Для профілактики попрілостей шкіру слід обмивати

1.40% розчином етилового спирту

2.3% розчином борної кислоти

3.2% розчином натрію хлориду

4.10% розчином камфорного спирту

5.0,5%розчином хлораміну

18. Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі. Які дії треба вжити медичній сестрі?

1. Порадитись з лікарем

2. Змінити призначення незалежно від думки пацієнта

3. Провести оцінку і корекцію догляду

4. Продовжувати виконувати заплановані сестринські втручання

5. Виконувати тільки лікарські призначення

19.Пацієнт Д., 72 роки, лікується в ПНД. У нього відсутні рефлекси і реакція на зовнішні подразники, спостерігаються розлади функцій органів дихання та серцево-судинної системи. Назвіть стан пацієнта:

1.Ступорозний стан

2.Сопорозний стан

3.Коматозний стан

4.Шоковий стан

5.Колаптоїдний стан

20.Які з розчинів не використовують для догляду за очима?

1.Стерильний 10% розчин натрі ю хлориду

2.Стерильний розчин фурациліну 1: 5000

3.Стерильний 2% розчин борної кислоти

4.Стерильний 0,9% розчин натрію хлориду

5.Стерильний 2%розчин натрію гідрокарбонату

21.Що таке контрактура?

1.Відсутність рухів в суглобі

2.Припухлість м’яких тканин навколо суглобу

3.Біль при руках у суглобі

4.Наявність рідини в суглобовій сумці

5.Значне обмеження рухомості в суглобі

Як часто змінюють натільну та постільну білизну в стаціонарі?

1. 1 раз в тиждень

2. 2 рази в 7 днів

3. 1 раз в 7-10 днів і щоразу після забруднення

4. 1 раз в 2 тижні

5. Після забруднення

23.Для профілактики пролежнів не використовують:

1.Підкладний круг

2.Зміну положення хворого

3.Камфорний спирт

4.Мазь Вишневського

5.Саліциловий спирт

24.Перша ознака пролежнів:

1.Почервоніння

2.Свербіння шкіри

3.Поява висипань

4.Поява пухирців

5.Некроз шкіри

Хворому 43 роки, 2 дні тому переніс травму хребта, внаслідок чого спостерігається повна відсутність рухів у верхніх та нижніх кінцівках. У ділянці лопаток, ліктів, крижової кістки, п’яток відмічається почервоніння шкіри. Попередньо діагностовано пролежні I ступеню. Яке лікування є найбільш доцільне в даному випадку?

1.Обмивання холодною водою з милом

2.Протирання 70%етиловим спиртом

3.Накладання асептичної пов’язки

4.Змазування розчином камфорного спирту

5.Розтирання сухим рушником і змащування 5% розчином перманганату калію

26. Пацієнт 65 р. із переломом поперекового відділу хребта знаходиться на суворому постільному режимі. Вкажіть найбільш ймовірну первинну (загрозливу для життя) потенційну проблему пацієнта.

1.Зниження тонусу м’язів

2.Поява пролежнів

3.Обмеження рухової активності

4.Дефіцит самодогляду

5.Вимушене положення тіла

27. Пацієнт В, 54 роки лікується в травматологічному відділенні з приводу перелому хребтового стовбура. Як приготувати ліжко пацієнту?

1.Покласти щит

2.Підняти головний кінець ліжка

3.Підняти ніжний кінець ліжка

4.Застосовувати матрац із просом

5.Застосовувати водний матрац із підігрівом

28. Хворий К 46 років, поступає до стаціонару з діагнозом "хронічний бронхіт". Лікар приймального відділення призначив йому гігієнічну ванну. Медична сестра перед миттям хворого повинна продезинфікувати ванну. Яким засобом вона це робить.

1.10\% розчином хлораміну

2.5\% розчином хлорного вапна

3.0,2\% розчином дезактину

4.5\% розчином лізолу

5.6\% розчином хлораміну

29. У пацієнтки С., 60 років, з надмірною вагою тіла, при огляді медична сестра виявила попрілості під грудьми. Яка тактика медичної сестри при догляді за пацієнткою?

1. Застосувати бовтанку

2. Застосувати пасту

3. Застосувати мазі

4. Застосувати пластир.

5. Застосувати дитячу присипку

30. Пацієнтка Н., 35 р., під час приступу бронхіальної астми приймає таке положення: сидить, упираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення хворого?

1. активне

2. пасивне

3. Сімса

4. вимушене

5. Фаулера