Средства, используемые при нарушениях мозгового кровотока и мигрени

Препараты при мигрени

1. Препараты для купирования приступа:

· Агонисты серотониновых(5-НТ1) рецепторов(«триптаны»): суматриптан

· Алкалоиды спорыньи: эрготамин, комбинированный препарат «синкаптон»

· НПВС: парацетамол, диклофенак, ибупрофен

1. Препараты для профилактики:

· Неселективные бетаблокаторы: пропранолол, метопролол, тимолол

· Блокаторы кальциевых каналов(БКК): циннаризин, флунаризин

· Других групп: вальпроевая кислота, амитриптилин, метисергид

Средства применяемые при нарушении мозгового кровообращения:

• Блокаторы кальциевых каналов (с центральным действием): циннаризин, флунаризин
• Алкалоиды спорыньи: ницерголин
• Алкалоиды гинкго билоба: билобил, танакан
• Алкалоиды барвинка: винпоцетин
• Средства улучшающие реологические свойства крови: пентоксифиллин
• Производные ГАМК: аминалон
• Производные никотиновой кислоты: ксантинола никотинат

Средства, применяемые при нарушении кровотока в артериях и венах конечностей.

1. При нарушениях артериального кровотока

· α-адреноблокаторы: фентоламин

· β-адреномиметики: изоксуприн

· Вазодилятаторы миотропного действия: папаверин

· Производное никотиновой кислоты: ксантинола никотинат

· БКК (болезнь Рейно): амлодипин

· Средства улучшающие реологические свойства крови: пентоксифиллин

1. При нарушениях венозного кровотока

· Венотонические вещества: детралекс, троксерутин, препараты конского каштана (эсцин)

· Средства при тромбофлебитах: НПВС (индометацин), антикоагулянты (гепариновая мазь, варфарин)

11. Антигипертензивные средства (с учетом дополнительного подразделения).

Антигипертензивные средства

1. Нейротропные
• Центрального действия: клонидин, моксонидин, метилдопа
• Ганглиоблокаторы: гексаметоний
• Симпатолитики: резерпин, гуанетидин
• β-блокаторы (включа смешанные, β,α- адреноблокаторы): бисопролол, небиволол, карведилол
• α- адреноблокаторы: доксазозин
2. Вазодилятаторы:

Артериолярные:

· БКК: амлодипин

· Ингибиторы АПФ: каптоприл, эналоприл, лизиноприл, периндоприл

· Антагонисты ангитензина II: лозартан

· Агонисты калиевых каналов: диазоксид, миноксидил

· Др.: гидралазин

Артеиолярно-венулярные (нитраты): натрия нитропруссид, нитроглицерин

1. Диуретики

· Тиазидные и тиазидоподобные: гидрохлортиазид, индапамид

· Петлевые: фуросемид, торасемид

· Калийсберегающие: спиронолактон

Купирование гипертонического криза:

Неосложненный (срочная помощь - нет признаков поражения органов мишеней)

Per os:каптоприл, нифедипин, фуросемид, карведилол

Осложненный (неотложная помощь - есть признаки поражения органов мишеней)

Параэнтерально: нитропруссид натрия, нироглицерин. эналаприлат, фуросемид, клонидин, магния сульфат, дроперидол, урапидил (эбрантил)

12. Антигипотензивные средства

Аналептики: никетамид (кордиамин), кофеин

Адреномиметики:

α1-адреномиметики: фенилэфрин (мезатон), мидодрин

β-адреномиметики: допамин, добутамин

β,α-адреномиметики: метараминол, эпинефрин

Вазоактивные пептиды: ангиотензинамид

Растительные: препараты элеутерококка, женьшеня

13. Гиполипидемические средства

· Ионообменные катионные смолы: колестирамин

· Ингибиторы всасывания стеролов: эзетемиб

· Фибраты: гемфиброзил

· Статины: аторвастотин, ловастатин,

· Другие: никотиновая кислота

Мочегонные средства (с учетом дополнительного подразделения).

• Петлевые(сильные): фуросемид, торасемид, этакриновая кислота
• Осмотические (сильные): маннитол
• Тиазидные и тиазидоподобные (средней силы действия диуретики): гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид
• Ингибиторы карбоангидразы (слабые): ацетазоламид
• Калийсберегающие (слабые): триамтерен

Антагонисты альдостерона: спиронолактон, эплеренон