Да онкологиялық қызметті ұйымдастыру. Қатерлі ісіктердің симптомдары мен синдромдары *1*18*1 4 страница

*Нәжістің жүрмеуі

*эритремия

*+Сыртқы сфинктердің ашылып тұруы

#562

*!Асқазан-ішек жолдарының қай бөлімінде су-электролиттер сорылады:

*ұлтабарда

*ащы ішекте

*+жиек ішекте

*тік ішекте

*асқазанда

#563

*!Тоқ ішектің Ауэрбах өрімінің түйінінің нервтік клеткаларының болмауы қандай аурудың патогенезінің бірден бір себебі болып табылады:

* Крон ауруы

*+ Гиршпрунг ауруы

* ішек туберкулезі

* спецификалық емес жаралы колит

* Жиек ішектің пневматозы

#564

*!Жиек ішектің ұзындығы:

*+1-2 метр

*3-4 метра

*5-6 метр

*57 метр

*50 см

#565

*!Тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеу әдісі қалай аталады:

*холангиография

*колоноскопия

*медиастинография

*+ирригоскопия

*Спленопортография

#566

*!Тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеу әдісі қалай аталады:

*холангиография

*колоноскопия

*медиастинография

*+ирригоскопия

*спленопортография

#567

*!Тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеу әдісі қалай аталады:

*холангиография

*колоноскопия

*медиастинография

*+ирригоскопия

*спленопортография

#568

*!Тоқ ішекті зерттеу кезінде төмендегі рентгенконтрастты заттардың қайсысы қолданылады:

*кардиотраст

*верографин

*билигност

*ультравист

*+барий сульфаты

*Хирургиялық арурлар синдромы*4*135*3*

#569

*! Аппендикуллярлы инфильтратты (тығыз кезінде) емдеу шаралары :

* шұғыл операция

*+ антибиотиктерді қолдану

*+ стационарлық ем

* наркотиктерді қолдану

*нәрлі диета

*амбулаторлы ем

*суықтан сақтану

#570

*! Жедел аппендицит күдігі болған жағдайда аталған шаралардың қайсысы қауіпті болып саналады:

* ішке суық басу

* антибиотиктер

*+ асқазанды жуу

*+ іш жүргізетін препараттар беру, клизма қою

* шұғыл лапаротомия

*щұғыл лапароскопия

*лапароцентез

#571

*! Жедел аппендицит пен оң жақ бүйрек шаншу арасында дифференциалды диагноз жүргізу үшін щұғыл шаралар:

*+ спазмолитиктерді енгізу

* наркотиктерді енгізу

*+ зәр анализі

*+ хромоцистоскопия

* бүйрек артерияларының ангиографиясы

*МРТ

*КТ

*биохимиялық зерттеу

#572

*! Перфоративті аппендицитке келесі белгілер тән :

* Р-графияда құрсақ қуысында бос газдың болуы

* жалпы қан айналымының көлемінің төмендеуі

*+ құрсақта кенеттен ауру сезімінің күшеюі

*+ құрсақтың алдыңғы қабырғасының бұлшық еттерінің қатаюы

*+ Щеткин-Блюмберг симптомының оң болуы

*Блюмберг симптомы теріс

*лейкоциттің азаюы

* моноциттің көбеюі

#573

*! Жедел аппендицитке келесі белгілер тән:

* Ортнер

*+ Бартомье-Михельсон

*+ Кохер-Волкович

*+Ровзинг

* Мерфи

*Мюсси

*Пратт

*Шамов

#574

*! Аппендэктомиядан кейін 6-ші тәулікте науқаста дене қызуы көтеріліп, ентігу, қалтырау пайда болды. Бұл жағдай қандай асқынулармен түсіндіріледі:

*+ оң жақтық пневмония

* миокард инфарктісі

*+диафрагма асты абсцессі

*+ішек аралық абсцессі

* іш қуысына қан кету

*панкреатит

*перитонит

*қан кету

#575

*! Аппендэктомиядан кейін Дуглас кеңістігінің абсцессі келесі белгілермен сипатталады:

*+гектикалық дене температурасы

*+ тік ішекте ауыру сезімі

* дифрагма қозғалысының шектелуі

*+ қынаптың артқы қабырғасы немесе тік ішектің алдыңғы қабырғасының ілініп тұруы

* іш бұлшық еттерінің қатаюы

*перитонит

*диафрагматит

*проктит

#576

*!Аппендэктомиядан кейін дамыған диафрагма асты абсцесінің белгілері:

*+ дем алған кезде іштің жоғарғы бөліктерінің ауырсынуы

* қан қақыру

*үлкен дәретінің түсінің қараюы

* іш қуысының шемені (асцит)

*+ дене қызуының гектикалық түрде көтерілуі

*тәбеттің артуы

*дене қызуының түсуі

#577

*!Жедел аппендициттің асқынулары :

*+ аппендикулярлы инфильтрат

* кіші шарбымай қалтасының абсцессі

*+пилефлебит

*+ перитонит

* пиелонефрит

*гастрит

*энтерит

*панкреатит

#578

*!Жедел аппендицитке тән емес :

* жиі құсу

* эпигастрий тұсында ауыру сезімі

* оң жақ мықын аймағында ауыру сезімі

*+ мелена (қара май тәрізді нәжіс)

*+ есінен тану

*сол жақ мықында ауру сезімі

*аурудың санға берілуі

#579

*!Бүйрек шаншу клиникасы құрт тәрізді өсіндінің қандай анатомиялық орналасуы түріне байланысты көрінуі мүмкін:

* бауыр астылық

*+ бүйен ішектің артында

* кіші жамбас қуысында

*+ ретроперитонеалды

* сол жақ мықын аймағында

*медиалды орналасқанда

*ретроцекалды

#580

*! Жедел аппендицитті аналық бездің апоплексиясынан ажыратуүшін келесі белгілер керек немесе ескеру тиіс:

* Кохер-Волкович

*+ Промптов

*+ Бас айналу немесе есінен талу жағдайы

* Бартомье –Михельсон

*+ Ауыру сезімінің сегізкөзге және шап аралығына жайылуы

*Тароненко

*аурудың белге берілуі

*аурудың асқазанға тарауы

#581

*! Жедел аппендициттің симптомдары қандай:

*+Ровзинг

*+Ситковский

*+Раздольский

* Ортнер

* Мерфи

*Спасоккукоцский

*Кивуль

*Валь

#582

*!Странгуляциялық ішек түйілуінінің дамуына әкелетін факторлар:

*+ұзын және жіңішке шажырқай

*+жабысулардың болуы

*+жарықтардың болуы

*алкогольді қабылдау

*майлы тағамдарды қабылдау

*диета бұзу

*аш жүру

*спазмолитик қабылдау

#583

*!Аппендикулярлы іріңдіктің клиникалық белгілері

*+Кохер белгісі

* нәжісінің болмауы

*газдың жүрмеуі

*+Щеткин-Блюмберг белгісі

*+ оң жақ мықын аймағында өсіндінің анықталуы

*+дене температурасының жоғары болуы

*дене қызуының қалыпты болуы

*брадикардия

#584

*!Жедел аппендицит спецификалық асқынулары

*+перитонит

*ішек түйілуі

*қан кету

*+пилефлебит

*+аппендикулярлы инфильтрат

*+аппендикулярлы іріңдік

* ойық жара дамуы

*нәжістің жүрмеуі

#585

*!Құрт тәрізді өсінді келесі артериялармен қанданады:

* a. pancreaticoduodenalis

*+ a. mesenterica superior

* a. gastroepiploica sinistra

*+ a. iliocolica

*+ a. Appendicularis

*a.lienalis

*a. gastrica sinistra

* a. gastrica dextra

#586

*!Жедел аппендициттің деструктивті түрлерін көрсетіңіз:

*+ жедел флегмонозды аппендицит

* аппендикулярлы инфильтрат

* аппендикулярлы абсцесс

*+жедел гангренозды аппендицит

*+ жедел перфоративты аппендицит

* катаралды аппендицит

*аппендикулярлық колика

*аппендикулярлық ұстама

#587

*! Жедел аппендициттің симптомдарын көрсетіңіз:

* +Раздольский

* Ортнер – Греков

*Керте

*+Бартомье-Михельсон

* Мерфи

* Мюсси-Георгиевский

*Куллен

*Мондор

#588

*! Іштің жабық зақымдалуында ең жиі кездесетін атау

*+Іштің тері астылық зақымдалуы

*жедел іш белгісі

*+Іштің тұйық зақымдалуы

*+Іштің жабық зақымдалуы

* Іштің жарақаты

* Іштің қысылуы

*Жедел іш ауруы

#589

*! Іштің жабық зақымдалу кезіндегі ең жиі зақымдалатын іш қуысы ағзалары:

* +Көкбауыр

* +Бауыр

* Ішек

* Асқазан

* Шел майы

*Шажырқай

*Қуық

#590

*! Іштің жабық зақымдалу механизмі:

* +Тура соққы

* +Іштің қысылуы

* +Жоғарыдан құлау

* Оқ жарақаты

* Күйік

*Құлау

*Жығылу

#591

*! Іштің жабық зақымдалу кезіндегі қандай ағзалар мен жүйелер зақымдалады:

*+Бүйрек

*Қабырға

*Қуық

*+Ұйқы безі

*+Ішастардан тыс аймақ

*Омыртқа

*Жамбас сүйектері

#592

*! Ішастар қуысында қан жиналу себептері:

*+Жамбас сүйектерінің сынуы

* Кеуде омыртқаның зақымдануы

*Қабырға сынуы

*+Шажырқай тамырлары жыртылуы

* ішектер жаншылуы

*+Бел сүйектерінің сынуы

*алдыңғы іш қабырғасының зақымдалуы

#593

*! Іштің жабық жарақатының көрінісі:

*+Перитонеалдық синдром

*Брадикардия

*+Геморрагиялық синдром

*Көгеру белгісі

* Ішектің жедел өтімсіздігі

* Қуысты ағзалардағы жыланкөздер

* Іш қуысының абсцессі

#594

*! Іштің жабық жарақатымен зақымданған науқастың шағымы:

* +Оң жақ қабырға астында ауру сезімі

* +Бауыр жарақаты кезіндегі “Ванька-Встанька” симптомы

* +Көкбауыр жарақатындағы сол жақ қабырға асты ауру сезімі

* Іш қуысында аурудың болмауы

* Ішек парезі

* Лоқсу

* Құсу

#595

*!Перитониттік симптомға жатады:

*+Іштің кебуі

*+Перистальтиканың тежелуі

*+Ішперденің тітіркенуі

*Симптомдар анықталмайды

* Дефекация жоқ

* Несеп шығару тоқтайды

*Аппетиттің жоғарылауы

#596

*! Перитонит симптомы пайда болады:
*+Омыртқа сынығы кезінде

*Қабырға сынғанда

*+Төменгі қабырғалардың сынуы кезінде

*Асқазан ауруында

*Тоқ ішек ауруларында

*+Ішастардан тыс гематома кезінде

*Аш ішек қысылуында

*+Жамбас сүйегінің сынығы кезінде

* Асцит пайда болғанда

#597

*! Іштің жабық зақымдануы кезінде қандай ең жиі инвазивты емес объективті диагностикалық әдіс қолданылады:

*+Рентгенография

*Лапароскопия

*+УЗИ

*МРТ

*Эндоскопия

*+КТ

*Диафаноскопия

*Спирометрия

#598

*!Іштің жабық зақымдануында қандай инвазивті тексеру әдістері қолданылады?

*+Лапароцентез

*+Лапароскопия

*Эндоскопия

*Рентгенография

*+Ангиогрофия

* Спленопортография

* Азигография

*Сонография

#599

*! Іштің жабық зақымдануында ультросонографиялық белгілер:

* Ішастар қуысындағы бос сұйықтықтың белгілері

* париетальды және висцеральды жапырақшалардың ажырауы

*+Ішек ілмектері арасында сұйықтық жиналуы (әсіресе олардың парезі кезінде)

*+Ультрадыбысты сканограмма жүргізгенде жақсы байқалатын көкбауыр және бауырдың капсула асты және орталық гематомасы

* Асқазынның айқын пневматозы

* Клойбер тостағаншаларының байқалуы

*Ішектердің айқын перистальтикасы

*Керкринг қатпарларының айқындалуы

#600

*!Лапароцентезде іштің жабық зақымдалуының көрінісі :

*+Түтікшеде қанда қоспа болуы

*+Түтікшеде ішек сұйықтығының болуы

*+Зәрдің немесе көмескі эксудаттың болуы

*Троакар түтігінде жуылып тазартылған сұйықтықтың болуы

*+Катетер түтігінде сұйықтықта өт қоспасының болуы

*түтікшеден сұйықтық шықпайды

*түтіктен транссудат шығуы

*түтіктен асқазан құрамының шығуы

*түтіктің бітеліп қалуы

#601

*!. Іштің жабық зақымдалуында геморрагиялық синдромның пайда болу себебі:

* Жедел панкреатит

* Ішек инвагинациясы

*+ ішпердесінің жыртылуы

*+Көкбауырдың жарылуы

*Жедел аппендицит

*Ішек жаншылуы

*Тоқ ішек қысылуы

#602

*! Іштің жабық зақымдалуында паренхиматозды ағзалардың екі этапты жарылуының механизмі:

* + Серозды капсуланың кернелуі күшейгенде, көкбауырдың субкапсулярлы жарылуы.

* +Бүйректің жарылуында ұқсас көріністер береді

* Бүйректің зақымдалуы

* Қуықтың жарылуы

* Ішек шажырқайының жарылуы

*Капсуласының тырысуы

*Қабықшасының ыдырауы

#603

*!Қан кетуде дәрежесіне қарай қан жоғалту мөлшері:

*+І дәрежеде 500 мл дейін

* І дәрежеде 700 мл дейін

* І дәрежеде 650 мл шамасында

*+ІІ дәрежеде 1 литрге дейін

* ІІ дәрежеде 1,5 литрге дейін

* ІІ дәрежеде 2 литрге дейін

*+ІІІ дәрежеде 1 литрден көп

* ІІІ дәрежеде 750 мл

#604

*! Геморрагиялық синдромның ауырлығы неге байланысты:

*+Қан тамырының зақымдануына ( артерия, вена, капилляр)

* Перитониттің көрінісіне

* Тыныс жетіспеушілігіне

*+Қан ағу жылдамдығына

* Есін жоғалтуына

* Емнің уақытына

*Көмектің кешігуіне

#605

*!Іштің жабық зақымдануы кезіндегі консервативті емге көрсеткіш:

*+Паренхиматозды ағзалардың аз көлемді ағза ішілік гематомасы

*+Үлкен емес және стабильді субкапсулярлы гематома

* Ішкі қан кетудің айқын клиникалық көрінісі

*+Ішперде қабырғасының соғылуы

*Қан кету айқын болмағанда

* Перитониттің нақты белгілері

*Қан кету жалғасқанда

*Перитонит белгісі жоқ

#606

*! Іштің жабық зақымдануындағы зәр шығару ағзаларының зақымдануында оперативті емге көрсеткіш:

*+Ішкі қан кетудің айқын клиникалық көрінісі кезінде

*+Массивті және ұзаққа созылған гематурия

*+Инструментальді әдіспен анықталған (УЗИ, КТ) бүйректің ауыр зақымдануы

* Зәрдің жедел тұрып қалуы

* Паравезикальды (тұрақты) гематома

*Қуықтың гематомасы

*Аз көлемды гематурия

*Микрогематурия

#607

*! Іштің жабық зақымдануында күттірмейтін операцияға абсолютті көрсеткіштер:

*+Гемодинамика көрсеткішіне және ауырлығына байланыссыз ішперде ішілік қан кетудің айқын көріністері

*+Қуысты ағзалардың жарылуының айқын көріністері

*Іш қабырғасының гематомасы

*Іш қуысынан тыс гематома

*Паравезикальды гематома

*Жедел зәрдің тұрып қалуы

*Микрогематурия

*Макрогематурия

#608

*! Іштің жабық зақымдалу кезіндегі нефроэктомияға көрсеткіш:.

*Бүйрек маңы шелмайының массивті гематомасы.

*Бүйрек полюстарының біреуінің жыртылуы

*Бүйрек капсуласының керілуі

*Түбектің жарылуы

*+Бүйрек тамырларының жұлынуы

*Қуықтың жыртылуы

*+Бірнеше жерден паренхимасының жыртылуы

#609

*! Іштің жабық зақымдалуы кезінде қандай негізгі симптомокомплекс байқалады :

*+Ауыру синдром

*+Перитонеалды синдром

*Энцефалопатия

*Эйфория

*Интоксикация

*+Геморрагиялық синдром

*Илеустік синдром

*Диареялық синдром

#610

*!Перитонит кезіндегі іштің жабық жарақаты нәтижесінде ең жиі кездесетін микрофлора:

*+Стафилококк

*+Ішек таяқшасы

*Стрептококк

*Энтерококк

*Анаэробтар

*Гонококк

*Ешерихий

#611

*! Перитониттің клиникасындағы аурудыңүшінші терминальды сатысы:

*+Науқас селқос, тежеуілдеген

*+Қоршаған ортаға әсерсіз

*+диспер қимыл

*+тері температурасы төмендеген, тері жамылғысында суық тері

* Қан қысымы түседі

*тахипное

*тахикардия,

*пульс әлсіз

#612

*! Іштің жабық зақымдалуында қандай скринингтік тексеру қолданылады:

*+Ультрасонография

*+Рентгенологиялық зерттеу

* Диафаноскопия

* Фиброгастроскопия

* Колоноскопия

*Ирригография

*Дуоденоскопия

#613

*! Іштің жабық зақымдалуына тән кең тараған атаулар:

* Іштің түйілуі

* + Іштің тұйық жарақаты

* +Іштің жабық жарақаты

* Іштің қысылуы

* Жаншылу

#614

*!Ішкі қан кету кезіндегі жедел анемияның белгілері:

*+Тері жабындысының бозғылтығы

*+Салқын тер

*+Тахипноэ

* Брадикардия

* Артериялық қан қысым қалыпты

*Брадипноэ

*Эйфория

*Терісі көгерген

#615

*! Жыныс ағзаларының зақымдалуы кезінде жедел перитониттің белгілері қандай:

* Іштің босаңсуы

*+Алдыңғы құрсақ қабырғасындағы тыныс экскурсиясының жоғалуы

* Алдыңғы құрсақ қабырғасының бұлшық етінің жұмсақтығы

*+Пальпация кезінде кіндік сақинасының ауруы

*+Шеткин-Блюмберг симптомы оң

*Воскресенский белгісі теріс

*Іш қабырғасының жаншылуы

*Ортнер белгісі оң

#616

*! Іш қуысының паренхиматозды ағзаларының жыртылуы кезіндегі объективті көрінісі:

*+Айқын геморрагиялық синдром

*брадикардия

*қан қысымының көтерілуі

*+Гипотония

*+Бос сұйықтық

*Бауыр тұйықтығының жоғалуы

*Бауыр көлемінің ұлғаюы

*көк бауырдың кішіреюі

#617

*! Геморрагиялық синдромның объективті көрінісі:

*+Терінің бозаруы

*Терінің көгеруі

*+Адинамия

*Қозғыштық

*+Іштегі ауру сезімі

* Қан қысымының кенеттен көтерілуі

*+Тахикардия

*Брадикардия

#618

*!Ішектің жедел түйілуінде организмде пайда болатын бастапқы өзгерістер:

* гиперкалиемия

*+ дегидратация

* гематокриттің төмендеуі

*+ гематокриттің жоғарлауы

*+ гипокалиемия

*гиперкалциемия

*эритремия

*гипергидратация

#619

*!Обтурациялық ішек түйілуіне қандай белгілер тән:

* құрсақта тұрақты ауру сезімі

*+ құрсақта толғақ тәрізді ауру сезімі

* «кофе тәрізді» құсық

*+ іштің кебуі

*+ «шылпыл шуылы» белгісінің оң болуы

*іш өту

*іш қату

*іштің құрысуы

#620

*!Көрсетілген ішек түйілулерінің қайсысы странгуляциялық түріне жатады:

*+ ішектің бұралуы

* ішектің өт тасымен бітелуі

*+ ішектің түйінделуі

* сырт жағынан ісікпен басылу

*+ ішектің жарық қақпасында қысылуы

*нәжістік қысылу

*эластикалық бұралу

*жабысу ауруы

#621

*! Ішектің жедел түйілуінде консервативті ем қандай жағдайда қолданылады:

* ішектің бұралуы

* ішектің түйінделуі

*+ спастикалық түйілуі

*+паралитикалық түйілуі

*+ копростаз

*ішек бітелуінде

*ішек тарылуында

#622

*!Ішектің жедел түйілуі диагнозын қоюда маңызды зерттеу тәсілін атаңыз:

*+ құрсақ қуысының шолымалы рентгеноскопиясы

*+ барий арқылы ішек пассажын жасау

* лапароскопия

* эзофагогастродуоденоскопия

*+ ирригоскопия

*колоноскопия

*ФГС

*КТ

#623

*!Ішектің жедел түйілуі диагнозын қоюда маңызды зерттеу тәсілін атаңыз:

*+ құрсақ қуысының шолымалы рентгеноскопиясы

*+ барий арқылы ішек пассажын жасау

* лапароскопия

* эзофагогастродуоденоскопия

*+ ирригоскопия

*колоноскопия

*ФГС

*КТ

#624

*!Ішектің жедел түйілуі диагнозын қоюда маңызды зерттеу тәсілін атаңыз:

*+ құрсақ қуысының шолымалы рентгеноскопиясы

*+ барий арқылы ішек пассажын жасау

* лапароскопия

* эзофагогастродуоденоскопия

*+ ирригоскопия

*колоноскопия

*ФГС

*КТ

#625

*!Механикалық ішек түйілуінің жіктелуі:

*+ обтурациялық

* спастикалық

* жарақаттанулық

*+ странгуляциялық

*+ аралас

*механикалық

*динамикалық

*жабысқақтық

#626

*! Жедел ішек түйілуінің клиникасы:

*+ іште толғақ тәрізді ауыру сезімі

*+ газ бен нәжістің шықпауы

*+ қайталап құсу

* іш өту

* іш қуысының қатты қысып ауыруы

*іш қату

*диарея

*қан кету

#627

*! Жедел ішек түйілуінде шолу рентгендегі өзгерістер:

* іш қуысында бос ауа жиналу

* жел кернеу

*+ ішек бөліктерінің керілуі

*+ Клойбер табақшасы

*+ Керкринг қатпарларының анықталуы

*ішектің тарылуы

*барий іркілуі

*іштің жүрмеуі

#628

*! Өт қабында тастың түзілу себебі :

*+өт қабындағы инфекция

*+ өт қабында өттің іркілуі

* өсімдік тағамын жиі қабылдау

* науқастың жасы

*+ холестерин алмасуы тепе-теңдігінің бұзылуы

*қою тамақ қабылдау

*диета ұстамау

*көп тамақ ішу

#629

*! Асқынбаған өт тас ауруында диагноз қоюүшін инвазивті емес қолайлы әдістер:

* ретроградты холангиопанкреатография

* лапароскопия

*+ УДЗ

* бауыр арқылы холангиография

*+ компьютерлік томография

*холангиография

*МРСП

#630

*! Жедел холециститтің асқынулары:

*+ механикалық сарғаю

* өңеш веналарының варикозды кеңеюі

*+ холангит

*+ перитонит

* Меллори-Вейс синдромы

*ішек түйілуі

*гепатит

*энтерит

#631

*! Өт тас ауруының клиникалық белгілерін көрсетіңіз:

*+ бауыр тұсында ұстамалы шаншып ауруы

* оң жақ мықын аймағының түйіліп ауруы

*+ пальпация кезінде оң қабырға астында қатты ауру сезімі

*+ оң қабырға доғасын қолмен соққылағанда ауру сезімінің оң болуы

* бел аймағының ауру сезімі

*сол қабыоға астыда ауру

*аурудың шапқа берілуі

*аурудың санға берілуі

#632

*! Өт тас ауруының клиникалық белгілерін көрсетіңіз:

*+ бауыр тұсында ұстамалы шаншып ауруы

* оң жақ мықын аймағының түйіліп ауруы

*+ пальпация кезінде оң қабырға астында қатты ауру сезімі

*+ оң қабырға доғасын қолмен соққылағанда ауру сезімінің оң болуы

* бел аймағының ауру сезімі

*сол қабыоға астыда ауру

*аурудың шапқа берілуі

*аурудың санға берілуі