Ұзақ үздіксіз ішкілікке салыну
*Басқарылмайтын ішкілікке салынудың мерзімдік ұстамалары
+*Сыртқы ортамен байланысты үзілістері бар күнделікті қарқынды ішкілікке салыну
*Үзілістері өзін нашар сезінумен байланысты қарқынды,күнделікті ішкілікке салыну
259. Эйфория келесі заттармен уланғанда туындайды:
+*Алкогольмен
*Аминазинмен
*Сонапакспен
*Бензин буымен
*Тизерцинмен
260. Алкоголизмді емдеу курсының маңызды және міндетті компоненті болып табылады:
+*Метранидазол
*Феназепам
*Электрлік тырысу терапиясы
*Аминазин
*Фенобарбитал
261. 39 жастағы науқаста үнемі болатын алкоголизацияны тоқтатқаннан кейін ұйқысыздық, бас ауруы, тахикардия, гипертензия, жүрек айну, ентігу, өлім қорқынышы пайда болған. Ем тағайындаңыз:
*В тобының дәрумені, аминазин
+*С дәруменін тамыр ішкілік тамшылатып жіберу, реланиум, карбамазепин
*Феназепам, галоперидол
*Пирацетам к/т, зипрекса
*Ноотропил, сонапакс
262. 42 жастағы ер адам, 17 жасынан ішімдікті көп ішеді. Алкоголь суррогаттарын қолданады. Соңғы жылдары тәулік бойы бөлшектеп аз мөлшермен ішеді. Табандарында «носки» типі бойынша ауру сезімталдығының төмендеуі, жүрісінің бұзылысы байқалады, ұмытшақ болған, күнделікті күн ретін білмейді, бірнеше минут бұрын болғандарды есіне түсіре алмайды. Ем тағайындаңыз:
+*Ноотроп және В тобының дәрумені.
*Галоперидол циклодолмен
*Фенобарбитал және финлепсин
*Тетурам (антабус)
*Амитриптилин
263. 39 жастағы әйел адам, 25 жасынан ішімдікті көп ішеді. Алкоголь суррогаттарын қолданады. Соңғы жылдары тәулік бойы бөлшектеп аз мөлшермен жалғыз өзі ішеді. Табандарында «носки» типі бойынша ауру сезімталдығының төмендеуі, жүрісінің бұзылысы байқалады, ұмытшақ болған, өзіне қарауды қойған, жұмысынан айрылған, отбасында жоғалтқан. Мұндай жағдай тән:
+*Алкоголизмнің 3*сатысына (энцефалопатиялық)
*Алкоголизмнің 2*сатысына (ашық)
*Алкоголизмнің 1*сатысына (бастапқы)
*Патологиялық мас болу
*Корсаков психозы
264. 39 жастағы ер адам, ауруханаға жедел пневмониямен емделуге түскен. Бұрын көп жылдар бойы ішімдік ішкен, алкоголизмнен емделген. 3*ші тәулікте кешке қарай мазасызданған, төсегінде жата алмайды. Төсектің жанында көртышқандар, тышқандар жүгіріп жүргенін айтады. Үйінде екенін, әйелінің және ұлының даусын еститіндігін айтады. Сіздің қорытындыңыз:
+*Алкогольді делирий
*Алкогольді галлюциноз
*Алкогольді параноид
*Алкогольді қызғаныш сандырағы
*Карсоков сипдромы
265. 37 жастағы ер адам, 17 жасынан ішімдікті көп ішеді. Үнемі ішімдік ішуге ынтығып тұрады. 2 күн бұрын кешкісін оның ішкіштігі және қылықтары туралы айтып жатқан дауыстарды естіген. Күндізгі уақытта, әсіресе науқас жұмыста болған кезде дауыстар естілмейді, бірақ кешке қарай қайтадан пайда болған. Осы кездегі негізгі синдром:
*Абстинентті
*Делирий
+*Галлюциноз
*Паранойяльді
*Параноидты
266. 45 жастағы ер адам, 18 жасынан ішімдікті көп ішеді. Алкоголь суррогаттарын қолданады. Соңғы жылдары тәулік бойы бөлшектеп аз мөлшермен ішеді. Табандарында сезімталдығының төмендеуі, жүрісінің бұзылысы байқалады, ұмытшақ болған, күнделікті датаны білмейді, бірнеше минут бұрын болғандарды есіне түсіре алмайды. Стационарда жатса да өзінің театрда спектакльде екенін айтады. Сіздің қорытындыңыз:
*Аққызба (белая горячка)
*Алкогольді параноид
+*Корсаков психозы
*Патологиялық мас болу
*Алкогольді галлюциноз
267. 39 жастағы ер адам, емделуге алкоголизацияны тоқтатқаннан кейін пайда болған ұйқысыздық, анорексия, бас ауруы, жүрек қағуы, ентігу шағымдарымен түседі. 10 жылдан астам уақыт бойы ішімдік ішеді, соңғы уақытта анық мас болусыз ішімдікті көп мөлшерде іше алады. Жұмысына жиі алкоголь иісімен барған. Неғұрлым болжамды диагноз:
*Алкоголизм 1*сатысы (бастапқы)
+*Алкоголизм 2*сатысы (ашық)
*Алкоголизм 3*сатысы (энцефалопатиялық)
*Патологиялық мас болу
*Алкогольді делирий
268. Алкоголизм терапиясының негізгі принциптеріне кіреді:
+*Науқастың еркімен келуі* келісімі
*Мәжбүрлеп емдеу
*Нейролептикамен емдеу
*Транквилизатормен емдеу
*Ноотроптармен емдеу
269. Алкогольге деген жойылмайтын құштарлық мына жағдайда пайда болады:
*Апатияда
+*Абстиненцияда
*Дипсоманияда
*Депрессияда
*Манияда