Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів.


В основі цих пов'язок лежать різні полімери, які після нанесення на шкіру швидко висихають і утворюють захисну плівку (застосовують такі пов'язки на післяопераційні рани, що гояться первинним натягом, і не рекомендується їх застосовувати для покриття великих ушкоджень шкірних покривів, кровоточивих, мокнучих і забруднених ран, а також при наявності запальних змін у зоні рани). А) Ліфузол:

- наносять на лінію швів розпилюванням з балона протягом 1-2 секунд;

- через ЗО секунд на шкірі утвориться міцна прозора еластична плівка;

- розпилювання повторюють 2-3 рази з інтервалом ЗО секунд;

- плівка добре утримується на шкірі протягом 6-8 днів;

- плівка може бути видалена спиртом, ефіром, ацетоном.
Переваги ліфузолу:

- простота застосування препарату;

- швидкість накладення пов'язки, економія перев'язного матеріалу;

- можливість спостерігати за станом рани без зміни пов'язки;

- водонепроникність плівки, що дозволяє мити хворих.
3. Наклейки із целофану:

- застосовуються для герметичної ізоляції рани при прийомі ванни або душу;

- після закриття рани первинною пов'язкою шкіру навколо змазують клеолом на ширину не
менше 1 см;

- поверх пов'язки накладають шар целофану (без складок) і щільно притискають;

- через 5 хвилин наклейка висихає, і хворий може приймати душ або ванну;

- знімають целофан після протирання по краях спиртом або бензином.


Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru

Лейкопластирні пов'язки

1. Лейкопластирзастосовується для фіксації первинної пов'язки на рані (рис. 1.72).

Методика накладання пов'язки:

- на рану накладають стерильну первинну пов'язку;

- кількома смужками лейкопластиру, що повинен виходити за краї
первинної пов'язки по обидва боки на кілька сантиметрів, щільно
фіксують пов'язку;

- смужки лейкопластиру можна розташовувати паралельно,
хрестоподібно, зіркоподібно тощо.

- перед накладанням лейкопластирної пов'язки волосся на шкірі
навколо рани слід поголити.

Рис. 1.72. Лейко-

Пластирна пов'язка

На живіт

Пов'язки з використанням сітчасто-трубчастих бинтів

1. Сітчасто-трубчастий бинт "Ретеласт" застосовується як вторинна пов'язка для утримання стерильного матеріалу на рані:

- має велику розтяжність;

- щільно облягає будь-яку частину тіла;

- надійно фіксує первинну пов'язку і при цьому не обмежує рухи в суглобах;

- забезпечує можливість аерації і спостереження за станом місця ушкодження.

А) Еластичні сітчасто-трубчасті бинти "Ретеласт" мають розміри від №1 до №7 і використо­вуються залежно від того, на якій частині тіла є ушкодження.


Ділянка застосування № бинта
Пальці кисті у дорослих, стопа у дітей
Кисть, передпліччя, стопа, променезап'ястковий, ліктьовий • і гомілковостопний суглоби у дорослих, плече і колінний суглоб у дітей
Передпліччя, плече, гомілка, колінний суглоб у дорослих, голова і стегно у дітей 3-4
Голова і стегно у дорослих, груди, живіт і таз у дітей 5-6
Груди, живіт, таз і промежина у дорослих

а) загальна методика накладання пов 'язок з використанням бинта "Ретеласт":

- рану або зону ушкодження закривають стерильною пов'язкою;

- від бинта потрібного розміру відрізають шматок необхідної довжини;

- медичний працівник, який накладає пов'язку, просуває кисті рук всередину приготовленого
відрізка бинта зі зверненими одна до одної долонями і розтягує бинт;

- розтягнутий бинт надягають у вигляді "рукава" на уражену частину тіла, починаючи із
проксимального відділу, поверх стерильного матеріалу, накладеного на рану;

- додаткової фіксації пов'язка не потребує.

Б) Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на головупризначена для фіксації перев'язного матеріалу на будь-якій ділянці голови, крім обличчя (рис. 1.73).Методика накладання пов'язки:

- відміряють шматок бинта №5-6 довжиною на 3 см більше за відстань від середини тімені
до надбрівних дуг (а);

- на нижньому кінці бинта, відступивши 2-3 см від краю, роблять поперечний розріз на 1/3
ширини бинта для утворення фіксуючої петлі (б);

- бинт розтягують і надягають на голову: позаду - до межі потиличної ділянки із шиєю, а
спереду - до надбрівних дуг (в);

- фіксуючу петлю спускають на підборіддя (г).

Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru


Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru

В) Еластична сітчасто-трубчаста по­в'язка на груди і живітпризначена для фіксації перев'язного матеріалу на грудній клітці і в ділянці живота, особ­ливо при множинних ушкодженнях (рис. 1.74).Методика накладання пов'язки:

Рис. 1.74. Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на груди і живіт

- беруть відрізок бинта №7 необ­
хідної довжини (від надпліччя до
нижньої межі зони, яку необхідно
закрити);

- перед накладанням, у бинті про­
різають отвори для рук таким чином,
щоб край бинта не врізався в тка­
нини пахвової ділянки (а);

- розтягнутий бинт надягають на ура­
жену ділянку, утворюючи з фіксую­
чих петель "плічка" (б).

Рис. 1.73. Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на голову

Г) Еластична сітчасто-трубчаста пов'яз­ка на кисть і пальці.Методика накладання пов'язки:

а) на пальці накладають пов'язку з бинта №1:

- беруть відрізок бинта по довжині трохи більший за палець;

- надягають на палець поверх первинної пов'язки від кінчика до основи пальця;

- частину бинта, що залишилася, біля пучки пальця загортають всередину пов'язки;

б) на кисть накладають пов'язку з бинта №2:

- відміряють відрізок бинта потрібної довжини (щоб закривав усю кисть);

- по краю роблять отвір для першого пальця;

- розтягнутий бинт надягають поверх стерильного матеріалу, а перший палець виводять
через отвір.

Д) Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на стопу (рис. 1.75).Методика накладання пов'язки:

- пов'язка може бути одношаровою і двошаровою, відповідно до цього визначають необхідну
довжину бинта: від нижньої третини гомілки до кінчиків пальців стопи;

- перший шар бинта накладають по типу "носок" (а);

- вільний кінець бинта перекручують навколо осі біля пальців (б);

- частину бинта, що залишилася, надягають на стопу поверх першого шару (в).


Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru

Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru

Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru


Рис. 1.75. Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на стопу

Е) Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на передпліччя, гомілку, дистальні відділи плеча і стегна, ділянку ліктьового і колінного суглобів (рис. 1.76).

Методика накладання пов'язки:

- накладання пов'язок на ці відділи найбільш легке і просте;

- відрізають шматок бинта потрібного розміру (№2-4) такої довжини, щоб він виходив на
3-4 см за межі первинної пов'язки;

- розтягують бинт і надягають його на ушкоджений сегмент кінцівки в один або два шари.

Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru

Рис. 1.76. Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на гомілку та колінний суглоб

Є) Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на плечовий суглоб і верхній відділ плеча (рис. 1.77).

Методика накладання пов'язки:

- беруть відрізок бинта №3-4 довжиною на 8-10 см більший, ніж відстань від ураженої
ділянки до плечового суглоба протилежної сторони (а);

- бинт надягають на плече (б);

- по верхньому краю, відступивши від верхнього кінця бинта на 4-5 см, роблять поздовжній,
наскрізний розріз для утворення фіксуючої петлі (в);

- фіксуючу петлю через голову перекидають на протилежну сторону у пахвову ділянку (г);

- щоб зменшити стискання тканин у пахвовій ямці, можна ножицями додатково перерізати
кілька петель.

Ж) Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на верхні відділи стегна, ділянку кульшового суглоба і сідничну ділянку (рис. 1.78).Методика накладання пов'язки:

- беруть відрізок бинта №5-6 довжиною на 3-4 см більший, ніж відстань від гребеня клубової
кістки до нижньої межі накладеного на рану стерильного матеріалу (а);

- відступивши 7-10 см від одного з кінців бинта, роблять розріз поперек бинта для одержан­
ня фіксуючої петлі (б);

- через розріз просувають здорову ногу, а розтягнутий бинт надягають на ушкоджену
ногу (в);

- фіксуючу петлю підтягують вище клубового гребеня (г).

3) Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на промежину (рис. 1.79).Методика накладання пов'язки:

- беруть відрізок бинта №7 довжиною в 2,5 раза більший, ніж відстань від крила клубової
кістки до сідничної складки;

Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru

Рис. 1.77. Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на плечовий суглоб і верхній відділ плеча

Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru

Рис. 1.78. Еластична сітчасто-трубчаста пов'язка на верхні відділи стегна, ділянки кульшового суглоба і сідничну ділянку

Пов'язки із застосуванням плівкотвірних препаратів. - student2.ru

Рис. 1.79. Еластичнасітчасто-трубчаста пов'язка на промежину

відступивши ЗО см від одного з кінців бинта, роблять поперечний розріз для просування

ніг;

більш коротку частину бинта в розтягнутому вигляді надягають через ноги до крил клубової

кістки;

вільний кінець бинта пропускають між ніг через промежину, натягують вгору і фіксують

зав'язками (а, б).

Наши рекомендации