Ортопедическая стоматология 4 страница
наиболее целесообразная?
A *Протезы с расширенными границами
B Протезы с эластичной подкладкой
C Протезы с металлическими базисами
D Протезы с укороченными границами
E Протезы на имплантантах
Больная А., 47 лет, обратилась с жалобами на сухость во рту, жжение языка, зуд десен.
Из анамнеза: была протезирована цельнолитыми мостовидными протезами с опорой на
47 и 44, 34 и 37. Объективно: диффузная эритема языка. Содержание сахара в крови 7,1
ммоль/л. Поставить диагноз:
A *Сахарный диабет
B Токсико-химический стоматит
C Аллергический стоматит
D Синдром Костена
E Состояние климакса
Сколько ставок врачей-ортопедов должна иметь районная больница города, если количество населения составляет 36 тыс.жителей?
A* 3,5
B 5,5
C 4
D 6
E 2
Во время консультации пациента по поводу изготовления восстанавливающей коронки на 36 зуб врач обнаружил|выявляет| на левой боковой поверхности языка язву округлой формы, твердую, безболезненную, блестящую. Назовите наиболее вероятный диагноз?
A*Сифилитическая язва
B Декубитальная язва
C Туберкулезная язва
D Язвенно-некротический стоматит Венсана
E Красный плоский лишай
В клинике ортопедической стоматологии пациенту 67 лет изготовляют полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Каким должно быть оптимальное соотношение мономера и полимера| при замешивании пластмассы?
A*1 : 3
B 1 : 1
C 2 : 1
D 3 : 1
E 1 : 2
Больной 60 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Врач принял решение изготовить полный съемный протез на нижнюю челюсть с мягкой подкладкой. Какой из|с| ниже перечисленных материалов следует использовать?
A*Ортосил
B Этакрил
C Ортопласт
D Эластопласт
E Синма-М
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 55 лет по поводу поломки|
частичного|отчасти| съемного протеза на нижнюю челюсть. Протез был изготовлен год назад. Каким материалом следует воспользоваться для ремонта протеза?
A*Протакрил
B Норакрил
C Карбопласт
D Этакрил
E Фторакс
Больному 35 лет после препарирования зубов под металлопластмассовые| коронки нужно снять оттиск. |оКакой материал для оттиска|оттиска| следует использовать?
A*Стомальгин
B Альгинат
C Стомафлекс
D Стенс
E Репин
Больной 45 лет жалуется на невозможность пережевывания пищи| из-за потери боковых зубов. Оставшиеся зубы имеют подвижность|движущуюся| I-II| степени. Какая конструкция протезов наиболее целесообразна?
A *Съемная шина-протез
B Несъемные мостовидные протезы
C Протезы с металлическим базисом
D Бюгельный протез
E Съемный пластиночный протез
Больной 40 лет обратился к|до| стоматологу-ортопеду после проведенного терапевтического
лечения с жалобами на подвижность|движущуюся| зубов на верхней челюсти. Объективно: 11 12 11 21 22 зубы II степени подвижности|движущейся|, зубы депульпированы, в цвете не изменены. Выберите|изберите| конструкцию протеза:
A *Шина Мамлока
B Коронковая паяная шина на 13 12 11 21 22 23
C Шина из пластмассовых коронок
D Балочная шина на 12 11 21 22 спаянная с коронками на 14 13 23 21
E Ленточная шина
Больной 57 лет жалуется на жжение под полным съемным протезом, которым|каким| пользуется
в течение|на протяжении| 2,5 месяцев|луны|. Жжение под протезом возникает во время наложения и исчезает через|из-за| некоторое|некий| время после снятия. При осмотре|осмотре| ротовой полости определяется воспаление|зажигание| слизистой оболочки в месте контакта с протезом. Определите диагноз
A *Токсический стоматит
B Аллергический стоматит
C Травматический стоматит
D Наличие соматических заболеваний
E Гальваноз
Больной 45 лет жалуется на кровоточивость десен и подвижность|движущуюся| фронтальных зубов
нижней челюсти. Наличие бруксизма. Объективно: в полости рта зубы интактные.
Отсутствует|отсутствующий| многочисленный|несчетный| контакт в центральной окклюзии. Отмечается наличие преждевременных контактов 47 46 45 35 36 37. Какая тактика врача?
A *Сошлифовать вершину бугров
B Сошлифовать зубы-антогонисты
C Сошлифовать опорные бугры
D Сошлифовать скаты бугров
E Сошлифовать жевательные поверхности
Больной 65 лет жалуется на отлом трех фарфоровых фронтальных искусственных зубов в
съемном протезе, изготовленном 2 месяца|луны| тому назад|оттого|. Каким способом фарфоровые зубы
соединяются с пластмассовым базисом протеза?
A *С помощью крампонов
B С помощью клея
C За счет физико-химического соединения
D С помощью замкового крепления
E С помощью диаторических полостей
Больной 50 лет, по профессии – артист, обратился к|до| врачу-стоматологу с целью
протезирования. Планируется изготовление непосредственного протеза на верхнюю челюсть для замещения фронтальной группы зубов со II степенью подвижности|движущуюся| |движущейся|. Выберите|изберите| массу для оттисков|оттиска|?
A *Кромопан
B Гипс
C Стенс
D Спидекс
E Репин
Больному 60 лет планируется изготовление полных съемных пластиночных| протезов. Какими из|с| перечисленных материалов проводится функциональное оформление краев индивидуальной ложки?
A *Ортокор
B Гипс
C Стомальгин
D Упин
E Тиодент
Пациенту 50 лет планируется изготовление бюгельного| протеза на верхнюю челюсть.
Объективно: зубы высокие, устойчивые. Альвеолярные отростки хорошо выражены. Какую массу для оттиска|оттиска| лучше использовать?
A *Сиэласт-69
B Упин
C Спидекс
D Репин
E Хромопан
Больной 60 лет обратился с жалобами на частые поломки съемного пластиночного протеза. Из
анамнеза выяснено, что больной страдает бруксизмом. Какой материал необходимо
использовать при изготовлении протеза этому пациенту?
A* Металлический базис
B Ортосил
C Редонт
D Синма - М
E Этакрил
Больной 60 лет жалуется на изжогу, онемение языка, сухость во роту|в рту|. Ощущения|чувство| возникают
спонтанно и исчезают во время еды. Раньше|ранее| больной пользовался штампованными паяными
мостовидными| протезами, но полгода| назад их сняли, а ощущения|чувство| не исчезли. Объективно:
слизистая оболочка без изменений|смены|. Поставьте диагноз.
A *Глоссодиния
B Кандидоз
C Глоссит
D Медикаментозный стоматит
E Гальваноз
Больному изготовляется металлопластмассовый| мостовидный| протез на 12 11 21 22 зубы
Этап проверки соответствия внутренней поверхности металлического каркаса поверхности
отпрепарированных зубов. Каким образом это делается?
A *В полости рта с помощью силиконовых материалов
B В полости рта с помощью альгинатных материалов
C В полости рта с помощью гипса
D В полости рта с помощью копировальной бумаги
E Произвольно
Больной, 68 лет, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных
съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась
внутриротовая запись движений нижней челюсти по индивидуальным кривым. Чему равен
угол трансверзального суставного пути?
A*15-17°
B 40–50°
C 33-38°
D 100-110°
E 70-80°
Больной, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч, 75 лет. На этапе определения
центральной окклюзии провели разговорную пробу. На какое расстояние должны быть
разобщены прикусные валики при разговорной пробе при нормальной межальвеолярной
высоте?
А* 5 – 6 мм
B 6 – 8 мм
C 1 - 2 мм
D 4 - 5 мм
E 3 - 4мм
Больной, 70 лет, полное отсутствие зубов на в/ч. Показано изготовление полного
съемного протеза на в/ч. Этап определения центральной окклюзии. Насколько должен
выступать край валика из-под верхней губы при разговоре?
А* 1 – 2 мм
B 3 – 5 мм
C 4 - 6 мм
D 2 – 3 мм
E 6 – 7 мм
Больному 68 лет изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы на
верхнюю и нижнюю челюсти. До потери зубов был ортогнатический прикус. На клиническом этапе проверены конструкции протезов: искусственные зубы смыкаются в ортогнатическом прикусе, нижняя треть лица укорочена, губы сжаты, углы рта опущены. Какая допущена ошибка при определении центральной окклюзии?
А* Снижена межальвеолярная высота
B Завышена межальвеолярная высота
C Определена передняя окклюзия
D Определена правая боковая окклюзия
E Определена левая боковая окклюзия
Больной, 52 года, обратился по поводу протезирования зубов. Зубная формула 18, 13,
22, 23, 27. Показано изготовление частичного съемного пластиночного протеза.
Выберите наиболее рациональное расположение кламмеров.
А* Плоскостное, с расположением кламмеров на 18, 13, 23, 27 зубах
B плоскостное, с расположением кламмеров на 18, 13, 23 зубах
C сагиттальное, с расположением кламмеров на 13, 18, зубах
D трансверзальное, с расположением кламмеров на 13, 23 зубах
E диагональное, с расположением кламмеров на 13, 27 зубах
Больной, 37 лет, планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена
высокая чувствительность к хрому. Какой материал следует использовать для каркаса бюгельного протеза?
А* Сплав золота 750-й пробы
B Сплав золота 900-й пробы
C КХС
D ХНС
E СПС
Больной, 37 лет, планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена
высокая чувствительность к хрому. Зубы устойчивы, интактны, высокие коронки с выраженным экватором. Слизистая без патологических изменений. Альвеолярный отросток умеренно атрофирован. Какой оттискной материал лучше использовать?
А* Стомафлекс
B Карбопласт
C Ортокор
D Репин
E Дентафоль
Больной К., 69 лет, был изготовлен полный съёмный протез на н/ч. Врачом были даны
рекомендации по использованию данного протеза. Через сутки больная обратилась с
жалобами на боль и жжение под протезом, неприятные ощущения. Как долго длится
первая фаза адаптации к протезу?
А* В течение 2-3 дней
B В течение 1 часа
C В течение 2-3 часов
D В течение первых суток
E В течение 2х недель
Больной Д., 55 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на
подвижность передних зубов н/ч. Больной работает учителем. Объективно; прикус
ортогнатический. Слизистая оболочка в области 2112 зубов гиперемирована, корни этих
зубов оголены на 2/3, зубы имеют подвижность 3 степени, подлежат удалению. Какая конструкция
показана?
А*Иммедиат-протез
B Несьёмный протез с опорой на 43 зубы
C Бюгельный протез
D Частичный пластиночный протез
E Сьёмная шина-протез
Мужчина 20 лет получил удар в область подбородка. Сознания не терял. Общее
состояние удовлетворительное. При осмотре: отек и гематома в области нижней челюсти
с обеих сторон. Челюсть при пальпации резко болезненная. Открывание рта ограничено.
Разрыв слизистой оболочки полости рта в области 44, 43 и 34, 35 зубов. Прикус нарушен.
Какой тип асфиксии может развиться у данного больного?
А* Дислокационная
B Обтурационная
C Стенотическая
D Клапанная
E Аспирационная
Больной 43 лет жалуется на подвижность и значительное оголение шеек зубов нижней
челюсти во фронтальной области. Объективно: десна в области 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33,
34 бледные, с цианотическим оттенком, без кровотечения. Зубы 42, 41, 31, 32 имеют
подвижность I-II степени. Скученность 42, 41, 31, 32. Отмечается оголение шеек 42, 41,
31, 32 на 1/2, 43, 33 на 1/4 длины корня. Какую ортопедическую конструкцию целесообразно использовать в данном случае?
А* Цельнолитая съемная каппа
B Балочная шина по Курляндскому
C Колпачковая шина
D Полукоронковая шина
E Полукольцевая шина
Женщина 25 лет жалуется на изменение цвета 12 зуба, эстетический дефект. В
анамнезе: лечение данного зуба по поводу осложненного кариеса, аллергия на
пластмассу. Объективно: 12 зуб имеет темно-серый цвет, дефект восстановлен пломбой.
На рентгенограмме: канал корня запломбирован до верхушки. Прикус ортогнатический.
Какая из перечисленных искусственных коронок показана данной больной?
А* Фарфоровая
B Пластмассовая
C Металлопластмассовая
D Металлокерамическая
E Литая
Больной, 52 года, на н/ч частичное отсутствие зубов. Объективно: зубная формула 00 00 16 15 14 13 12 11 / 21 22 23 24 25 26 27 38 00 00 00 00 33 32 31 41 42 00 00 00 00 47 00. 47 и 37 зубы
наклонены в язычную сторону. Какой опорно-удерживающий кламмер целесообразно применить в данном случае?
А*Кольцевой кламмер
B кламмер Роуча
C кламмер Аккера
D кламмер Бонвиля
E кламмер Джексона
Больной, 65 лет, полное отсутствие зубов на в/ч. Показано протезирование полным
съемным протезом на в/ч. На этапе припасовки индивидуальной ложки при широком
открывании рта ложка смещается. В каком участке необходимо укоротить ложку?
А* В области бугров в/ч с вестибулярной стороны
B в области фронтальных зубов
C в области линии “А”
D в области щечных тяжей
E в области клыков
Больной, 62 года, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных
съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась
внутриротовая запись движений н/ч по индивидуальным кривым. Какова величина угла
сагиттального суставного пути по Гизи?
А*33°
B 26°
C 48°
D 55°
E 75°
Больная Ж., 52 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на
подвижность и выпадение искусственной коронки 21 зуба. Из пластмассовой коронки
выступает штифт длиной 1/4 длины корня. Какие причины привели к расцементированию
штифтовой конструкции?
А* Недостаточная длина штифта
B неправильный выбор конструкции искусственной коронки
C неправильный выбор цемента для фиксации
D несоответствие цветовой гаммы облицовочного материала коронки
E грубые ошибки больной при пользовании искусственным зубом
Больной, 56 лет, частичное отсутствие зубов на в/ч, 1 класс по Кеннеди. Объективно: на
верхней челюсти - 00 00 00 00 14 13 12 11 21 22 23 00 00 00 00 00, на нижней челюсти
зубы интактны. Рекомендовано изготовление бюгельного протеза на в/ч. Какой кламмер
более целесообразен в данном случае?
А* Роуча
B Аккера
C Бонвиля
D Кольцевой
E Джексона
Больной, 65 лет, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных
съемных протезов. На этапе ограничения центральной окклюзии пациенту проводилась
внутриротовая запись движений н/ч по индивидуальным кривым. Какова величина
резцового пути по данным Гизи?
А* 40-50°
B 50-60°
C 60-70°
D 70-80°
E 80-90°
Больной, 72 года, полное отсутствие зубов на н/ч. Показано изготовление полного
съемного протеза на н/ч. На этапе припасовки индивидуальной ложки при глотании слюны
смещается ложка. В каком участке необходимо укоротить ложку?
А*Позади бугорка до челюстно-подъязычной линии
B в области второго моляра
C в области уздечки языка
D вдоль челюстно-подъязычной линии
E в участке между клыками
В клинику обратился больной 63 лет с полным отсутствием зубов на в/ч и н/ч после
травмы с переломами верхней и нижней челюсти. Какой аппарат рекомендован для
лечения?
А*Шина Порта
B шина Вебера
C шина Гунинга-Порта
D шина Ванкевич
E аппарат Померанцевой-Урбанской
В клинику поступил больной 47 лет с жалобами на частичное отсутствие зубов на в/ч.
Объективно: на верхней челюсти - 18 17 00 00 00 13 12 11 21 22 23 24 00 00 00 28. При
осмотре больного выявлено: пародонтоз ІІІ степени, слизистая оболочка
бледно-розовая, умеренно податливая, значительная атрофия гребня альвеолярного
отростка. Выберите конструкцию протеза.
А*Частичный пластиночный протез
B бюгельный протез
C мостовидный протез
D консольный протез
E имплантаты
Больной, 65 лет, обратился с жалобами на отсутствие зубов, нарушение функции речи,
затрудненное пережевывание пищи. Зубы удалены 7 лет тому назад в результате
осложненного кариеса. Объективно: на верхней челюсти отсутствуют все зубы. Зубы на
н/ч устойчивы, степень атрофии в/ч Шредер II. На этапе припасовки индивидуальной
ложки она опрокидывается в дистальном участке. В чем причина данного эффекта?
А* Значительное перекрытие мягкого неба и крылочелюстных складок
B перекрытие щечно-десневых складок
C значительная выраженность срединного небного шва и торуса
D сглаженность бугров в/ч
E при готическом небе
Больная С.,75 лет, с полной потерей зубов на обеих челюстях (3 тип по Шредеру, 4 тип по
Келлеру) протезирована полными съемными пластиночными протезами. К протезам
привыкает плохо из-за боли под базисом нижнего протеза. Несколько коррекций на
протяжении 1 недели не привели к желаемым результатам. Какова тактика врача в этом
случае?
А* Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с двухслойным базисом
B Изготовить на нижнюю челюсть новый акриловый протез
C Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с комбинированным базисом
(металлическим)
D Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с армированным базисом
E Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с утяжелением
Пациентка В., 78 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на
полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Объективно: все зубы на верхней
и нижней челюсти отсутствуют. Атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти
Шредер 1, нижней челюсти - Келлер 2. Пациентке показано изготовление двух полных
съемных протезов. На этапе ограничения центральной окклюзии, врач создает
индивидуальные окклюзионные кривые с использованием феномена Христенсена. Чем
определяется этот феномен?
А* Наличие сагиттальной щели в боковом участке с двух сторон при передней окклюзии
B наличие сагиттальной щели в боковом участке с правой стороны при передней окклюзии
C наличие сагиттальной щели в боковом участке с левой стороны при передней окклюзии
D наличие щели во фронтальном участке при центральной окклюзии
E апроксимальный контакт прикусных валиков при передней окклюзии
Больная Г., 38 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на
отсутствие зубов и затрудненное пережевывание пищи. Объективно: 00 17 00 00 14 13
12 11 21 22 00 00 00 00 27 00 47 46 45 44 43 42 42 31 32 33 34 35 36 37 38. Оставшиеся
зубы устойчивы, интактны, клинические коронки зубов низкие. Пациенту показано
изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. Выберите, какие кламмеры
следует применить на 17 и 27 зубы?
А*Кольцевидные
B Роуча
C Бонвиля
D Свенсена
E Аккера
Больной И., 50 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на
плохое пережевывание пищи и эстетический дефект зубного ряда. Объективно:
слизистая нормального цвета, оставшиеся зубы устойчивы, 15, 25 зубы депульпированы.
Патологическая стираемость 1 степени, страдает бруксизмом. Зубная формула: 18 00 00
15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 00 00 28 38 37 00 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 00 00 48.
Пациенту показано изготовление мостовидного протеза. Какой вид мостовидного протеза
показан в данном случае?
А* Встречные цельнолитые мостовидные протезы
B Встречные штамповано-паянные мостовидные протезы
C Металлопластмассовые мостовидные протезы
D Пластмассовые мостовидные протезы
E Нет необходимости в протезировании
Женщина 67 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на
невозможность жевания, нарушение речи и внешнего вида из-за полного отсутствия
зубов. Пациентке изготовлены полные съемные протезы. При сдаче наблюдался
выраженный рвотный рефлекс. Причиной повышенного рвотного рефлекса может быть
неправильно оформленный задний край протеза на верхней челюсти. Задний край
протеза
А* Должен перекрывать линию "А" на 1-2 мм
B Не должен доходить до линии "А" на 5 мм
C Должен оканчиваться на линии "А"
D Должен перекрывать линию "А" на 5 мм
E Не должен доходить до линии “А” на 1-2 мм
При организации стоматологической поликлиники планируется эксплуатация 3
стоматологических установок в одном помещении. Какой должна быть минимальная
площадь этого помещения?
А* Не менее 28 кв.м
B Не менее 30 кв.м
C Не менее 42 кв.м
D Не менее 14 кв.м
E Не менее 21 кв.м.
Больной Н.,76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на
полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический
дефект. Объективно : атрофия альвеолярного отростка в/ч – Шредер III, н/ч – Келлер II.
При ограничении центральной окклюзии наблюдается выраженное прогеническое
соотношение челюстей. Какой из перечисленных методов постановки искусственных зубов
показан данному больному?
А* По сферам
B по Васильеву
C с сокращением верхнего зубного ряда на 2 премоляра
D с сокращением нижнего зубного ряда на 2 премоляра
E по стеклу
Больной Н., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на
полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический
дефект. Объективно: атрофия альвеолярного отростка в/ч – Шредер III, н/ч – Келлер II
При ограничении центральной окклюзии наблюдается выраженное прогеническое
соотношение челюстей. Врач принял решение применить метод постановки
искусственных зубов по сферам. Чему равен диаметр сферической поверхности по
Моnson?
А* 10,4 см
B 8,2 см
C 12,6 см
D 15 см
E 20 см
При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической
поликлиники зубными техниками возник вопрос о соотношении стоматолог-ортопед :
зубной техник. Каким должно быть это соотношение?
А*1:2
B 1:1
C 1:3
D 2:1
E 3:1
При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической
поликлиники средним медицинским персоналом возник вопрос о соотношении
стоматолог-ортопед : медицинская сестра. Каким должно быть это соотношение?
А*1:3
B 1:1
C 1:2
D 2:1
E 3:1
При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической
поликлиники возник вопрос о необходимом количестве инструментов. Сколько наборов
должно приходиться на 1 стоматолога-ортопеда?
А*не менее 10 наборов
B не менее 3 наборов
C не менее 5 наборов
D не менее 15 наборов
E не менее 20 наборов
Больной Н., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на