Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 2006 – 2007

Біологія

Біологія клітини

1.Клітина піддалась впливу іонізуючого опромінення при дефіциті вітаміну Е. Це

сприяло посиленому виходу гідролітичних ферментів в цитоплазму і привело до

повного руйнування внутрішньоклітинних структур. Визначте, які органели

клітини найбагатші гідролітичними ферментами і при руйнуванні мембран яких

виникає ауотліз.

A) * Лізосоми

B) Ендоплазматична сітка

C) Комплекс Гольджі

D) Мікротільця

E) Мітохондрії

2. Ультрафіолетові промені порушують цілісність молекул ДНК, приводять до

утворення піримідинових димерів, що викликають мутації. Чому опромінені

світлом клітини виживають набагато краще, ніж у темряві?

A) Відбувається фоторепарація.

B) Відбувається ексцизійна репарація.

C) Активується мітоз.

D) Відбувається рекомбінантна репарація.

E) Активується ДНК-полімераза.

3. На електронній мікрофотографії науковець виявив структуру, утворену вісьмома

молекулами білків і ділянкою молекули ДНК, що робить близько 1,75 обертів

навколо них. Яку структуру виявив дослідник?

A) * Нуклеосому

B) Елементарну фібрилу

C) Напівхроматиду

D) Хроматиду

E) Хромосому

Біологія індивідуального розвитку

1. Хворі з гострими захворюваннями не можуть довго очікувати необхідних їм

людських органів. У центрах трансплантації цим хворим пересаджують клітини,

тканини та органи (підшлункова залоза, гіпофіз, щитоподібні та білящитоподібні

залози, ембріональна нервова тканина тощо) тварин, що не потребує тканинного

типування за антигенами та підбору пари “донор-реципієнт”. Який тип

трансплантації використовують задля цього?

A) * Ксенотрансплантацію

B) Алотрансплантацію

C) Ізотрансплантацію

D) Аутотрасплантацію

E) Гомотрансплантацію

2. Дванадцятирічна дівчинка хворіла на лейкемію, була приречена на смерть.

Пошуки донорського кісткового мозку виявилися безуспішними. Батькам дівчинки

порадили народити другу дитину з надією на те, що ембріональна кров із

пуповини стане джерелом антигеносумісних стовбурових кровотворних клітин і

допоможе запобігти реакцію відторгнення. Який тип трансплантації допоміг

врятувати дівчинку?

A) * Алотрансплантація

B) Ксенотрансплантація

C) Ізотрансплантація

D) Аутотрасплантація

E) Гетеротрансплантація

3. Для використання тварин в якості донорів органів людині за допомогою методу

генної інженерії створено трансгенних свиней. Їхні клітини позбавлено одного з

основних антигенів, що викликають реакцію відторгнення тканин у людини. Який

це тип трансплантації?

A) * Ксенотрансплантація

B) Алотрансплантація

C) Аутотрансплантація

D) Гомотрансплантація

E) Ізотрансплантація

Генетика

1. У хворої дитини від рідин організму, особливо від сечі, йде специфічний

солодкий запах. Це пов’язано з порушенням обміну таких амінокислот, як лейцин,

ізолейцин і валін. Який діагноз поставить дитині лікар?

A) *Хвороба “кленового сиропу”

B) Фенілкетонурія

C) Фруктозурія

D) Галактоземія

E) Алькаптонурія

2. Як називається спадкова хвороба, яка характеризується комплексом: цироз печінки, дистрофічні процеси головного мозку та зменшення вмісту церулоплазміну?

А) *Вільсона-Коновалова

Б) Тея-Сакса

С) Німанна-Піка

D) Марфана

E) Жильбера

3. У жінки народилось двоє немовлят. В однієї дитини встановлено попердній

діагноз: синдром ‘’котячого крику’’, який характеризується недорозвитком м’язів

гортані та ‘’нявкаючим’’ тембром голосу. Цей діагноз можна підтвердити або

спростувати за допомогою методу:

A) *Цитогенетичного.

B) Біохімічного.

C) Амніоцентезу.

D) Близнюкового.

E) Популяційно-статистичного.

4. У пацієнта розвинулась серпоподібноклітинна анемія внаслідок заміни

глутамінової кислоти валіном у молекулі гемоглобіну. Результатом якої мутації є

дана хвороба?

A) *Геної

B) Хромосомної

C) Геномної

D) Делеції

E) Дуплікації

5. До гінеколога звернулася 28-річна жінка з приводу безпліддя. При обстеженні

знайдено: недорозвинені яєчники і матка, нерегулярний менструальний цикл. При

дослідженні статевого хроматину у більшості соматичних клітин виявлено 2

тільця Барра. Яка хромосомна хвороба найбільш вірогідна у жінки?

A) *Синдром трипло-Х

B) Синдром Едвардса

C) Синдром Патау

D) Синдром Клайнфельтера

E) Синдром Шерешевського-Тернера

6. Галактоземія – автосомно-рецесивне захворювання, яке призводить до

ушкодження мозку, печінки і очей, якщо дитина залишається на грудному

годуванні. Який метод генетичного обстеження слід застосувати для точного

встановлення діагнозу?

A) *Біохімічний

B) Близнюків

C) Генеалогічний

D) Гібридизації соматичних клітин

E) Цитогенетичний

7. У медико-генетичну консультацію звернувся юнак з приводу відхилень фізичного

і статевого розвитку. Цитогенетичним методом встановлено наступну карітипну

картину: 47ХХY. Для якої спадкової патології це характерно?

A) * Cиндром Клайнфельтера

B) Синдром Шерешевського-Тернера

C) Синдром „котячого крику”

D) Синдром Патау

E) Синдром Едвардса

8. При серпоподібно-клітинній анемії має місце одна фенотипова проява точкової

мутації гена (еритроцити аномальної форми), вслід за котрою реалізуються

ієрархічні ступінчасті прояви, що в сукупності призводять до множинних ефектів

– анемії, збільшення селезінки, ураження шкіри, серця, шлунково-кишкового

тракту, нирок, головного мозку тощо. Яке генетичне явище спостерігається в

цьому випадку?

A) * Плейотропія

B) Комплементарна взаємодія

C) Полімерія

D) Кодомінування

E) Епістаз

9. Новонародженій дитині, яка відмовляється від їжі та має періодичну блювоту,

поставлено діагноз: синдром Німана-Піка. З яким порушенням обміну речовин

пов’язана ця хвороба?

A) *Ліпідів.

B) Амінокислот.

C) Вуглеводів.

D) Ензимопатії.

E) Сполучної тканини.

10. У здорових батьків народилася дитина із синдромом Дауна з каріотипом 46

хромосом. Однак, одна з хромосом групи D мала подовжене коротке плече. Була

виявлена незбалансована транслокація зайвої 21 хромосоми. До якої форми

мінливості відноситься цей випадок?

A) *Хромосомна мутація.

B) Геномна мутація.

C) Модифікація.

D) Генна мутація.

E) Рекомбінація.

11. У медико-генетичну консультацію звернувся чоловік з приводу безпліддя. В

ядрах більшості клітин епітелію його слизової оболонки щоки було виявлено

одне тільце Барра. Це вказує, що у пацієнта:

A) * Синдром Клайнфельтера

B) Синдром Шерешевського-Тернера

C) Синдром Патау

D) Синдром Дауна

E) Синдром Едвардса

Медична паразитологія

1. У забарвленому мазку з пунктату червоного кісткового мозку виявлені дрібні

овальні тільця розміром 2-4 мкм. Вони, безджгутикові, локалізуються

внутрішньоклітинно, мають ядро червоно-фіолетового кольору, яке займає 1/3

клітини. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?

A) *Вісцеральний лейшманіоз

B) Малярія

C) Трипаносомоз

D) Токсоплазмоз

E) Шкірний лейшманіоз

2. При санітарному обстеженні водойми, в якій купаються діти з оздоровчого

табору, виявлені цисти овальної форми розміром 50-60 мкм в діаметрі, в

цитоплазмі яких видно 2 ядра (велике і мале). Цисти яких найпростіших знайдено

у воді?

A) *Балантидію

B) Лямблії

C) Токсоплазми

D) Амеби

E) Евглени

3. У населення з південних регіонів зустрічається пропасниця папатачі з високою

температурою до 40?С і запаленням шлунково-кишкового тракту. Які з комах

можуть бути переносниками збудників цієї хвороби?

A) *Москіти

B) Мошки

C) Комарі

D) Сліпні

E) Оводи

4. Лікарями санітарно-епідеміологічної станції було обстежено працівників кав'ярні.

Уклінічно здорового працівника виявлено безсимптомне паразитоносійство, він є

джерелом чотирьохядерних цист. Вирогідніше за все в цієї людини паразитує:

A) * Дизентерійна амеба.

B) Трипаносома.

C) Лейшманія дерматотропна.

D) Трихомонада кишкова.

E) Малярійний плазмодій.

5. Турист нещодавно повернувся із країн Середньої Азії, де зустрічається багато

москітів. У нього на шкірі з'явились невеликі виразки з нерівними краями. В

цьому випадку можна запідозрити захворювання:

A) *Дерматотропний лейшманіоз.

B) Токсоплазмоз.

C) Скабіез.

D) Демодекоз.

E) Специфічний міаз.

6. До гастроентеролога звернулась мама з дитиною 12-ти років зі скаргами на

зниження апетиту в дитини, метеоризм. При ендоскопічному обстеженні

діагностовано дискінезію жовчних проток, а у дуоденальному вмісті виявлено

клітини грушоподібної форми з багатьма джгутиками. Яке захворювання

найбільш ймовірно у дитини?

A) *Лямбліоз

B) Балантидіаз

C) Аскаридоз

D) Трихомоноз

E) Ентеробіоз

7. Пацієнтка скаржиться на поганий сон, знижену працездатність, свербіж, відчуття

печії у ділянці зовнішніх статевих органів, гнійні пінисті виділення. При

диференційній діагностиці виявлено одноклітинні організми грушоподібної форми

з 4-ма джгутиками і шипом на протилежному кінці тіла. Який це вид організмів?

A) *Trichomonas vaginalis

B) Lamblia intestinalis

C) Trichomonas hominis

D) Toxoplasma gondii

E) Entamoeba gingivalis

8. У Криму зустрічається пропасниця папатачі, при якій у хворих температура

підвищується до 39-40? С і нерідко супроводжується запаленням травного

тракту. Завершення хвороби, як правило, сприятливе. Переносниками збудників

цього захворювання є:

A) *Москіти

B) Комарі

C) Хатні мухи

D) Мошки

E) Сліпні

9. У дитини скарги на біль голови, розлади травлення, загальну слабкість, швидку

втомлюваність. Під час обстеження у фекаліях виявлені безбарвні, еліпсоїдної

форми яйця з ниткоподібними придатками на полюсах. Такі ознаки яєць

характерні для:

A) *Карликового ціп’яка

B) Озброєного ціп’яка

C) Неозброєного ціп’яка

D) Широкого лентеця

E) Ехінокока

10. Хворий скаржиться на кашель, виділення харкотиння, загальну слабкість. Під

час лабораторного дослідження харкотиння виявлені личинки. Це характерно

для:

A) *Аскаридозу

B) Ентеробіозу

C) Теніозу

D) Цистицеркозу

E) Опісторхозу

11. У жінки народилася мертва дитина з вадами розвитку. Яке протозойне

захворювання могло спричинити внутрішньоутробне зараження плода?

A) *Токсоплазмоз

B) Трихомонадоз

C) Лейшманіоз

D) Малярія

E) Трипаносомоз

12. До лікаря звернувся хворий із скаргами на загальну слабкість, недомагання,

специфічні ураження на шкірі. При огляді хворого виявлено збільшення

лімфатичних вузлів, печінки, селезінки. Зі слів хворого відомо, що його вкусив

москіт. На місці укусу утворилася блідо-рожева папула. Яке протозойне

захворювання можна запідозрити :

A) *Вісцеральний лейшманіоз

B) Шкірний лейшманіоз

C) Амебіаз

D) Лямбліоз

E) Трипаносомоз

13. При дегельмінтизації у хворого виявлені довгі фрагменти гельмінта, що має

членисту будову. Зрілі членики прямокутної форми 30 на 12 мм, матка закритого

типу у вигляді стовбура, від якого відходять 17-35 бічних відгалужень. Визначте

вид гельмінта

A) * Ціп’як неозброєний.

B) Альвеокок.

C) Ехінокок.

D) Ціп’як карликовий.

Е) Ціп’як озброєний.

14. У хворого з лихоманкою та висипанням на шкірі після обстеження за допомогою

серологічних реакцій поставлений діагноз фасціольоз. Було встановлено, що

хворий заразився шляхом споживання сирої води з річки. Яка стадія життєвого

циклу фасціоли інвазійна для людини?

A) *Церкарій

B) Метацеркарій.

C) Яйце.

D) Мірацидій.

E) Фіна.

15. Пацієнт скаржиться на свербіння шкіри, особливо між пальцями рук, у пахових

западинах, на нижній частині живота. При огляді в цих ділянках шкіри виявлено

елементи сипу. Під час лабораторної діагностики встановлено, що причиною

цього стану є представник членистоногих. Вкажіть назву хвороби, спричинену

цим членистоногим.

A) * Короста

B) Демодекоз

C) Міаз

D) Педикульоз

E) Дерматотропний лейшманіоз

16. При медичному огляді пацієнта під пахвами, на лобку і повіках були виявлені

комахи довжиною 1,0-1,5 мм з широким тілом. Назвіть цих ектопаразитів:

A) * Лобкові воші

B) Головні воші

C) Блохи

D) Одежні воші

E) Блощиці

17. При медичному огляді у деяких пацієнтів на голові були виявлені комахи

розміром 2-3 мм сірого кольору з глибокими вирізками по боках тіла. Які це

ектопаразити?

A) * Головні воші

B) Одежні воші

C) Кліщі

D) Блохи

E) Блощиці

18. Серед членистоногих є механічні, специфічні переносники збудників хвороб, а

також збудники хвороб. Серед Членистоногих – збудником хвороб людини є:

A) * Коростяний свербун

B) Дерматоцентор

C) Селищний кліщ

D) Собачий кліщ

E) Тайговий кліщ