Санитарно-гигиеническая оценка воздуха рабочих помещений по содержанию в нем промышленных ядов (этапы, методы).

Этапы отбора проб:

1)Детальное знакомство с технологическими процессами

2)Установление мест отбора проб:

-воздух рабочей зоны

-места наиболее частого пребывания

-нейтральные точки (проходы, проемы, пролеты).

Определение времени отбора:

-среднесменная

-среднесуточная

-во время определенного технологического процесса.

3.Отбор проб

4.Проведение анализа - установление веществ и их концентрации

5.Сравнение с ПДХ

6.Заключение.

Методы отбора:

I) Аспирационный метод - используется при малой концентрации химических веществ в воздухе или малой чувствительности метода анализа.

Принцип заключается в том, исследуется воздух проведший с помощью аспиратора через поглотительные среды в поглотительных приборах.

Поглотительные приборы - стеклянные сосуды, в которых помешаются поглотительные среды (сорбенты).

Поглотители: Полежаева, Зайцева, Реберга, Петри, Дьклонова.

Сорбенты делятся на жидкие и твердые. Среды - Петри, может быть дистиллированная вода, физ. раствор, органические растворители.

Твердые сорбенты: силикогели, феррогели, активированный уголь, гашенная известь, минеральная вата.

Аспираторы: электрические, механические, водные.

II) Одномоментный метод - используется при высокой концентрации веществ или при высокочувствительных методах анализа.

Сосуды: газовые пипетки, резиновые, камеры (кислородная подушка футбольная камера), стеклянные бутылки.

Способы одномоментного метода:

1- Выливание: сосуд заполняет нейтральной жидкостью, в месте отбора зажим снимают, вода выливается, воздух поступает, закрываем, отправляем на анализ.

2- Замещения или обмена - сосуд заполняют воздухом известного состава, в месте исследования сосуд открывают и прокачивают 10-кратный по отношению к сосуду объем воздуха.

3- Вакуумный метод - откачивают воздух из сосуда (создают вакуум), в месте исследования сосуд открываем, воздух поступает.

III)Экспресс-методы ускоренные < точны и используются для качественного анализа, т.к. врачу необходимо знать какой яд вызвал отравление.

I.Колориметрические методы основываются на изменении окраски. Используют более мелкие приборы, в поглотительную среду сразу добавляют реагент, заранее готовится цветная стандартная шкала. Как только при прокачивании воздуха через поглотительные приборы происходит изменение окраски - прекращают прокачивание,
полученный наст сравнивают со стандартными.

II.С помощью реактивной бумага.

По изменению цвета и времени наступления этого изменения судят о наличии вещества в воздухе и приблизительно о его концентрации.

III.Линейно-колористический методы основаны на использовании специальных индикаторных трубочек, содержащих сорбент и реактив. При прохождении воздуха происходит изменение окраски сорбента. Интенсивность и длина окрашенного столбика прямо пропорциональна концентрации вещества в воздухе.

27. Пестициды - химические в-ва различного строения, к-рые используются с целью борьбы с вредителями в с/х.Сейчас новое поколение пестицидов представляет собой БАВ.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПЕСТИЦИДОВ:

(1)По способу проникновения а организм вредителя:

а) контактные - поступают ч/з кутикулу;

б) фумегантные - поступают ч/з дыхательные пути;

в) кишечные;

г) системные;

(2) По способу назначения (на что действуют):

а) акарициды (против клещей);

б) гербициды (против сорняков);

в) бактерициды (против бактерий);

г) зооциды (против грызунов);

д) инсектициды (против насекомых);

е) дефолианты (для отделения листьев хлопка);

ж) репиленты (отпугивающие);

(3) По химическому строению:

а) хлорорганические соединения (ХОСТ): ДДТ, препараты ХОБ.

б) ФОС:

в) ртуть органических препаратов;

г) карбонаты (производные карбоминовой к-ты);

д) медьсодержащие (медный купорос);

е) AS- содержащие (бордоская жидкость);

ж) S и ее препараты;

(4) По токсичности:

а) при поступлении в желудок;

б) ... ч/з кожу;

(5) По физико-химическим показателям:

а) по степени летучести - чем выше летучесть, тем токсичнее;

б) по стойкости в окружающей среде;

в) по способности кумуляции в организме;

ТОКСИКО - ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА:

Хлорорганические соединения:

Используются для борьбы с вредителями зерновых, овощных, плодовых культур. ДДТ применяются по-разовому

разрешению мин-ва здравоохранения. К этой группе относят:

гептахлор, гексахлорак, гексахлорциклогексак (ГХЦГ), хлоркамфен.

В организм проникают ч/з Д/С, ЖКТ, неповрежденную кожу. Обладают общетоксическим действием. Избирательно накапливается в богатых липидами клетках ЦНС и в паренхиматозных органах.

Фосфорорганические соединения:

Используются для борьбы с вредителями хлопчатника, зерновых, плодовых культур, а также для борьбы с паразитами (мухами, комарами). Препараты: хлорофос, карбофос, метафос, бутифос, байтекс (наиболее токсичен). Препараты нестойкие, быстро разлагаются - их достоинство. Пути попадания в организм см. выше. В условиях повышенной температуры и влажности лучше проникают в организм работающего - острые отравления.

+-2-Токсическое действиe: антихолинэстеразное действие, т.к. блокируют холинэстеразу, следовательно идёт накопление АХ. В зависимости от места накопления влияют или на ЦНС или на периферические эффекты.

Ртутьорганически соединения:

Действие ограничено. Используются для протравления семян (фунгициды).

Препараты: гранозан, орадосан, меркуран. Все они имеют розовую окраску.

Пути поступления - традиционные.

В организме депонируются преимущественно в печени, в почках, в ГМ. Имеют длительный латентный период.

Основное действие: блокируют - SH-группы; нарушают все виды обмена, кардиотоксическое и капиляротоксическое действие. Могут вызывать острые отравления.

САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА ПРИ РАБОТЕ С ЯДОХИМИКАТАМИ:

1) Перед началом работы человек должен пройти мед. обследование и получить допуск к работе с Я. Период
осмотра 1 раз в год.

2) Вся работа связана с погрузкой, транспортировкой, приготовлением и применением рабочих р-ров , следовательно всё должно быть механизировано.

3) Хранение Я. должно производиться в специально оборудованных складских помещениях,

4) Для работы с Я. выделяются специальные площадки за пределами населенного пункта с твердым покрытием (асфальт) с учетом розы ветров по отношению к населенному пункт.

5) Площадка должна иметь чистую и грязную зоны. Все работы должны проводиться на грязной зоне с
использованием средств индивидуальной защиты (кожи и дых. путей). Чистая зона - бытовая для приема пищи, отдыха и курения. Должна быть аптечка для оказания первой медицинской помощи, а также спец. растворы для обработки рук после работы Я.

6) Все работы могут быть наземными, авиахимработы и должны производиться в соответствии с инструкциями:
- население должно быть оповещено о проводимых работах;

- место проведения должно быть обозначено;

- проведение работ с учетом метеоусловий.

28. ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА В СЕЛЬСКОМ ХОЗЯЙСТВЕ:

ОСОБЕННОСТИ ТРУДА РАБОТНИКОВ В С/Х:

1) сезонность и конкретная срочность работ обуславливающее большое напряжение в определенные периоды года.

2) работы проводятся в поле, на открытом воздухе с ранней весны до поздней осени частично зимой, следовательно воздействие на рабочих меняющихся условий метеофакторов в зависимости от климатической зоны и времени года.

3) относительно частая смена операций, выполняемая работающими.

4) в с/х производство территориально рассредоточено на большие расстояния, удаленность мест работы от мест жительства.

5) Широкая химизация и использование пестицидов, загрязнение воздуха рабочей зоны и окружающей среды. Применение удобрений стимулирующих рост и пищевых добавок.

ГИГИЕНА ТРУДА НА С/Х МАШИНАХ (МЕХАНИЗАТОР):

У него такие неблагоприятные факторы, как у танкиста:

-микроклимат;

-шум;

-вибрация;

-пыль;

- контакт с горюче-смазочным материалом, с пестицидами.

Кабина трактора должна быть герметизирована, иметь кондиционер, отопление, тонированные стекла.

ГИГИЕНА ТРУДА НА ЖИВОТНОВОДЧЕСКИХ ФЕРМАХ (ДОЯРКА):

Неблагоприятные факторы:

- загрязнение воздушной среды аммиаком, сероводородом;

- опасность заражения от больных животных;

- использование ручного труда (т.к. значительное сокращение мышц кистей и предплечья при доении приводит к нейромиозитам, периартритам, тендовагинитам, узелкам доильщиц на кистях рук и предплечий от 0,5-1 см.

29. ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ:

ФАКТОРЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ:

1) Микро - и макроорганизмы- источники инфекции, грибковых заболеваний.

2) Витамины, гормоны, антибиотики, в-ва белковой природы.

Эти факторы имеют место при уходе за больными животными, при обработке шкур, а также на фармацевтических заводах, мясокомбинатах, при производстве искусственных кормов и питательных средств.

Возбудители болезней и инвазий для человека, могут быть бактериальной, грибковой и гельминтной природы. Риск заражения ими людей зависит от эпизоотического состояния района, распространенности среди животных, от которой зависит кол-во инфицированных особей. Кроме того, риск заражения зависит от стажа работы в данной отросли х-ва, степенью контакта человека с животными и его профессией.

Профессионаальные группы риска:

1.Работники с/х - животноводы, связанные с содержанием скота, уход за ними (пастухи, чабаны, скотники, доярки и др.).

2.Работники с/х, имеющие косвенное отношение к животноводству , а также лица , связанные с с/х работами и обеспечение ферм кормами.

3.Зооветеринарные работники, имеющие контакт как с больными, так и со здоровыми животными и птицами.

4.Работники предприятий по переработке сырья и продуктов животного происхождения (мясокомбинаты,

кожевенные заводы, шерстеобрабатывающие фабрики, и т д.).

Заражение указанных категорий работников может происходить следующими путями:

1..Фекально - оральный путь заражения осуществляется ч/з загрязненные фекалиями и мочой животных, воду,

пищевые продукты, почву, корма и т д., а также др. предметы внешней среды (посуда, санитарная одежда).

2.Контактный путь заражения происходит при непосредственном контакте с больными животными, птицами, в том случае, когда возбудители локализуются на наружных покровах или слизистых и могут проникать в организм человека также ч/з его поврежденные и неповрежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Это также может происходить при убое животных, в процессе разделки туш и сырья животного происхождения.

3.Аэрогенный (аспирационный) путь заражения осуществляется при ограниченном числе инфекций, возбудители которых отличаются высокой устойчивостью во внешней среде. Возбудители от животных попадают в воздух при кашле, чихании и фырканьи (туберкулез, сап) или оказываются в пыли < содержащей высохшие фекалии (туберкулез орнитоз, Ку-лихорадка и др.).

4.Трансмиссивный путь - осуществляется с помощью членистоногих переносчиков, паразитирующих как на животных, так и на человеке (комары, слепни, клещи, мухи и др.), когда возбудители локализуются в их кровеносной системе или на наружных покровах.

ПРОФИЛАКТИКА:

Дальнейшее снижение и ликвидация профессиональных инфекций и инвазий требует систематического осуществления санитарно-гигиенических, противоэпидемических и санитарно-ветеринарных мероприятий.

Улучшение санитарно-гигиенического состояния и содержания животноводческих объектов предусматривает:

-строительство комплексов в соответствии с санитарными требованиями, обеспечивающими выполнение правил Санитарно-противоэпидемического режима;

- механизация и автоматизация основных производственных процессов;

- обезвреживание и утилизация сточных вод, выбросов, продуктов от больных животных трупов, абортированных плодов и т д.

- соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил хранения, транспортировки пищевых продуктов животного происхождения;

- выполнение персоналом санитарных норм и правил во время работы; обеспечение их производственной одеждой, обувью и др.

- гигиеническое обучение и воспитание персонала при приеме на работу и в последующем плановом порядке.

Важное значение имеет осуществление системы санитарно-эпидемиологического надзора за работой предприятий по переработке с/х-го сырья и продуктов где имеется высокий риск профессионального заражения работающих. Эта работа выполняется гигиенистами труда в тесном контакте с гигиенистами питания и эпидемиологами.

30. ОСОБЕННОСТИ ГИГИЕНЫ ТРУДА ВРАЧЕЙ:

Врачебная деятельность весьма разнообразна и существенно отличается по виду профессиональных действий, режиму труда, загруженности рабочего дня, степени нервно- эмоционального к физического напряжения.

Профессиональная деятельность врача одного и того же профиля существенно зависит от его специализации, характера лечебного учреждения. Например, терапевт в поликлинике, стационаре, санатории выполняет различные профессиональные действия, имеет различную нервно-эмоциональную и физическую

нагрузку. Также существенно различны условия работы, объем и характер выполняемых врачами хирургического профиля операций и т д. Произошли существенные изменения в лечебном процессе, появились новые врачебные специальности (анестезиолог, радиолог, реаниматор, эндокринолог); более узкая специализация (терапевт-

кардиолог, энтеролог, нефролог, пульмонолог), стала использоваться точная сложная лечебно- диагностическая аппаратура (электроника, звуковая эндоскопия), появились новые методы контроля за состоянием здоровья пациента. Это привело к усложнению и расширению профессиональных действий врачей, необходимости

постоянно овладевать новыми методами работы с аппаратурой осваивать сложные методы диагностики и лечения, новые приемы ведения операции. В профессиональной деятельности врачей появились новые факторы – это ионизирующее, лазерное и УФ-излучения. УЗВ и поля СВЧ, измененное атмосферное давление и воздействие

аэрозолей антибиотиков, анестетиков и др. лекарственных в-в.

В профессиональной деятельности (ПД) врачей отмечается и большое нервно-эмоциональное напряжение, связанное с чувством ответственности за жизнь больного, состояние: готовности при решении важных для жизни больного вопросов.

Труд врачей имеет свою специфику- наличие суточных и ночных дежурств, отсутствие фиксированных обеденных перерывов, большая загруженность рабочего дня. Особенности профессиональной деятельности врачей повышают требования к интеллектуальным, нервно-эмоциональным возможностям организма, физической выносливости, состоянию здоровья.

ПД хирургов предъявляет особенно высокие требования к его нервно-эмоциональному состоянию, физической и психической выносливости. Как показали исследования ряда авторов, операционная нагрузка хирургов неравномерна, она зависит от его служебного положения, профессионального стажа, характера лечебного

31. СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ:

В тех случаях, когда по характеру производственного процесса невозможно рационально решить вопрос о ликвидации профессиональных вредностей или в значительной степени ослабить их действие, важным дополнением являются защитные приспособления.

КЛАССИФИКАЦИЯ:

1.По виду вредного фактора: - защита от паров и капель (ОВ);

- от бактериальных в-в;

- от СВЧ;

- от ядовитых технических жидкостей, агрессивных хим в-в

2. По механизму:

а)фильтрующие:

- респираторы;

- фильтрующие противогазы;

- ватно-марлевые повязки.

б)изолирующие:

- изолирующие противогазы - использующие: 1) в атмосфере с недостаточностью 02;

2) для работы под водой;

3) при содержании в атмосфере вредных в-в не поглогающихся.

- изолирующий дыхательных аппарат ПСА (используется на очень, короткое время) при: 1) повышенном сопротивлении вдоха выдоху: 2) 02-80%, С02- 1 - 2 %; из-за 1-го - может быть баротравма легких, а из-за 2-го - острое кислородное голодание, или отравление СО2.

3. По виду защищаемого органа:

- защита органов дыхания:

- кожи;

- зрения, - слуха

Фильтрующие противогазы: применяются в тех случаях, когда в воздухе ядовитых в-в (пары, газы) могут быть уловлены при помощи фильтров.

Шланговые противогазы: изолируют органы дыхания от окружающей производственной атмосферы. Воздух в них подается или засасывается из «чистой зоны». Длина шланга - 15-18м.

Изолирующие противогазы: применяются при содержании О2 в воздухе - ниже 16% или когда концентрация вредных в-в в воздухе высока и не может быть снижена путем фильтрации. К изолирующим ср-вам относят кислородные приборы, полностью предохраняющие органы дыхания работающих от вредной среды, в которой они находятся.

Промышленное противогазы состоят из надеваемой на голову резиновой лицевой части с выдыхательным клапаном с фильтрующей коробкой или длинным шлангом. Коробка наполнена соответствующими сорбентами. которые поглощают из фильтруемого воздуха ядовитые пары и газы. Противогазы сохраняют свои защитные св-ва только при достаточном кол-ве О2 для дыхания (не < 16%) и предназначены для определенных ядовитых соединений.

Противопылевые респираторы: состоят из двух основных частей: лицевая часть и фильтрующая. В качестве фильтра применяют хлопок, шерсть, шелк, пористый картон, рыхлую бумагу, вату.

Лицевые части респираторов снабжены вдыхательными и выдыхательными клапанами. Эффективность респираторов выражается в % и определяется соотношением кол-ва загрязняющих воздух в-в до и после его прохождения ч/з респиратор.сейчас применяют - ЩБ-1 площадью 250 см2 из специальной ткани, который помещают м/у двумя слоями марли. Эффективность - 100%.

Защитные очки предназначены для защиты органов зрения от пыли, осколков, брызг ядовитых в-в, ИФ и УФ- радиация. Они не должны огданичивать поле зрения, должны сбеспечить ясность видения, медленное запотевание стекол, хорошее прилегание к коже лица, достаточную прочность и былть легкими.

Для защиты глаз от механических травм могут применяться сетчатые очки или снабженные безосколочными стеклами типа «триплекс».

К противопылевым очкам относятся шоферские и с/х очки, а также аварийные очки (герметичные) /имеющие сплошную резиновую оправу, кот-е предохраняют глаза от ядовитой, едкой пыли, паров, газов.

Спецодежда и спецобувь применяют в целях защиты работающих от неблагоприятных метереологических факторов влаги, пыли, щелочей и должны эксплутационным и гигиеническим требованиям.

Спецодежда изготавливается из различных материалов, к- рые удовлетворяют требованиям . В качестве основных материалов применяют ткани из хлопка, льна, шелка, искусственных: волокон (капрон, лавсан, хлорин). Ткани для спецодежды должны удовлетворять следующим требованиям: они должны быть воздухопроницаемы,

гигроскопичны теплопроводны, обеспечивать специальную защиту. Форма покроя спецодежды в значительной степени может обеспечивать корригирование недостатков са-в ткани за счет конструктивных особенностей одежды

Защитные головные уборы в виде и пластмассовых касок и шлемов (для шахтеров и строителей), суконные и войлочные панамы (для рабочих горючих цехов) обеспечивают защиту головы от механических повреждений. ожогов попадания воды. Некоторые производственные процессы требуют применение_специалькой обуви (для шахтеров, рабочих горячих цехов).

Защитные пасты и мази: предохраняют кожу рук и лица от воздействия паров, газов, пыли, агрессивных в-в, лучистой энергии. Они делятся на гидрофобные и гидрофильные. первые готовятся на масляной основе, вторые - на воде. Выбор защитных паст и мазей определяется способностью ядовитого в-ва не растворятся в жирах, воде, защитных пленочных материалов.

Гидрофильные мази изготавливаются на крахмальной или мыльной основе, включают глицерин в качестве мягчителя и желатин как пленкобразующий материал.

Мази и пасты для защиты от воды готовятся на гидрофобной основе - масле, жире, стеариновой к-те, парафине нерастворимых в воде смолах, эфирах и целлюлозе.

32. ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ТРАВМАТИЗМ:

К производственным травмам относятся травмы, повлекшие за собой нарушение целостности ткани или нормального функционирования органа или организма в целом. При этом учитывается факт получения травмы в пределах территории предприятий или учреждения.

Причины возникновения производственного травматизма можно разделить на 2 группы: 1)организационно-технические и 2)обусловленные нарушением санитарно-гигиенических требований.

К 1ой группе относятся недостаточная механизация производственных процессов, несовершенство технологии производства, неправильная организация труда, отсутствие оградительной техники, недостаточное обучение рабочих технике безопасности. К этим причинам следует относить также несоответствие рабочих помещений, узость проходов и проездов.

К причинам санитарного неблагополучия предприятия могут быть отнесены неблагоприятные условия производственного микроклимата, способствующие снижению внимания, быстроты и четкости р-ции рабочих, шум, недостаточное освещение помещения и рабочих мест и т д. Случаи травматизма могут иметь место при переутомлении работающего, воздействие токсических в-в и т д. В целях борьбы с травматизмом необходимо выяснить причины возникновения травмы, проводить их регистрацию и учет. Регистрация и учет травм производится медико-санитарными частями, а регистрация травм, повлекших потерю трудоспособности - дополнительно и администрацией предприятий.

Медико-санитарная часть ежемесячно проводит анализ травматизма ипредставляет его администрации предприятия для проведения срочных мер профилактики . Естественно, к числу главных предприятий по снижению травматизма следует отнести механизацию и автоматизацию производства , где роль рабочего в основном сводится к контролю за работой оборудования .

В предупреждении травматизма большая роль отводится правильной организации труда, рабочего места, исправности оборудования, инструмента, использование спецодежды, обуви, защитных очков и др. индивидуальных защитных приспособлений.

Большее место в снижении травматизма принадлежит повышению квалификации рабочих, овладению ими методами и правилами работы, высокому уровню организации труда. Большое значение имеет и пропаганда мероприятий в борьбе с производственным травматизмом среди рабочих (доклады, лекции, беседы, выставки и т.д.).

В решении задач по снижению травматизма особая роль отводится улучшению условий труда (снижение запыленности, увеличение освещенности, снижение уровня шума и т д.)

34. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИСТОЧНИКИ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРЫ:

1) СТАЦИОНАРНЫЕ:

Промышленные предприятия, транспорт, энергетические установки (ТЭЦ, домовые печи), отходы.

Удельный вес загрязнения различен в разных странах: в США > 50% выбросам принадлежит транспорту; 17-18%- промышленность; в России: 64%-промышленность; 17-20% - транспорт, а на сегодняшний день на транспорт приходся 47%.

Степень возд-ия со стороны предприятий зависит от:

- хар-ра предприятия;

- используемого сырья;

-готовой продукции.

Наиболее агрессивное предприятие черной металлургии т.к. идет выброс: СО, сернистого газа, пыли, As, Рb. Химические заводы: то, что они производят канцерогены - бензопирен.

Масштабы выбросов:

80г.- до 200 млн. тонн твердого в-ва; 350. млн тонн - сернистого ангидрида; 600 млн. тонн - СО; > 100 млн. тонн окиси азота. К 2000 г - объем выбросов увеличится в 5-6 раз. В настоящее время удельный вес загрязнения атмосферы от промышленных предприятий уменьшился в связи с тем, что предприятия работают не на полную мощность. Это снижение не явл-ся пропорциональным уровню снижения производительности предприятий т.к. в трудных экономических усл-х, а по снижению выбросов в атмосферу - практически не производится.

2) ТОПКИ (тепловые электростанции):

В их выбросах: зала, сажа, не перегоревшие углеводороды, сернистый ангидрит, окись углерода, азота. Из всех химических в-в наибольшее кол-во S02(сернистый ангидрид). Выброс его сост-т около сотни млн. тонн. В атмосфере он превращается в сернистую к-ту, далее в серную к-ту. Погибают памятники культуры, растения, снижается урожайность полей.
3) ТРАНСПОРТ (автомобили, авиация):

1) выбросы карбюраторов и двигательных дизелей: окись азота, углеводородов (бензопирен), токсических в-в, которые добавляются в топливо в качестве присадок, антидетонаторы. Жигули за 1г выбрасывают 1т. Хим. в-в: 800 кг - С02, 220 кг- углеводородов. Особенно опасны в-ва которые образуются под влиянием разнообразных р-ций в результате воздействия солнечных лучей - это фотооксиданты (озон, окись азота, органические перекиси, свободные радикалы, к-рые раздражающим токсическим дей-м, что приводит к гибели растений, а также вызывают покраснения слизистых, слезотечение, кашель. Эти в-ва при опред-х условиях вызывают смог, а условием для его возникновения является:

-интенсивное автомобильное движение;

-безветренная погода;

-повышенная влажность и температура.

Влияние загрязненной атмосферы может быть прямое и косвенное:

прямое: является следствием непосредственного воздействия в-в различного хар-ра на здорового человека. 1930г. в Бельгии в долине реки Маас в течение 3-х дней погибло 68 человек под влиянием в-в в воздухе,

Уровни (степень) воздействия:

выделяют 5 уровней:

1-смертность;

2-заболеваемость;

3-физиологические признаки болезни (патологические симптомы);

4-сдвиги в организме неизвестной природы, защитно-приспособительные механизмы;

5-накопление загрязнения в opганизме и тк-ях.

По темпам развития:

I острые отравления;

II хронические отравления;

III отдаленные последствия (тератогенность, мутагенность, канцерогенность, эмбриотоксичность).

Если содержание токсических в-в в атмосфере в 3 - 4 раза > ПДК, то отмечаются физиологические и биохимические изменения.

4 уровня:

8 ПДК - патологические симптомы 3 уровня

100 ПДК - острое отравление 2 уровень

500 ПДК - смертельное отравление 1 уровень.

Косвенное воздействие: Кислотные дожди - снижение урожайности почвы - ухудшение питания населения.

Загрязнение окон - снижение инсоляции - ухудшение условий жизни и работы.

Ухудшение обще-санитарных условий в регионах с развитой промышленностью на 20% в связи с уменьшением количества солнечных дней, поэтому чаще осадки, твердые частицы которых, попадая в атмосферу, являются центрами конденсации влаги в атмосфере.

Мероприятия по охране атмосферного воздуха:

I) Архитектурно-планировочные:

1. Функциональное зонирование - размещение предприятий в промышленной зоне с учетом розы ветров;

2. Устройство обязательных разрывов между предприятием и жилой застройкой - зона санитарной защиты. Ширина зоны зависит от степени агрессивности предприятий (5 классов)

3. Массовое озеленение города, особенно зона санитарной защиты.

4. Вынос транспортных магистралей за пределы жилой зоны.

II) Технологические и санитарно-технические мероприятия.

Проводятся на самих предприятиях с целью снижения выбросов и снижения концентрации пыли и газов в воздухе:

1.Рационализация процессов сжигания угля.

2. Герметизация заводской аппаратуры для снижения или ликвидации поступления газа в рабочее помещение и в атмосферу.

3. Устройство высоких труб > 100 метров, способствующих более интенсивному рассеиванию газов.

4. Обработка выбросов перед удалением в атмосферу (используют различные фильтры)

5. Транспортное; совершенствование двигателей с целью более полного сжигания топлива, переход на новый источник электричества.

III) Административно-организационные мероприятия:

-Перераспределение транспортных потоков

-Использование оптимального объема движения с помощью зеленой волны.

- Запрещение работы двигателя в холостую на стоянках.

N-35. ФИЗИЧЕСКИЕ СВ-ВА ВОЗДУХА:

1)влажность;

2)скорость движения воздуха;

3)атмосферное давление;

4)радиоактивность;

5)электрическое поле;

6)температура;

7)степень ионизации;

При этом главную роль играет солнечная радиация, которая создает поток с электромагнитными колебаниями (скорость 3000 км ). Солнечная радиация делится на ИФ-волны (760-1000) УФ-излучение (190 - 400) и видимый спектр (400 - 760). УФ убивает все живое, поэтому человек должен защищаться за счет озонового слоя, который является защитным экраном. Солнечная постоянная на границе атмосферы - 1,94 кал/см2 в мин. У поверхности земли 1,2-1,5. На границе атм состав спектра воздушнрй среды: УФ-5%, ИФ- 43%, видимый спектр 52%, на поверхности земли УФ-1%, ИФ-59% и видимый-40%. От СОЛНЕЧНОЙ РАДИАЦИИ и от земли воздух нагревается, но неравномерно. Наиболее нагретый нижний слой атм, вследствие этого теплый воздух поднимается вверх, а холодный вниз, последующая инверсия это когда слои прилегающие к земной поверхности имеют более низкую температуру, чем выше лежащие и от этого образуется смог.

ВЛАЖНОСТЬ:

1)абсолютная; 2)максимальная; 3)температурные россы.

от влажности зависит Р-льное давление воздушных паров бывает:

К=А/M * 100%

К – относительная влажность;А – абсолютная;

М – максимальное наряжение воздушных паров по показателю сухого термометра.

Чем ниже относительная влажность, тем больше поглощаемость воздуха. Суточные колебания зависят оттемпературы. Оптимальная влажность для человека 40- 60%.

СКОРОСТЬ ДВИЖЕНИЯ ВОЗДУХА: роза ветров - графическое изображение движения воздуха втечение года. Скорость движения воздуха и его направление имеет гигиеническое значение в связи с тем, что благодаря этим св-вам осуществляется проветриваемость помещения, снижается температура.

АТМОСФЕРНОЕ ДАВЛЕНИЕ:

АД= 1, 033 кг/см2, а на человека оказывается давление 15-18 тонн, однако это уравновешивается внутренним давлением и действие АД на человека остается незамеченным. АД: 1) регулирует Р-ное давление газов и жидкости; 2) регулирует нормальное состояние организма, предупреждая развитие гипоксии. Снижение или повышение АД может вызвать патологию (горная и кессонная болезнь).

ВЛИЯНИЕ МЕТЕОФАКТОРОВ НА ЗДОРОВЬЕ: различают следующие р-ции в ответ на неблагоприятные факторы: 1) климатопатические р-ции наступают вследствие резкой смены климата и является частным случаем процессов акклиматизации. 2) метеопатические р-ции возникают в ответ на изменение в микроклимате, встречаются в у лиц с повышенной метеостабильности. Они отличаются: 1) наступает одновременно и массового и проявляются у б-ных с однотипными р-циями при неблагоприятных погодных ситуациях. Все р-ции делятся по интенсивности: легкие и выраженные; по эф-ти- симптомы спастического характера и симптомы гипокинетические явлений. Эта р-ция отмечается у хронических больных с ИБС, с повышенным АД, болезни печени и желчевыводящих путей, болезни почек, БА, ревматизм и глаукома. В целях профилактики отрицательных воздействий погодных и климатических факторов на организм изменяется. Классификация по Федорову: 1. Оптимальная; 2. Раздражающая; 3. Острая погода. При оптимальной - температура должна изменяться на 2 градуса. Давление не > 4 мм. рт. столба и скорость движения не > 3 м/сек. При раздражающей - т-ра не > 4 градусов, р-ние не > 9 м/с. Острая - если все параметры повышены выше указанных.

36. ПОВЫШЕНИЕ И ПОНИЖЕНИЕ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ (АД):

Производственная деятельность людей на поверхности земли протекает обычно при АД, близком к АД над
уровнем моря, равным 1000 гПа. Оно равномерно распределяется по всему телу и уравновешивается давлением
газов изнутри организма, содержащиеся в крови, в полостных органах и тканях. Однако в ряде случаев, напр. При
производстве работ под водой или в водо-насыщенных грунтах, работающие в условиях повышенного АД, а при
подъеме в горы, поднятие над землей в летательных аппаратах люди, наоборот, пребывают в условиях
пониженного АД.

Повышенное АД:

Организм человека сталкивается с условиями повышенного давления газовой среды в процессе водолазных спусков и кессонных работ, при подводном плавании в аквалангах, при лечении сжатым воздухом или кислородом в камерах повышенного давления и барокамерах, предназначенных для проведения хирургических операций. В нашей стране ежегодно работают под водой или пребывают в условиях повышенного давления газовой среды несколько сотен тысяч человек. Наряду с профессионалами-водолазами, акванавтами, кессонными рабочими влияние гипербарии испытывают спортсмены-аквалангисты, подводные гидрологи, а так же медицинский персонал, обеспечивающий лечение больных в этих условиях.

При работе в условиях гипербарии соответственно повышенной плотности воздуха снижаются показатели вентиляции легких за счет некоторого урежения частоты дыхания и пульса, в первый период может отмечаться повышение физической работоспособности, легкая эйфория. При длительном пребывании под давлением порядка 7 добавочных атмосфер могут появляться симптомы токсического действия некоторых газов, входящих в состав вдыхаемого воздуха, которые выражаются в нарушении координации движений, возбуждении или угнетении, галлюцинациях, ослаблении памяти, расстройстве зрения и слуха. Наиболее опасным является период декомпрессии, во время которого или вскоре после выхода в условиях нормального атмосферного давления может развиться декомпрессионная (кессонная) болезнь.

ПРОФИЛАКТИКА:

Режим работы в кессонах регламентируется правилами безопасности при производстве работ под сжатым воздухом (кессонные работы). Эти правила определяют время компрессии декомпрессии, а так же время работы в кессоне. Соблюдение режима декомпрессии - важнейшие условия профилактики декомпрессионной болезни. При проведении водолазных работ пользуются специальными таблицами, регламентирующими виды деятельности, глубину погружения и соответствующие режимы декомпрессии. Погружение обеспечивается применением необходимых комплексов водолазно-технических средств. Правила определены ГОСТом системы ССБТ (производство работ под водой. водолазные работы. Общие требования безопасности). Правила безопасности водолазных работ предусматривают, в частности, ступенчатую декомпрессию, при которой подъем водолаза с грунта осуществляется с остановками на различных глубинах в зависимости от глубины спуска к длительности выполнения работ. Более совершенный способ подъема - помещение водолаза на первой остановке в специальную камеру (Девиса) в которой при заданном давлении зодолаз поднимается. Важное значение в профилактике декомпрессионных расстройств и улучшении условий труда имеет выполнение санитарных требований по поддержанию заданных параметров микроклимата, состояние воздушной среды. А так же - гигиенические и организационные мероприятия - это количество и качество подаваемого в кессон сжатого воздуха. Количество подаваемого воздуха д.б. не < 25 мЗ\час на одного работающего. В воздухе должно содержаться не менее 20 % 02, не > 0,1% С02 и не должно содержаться вредных газов. С целью соблюдения указанных требований для подачи воздуха устраивают 2 парал-е воздушные линии; воздуховоды летом защищают от нагревания, а зимой - от охлаждения. Температура воздуха в рабочей камере при давлении до 3000 гПа - 16-20 Гр (градусы); до 3500 гПа -17