Эталон ответа к задаче № 24
Проблемы пациентки:
угнетенность и апатия, связанная с дефицитом знаний о своём заболевании
сонливость
забывает принимать назначенные врачом лекарства
не уделяет достаточно внимания вопросам личной гигиены, неопрятна
затруднено носовое дыхание из-за вазомоторного ринита
Приоритетная проблема - угнетенность и апатия, связанная с характером заболевания и дефицитом знаний о нём.
Цель: пациентка отметит некоторое улучшение настроения, станет более активной к концу недели.
| План | Мотивация |
| 1. М/с обеспечит физический и психический покой, постельный комфорт | Для комфортного состояния пациентки |
| 2. М/с обеспечит доступ свежего воздуха по 30 минут 2 раза в день | Для обогащения воздуха кислородом путем проветривания палаты по 30 минут |
| 3. М/с обеспечит соблюдение диеты с ограничением холестерина и дополнительным содержанием витаминов А, Е | Нормализация обменных процессов, повышение защитных сил организма |
| 4. М/с обеспечит пациентку популярной литературой по данному заболеванию | Для улучшения общего самочувствия пациентки |
| 5. М/с познакомит пациентку с человеком, больным гипотиреозом, но адаптированным к своему заболеванию | Для положительной поддержки |
| 6. М/с обеспечит поддержку со стороны семьи, попытается организовать интересный досуг пациентки | Для положительной поддержки |
| 7. М/с будет контролировать приём лекарств пациенткой | Обеспечение выполнения назначений врача |
| 8. М/с обеспечит гигиеническое содержание пациентки | Улучшение настроения, попытка активизировать пациентку |
Оценка: пациентка активно обсуждает проблемы, связанные с качеством своей будущей жизни, выражает решимость продолжать жить. Цель достигнута.
Эталон ответа к задаче № 25.
Проблемы пациентки:
испытывает тревогу, напряжение и беспокойство в связи с изменением внешнего облика (пучеглазие, увеличение шеи)
испытывает дефицит семейной поддержки
плохо спит
Приоритетная проблема - испытывает тревогу, напряжение и беспокойство в связи с изменением внешнего облика (пучеглазие, увеличение шеи)
Цель: пациентка менее тревожна и подтверждает это к концу недели
| План | Мотивация |
| 1. М/с обеспечит физический и психический покой | Для комфортного состояния пациентки |
| 2. М/с проведет беседу с пациенткой о заболевании, характерных изменениях поведения больных ДТЗ. | Для психологической поддержки |
| 3. М/с познакомит пациентку с другим больным, имеющим аналогичное заболевание, но адаптированным к своему заболеванию | Для психологической поддержки |
| 4. М/с проведет беседу с мужем о заболевании и необходимости поддержать пациентку | Для психологической поддержки пациентки |
| 5. М/с обеспечит популярной литературой по данному заболеванию | Для улучшения общего самочувствия |
Оценка: пациентка активно обсуждает проблемы, связанные с качеством жизни, выражает уверенность в здоровом будущем. Цель достигнута.
Эталон ответа к задаче № 26.
Проблемы пациентки:
Не удерживает мочу при напряжении и кашле, императивных позывах
Риск развития опрелостей в области промежности
Плохо спит из-за частых позывов на мочеиспускание
Отмечает снижение аппетита
Приоритетная проблема: не удерживает мочу при напряжении и кашле, императивных позывах
Цель: пациентка будет иметь возможность осуществлять физиологические отправления в палате всё время пребывания в стационаре
| План | Мотивация |
| 1. М/с обеспечит постельный режим в теплой палате | Для профилактики переохлаждения, уменьшения болей |
| 2. М/с обеспечит соблюдение диеты N 7 | Для повышения защитных сил организма, уменьшения нагрузки на систему мочевыделения |
| 3. М/с обеспечит обильное питье до 2-2,5 л. в сутки, в виде минеральных вод, клюквенного морса, соков, компотов. Даст совет уменьшить потребление жидкости во второй половине дня. | Для создания форсированного диуреза, способствующего купированию воспалительного процесса; профилактики обезвоживания. Урежение позывов на мочеиспускание в ночное время и улучшение сна |
| 4. М/с обеспечит гигиеническое содержание паховой области пациентки (подмывание, смена белья ежедневно) | Для профилактики вторичной инфекции, опрелостей |
| 5. М/с обеспечит пациентку мочеприемником, поставит ширму в палате. Даст совет опорожнять мочевой пузырь каждые два часа. Рекомендует близким приобрести подгузники для взрослых, впитывающие одноразовые пелёнки, впитывающие прокладки, а также лечебные косметические средства для защиты кожи от появления опрелостей. | Для обеспечения комфортного состояния Профилактика и лечение недержания. Профилактика опрелостей |
| 6. М/с проведет беседы с пациенткой и её родственниками о необходимости соблюдения диеты, личной гигиены, необходимости избегать переохлаждения | Обучение |
Оценка: пациентка имеет возможность осуществлять физиологические отправления в судно в палате, позывы на мочеиспускание стали реже и менее болезненными. Нет опрелостей в области промежности. Цель достигнута.