Нежилого помещения в многоквартирном доме
Главе муниципального образования
Город Краснодар
В.Л.Евланову
гр. ___________________________________
_____________________________________,
проживающего (ей) по адресу: г.Краснодар,
ул.___________________________________
тел.__________________________________
заявление.
____________________________________________________________________
(указывается наниматель, собственник(и) либо арендатор жилого помещения в многоквартирном доме)
)
Примечания: 1.Для физических лиц указываются: ФИО, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются ФИО представителя, реквизиты доверенности, которая прикладывается к заявлению.
2. Для юридического лица: полное наименование юридического лица и его место нахождения; для представителя, действующего от имени юридического лица: указываются ФИО представителя, реквизиты доверенности, которая прикладывается к заявлению.
Место нахождения нежилого помещения в многоквартирном доме: ____________________________________________________________________
(указывается полный адрес)
____________________________________________________________________
Собственник(и) нежилого помещения:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Прошу разрешить ____________________________________________________
(переустройство, перепланировку, переустройство и перепланировку)
нежилого помещения, занимаемого на основании_________________________
(права собственности, договора найма)
_____________________________________________________________________________________________
согласно прилагаемому проекту переустройства и (или) перепланировки нежилого помещения в многоквартирном доме.
Срок производства ремонтно-строительных работ с «__»_____20__г. по «__»___________20___г.
Режим производства ремонтно-строительных работ с ______ по _______ час. в ____________ дни.
Обязуюсь:
осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом;
обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ уполномоченных администрацией муниципального образования город Краснодар должностных лиц;
осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима производства работ.
Согласие с переустройством и (или) перепланировкой получено от совместно проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма от «___» _________ г. № _______.
| № п/п | Фамилия, имя, отчество | Документ, удостоверяющий личность | Подпись | Отметка о нотариальном заверении подписей лиц |
Подписи ставятся в присутствии должностного лица, принимающего документы. В ином случае представляется оформленное в письменном виде согласие члена семьи, заверенное нотариально, с проставлением отметки об этом в графе 5.
Подписи лиц, подавших заявление*:
«_____» _____________20___г. ______________ ___________________
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи)
«_______» ___________________ 20___г. ______________ _____________________
«_____»_______________ 20___г. ______________ _____________________
«_____» _______________20___г. ______________ _____________________
*При пользовании жилым помещением на основании договора социального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на праве собственности - собственником.
_____________________________________________________________________________________________
Документы представлены «____» _______________ 200____г.
Входящий номер регистрации заявления ____________________________
Выдана расписка в получении документов ____________________________
Расписку получил ___________________________________
_________________________________
(должность)
_________________________________ ________________________
(ФИО должностного лица, принявшего заявление) (подпись)
| ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к административному регламенту предоставления администрацией муниципального образования город Краснодар муниципальной услуги «Согласование (отказ в согласовании) переустройства и (или) перепланировки нежилого помещения в многоквартирном доме» |
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ
о согласовании переустройства и (или) перепланировки
Нежилого помещения в многоквартирном доме
Главе муниципального образования
Город Краснодар
В.Л.Евланову
гр. Иванова Ивана Ивановича,
проживающего (ей) по адресу:
г. Краснодар,
Ул. Красная, д. 12, кв. 5,
тел.89053141217
заявление.
Собственника квартиры Иванова Ивана Ивановича
____________________________________________________________________
(указывается наниматель, либо собственник(и) жилого помещения)
Паспорт серии 0305 № 665577, выдан ПВС УВД Центрального округа гор. Краснодара, 22.04.1972 г., код подразделения 232-001, проживающий в г. Краснодаре по ул. Красной, 12, кв. 5
Примечание: 1. Для физических лиц указываются: ФИО, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются ФИО представителя, реквизиты доверенности, которая прикладывается к заявлению.
2. Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес местонахождения, номер телефона, ФИО лица, уполномоченного представлять интересы юридическо-
го лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.
Место нахождения нежилого помещения в многоквартирном доме: