Мышечная пластинка слизистой оболочки

(может отсутствовать) лежит между собственной пластинкой и подслизистой основой; обычно образована двумя слоями гладких мышечных клеток - внутренним циркулярным и наружным продольным. Способствует изменению рельефа слизистой оболочки.

Подслизистая основа(может отсутствовать) образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит крупные кровеносные сосуды, а также сплетения кровеносных и лимфатических сосудов, подслизистое нервное сплетение (Мейснера), в некоторых участках - концевые отделы желез и скопления лимфоидной ткани. Обеспечивает подвижность слизистой оболочки, образование складок.

Мышечная оболочкаобычно образована двумя слоями - наружным продольным и внутренним циркулярным, между которыми проходит прослойка соединительной ткани, содержащая сосудистое сплетение и межмышечное нервное сплетение (Ауэрбаха). На основном протяжении пищеварительной трубки образована гладкой мышечной тканью, в переднем отделе (полость рта, глотка и частично пищевод) и в области анального канала - поперечнополосатой мышечной тканью. Ее сокращения, координируемые нервным сплетением и регулируемые локальными гормональными влияниями, обеспечивают перемешивание и продвижение содержимого пищеварительной трубки.

Наружная оболочка (адвентициальная или серозная)покрывает пищеварительную трубку и обеспечивает либо неподвижную связь конкретного участка с окружающими органами (адвентициальная оболочка), либо скольжение и взаимное свободное перемещение ее участков в брюшной полости (серозная оболочка). Адвентициальная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, в серозной оболочке слой соединительной ткани снаружи покрыт однослойным плоским эпителием - мезотелием.

Органы полости рта

Полость рта,за исключением участков, приходящихся на коронки зубов, выстлана слизистой оболочкой.

Строение слизистой оболочки полости ртаобладает рядом особенностей: эпителий - толстый многослойный плоский неороговевающий или ороговевающий (в отделах, испытывающих повышенную механическую нагрузку); собственная пластинка образует сосочки, вдающиеся в эпителий. Мышечная пластинка слизистой оболочки отсутствует, поэтому собственная пластинка плавно переходит в подслизистую основу (отсутствует на дорсальной и боковых поверхностях языка, десне, некоторых участках твердого нёба). Подслизистая основа прикрепляет слизистую оболочку к подлежащим мышцам или кости, выполняющим опорную функцию;

содержит концевые отделы малых слюнных желез. Наиболее сложным строением характеризуется слизистая оболочка дорсальной поверхности языка, которая прикреплена к подлежащей мышечной ткани, образует особые выпячивания (сосочки языка) и содержит вкусовые рецепторы в составе вкусовых почек (см. рис. 182-185).

Сосочки языкаобразованы выпячиваниями собственной пластинки слизистой оболочки в виде первичных и отходящих от них вторичных соединительнотканных сосочков, покрытых многослойным плоским эпителием (см. рис. 182-184). Сосочки языка разделяются на четыре вида: 1) нитевидные, 2) грибовидные, 3) листовидные и 4) желобоватые (окруженные валом).

Нитевидные сосочки - наиболее многочисленные и самые мелкие, равномерно распределены по дорсальной поверхности языка. Имеют конусовидную форму и покрыты ороговевающим эпителием, роговой слой которого образует заостренные выступы, обращенные к глотке (см. рис. 182).

Грибовидные сосочки лежат поодиночке среди более мелких и низких нитевидных сосочков; особенно многочисленны на кончике языка. Имеют узкое основание и расширенную вершину (см. рис. 182); выстланы неороговевающим эпителием, который на апикальной поверхности сосочка непостоянно содержит вкусовые почки.

Листовидные сосочки хорошо развиты лишь в раннем детстве; располагаются на боковых поверхностях языка на границе корня и тела. Образованы параллельными складками слизистой оболочки листовидной формы, разделенными щелями. На боковой поверхности сосочков неороговевающий эпителий содержит вкусовые почки (см. рис. 183).

Желобоватые (окруженные валом) сосочки - самые крупные; располагаются в бороздке, разделяющей корень и тело языка. Каждый сосочек (см. рис. 185) окружен валиком (утолщением слизистой оболочки), отделенным от него глубокой бороздой сосочка (желобком), в которую открываются выводные протоки малых серозных вкусовых слюнных желез (Эбнера). На боковой поверхности сосочка и обращенной к нему поверхности валика эпителий содержит многочисленные вкусовые почки.

Вкусовые почки (луковицы)- хеморецепторы, располагающиеся в эпителии языка (большей частью - в желобоватых сосочках), мягкого нёба и надгортанника. Имеют вид эллипсов, занимающих всю толщину эпителия и лежащих перпендикулярно его поверхности, на которой они открываются вкусовыми порами. Представляют собой компактные скопления клеток, которые относят к трем основным типам: 1) вкусовым (сенсорным), 2) поддерживающим и 3) базальным эпителиоцитам (см. рис. 184).

Вкусовые (сенсорные) эпителиоциты - узкие, светлые, столбчатые, со светлым ядром, развитыми органеллами и пучком толстых микроворсинок на апикальной поверхности (содержат рецепторы вкусовых веществ). К их базальной и латеральной плазмолемме подходят окончания безмиелиновых нервных волокон.

Поддерживающие эпителиоциты - узкие, темные, столбчатые, с плотным ядром, развитыми органеллами и секреторными гранулами в апикальной части (содержат адсорбент пищевых веществ).

Базальные эпителиоциты - мелкие, недифференцированные, располагаются у основания вкусовой почки. Делятся и дифференцируются в сенсорные или поддерживающие клетки.

Лимфоэпителиальные органы полости ртавключают две минадалины, входящие в состав лимфоэпителиального глоточного кольца, - нёбные и язычную. Миндалины выполняют защитную функцию (обеспечивается лимфоцитами, макрофагами и иммуноглобулинами), достигают наибольшего развития в детстве и подвергаются инволюции после полового созревания.

Нёбные миндалины располагаются в задней части полости рта между нёбными дужками и представляют собой скопления лимфоидной ткани (диффузной и в виде узелков), взаимодействующей с эпителием (рис. 186 и 187). Эпителий - многослойный плоский неороговевающий, покрывает поверхность миндалины и вдается в собственную пластинку, образуя глубокие ветвящиеся крипты. Он резко инфильтрирован (особенно в криптах) лимфоцитами, макрофагами и плазматическими клетками, содержит дендритные антиген-представляющие клетки. В собственной пластинке располагается лимфоидная ткань в виде лимфоидных узелков с крупными герминативными центрами, а также межузелковых диффузных скоплений. В просвете крипт - слущенные эпителиальные клетки, лимфоциты, макрофаги, микроорганизмы. Миндалины окружены капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани, от которой вглубь органа отходят септы.

Язычная миндалина располагается в слизистой оболочке корня языка за желобоватыми сосочками. По строению она сходна с нёбными; ее крипты - короткие и слабо ветвящиеся, в их просвет открываются протоки слизистых слюнных желез.